风湿心脏病是怎么回事呢
风湿心脏病是怎么回事呢
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。
临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内。
病因
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。
临床表现
由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了射出足够的血液,心脏则更加费力地舒张和收缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大。
如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状:①呼吸困难;②咳嗽;③咳血,有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。临床上常见心脏瓣膜病变如下:
1.二尖瓣关闭不全
风湿性二尖瓣关闭不全患者,常仅有轻度症状,当有风湿活动、感染性心内膜炎或腱索断裂时症状加重,75%的二尖瓣关闭不全患者发生房颤,房颤可增加左心房的压力。左心室容量过大是引起二尖瓣关闭不全,患者心悸气短的另一重要原因。病变的后期可有肺水肿、咯血和右心衰竭。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄患者在代偿期可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。
风湿性心脏病传染吗
就风湿性心脏病的发病速度来看,我们知道这个疾病的发病是比较缓慢的,这种疾病是不会传染的。但是还是不能说我们知道这个疾病发病缓慢就不引起重视,我们还是得了解风湿性心脏病的病因是哪些?
专家提示:风湿性心脏病和寒冷、潮湿等有关系,因此风湿性心脏病的发病季节以寒冬、早春居多。这个时节我们要警惕风湿新心脏病的出现。
目前我们认为,风湿性心脏病是由甲族乙型溶血性链球菌的感染,然后引起风湿病,当病情累及心脏就会产生风湿性心脏病。这种引发风湿性心脏病的甲组乙型溶血性链球菌还会引发呼吸道感染,如果常常扁桃体发炎等等,要小心是风湿性心脏病的征兆。
在中医上,风湿性心脏病是因为心血瘀阻、气血两虚、心肾阳虚引起的,心血瘀阻型的风湿性心脏病比较多,气血两虚和心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少。一旦血线气血两虚的风湿性心脏病要及时治疗,心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少但是更加不好治。
值得重视风湿性心脏病的病因是哪些,只有我们知道病因是哪些以后,我们做好预防工作才是比较可靠的,不然疾病是很有可能就找上我们的,为此我们的健康就没有保障了,但是这种疾病是不会传染的。
风湿心脏病会引起脚肿吗
风湿心脏病是会引起脚肿的。心脏病尤其是高血压心脏病、右心功能不全,能够引起脚肿。
脚肿,还伴随着痛痒,这个看似泛泛的症状,可不能小瞧。它很有可能是在对你说“你的静脉出了问题!”脚肿了,往往是由于静脉栓塞而引起的,及时看医生的话就没什么事,不然很可能引起下肢浮肿,甚至会引发肺栓塞,影响到你的生命安危。静脉中的一些小血管被堵塞住了,血液就回流不畅,才会发生脚肿的症状。所以你可不能掉以轻心。如果你的脚肿,通过推拿不仅无法退下去,反而越来越严重的话,就要引起高度重视了。
风湿性心脏病可用哪些食疗方法
治疗风湿性心脏病的食疗方一:母鸡、白鸽各1只,大冬瓜1个,红参、葵花瓤、远志各9克,朱砂1.5克,炒枣仁30克,玉竹15克。母鸡、白鸽宰杀去毛,除去肠、胆,留五脏;冬瓜从顶部切开挖去瓤。将白鸽装于母鸡肚中,各味中药用纱布包好,也一起放入大冬瓜内,加水,把切开的冬瓜对齐盖上,用黄泥把冬瓜封闭,放入点燃的谷糠内煨24小时。取出瓜内之物,风湿性心脏病患者可以吃肉喝汤。功效养血宁心。
治疗风湿性心脏病的食疗方二:苡仁海带鸡蛋汤:海带20克,苡仁20克,鸡蛋2个,食油、味精、盐、胡椒粉适量。海带洗净切条,苡仁洗净,共放入高压锅内,加水将海带、苡仁炖至极烂。铁锅置旺火上,放入食油,将打匀的鸡蛋炒熟,立即将海带、苡仁连汤倒入,加盐、胡椒粉适量,炖煮片刻即可。
中医治疗风湿性心脏病:
玉竹猪心
【材料】玉竹50克,猪心100克。
【用法】治疗风湿性心脏病可用哪些食疗方法?将玉竹洗净、切段,用水稍润,煎煮两次,收取煎液约1500毫升。猪心剖开,洗净,与药液、生葱、花椒同置锅内,煮熟捞起,撇净浮沫,在锅内加卤汁适量,放入食盐、白糖、味精和香油,加热成浓汁,将其均匀涂在猪心内外。每日两次,佐餐食用。
【主治】风湿性心脏病阴血不足,心律不齐者。
党参泥鳅汤
【材料】活泥鳅100克,党参20克。
【用法】将泥鳅洗净弃头尾及内脏,入少许食盐及姜腌制15分钟。锅内放油烧七成热,入泥鳅炒至半熟,入清汤或开水,加入党参同炖至熟烂,加入姜末、盐等佐料,起锅前再加葱花、味精。风湿性心脏病患者每日一次,佐餐食用。
【主治】风湿性心脏病脾虚有湿,心悸气短,身体困重,大便不实。
风湿心脏病患者饮食禁忌
风湿心脏病患者饮食上有很多不适宜的食品,主要有:
(1)风湿性心脏病患者禁止食用苦寒及辛辣食物:风心病病人多属心脾阳气不足,如过食苦寒食品,会损伤人体阳气,加重病情。此外,因辣椒、芥末等食品,能使心跳加快,增加心脏负担。且这类食品能导致大便秘结,因排便困难过于用力,可加重心脏负担,甚至发生不测。
(2)风湿性心脏病患者就严格控制食盐摄入量:严格控制食盐的用量,对各种用盐腌制的食品量也应严格限制,以免造成体内水钠潴留,加重心脏的负担,造成心力衰竭等晚期风湿性心脏病症状的严重后果。
(3)风湿性心脏病患者应戒除烟酒、浓茶和咖啡:因为香烟在燃烧时,可以产生大量的一氧化碳,当一氧化碳吸入体内后,可以导致全身血管收缩,并可与血中的血红蛋白结合,使其输送氧气的功能下降,造成心肌缺血缺氧,对心脏不利。而酒、浓茶、咖啡等兴奋刺激性饮料,可使血压升高,神经系统的兴奋性增强,导致心率加快,甚至诱发心律紊乱,从而加重心脏负担,使心肌瓣膜功能受到损害。所以,风心病人应禁烟及兴奋刺激性饮料。
预防类风湿心脏病的日常
◆ 休息。包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。
◆ 预防呼吸道感染。病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
◆ 心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,切忌食用盐腌制品。
◆ 服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。
◆ 房颤的病人不宜作剧烈活动。应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。
◆ 如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。
风湿性心脏病会复发吗
权威专家指出:很多时候那些乱七八糟的状态就是一个病的,想想是不是有其他原因。风湿心病患者容易出现呼吸道感染,表现为抵抗力下降,容易出现感冒症状。风湿性心脏病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和关闭不全。而风湿性心脏病是会复发的,所以需要患者朋友去做好预防工作的,以下就是权威风湿性心脏病专家的详细介绍:
首先,风湿性心脏病的患者要注意防寒保暖,避免潮湿,注意锻炼身体以提高机体的抗病能力。
其次,风湿性心脏病的女性患者应严格实行避孕或节育,因妊娠和分娩均会增加心脏负担,以免造成严重后果。再次,合理安排日常生活,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重心脏负担。
最后,风湿性心脏病患者,应定期门诊随访,以便及时发现病情,预防并发症的发生。为了取得最大的保护效果,可终身维持连续预防用药,这对风心病患者尤其重要。希望风湿性心脏病患者一定要去重视的。
以上就是权威专家对风湿性心脏病会复发吗的介绍,大家都知道这个疾病是会复发的吧,所以还是希望风湿性心脏病的患者在日常生活中做好预防工作的,特别是不要劳累过度的,这样都是可以很大程度上去预防风湿性心脏病的复发,希望要去重视。
类风湿心脏病症状必须了解
1.二尖瓣关闭不全
风湿性二尖瓣关闭不全患者,常仅有轻度症状,当有风湿活动、感染性心内膜炎或腱索断裂时症状加重,75%的二尖瓣关闭不全患者发生房颤,房颤可增加左心房的压力。左心室容量过大是引起二尖瓣关闭不全,患者心悸气短的另一重要原因。病变的后期可有肺水肿、咯血和右心衰竭。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄患者在代偿期可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。
(1)心绞痛20%~60%的病人可发生心绞痛,且疼痛随着年龄和瓣口严重程度的增加而增加。心绞痛的出现表明主动脉瓣口狭窄已相当严重。心绞痛可发生于劳累后,也可发生在静息时,表明与劳累和体力活动不一定有关。
(2)眩晕或晕厥
约30%的病人有眩晕或晕厥发生,其持续时间可短至1分钟长达半小时以上。部分病人伴有阿-斯综合征或心律失常。眩晕或晕厥常发生于劳动后或身体向前弯曲时,有时在静息状态,突然体位改变或舌下含服硝酸甘油治疗心绞痛时诱发。
(3)呼吸困难
劳力性呼吸困难往往是心功能不全的表现,常伴有疲乏无力与静脉压阵发性升高。随着心力衰竭的加重,可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。
(4)猝死
20%~50%的病例可发生猝死,多数病例猝死前可有反复心绞痛或晕厥发作,但亦可为首发症状。其发生的原因可能与严重的、致命的心律失常,如心室颤动等有关。
(5)多汗和心悸
此类患者出汗特别多,由于心肌收缩增强和心律失常,患者常感到心悸,多汗常在心悸后出现,可能与自主神经功能紊乱,交感神经张力增高有关。
3.三尖瓣狭窄
三尖瓣狭窄的临床表现可因同时存在的二尖瓣狭窄而不甚显著或与二尖瓣狭窄的症状混淆。患者较易疲乏,常诉右上腹不适或胀痛及周身水肿。颈静脉的明显搏动常使患者颈部有一种扑动性不适感。此外,由于胃肠道的淤血,患者常诉食欲不振、恶心、呕吐或嗳气等。少数患者还可发生晕厥,周期性发绀或胸骨后不适,可有呼吸困难。
4.三尖瓣关闭不全
无肺动脉高压的三尖瓣关闭不全的症状相对较轻。肺动脉高压及三尖瓣关闭不全并存时,心输出量降低,右心衰竭症状明显。可表现为乏力,全身水肿,腹腔积液及肝淤血引起的右季肋区和右上腹胀痛。有颈部或腹部静脉搏动感,特别在体力劳动或情绪激动时更为明显。有时可有眼球搏动,部分患者可有轻度黄疸。许多三尖瓣关闭不全患者中,病情逐渐发展时,由并发存在的二尖瓣病变所引起的肺瘀血可减轻,但虚弱、乏力及其他心输出量下降症状却变得明显。
心脏病的种类有哪些
1.1、 风湿性心瓣膜病:也称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。
1.2、先天性心脏:一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病,家族遗传史。
1.3、冠心病:抽烟及糖尿病、高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损。
1.4、 高血压心脏病:动脉性高血压会导致左心室肥大;肺高压症会导致右心室肥大。
1.5、风湿性心脏病:风湿性心瓣膜病也称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。心悸气短,活动后喘促、疲劳,乏力,咯血等左心功能不全。
风湿性心脏病传染吗
风湿性心脏病诱因有哪些:
专家提示:风湿性心脏病和寒冷、潮湿等有关系,因此风湿性心脏病的发病季节以寒冬、早春居多。这个时节我们要警惕风湿新心脏病的出现。
目前我们认为,风湿性心脏病是由甲族乙型溶血性链球菌的感染,然后引起风湿病,当病情累及心脏就会产生风湿性心脏病。这种引发风湿性心脏病的甲组乙型溶血性链球菌还会引发呼吸道感染,如果常常扁桃体发炎等等,要小心是风湿性心脏病的征兆。
在中医上,风湿性心脏病是因为心血瘀阻、气血两虚、心肾阳虚引起的,心血瘀阻型的风湿性心脏病比较多,气血两虚和心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少。一旦血线气血两虚的风湿性心脏病要及时治疗,心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少但是更加不好治。
值得重视风湿性心脏病的病因是哪些,只有我们知道病因是哪些以后,我们做好预防工作才是比较可靠的,不然疾病是很有可能就找上我们的,为此我们的健康就没有保障了,但是这种疾病是不会传染的。
风湿心脏病该如何治疗呢
1.手术适应证
需要指出的是,大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
2.瓣膜成形术
包括单独或联合使用人工瓣环成形术,瓣叶增厚纤维组织剥离,瓣叶钙化灶切除补片修补,以及腱索增厚、融合的矫治等。
3.瓣膜置换术
随着心血管外科技术的发展以及人们对生活质量要求的提升,二尖瓣置换术已经逐步替代闭式二尖瓣交接分离术、经皮二尖瓣球囊扩张术、直视二尖瓣成形术交界切开术,成为目前治疗风湿性心脏瓣膜病的主要方法。
4.瓣膜的选择
目前的人工瓣膜主要有生物瓣和机械瓣两种。每种瓣膜自有其特点,手术费用两种瓣膜差别不大。病人可根据自身情况选择。首先,对于年龄在65岁以上的老年患者可选择使用生物瓣膜,生物瓣术后无需终生服用抗凝药,避免了每天使用抗凝药物带来的相关并发症,因此对于年轻的女性,尤其是有妊娠生育需求的患者也是一种很好的选择,但生物瓣的平均适应寿命10年左右,也就是说生物瓣术后可能因为瓣膜衰败需要再次换瓣。
机械瓣的特点是使用时间长,耐磨损,不用担心瓣膜本身的衰败老化,但由于机械瓣对血液的破坏作用,因此有形成血栓的倾向,需要术后长期严格服用华法林抗凝,需要定期复查抗凝强度调整药量,以免出现抗凝过度出血或抗凝不足而导致栓塞。所以,瓣膜的选择应该充分考虑患者年龄,有无合并房颤,经济条件等等综合因素。