婴儿中耳炎初期症状 注意事项

婴儿中耳炎初期症状 注意事项

婴儿因无法主诉病情，家长应多注意观察。在婴幼儿不明原因的发热、呕吐、腹泻及烦躁时，尤其在有上呼吸道感染病史时，必须请医生仔细的作耳部检查，以确诊是否罹患中耳炎。

中耳炎会导致耳朵聋吗

中耳炎不治疗或者治疗不彻底的话，对听力影响较大，特别是小儿中耳炎治疗不当的话，除了会影响听力还会影响语言的发育，主要是听人的信息，经大脑综合分析后，产生的语言反馈现象。有人统计，小儿中耳炎如果在发病1周内开始治疗者，只有6%的婴儿影响听力，如果发病3周以后在治疗的，30%的患儿影响听力。如果发病第1次就彻底治愈，以后不再复发者，听力损伤较轻，如果反复发作者，50%会出现听力障碍。
中耳炎导致的耳聋多数是传导性耳聋，程度有轻有重，而且很多治疗中耳炎的药物也对听力有损伤。

婴儿中耳炎的症状 耳痛

受耳内炎性反应刺激，耳痛是中耳炎常见症状。婴儿可表示用手挠耳朵，烦躁不安、哭闹、拒乳、难以入睡、精神萎靡等。因为吸吮和吞咽动作会压迫感染部位，使患儿感到疼痛。因此，宝宝可能会在吃东西时烦躁、哭闹，也可能不愿意入睡，因为一旦中耳发炎，卧姿反而会加剧疼痛和不舒适的感觉。

急性中耳炎的危害

急性中耳炎是中耳黏膜的炎症。中耳炎会引发持续性严重耳痛，可出现耳聋。

在幼儿中可出现发热(高达40。5℃)，恶心，呕吐和腹泻。鼓膜充血并可膨出，标志不清，光锥移位。

鼓膜自行穿孔后可出现耳漏，其性质先是血样的，继之为血清血液，最后成为脓性;中耳炎并发症临近前的症状可有头痛，突发的重度耳聋，眩晕，寒战和发热。

中耳炎是怎么引起的

中耳炎出现后听力会减退，耳痛，耳鸣和发烧的症状，引起中耳炎的原因是多方面的，经常戴耳机大声听歌，游泳，感冒，在婴幼儿中常见的原因就是哺乳姿势不对，中耳炎应及时消炎控制感染。

1、大声戴耳机听歌也可以引起中耳炎(15%)：

用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等。

2、吸烟包括吸二手烟也会引起中耳炎(20%)：

吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛、黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。

3、哺乳可导致婴幼儿中耳炎(20%)：

如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。

4、游泳可引发中耳炎(25%)：

炎炎夏日，游泳的人也越来越多，游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

5、擤鼻涕方法不正确可导致中耳炎(5%)：

有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。

6、感冒可引起中耳炎发病(15%)：

感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

洗澡耳朵进水会导致中耳炎吗

洗澡耳朵进水导致中耳炎吗

中耳好比一个小小的火柴盒，有六个壁，它的前壁就是鼓膜，将外耳道(俗称耳孔)和中耳隔开，中耳腔内覆盖着黏膜，有三块起传音作用的听骨与内耳相连。一般情况下，洗澡时外耳道偶尔进点水，只要鼓膜没有异状，水进不了中耳腔，是不可能引起中耳炎的。如果婴儿洗澡时耳孔进了水，只要用脱脂棉小心吸出就得了，但要注意手势切莫太重。

那么，什么引起小儿中耳炎呢?

原来，在中耳腔内，有一条细管子通往鼻咽部，医学上称为咽鼓管。儿童的咽鼓管比较短、宽且直，呈水平位;而小儿机体抵抗力较低时，容易患急性鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，又是某些传染病和麻疹、猩红热、流感等的易患期，这些病症大都会引起鼻咽部的分泌物增多;或当婴儿吐乳、被呛及擤鼻涕用力太猛时，细菌便很容易从咽鼓管钻到中耳去，成为引起化脓性中耳炎最常见的原因。此外，给小儿掏挖耳朵，不小心损伤外耳道黏膜或鼓膜导致感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。

为什么小孩会有中耳炎

导致幼儿中耳炎的原因之一就是呼吸道及鼻咽部疾病，比如感冒、鼻炎、咽炎等。婴儿平躺着喝水、喝奶，水或奶会向鼻咽方向流入，有导致中耳炎的危险。急性中耳炎在吃了几天药后症状就会得到缓解甚至消失，这时不要根据自己的判断就认为宝宝已经好了，停止吃药和治疗。中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性中耳炎的原因之一。

关注小儿慢性中耳炎

慢性中耳炎感染发作缓慢，但破坏性很大，能够造成永久性伤害。发病时耳中会不时流出灰色或黄色的脓液。会丧失一部分的听力，感染时间愈久，听力丧失得愈多。

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变。小儿慢性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。

小儿慢性中耳炎危害大

由于咽鼓管的这一特点，婴儿患上呼吸道感染，鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。由于这一特点，也使哺乳的婴儿易患中耳炎，如在平卧位给婴儿哺乳时，尤其是哺喂太多、太急，发生呛奶，可使奶液进入中耳。此外，新生儿生下来开始吸气和啼哭时，鼻咽部的羊水或粘液有可能经咽鼓管进入中耳，也可造成只有几天或一周的新生儿患急性中耳炎。还由于咽鼓管的开口靠近鼻咽部的增殖体(又称腺样体，正常情况下起防御作用)，而婴幼儿时期的增殖体较大，若本身发生感染，增殖体可因炎性增大，使开口于附近的耳咽管，也很容易受到影响而发生感染、肿胀和堵塞，导致中耳炎。

小儿慢性中耳炎有哪些引起的?

除增殖体炎症肿胀累及咽鼓管这个原因外，增殖体的肥大、鼻咽部的肿瘤、鼻后孔息肉、下鼻甲肥大、鼻咽粘连等疾患都可引起咽鼓管机械性受压，发生堵塞，引起中耳炎;另外，擤鼻涕的方式不正确，当伤风感冒，鼻堵，鼻涕多时，如擤鼻用力过猛，鼻腔分泌物可被挤入咽鼓管内，继而进入中耳腔也可引起中耳炎。

小儿慢性中耳炎的主要症状

小儿慢性中耳炎的主要症状表现是：听话迟钝或注意力不集中。

1、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。

2、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。

3、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。

小儿慢性中耳炎需及早治疗

小儿中耳炎治疗是否及时、彻底与听力的关系很大。如果小儿中耳炎在发病1周内及时治疗，只有5% 的儿童听力受影响。如果拖延病情3周后还未有效治疗，约30%的儿童听力受影响，有反复发炎的儿童，50%有听力障碍。听力损失的程度不等，约在20～60分贝。主要是因为传音机构受到不同程度的病变和破坏或造成的障碍所致。如咽鼓管病变，多数为粘膜的炎症病变，妨碍空气进入中耳，使中耳压力下降，可出现以低音下降为主的耳聋。

治疗小儿中耳炎的目的

治疗小儿中耳炎的目的是什么?中耳炎是耳部最常见的一种疾病，中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎症性病变。那么小儿中耳炎怎么治疗呢?

在了解小儿中耳炎怎么治疗之前，我们先来了解一下导致小儿中耳炎的原因。小儿抵抗力低，中耳周围骨壁薄，有的部位还有未完全闭合的骨缝。通向咽部的咽鼓管较成年人的短、粗、直，这些结构上的弱点是造成中耳炎的原因之一。当小儿营养不良、维生素缺乏、受凉、受潮或患有心脏病、肾炎、结核时，都可诱发中耳炎。引起中耳炎多为化脓菌，如葡萄球菌，链球菌等。

病菌侵入的途径通常有以下几个：由咽鼓管进入，各种急性传染病或上呼吸道感染时，鼻炎或鼻窦炎时撬鼻方法不正确，游泳时呛水都是中耳炎的诱因。

中耳炎早期会出现如中耳炎、轻微的耳痛、耳闷及堵塞感等症状，常被患者忽视而失去了最佳治疗时间。因此感冒后要留意一下自己的听力，以便及早发现，及时治疗。一旦迁延成为慢性中耳炎，在日常生活中就会增添不少的麻烦在临床上，医生把慢性中耳炎分为三大类型：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。

其中值得一提的要属胆脂瘤型，又称危险型。所谓胆脂瘤实质并非肿瘤，其外包以纤维组织，内含坏死上皮、角化物、胆固醇结晶。但它能破坏骨质，具有恶性肿瘤的特征。若骨质广泛遭到破坏，则会引起一系列的并发症，严重者造成脑脓肿，危及生命。

现在绝大部分慢性化脓性中耳炎可以通过手术的方法进行治疗。

治疗小儿中耳炎的目的：

一是为清理或清除病灶，以达到停止流脓预防中耳炎的并发症发生;

二是通过鼓膜修补或者进行中耳内的听小骨重建，达到提高听力的效果。

小儿中耳炎一旦发现，就应及时治疗。对于中耳炎治疗是否及时、彻底，与听力的关系很大。早期争取一次性治愈是保护听力不受损害的关键。

小儿中耳炎症状

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，与细菌的急性感染有关。其症状在鼓膜穿孔前后表现不同，常见的症状有：

(1)耳痛：为本病的早期症状，患者感耳深部钝痛或搏动性跳痛，疼痛可经三叉神经放射至同侧牙和头部，吞咽、咳嗽、打喷嚏时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠、烦躁不安。儿童，尤其是婴幼儿不会诉说耳痛，常表现为抓耳、摇头、哭闹不安。一旦鼓膜出现自发性穿孔，脓液向外流出，疼痛则会减轻。

(2)耳鸣及听力下降：患耳可有搏动性耳鸣，听力逐渐下降。耳痛剧烈者，轻度的耳聋可不被患者察觉。鼓膜穿孔后听力反而提高。婴幼儿不会诉说耳鸣、听力下降等症状，有时家长可发现患儿对声音反应差，如呼之不应，看电视时音量较大等。

(3)耳流脓：鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为浆液血性，以后变为黏液脓性或者脓性。家长看到孩子耳道有血水流出时会非常紧张、担心。儿童或婴幼儿少量流脓时，有时家长可发现其外耳道口及耳廓有较多干痂。

(4)全身症状：鼓膜穿孔前，全身症状较明显，可有畏寒、发热、食欲减退等。儿童全身症状通常较成人严重，可有高热，体温可达40℃以上，可出现惊厥，常伴恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜穿孔后，体温可逐渐下降，全身症状亦明显减轻。

宝宝中耳炎又复发了怎么办

为什么婴儿中耳炎容易复发

婴儿中耳炎之所以易复发，主要是由于鼓膜穿孔后，外耳道与中耳腔直接相通，加上解剖上耳咽管粗而短，且呈水平位，以致婴儿洗头的污水，喂奶时的奶汁，呕吐的胃内容物或是伤风感冒时病原菌易进入中耳腔，造成中耳的化脓性病变，致使慢性化脓性中耳炎反复发作。发作刚忠儿可有发热、头晕、头胀、耳部疼痛，从耳中流出脓性的分泌物。预防婴儿中耳炎的复发关键应重视以下几个方面：

(1)哺乳时：给婴儿哺乳时，母亲应取坐位，婴儿取半卧位，同时要特别注意预防奶汁进八耳朵。发现奶汁进人耳朵应及时擦去。

(2)感冒时：婴儿患感冒时应及时治疗。鼻涕多时应及时排出。擤鼻涕时手不要同时捏两侧鼻翼，而应只将一例鼻翼捏紧擤鼻涕，并同时滴一些抗生素滴鼻液消炎。

(3)洗头、洗澡时：给宝宝洗头、洗澡时要用棉花球或耳塞将耳道堵住.以防脏水进入耳内。若发生脏水流入耳朵应及时用棉签轻轻拭干。

(4)中耳炎发作时：慢性化脓性中耳炎发作时，在口服或注射抗生素的同时，还必须按医嘱局部点药。耳内点药时，先要清除耳内堆积的耵聍、脱落的上皮和脓液，用3%双氧水清洗，然后再点耳药。若慢性化脓性中耳炎反复发作，且耳脓恶臭，应考虑摄片，必要时手术治疗。

婴儿得了中耳炎怎么办

1.治疗中耳炎感染。中耳炎有一部分是病毒引起的，因不容易和细菌性中耳炎区分，所以目前治疗时，如果是急性中耳炎必须使用抗生素治疗一疗程。

若使用鼻滴剂的局部鼻塞缓解剂来打开耳咽管，病人须躺着滴入鼻腔几滴药物，然后头部转向耳朵有发炎的那侧，如此可使药物流经耳咽管，使血管收缩，黏膜消肿使耳咽管打开。

2.外科方式。当内科治疗失败或是有慢性中耳炎时，可以考虑手术方式。

中耳炎的诊断并不困难，但应选择合适的抗生素和完整的治疗过程，并注意是否并发积水或是听力障碍等症状。

耳膜切开术。耳膜上切一小口，可缓解耳朵疼痛，引流出分泌物做细菌培养。

耳膜造口术。如果中耳积水超过3个月，就要考虑手术治疗。因为积水过久会破坏听小骨，引起听力障碍。将耳膜打个小洞，放一个引流小管，一般建议应放置6～18个月或直到自然掉落为止。耳管放置期间最好不要去游泳。

婴儿中耳炎的原因 环境不洁所致

家里有人吸烟，也容易诱发婴儿中耳炎。烟雾中的有害物质就会吸附在宝宝的鼻咽黏膜上，容易引起炎症。另外，经常带婴儿到通风不好的环境，如密闭的火车或飞机等公共交通工具上，或者在人口密集的公共场所，很容易感染上感冒病毒，也很容易让宝宝患上中耳炎。所以，带孩子外出，要尽可能避开人群拥挤的场所。

小孩为什么会得中耳炎

小孩为什么会得中耳炎?中耳与鼻，咽管相通，当鼻咽部有大量的细菌繁生的时候，就很容易进入到耳部进而出现中耳炎，那么，导致幼儿中耳炎的原因是什么呢?接下来就为大家详细的介绍一下。

中耳与鼻、咽管相通。当鼻咽部存在大量细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部。，因此说导致幼儿中耳炎的原因之一就是呼吸道及鼻咽部疾病，比如感冒、鼻炎、咽炎等。所以，宝宝感冒的时候，要特别注意他的耳部是否有异常。

小孩为什么会得中耳炎?婴儿平躺着喝水、喝奶，水或奶会向鼻咽方向流入，有导致中耳炎的危险。

游泳也是导致幼儿中耳炎的原因之一。游泳时，水会从外耳道进入耳朵，但如果鼓膜没有孔的话，水是不会从外耳进入中耳的。水中的细菌或消毒剂会通过孩子的鼻、口进入体内，导致感冒，进而引起中耳炎。

外出。在密闭的火车或飞机等公共交通工具上，或者在通风不好、人口密集的公共场所，很容易感染上感冒病毒，也很容易让宝宝患上中耳炎。所以，带孩子外出，要尽可能避开人群拥挤的场所。

通常急性中耳炎在吃了几天药后症状就会得到缓解甚至消失，这时不要根据自己的判断就认为宝宝已经好了，停止吃药和治疗。中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性中耳炎的原因之一。