养生健康

肾性高血压吃什么好的快

肾性高血压吃什么好的快

肾性高血压应该低脂低钠饮食,控制每天总蛋白摄入量,一般不超过三两瘦肉。不能饮酒。

1、少盐饮食

饮食应以清淡为宜,少吃咸食;吃盐过多,会使血管硬化和血压升高。世界卫生组织规定:每人每日摄盐量在6克以下。对于高血压患者,单纯限盐即可能使血压恢复正常;对中、重度高血压患者,限盐不仅可提高降压药物的疗效,还可使降压药物的剂量减少,从而大大减少降压药物的副作用和药品费用。小心看不见的盐:

味精、酱油、番茄酱、芥茉

咸菜、酱菜等腌制品

香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食

冰冻食品、罐头食品及方便快餐

甜品、零食、冰激凌、饮料

2、少吃甜食

甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进动脉硬化。

3、少吃动物脂肪

动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。如肝、肾、脑、心等应少吃。

4、戒烟少酒

有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多引心、脑、肾的损害。

5、宜多食含钾食物(注意:适用人群是肾功能正常者)

钾在体内能缓冲钠的作用。食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。

肾性高血压与高血压肾病有哪些不同

肾性高血压与高血压肾病有哪些不同?人们对于高血压肾病与肾性高血压的理解并不多,只知道不管是哪一种疾病,都有血压高的现象。专家表示,由于患者的血压长期增高,逐渐导致肾小动脉硬化,肾单位萎缩或消失,临床上将这种由高血压造成的肾脏结构和功能的改变,称为高血压肾病。高血压肾病可导致多尿、夜尿,进而尿量减少。若得不到积极有效的治疗,会发展为尿毒症。治疗高血压肾病的前提是首先必须把血压逐渐降到正常,避免肾脏的继续损害,同时恢复已受损的肾功能,从而达到彻底康复。

与高血压肾病不同,肾性高血压是由肾脏本身的疾病引起的高血压,主要由于肾实质性疾病或肾动脉狭窄、堵塞而引起。占成人高血压的5%~10%,是继发性高血压的主要组成部分,肾性高血压是慢性肾脏疾病的重要症状和常见症状之一。

肾性高血压病人多发生于30岁以前或50岁以后,常表现为舒张压增高,占整个肾性高血压的比例不大。另外,肾性高血压与肾功能状况有关,肾功能减退者血压升高,肾功能衰竭后期多数有肾性高血压。

大多数高血压患者面色潮红

近期,《中国医学杂志》发布了《中国肾性高血压管理指南(2016)》,这是我国第一部肾性高血压管理指南。

肾性高血压也被称为“白脸高血压”,这是因为,大多数高血压患者都是面色潮红,而肾性高血压患者却是面色苍白,这是慢性肾病并发肾性高血压病的特征。

所以,如果肾病患者突然发现自己皮肤变白了,不要高兴得太早,这很可能和肾性高血压有关。

原因

肾病在前,高血压在后

北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜教授说:“肾性高血压是继发性高血压的主要组成部分,肾性高血压是因为先有了肾脏疾病,在肾脏疾病发生发展的过程中出现的高血压,肾脏疾病是肾性高血压的原始病因。

浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师董飞侠教授指出,慢性肾脏病(CKD)患者发生高血压有多种原因,与自身免疫等多因素有关。

肾性高血压会加剧患者肾脏病变,加速肾功能减退,形成恶性循环。除此之外,可能还会增加心、脑血管并发症的发生,导致肾病患者过早死亡。

症状

面色苍白,伴有贫血

肾性高血压患者之所以会面色苍白,是因为这类高血压患者,常常伴有贫血。董飞侠教授指出,许多病人和医生常把高血压病和贫血看成是毫不相干的两种病,结果失去了早诊的机会。

“肾性高血压是很可能发生贫血的”。董飞侠教授解释,因为患者的肾功能不全,肾脏产生的促红细胞生成素就会减少;毒素排泄受阻又损害胃肠道,导致恶心、呕吐和厌食等情况,致使铁、叶酸、维生素B等造血原料摄入减少;此外,毒素还会抑制骨髓造血。

董飞侠医生提醒大家,如果患者既有高血压病,又伴有贫血、小便减少、水肿或恶心呕吐这些症状,就要警惕“白脸高血压”了,要进一步的做尿常规、肾功能检查。

治疗

吃对降压药,治好原发病

《中国肾性高血压管理指南(2016)》中指出,慢性肾脏病患者血压控制目标为<140/90 mmHg,合并显性蛋白尿(尿白蛋白排泄率> 300 mg/24 h)时血压可控制在≤130/80 mmHg。刘梅颜教授说:“血压越高,肾脏承受的压力就越大,肾性高血压患者,最重要的就是控制好血压和积极治疗肾脏原发疾病。”

董飞侠医生推荐肾性高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。他说:“这两类药物肾脏保护作用最强,应当作为慢性肾性高血压或者慢性肾脏病合并高血压患者的首选治疗,血压正常的慢性肾脏病患者,也能减少蛋白尿,延缓肾损害的进展”。

此外,董飞侠教授强调,一般肾性高血压病人每日摄入盐量不超过5g,若伴有严重水肿、心功能不全、严重高血压时,盐量应限制在4g以下。同时要避免心情过度激动,情绪不稳定等。平时可以喝些菊花茶、槐花茶、天麻饮、决明子茶调节血压。

了解下尿路感染会引起高血压吗

高血压在临床上极为常见,大部分为原发性高血压病,属心脑血管疾病范畴。肾脏疾病引起的高血压为肾性高血压,属继发性高血压范畴,约占高血压的5%~8%。这个比例是比较大的。对于高血压患者,人们往往只注意高血压本身,而容易忽视高血压背后的隐藏原因。由于对肾性高血压缺乏足够的重视,以致将肾性高血压误诊为原发性高血压病的病例是不少见的。

尿路感染(主要是慢性肾盂肾炎)是引起肾性高血压的常见原因之一。据国内资料统计,慢性肾盂肾炎伴有高血压者占14%。肾性高血压患者血压一般为中等度升高,但也有少数可发展为严重高血压。这类患者多有长期反复尿路感染病史,有脓尿及菌尿。如患者有明显膀胱刺激症状、血尿或脓尿,但无菌尿者,则要注意患肾结核的可能性。

慢性肾盂肾炎反复发作,最后导致肾功能不全时,伴发高血压的概率明显增大。也可以这样说,慢性肾盂肾炎伴有高血压时多预示病变可能累及肾实质,此时要提高警惕。

慢性肾小球肾炎与高血压肾病鉴别

肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。

肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,这时需做肾穿以明确诊断。

肾血管性高血压多见于30岁以下,或55岁以上,突然发生恶性高血压,或以往有高血压史,突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤,腰背部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。

体检时腹部或胁腹部,颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性,确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定,该病施行手术后可治愈。

如何判断肾性高血压呢

1引起肾性高血压的因素很多,其中最重要的是水钠潴留导致血容量增加和肾素一血管紧张素系统作用增强.一般将肾性高血压分为容量依赖性高血压和肾素依赖性高血压两种.容量依赖性高血压是肾实质病变时,肾脏失去排泄体内水、盐的作用,造成水钠在体内潴留,使血容量增多引起高血压.同时水钠潴留可使血管平滑肌细胞内水钠含量增加,血管壁增厚、弹性降低,血管阻力以及对儿茶酚胺的反应性增强,并使血管紧张素Ⅱ对血管受体亲和力提高,亦可使血压升高.肾素依赖性高血压是由于肾动脉狭窄,肾实质疾病以及分泌肾素的细胞肿瘤,致使肾素大量释放,引起血管紧张素Ⅱ活性增高,全身小动脉管壁收缩而产生.肾素及血管紧张素Ⅱ又能促使醛固酮分泌增加,导致水钠潴留,血容量增加而产生高血压.另外肾内降压物质释放减少,活性减弱;交感神经兴奋性增高,全身小动脉痉挛等,也是肾性高血压形成的重要因素.

2.高血压在临床上极为常见。总的看来,它可分为原发性高血压和继发性高血压两类。肾性高血压是最常见的继发性高血压之一,在无明显水肿或未做尿液检查时,患者容易以为得的是原发性高血压。肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。肾性高血压可分断肾实质性高血压和 肾血管性高血压 。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,这时需做肾穿以明确诊断。

肾性高血压与其他肾病区别

肾性高血压与其他肾病区别!高血压在临床上极为常见。施行手术后可治愈。总的看来,它可分为原发性高血压和继发性高血压两类。肾性高血压是最常见的继发性高血压之一,在无明显水肿或未做尿液检查时,患者容易以为得的是原发性高血压。

肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。肾性高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,以下鉴别方供参考:

(1)原发性高血压:一般年龄较大,或有原发性高血压家族史,先有高血压,以后才有肾损害。如蛋白尿、肾功能不全等。

(2)肾实质性高血压:这类患者多有肾脏病病史,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。

(3)肾血管性高血压:多见于30岁以下,或55岁以上,突然发生恶性高血压,或以往有高血压病史,突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤,腰痛部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部、颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性,确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定。

肾性高血压与其他肾病区别!肾病患者要注意合理饮食,注意休息,养成良好的生活习惯,出现肾病症状,选择正规的肾病医院进行治疗,祝您早日康复。

引起肾性高血压的原因

专家提醒,肾性高血压疾病要做到早发现,早治疗,这才是维护健康之根本。那么肾性高血压的原因有哪些呢?希望下面专家们的介绍,能够给大家带来帮助。让大家更多地了解肾性高血压的原因有哪些。

一、因为肾素在作怪。发病机理为肾动脉狭窄,肾内灌注压降低和肾实质疾病,以及分泌肾素的细胞肿瘤,都能使球旁细胞释放大量肾素,引起血管紧张素I活性增高,全身小动脉管壁收缩而产生高血压,这就是肾性高血压的原因。

二、肾性高血压的原因还有抗升压的物质分泌减少。当肾实质发生病变时,前列腺素合成分泌减少,而肾素分泌却极度增加,二者平衡失调导致血压升高。

以上内容就是专家为大家所介绍的肾性高血压的原因,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,如您对肾性高血压的原因还有其他疑问,请咨询在线专家,专家将为您作出详细解答。

肾性高血压的病因

1肾脏的主要功能包括有处理钠还有水等等,在肾脏收到损害之后,相应的,其处理钠还有处理水的能力就会降低,从而可能会造成排泄不了人体所摄入的钠与水,这时,这些东西就会有滞留,扩张血管的容量,导致高血压。

2有些肾脏的疾病会引发肾动脉变得更为狭窄,这样就使得肾脏内部的注压降低,之前肾脏能够自己释放的用于血管扩张的物质,在肾脏疾病的发生后,也会减少释放,等等这些原因都一起造成了高血压的症状。

3虽然肾脏的病症导致高血压,而高血压又反过来加大对肾脏的损害,两者互相促进,加剧病情。但肾性高血压并不是非常难以治疗的疾病。肾性高血压患者要积极地降低血压,将血压控制在一定的范围之类,在听从医嘱服药的同时,注意饮食上少食盐等忌口,患者是可以康复的。

注意事项:需要注意的是所有的跟高血压相关的疾病,无论的是单纯的高血压或者高血压并发症,要想稳定病情,恢复身体健康,降压并稳定血压才是正经事。

肾性高血压吃什么药

高血压肾损害发生后,降压药物的应用是以保护残存肾单位,延缓肾损害发展为目的,所以应该首选能延缓肾功能恶化,保护肾单位的药物,如ACEI(xx普利)和ARB(xx沙坦)类药物。ACEI是保护肾脏最有效的药物之一,对延缓肾损害发展疗效尤为显著,宜选用经肾脏和肾外双通道排泄的药物。ARB类药物跟ACEI类在治疗高血压肾损害上相比,不良反应更小,安全性更好一些。但还是要根据自身的检测数值来判断用药,有些肾功能不全患者是禁用ACEI类药物的,如双侧肾动脉狭窄或一个肾脏伴肾动脉狭窄。

除了药物治疗,高血压合并肾病还要注意多饮食和生活方式,控制盐量,少摄入脂肪,适量的运动,戒烟限酒,保持心情的愉悦,避免紧张、压力等等。

何为肾性高血压呢

肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点: 一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。 二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。 三是非特异性大动脉炎,引起肾脏 血流灌注不足。

肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种,各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度有关。

一般肾小球肾炎、狼疮肾、先天性肾发育不全等病变较广泛,可伴有血管病变或肾缺血,故常出现高血压,而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少。

大多数高血压患者面色潮红

肾性高血压也被称为“白脸高血压”,这是因为,大多数高血压患者都是面色潮红,而肾性高血压患者却是面色苍白,这是慢性肾病并发肾性高血压病的特征。

所以,如果肾病患者突然发现自己皮肤变白了,不要高兴得太早,这很可能和肾性高血压有关。

原因

肾病在前,高血压在后

北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜教授说:“肾性高血压是继发性高血压的主要组成部分,肾性高血压是因为先有了肾脏疾病,在肾脏疾病发生发展的过程中出现的高血压,肾脏疾病是肾性高血压的原始病因。

浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师董飞侠教授指出,慢性肾脏病(CKD)患者发生高血压有多种原因,与自身免疫等多因素有关。

肾性高血压会加剧患者肾脏病变,加速肾功能减退,形成恶性循环。除此之外,可能还会增加心、脑血管并发症的发生,导致肾病患者过早死亡。

尿路感染会引起高血压吗

高血压在临床上极为常见,大部分为原发性高血压病,属心脑血管疾病范畴。肾脏疾病引起的高血压为肾性高血压,属继发性高血压范畴,约占高血压的5 %~8%。这个比例是比较大的。对于高血压患者,人们往往只注意高血压本身,而容易忽视高血压背后的隐藏原因。由于对肾性高血压缺乏足够的重视,以致将肾性高血压误诊为原发性高血压病的病例是不少见的。

尿路感染(主要是慢性肾盂肾炎)是引起肾性高血压的常见原因之一。据国内资料统计,慢性肾盂肾炎伴有高血压者占14%。肾性高血压患者血压一般为中等度升高,但也有少数可发展为严重高血压。这类患者多有长期反复尿路感染病史,有脓尿及菌尿。如患者有明显膀胱刺激症状、血尿或脓尿,但无菌尿者,则要注意患肾结核的可能性。

慢性肾盂肾炎反复发作,最后导致肾功能不全时,伴发高血压的概率明显增大。也可以这样说,慢性肾盂肾炎伴有高血压时多预示病变可能累及肾实质,此时要提高警惕。

什么是肾性高血压

1.肾血管性高血压的原因

多发性大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化引起肾动脉狭窄、肾梗塞,从而导致肾脏缺血,肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活,导致血压升高。早期解除狭窄,可使血压恢复正常;后期解除狭窄,因为已经有高血压维持机制参与,血压不能恢复正常。

2.肾实质性高血压的原因

急性、慢性肾小球肾炎,糖尿病性肾病、慢性肾盂肾炎,多囊肾和肾移植后多种肾脏疾病都可以引起肾实质性高血压。肾实质性高血压的发生主要是由于肾单位大量丢失,导致水钠滞留和细胞外容量增加,以及肾脏肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活与排钠激素减少。高血压又进一步升高肾小球内囊压力,形成恶性循环,加重肾脏病变。

肾性高血压的治疗应该根据引起肾性高血压的原因进行,做到早诊断,早治疗。早期治疗控制肾性高血压可以减轻高血压对肾脏的继续损害,更好的保护肾功能。

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肾性高血压的并发症

1、出血 术后出血主要由于手术操作引起,如术者缝合血管技术不良,血管缝缘对合不佳,针距过大,打结止血不牢固,结扎线松脱或人造代血管网孔渗血所造成。 对于应用人造代血管时,如代血管网孔较大,则渗血必多,因此莅选择代血管时,应该九章同孔较细小的代血管。 2、弥漫性渗血 这主要是由于机体凝血机能不良所致,可因先天遗传性或后天获得性疾病所引起。 3、栓形成 在肾血管性高血压,肾血管重建手术时,不论是内股剥除术还是旁路手术等,术中,木后均可在各吻合口局部或移植物表面及其周围形成血栓,这是肾血管重建术的常见并发症。

血压高什么中药好 杜仲

杜仲味甘,微辛,性温,具有补肝肾,强筋骨的功效。杜仲的主要成分松脂醇二葡萄糖苷,对原发性高血压肾性高血压有治疗作用;对原发性高血压的治疗,主要是通过直接扩张血管和抑制血管运动中枢而使血压下降,并对高血压伴随的头晕,头痛,身体困重等症状的效果也比较好。对肾性高血压,则能促进肾上腺皮质功能,提高激素类水平,改善肾小球血流,可在短期内改善腰酸,腰痛及蛋白尿的症状。

肾性高血压如何确诊呢

直接因肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压,约占成人高血压的5~10%,是继发性高血压的主要组成部分。其中肾动脉狭窄导致肾缺血引起的高血压独成一类,称肾血管性高血压,在整个肾性高血压中所占比例尚不及一半。而由其它单侧或双侧肾实质疾病所引起的高血压,统称为肾实质性高血压,几乎每一种肾实质疾病都可以引起高血压。各种肾脏病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度及病变的范围等有关。一般肾小球肾炎。狼疮肾、先天性肾发育不全等病变较广泛,可伴有血管病变或肾缺血,故常出现高血压,而肾结石

高血压与肾病的特点以及肾性高血压

高血压肾病患者面色大多潮红,有“红脸高血压”之称。高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。患者一般年龄较大,常有高血压病史5~10年以上,或有原发性高血压家族史。患者早期仅表现为夜尿增多,常合并有眼底病变、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史等疾病,继之出现蛋白尿或短暂性肉眼血尿。一般患者是先有高血压,以后才有肾损害。 肾性高血压是由于肾实质性病变或肾动脉病变所引起的高血压。它以肾脏病变为主。患者多因肾功能减退并且

肾性高血压和原发性高血压的区别

肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点: 一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。 二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。 三是非特异性大动脉炎,引起肾脏 血流灌注不足。 基于目前的医学发展水平和检查手段,能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压;反之,

如何区别肾性高血压和原发性高血压

肾实质性高血压 这类患者多有肾脏病病史,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。 原发性高血压 一般年龄较大,或有原发性高血压家族史,先有高血压,以后才有肾损害。如蛋白尿、肾功能不全等。

肾性高血压怎么办

1、通过激活体内前列环素的释放和缓激肽释放来扩张血管。 2、通过激活血管内皮细胞合成一氧化氮来扩张血管。 3、通过抑制体内血管紧张素Ⅱ的释放来扩张血管。 肾血管性高血压:直接因肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压,约占成人高血压的5~10%,是继发性高血压的主要组成部分。其中肾动脉狭窄导致肾缺血引起的高血压独成一类,称肾血管性高血压,在整个肾性高血压中所占比例尚不及一半。 肾实质性高血压:而由其单侧或双侧肾实质疾病所引起的高血压,统称为肾实质性高血压,几乎每一种肾实质疾病都可以引起高血压

肾性高血压如何预防

近几年,患高血压的病人越来越多。饮食结构不合理,摄入的胆固醇量过高,大量饮酒,睡眠不足,缺乏运动等等,都是的高血压患者逐年上升的原因所在。尤其是在季节更替之时,更是需要时刻密切关注血压情况,保持血压的稳定。不同季节,高血压患者要注意的问题也会有所不同。另外要注意的是,高血压患者一定要坚持服用降压药物,不能随便停药。即使没有感觉不舒服,也应该坚持药。否则,是很危险得,随意的停药和等血压高了之后再很容易造成血压的反弹。在反弹的过程中,身体的一些器官就会不知不觉的受到伤害。我们建议,当血压降到正常的范围后,

肾性高血压怎么治疗

有65%以上的病人在使用了微化中药渗透疗法后,原来很高的血压逐渐降至正常,最后甚至是停用了降压药。中药渗透疗法活性物质有很轻的扩张血管的作用,主要通过以下三个方面来完成: 1、通过激活体内前列环素的释放和缓激肽释放来扩张血管。 2、通过激活血管内皮细胞合成一氧化氮来扩张血管。 3、通过抑制体内血管紧张素Ⅱ的释放来扩张血管。 肾血管性高血压:直接因肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压,约占成人高血压的5~10%,是继发性高血压的主要组成部分。其中肾动脉狭窄导致肾缺血引起的高血压独成一类,称肾血管性高血压,在整

如何区别肾性高血压和原发性高血压

肾实质性高血压 这类患者多有肾脏病病史,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。 原发性高血压 一般年龄较大,或有原发性高血压家族史,先有高血压,以后才有肾损害。如蛋白尿、肾功能不全等。 肾血管性高血压 多见于30岁以下,或55岁以上,突然发生恶性高血压,或以往有高血压史,突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤,腰背部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部,颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性,确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定,该病施行手术后可治愈。