做青光眼手术你需要知道些什么
做青光眼手术你需要知道些什么
青光眼手术的主要方式
眼压升高的主要原因是眼内房水排出困难，积水过多，所以手术主要是通过促进房水向外排出或者减少房水向眼内进入而发挥作用。手术的主要方式有一下几种：
①建立新的眼内房水流出途径，包括建立眼内前后房之间新的通路(如虹膜周切术)和建立新的眼外房水流出途径(滤过性手术如小梁切除术，房水引流物植入术)。
②疏通原来的房水流出途径(前房角切开、房角分离术、小梁切开)
③减少房水生成(睫状体冷冻、透热以及光凝术)
成功率：80%左右
青光眼手术本身的操作并不复杂，但是每个人对于手术所表现的反应，以及每个人的增生愈合能力并不一样，部分患者术后可能因为滤过道增生愈合从而眼压再次升高。较好的医院统计手术成功率多在80%左右。所以，青光眼手术后也不是万事大吉了，同样也应该密切随诊，因为即便手术非常成功，少部分患者眼压仍然可能会升高，从而需要结合用药或者再行手术治疗。
术前注意事项
①消除心理上的紧张情绪。青光眼手术是眼科常见的手术，若没有严重并发症发生，手术时间短、痛苦少，手术后也没有什么特别的感觉。
②食宿要规律。
③高血压、糖尿病及呼吸道疾病等患者，如果眼压能够控制，尽量在病情稳定后再施行手术。
④手术前一天或当天请清洗头发，不可用任何眼部化妆品。
⑤手术当天须有家属陪同。认真听取医生对于病情、预后、手术方式以及可能发生的并发症的讲解认真阅读并签署知情同意书。
手中注意事项
①手术中不要咳嗽，因咳嗽会增加眼压不利手术进行。
②手术中请勿移动头部或聊天，否则影响手术者操作。如有疼痛胸闷等不适感觉应告知手术者。
术后注意事项
①手术当天一般不会有疼痛等反应，部分患者有轻微的眼磨、眼红，都是正常的，如有眼胀疼甚至头痛、恶心等症状，应及时咨询医生。
②服药后部分患者会有手指麻木感，请勿担心。
③手术当天请勿自己打开包扎，并尽量安静休息。
④注意用眼卫生，切勿揉眼，术后轻活动，减少低头弯腰，勿咳嗽并保持大便通畅。
⑤忌辛辣食物，勿抽烟、喝酒。
⑥洗脸、洗澡动作轻柔，勿使水流入眼内。
⑦遵守复诊时间，按时点药，如有不适，请及时就诊。
⑧点眼药水时请先洗手，两种以上眼水滴用时，要间隔5~10分钟，夜间睡眠不再点用。
青光眼手术成功率高吗
首先要明确青光眼治疗是一个长期甚至终身的过程，青光眼手术成功率也不是非常高，有时一次手术并不能解决问题，可能需要术后继续依赖药物治疗甚至再次或多次手术。这是因为，无论那种类型青光眼手术方式，设计思路基本是人为建立一条引流通道，通过这个通道将眼内房水引流至眼外起到降眼压目的，但由于人体修复功能及个体化差异等多种原因，随着时间延长这个“引流通道”可能会逐渐阻塞导致眼压再次升高，故青光眼手术会有一定失败率。
青光眼手术目的是保护现有视功能，阻止视神经损害进展。因为眼压升高是青光眼危害因素，故手术治疗的目的是降眼压，眼压也因此成为评价术后眼压水平是否达到使视功能保持稳定的最直接标准。目前对于手术成功还没有一个完全统一的标准，但比较公认的是：术后眼压≤21mmHg，根据术后是否需要应用降眼压药物分为条件成功和完全成功两类。这是一个很笼统的标准，因为不同的青光眼手术方式成功率也不相同，但临床研究上多以青光眼手术中最经典的小梁切除术为主。有研究估计原发性青光眼，包括开角型和闭角型青光眼滤过手术成功率为67%~94%，另外随着时间的延长手术成功率逐渐下降。除了小梁切除术外，根据不同情况青光眼还可选择的手术有：青光眼白内障联合手术、青光眼引流装置植入术、虹膜周边切除术及应用于先天性青光眼的房角切开术、小梁切开术及小梁切开联合小梁切除术等，但这些手术的成功率的差异较大。
影响青光眼手术成功率的因素有很多，如疾病发现是否及时、发现时病程长短、病情严重程度、青光眼类型、手术方式的选择、既往手术次数、是否合并其他眼部及全身疾病、患者自身条件如年龄、营养状况、手术后按摩手法的掌握以及是否为瘢痕体质等。因此，青光眼手术的成功率最终取决于上述因素综合作用的结果。
怎样照顾青光眼病人
发病/手术后果
患者都知道一旦患上青光眼就失明了，其不知青光眼引起的严重后果不仅于此，现简述几种常见并发症、后遗症：
1、视神经萎缩：青光眼最常见、也最严重的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。
2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变：其实它也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。
3、白内障：它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。
4、视网膜脱离：这是青光眼手术后最常见并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。
5、炎症感染：术后如炎症未能得到有效控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎症全身扩散。
6、恶性青光眼：术后眼压反而急剧升高，摘除眼球才能解除痛苦，(参：临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。
手术创伤：眼内结构非常微细，稍有不慎重即可破坏损伤，且不易被发现，这也是青光眼手术失败的重要原因之一
手术治疗青光眼有哪些方法
1.青光眼手术治疗方法有眼外引流手术
青光眼手术治疗方法主要有眼外引流手术，这种手术主要适用于治疗中晚期的青光眼患者以及比较难治的青光眼患者。
2.青光眼手术治疗方法有虹膜切除术
虹膜切除术也是治疗青光眼常用的手术之一，这种手术可分为周边虹膜切除术以及激光虹膜切开术，主要适用于治疗早期的闭角型青光眼患者。
3.青光眼手术治疗方法有睫状体手术
睫状体手术是治疗青光眼主要的手术之一，这种手术主要包括睫状体冷冻术、睫状体光凝术，主要适用于晚期的青光眼患者以及多次手术后也无法治愈的青光眼患者。
4.青光眼手术治疗方法有切开术
治疗青光眼的切开术主要有房角切开术、房角分离前房成形术等，这类手术方法主要适用于治疗一些先天性的青光眼患者。
青光眼手术治疗方法有什么弊端
青光眼手术治疗方法虽然能够比较彻底地使青光眼患者得到康复，但是也可能会留下一些后遗症。有一部分青光眼患者在接受青光眼手术治疗后，没有调理好，导致了手术后视力下降，留下了后遗症。因此，在手术治疗后，青光眼患者应该多保护调理好自己的视力。
得青光眼多长时间治愈率最高
1、注射维生素B：可注射维生素B，有一定疗效，请在医生的指导下使用。
2、激光疗法：如药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼，此时，角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下，激光疗法恐怕不是最佳选择，而需要更进一步的手术。
目前青光眼的治愈率为百分之六十左右。本病治重在肝。在急性发作期，清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法，视其脉证，或一法独进，或数法合施，勿拘一端。俟病势得缓，治宜培补肝肾为主，佐用泻火、平肝、熄风等法。
影响青光眼手术成功率的因素有很多，如疾病发现是否及时、发现时病程长短、病情严重程度、青光眼类型、手术方式的选择、既往手术次数、是否合并其他眼部及全身疾病、患者自身条件如年龄、营养状况、手术后按摩手法的掌握以及是否为瘢痕体质等。因此，青光眼手术的成功率最终取决于上述因素综合作用的结果。
青光眼手术到底危险吗
很多青光眼的患者对青光眼手术有一定的误区，认为青光眼手术有风险，不敢进行手术，其实青光眼手术的风险是有，但是风险是很小的，只要做好术前的准备选择专业的医院医生是可以放心的。
以目前的技术手段来说，青光眼手术风险是很小的，基本不会出什么意外。但极少部分患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、术中或术后视网膜脱离等问题。少部分患者可能出现滤过过强或欠佳，从而眼压偏高或者偏低。一旦出现上述并发症，患者应保持良好心态，积极配合治疗。
青光眼手术的成功与否与个人有比较大的关系。青光眼手术本身的操作并不复杂，但是每个人对于手术所表现的反应，以及每个人的增生愈合能力并不一样，部分患者术后可能因为滤过道增生愈合从而眼压再次升高。较好的医院统计青光眼手术成功率多在80%左右。
其实，只要术前做好各种准备以及术后做好各项护理工作。就能降低青光眼手术风险，提高手术成功率高，因此患者不必担心。
以上为大家介绍了青光眼手术的风险是很小的，患者可以放心手术，但是要注意必须要做好术前术后的护理，才能得到更好地治疗效果。
什么是恶性青光眼
一般认为，恶性青光眼是原发性闭角型青光眼的一个类型。此型青光眼用一般常规的抗青光眼药物或常规抗青光眼手术治疗往往无效，反而会引起眼压升高，若处理不当常导致失明，由于后果严重而称为恶性青光眼。
恶性青光眼除具有闭角型青光眼前房浅、房角窄的特征外，还具有另一些解剖特点，即眼轴短、角膜小、晶体厚，这些因素造成房水逆流进入玻璃体，使得前房进一步变浅，房角闭塞，眼压升高。从发病机制看，解剖因素是导致本病的关键，所以恶性青光眼又叫睫状环阻滞性青光眼。
在闭角型青光眼中，恶性青光眼的发病率较低，一般多发生在抗青光眼滤过性手术之后。但也可以发生在手术前局部点缩瞳剂之后。若术前眼压难以用药物控制，则手术后更易发生恶性青光眼。该病有双眼发病倾向，一只眼发生恶性青光眼后，而未发病眼的前房可能是正常的，房角也可开放，但应用缩瞳剂点眼或施行青光眼手术后，也可同样发生恶性青光眼。
恶性青光眼也可继发于外伤、葡萄膜炎、睫状体水肿等。
青光眼术后护理的方法有哪些
持续的高眼压可以给眼球各部分组织和些，青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。江苏青光眼手术后遗症有哪一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
青光眼术后会遗留下后遗症吗?青光眼是不是一定要手术治疗是有一定的原则的，不是说只要是青光眼就一定要手术治疗，手术都是有风险的，但是只要符合手术的适应症风险就自然减少了。江苏青光眼手术后遗症有哪些，手术治疗是治疗青光眼的主要方法。是只有在药物治疗不能控制眼压时可以老邪应尽早手术。尤其是闭角性青光眼。
青光眼术后会遗留下后遗症吗?青光眼手术方式较为成熟，多数手术安全而效果好，但极少部分患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、术中或术后视网膜脱离等问题。少部分患者可能出现滤过过强或欠佳，从而眼压偏高或者偏低。一旦出现上述并发症，患者应保持良好心态，积极配合治疗。
青光眼术后会遗留下后遗症吗?青光眼手术后护理措施：
1、若感到手术眼有疼痛不适，可以向护士要止痛剂服用。
2、手术后便可下床走动、如厕。躺卧时避免睡向手术侧，并防止压到手术眼。饮食照常。
3、如有恶心、呕吐的现象，可服用止吐剂，并请医师检查眼压。
4、手术后次日，开始按医师指示使用眼药或相关口服药，控制眼压的眼药要继续使用。所使用的眼药，需要了解它们的药性，并学会正确的点眼药技术。
5、手术后二周内禁止俯身洗头(而要改为仰头洗发)，避免揉擦眼睛。江苏青光眼手术后遗症有哪些，淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。
6、若突发眼睛疼痛、畏光、流泪、视力减退、眼睛红肿，应立即请眼专科医师诊疗。一青光眼发作后，另一眼有70%的发作可能，所以最好做预防性手术。
7、手术眼会有少量血性渗出液。以眼垫覆盖，可保持眼睛之清洁舒适。外加胶制眼罩可防止碰撞到手术眼。眼垫于手术后一至二天可除去。眼罩则继续使用二周左右。
8、伤口缝线不须拆除，可让它自行溶解吸收。
9、手术后二个月内，避免引起眼压升高之活动，如：用力排便、劳力工作、举重物、咳嗽等。
10、依医师指示定期追踪检查，测量眼压及检查视野。
青光眼患者应该每天都参加一些适量的、有效的有氧运动。运动可以使人体内血液发生重新分布，流入肌肉组织的血液增加，而流入分泌房水的睫状体的血液减少。同时，运动导致人体显性或者隐性出汗，使血液渗透压增高处于一种“浓缩”状态。因此，运动有利于减少房水产生，降低眼压。一般来说，有氧运动可使眼压下降3~5毫米汞柱，维持1~2小时。
青光眼手术后需要注意什么
一、青光眼手术后便可下床走动、如厕。躺卧时避免睡向手术侧，并防止压到手术眼。饮食照常。若感到手术眼有疼痛不适，应及时向护士及医生反应，以便缓解。
二、如有恶心、呕吐的现象，可服用止吐剂，并请医师检查眼压。
三、青光眼手术后第二天，医师会根据患者情况指导用药。
四、青光眼手术后二周内禁止俯身洗头，青光眼手术后的注意事项，还要避免揉擦眼睛。淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。
五、青光眼手术后二个月内，避免引起眼压升高之活动，还要依医师指示定期追踪检查，测量眼压及检查视野。如有其他不适，应立即就医。
青光眼手术后的保养是什么呢
一、保持乐观情绪，避免情绪激动，防止手术眼复发或未做手术眼眼压升高。
二、饮食结构合理、宜荤素搭配，应注意多进食粗纤维食物如蔬菜、水果等以促进肠蠕动，保持大便通畅。
三、按照医嘱按时用药，避免随意加减药量，从而减少手术眼眼压过度波动和药物副作用。
四、部分病人手术后由于眼压控制不理想，需要手术后长期点眼药水配合手术治疗，防止视功能的进一步损害。
五、青光眼术后应该如何保养?对于多次抗青光眼手术失败而视力有保存价值的难治性青光眼，如果联合药物无法控制理想眼压，可以采用青光眼阀门植入手术。
六、对于已采用小梁切除手术的病人如果眼压升高需要再次手术的话，可以再次采取小梁切除手术并在手术中联合使用丝裂霉素等防止复发的药物。
七、对于多次手术的病人，如果眼压升高需要再次手术，往往需要采取睫状体冷冻手术，睫状体激光光凝手术，或者采取玻璃体切除联合眼内睫状体激光光凝手术。
八、对于合并白内障的青光眼患者，如果需要做抗青光眼手术，如果白内障已严重影响视力，可以联合做白内障青光眼人工晶状体(三联)手术。
九、青光眼术后应该如何保养定期门诊复查，主要进行检查包括：视力，眼部常规检查、眼压、视神经的形状和颜色、视野以及房角的情况等。
十、部分采取虹膜根切手术或门诊激光虹膜切开手术以及非穿透性小梁切开术的病人，如果眼压升高需要再次手术的话，往往需要采取小梁切除手术。
十一、对于反复发作已经视力完全丧失的青光眼，如果眼压难以控制，眼痛症状严重，必要时不得不采取眼球后视神经剪断手术，或者眼球内容物摘除手术。
上面就是专家为大家详细介绍的几种青光眼手术后的保养方法，相信现在大家应该知道在做完了青光眼手术之后怎样进行保养了吧，希望以上的介绍可以帮到大家，在进行了青光眼手术之后千万不可忽视了术后的保养，这样才有利于眼睛的恢复。
青光眼什么时候手术合适
总的来说，青光眼在明确诊断后，通过药物、激光等治疗，眼压仍得不到控制、视神经损伤加重以及视野缺损继续进展，此时就需要采取手术治疗。最常用的手术方式是青光眼滤过性手术，包括小梁切除术等。但对于不同类型的青光眼，手术时机的选择还要考虑不同因素。
对于闭角型青光眼，主要需要考虑眼压水平、前房角关闭程度及晶体混浊情况。闭角型青光眼在反复应用降眼压药物并行激光周边虹膜切除术后前房角仍没有明显加深且眼压不能降至正常者，应考虑早期手术治疗。晶状体混浊同样是青光眼前房角关闭因素之一，故对于此类患者即使视力略高于白内障手术标准，仍应考虑青光眼白内障摘除的联合手术。
对于开角型青光眼手术时机的选择，多数医生主张一旦药物治疗或选择性激光小梁成形术无法控制原发性开角型青光眼达到目标眼压水平、视神经损伤及视野缺损持续进展，就应尽早性小梁切除术。除此之外，还需考虑年龄因素，通常年龄越小，伤口愈合越快，瘢痕增生越多，术后滤过泡条件越差，手术成功率越低。
先天性青光眼的患儿在明确诊断后，应立即进行手术治疗，对于已行房角切开术或小梁切开术后眼压仍失控的患儿，也是滤过手术的适应症。一般不考虑药物治疗，原因是药物对先天性青光眼治疗效果差，患儿不能很好配合，长期使用药物治疗对小儿副作用较大。
对于某些继发性青光眼，如葡萄膜炎性青光眼、外伤后房角后退性青光眼、新生血管性青光眼等，以治疗继发因素为主。当继发因素控制后眼压仍不能恢复正常者，此时就需要手术干预。
青光眼手术成功几率有多少
青光眼的手术治疗
青光眼手术治疗的目的是为了更好的控制眼压。对于闭角型青光眼，前房角狭窄或关闭的患者来说，手术的治疗对于暂时控制眼压可起到明显效果，即使不能纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因，但是却很好的控制了病情的恶化，而且在一些比较好的大型医院里，我们进行青光眼的手术的成功率多在80%左右，这是比较高的手术成功率了，如果我们在手术后辅助一些中药治疗就可以治愈了。
青光眼手术后要注意什么呢?
1.在进行青光眼手术后最常见的一个并发症就是视网膜脱离，即手术后眼压急剧下降，因为失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，具体表现为视野突然缺损或全盲，所以患者在手术后必需要时刻注意着，听从医生的吩咐，尽量避免情绪的大起大落，调整好心态。
2.手术后的另一个常见的并发症是炎症感染，就是手术后如果炎症没有能得到有效控制，导致眼内感染，若是轻者的话则会导致手术失败，若是重者的话，那么就是葡萄膜炎需摘除眼球，否则炎症会全身扩散，导致更加严重的后果，所以说手术的风险还是很大的，因此患者在手术后要注意卫生，不可以用手去接触。
3.患者在手术后尽量避免长时间的使用眼睛，不要长时间的玩电脑和看电视，还有稳定情绪，不要过于激动，易怒，或兴奋，不要在暗处久留等等，同时还要有一个均衡的饮食，多吃一些对眼睛有益的食物，比如胡萝卜、菠菜、猕猴桃、豆制类食物、鸡蛋、枸杞子等等。
4.如果患者在手术之后引发眼内压急剧增高，则会引发恶性青光眼，一旦出现这种症状，那么患者就只能通过摘除眼球才能解除痛苦了，所以在手术后期的保养工作是非常重要的，手术后有什么不好的情况必须向医生真实的反应。
青光眼导致失明
眼科专家说青光眼的危害是非常大的，那么青光眼患者来什么会导致失明呢?专家说主要是有些患者不听医生的劝告，没有及时治疗导致的，另外有些类型的青光眼由早期症状并不明显，没有及时发现，一理发现时已经是晚期了。
①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼，因为没有任何症状，病人不知道自己眼睛有病，一旦发现已是晚期或已失明。
为什么青光眼会导致失明
②病人不听医生劝告，不信任医生，不愿做任何检查，将最好的治疗时机错过。
③对青光眼的危害性认识不足，对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作，从不看病，直到感觉视野缩小，才到医院诊治。这时往往已是极晚期，一只眼白白丢掉。
④不能按时用药，有症状时就点药，没有症状时就不点药，从不测量眼压，也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术，对手术前的医生交待手术预后问题，不能正确对待，总怕手术后会视力下降甚至失明，对手术一拖再拖，直到晚期失去最佳治疗时机。
以上是青光眼导致失明的原因，希望引起患者的重视，专家说在做完青光眼手术治疗后，患者还要定期的观察，因为青光眼具有反复发作的特点，通过检查可以更好的发现眼部的变化，以做及时的调整。