痛风性关节炎是怎么回事
痛风性关节炎是怎么回事
一、发病原因
本病有原发性和继发性两类,原发性与家族遗传有关,继发者则常因其他疾病引起,如血液病、肾病、肿瘤等。
体内尿酸积聚的原因为:
1.体内嘌呤物质和核酸物质分解的尿酸过多。
2.含嘌呤的食物如动物的肝、肾、脑以及鱼子、豆腐等摄入过多。
3.肾脏排泄的功能降低,结果使体内尿酸积聚。
二、发病机制
关于痛风性关节病的发病机理,许多学者普遍认为与多形核白血球有关。痛风时滑膜组织和关节软骨释放的尿酸钠晶体被关节液的白血球吞噬。白血球又破坏释放出蛋白酶和炎性因子进入滑液。酶炎性因子使关节中的白血球增多,于是有更多的吞噬了尿酸盐结晶的白血球相继破裂释放出酶和炎性成分,形成恶性循环进一步导致急性滑膜炎和关节软骨破坏。尿酸在组织中的浓度很低,特别是体液pH值低时。当血尿酸浓度超过80mg/L时,即有尿酸盐沉积,常见部位为关节囊、软骨和骨端骨松质,亦可见于肾脏及皮下结缔组织。局部积聚过多,则形成痛风石。
骨关节炎和痛风的区别有哪些
1、骨关节炎是一种与年龄息息相关的退行性病变,患者出现疼痛的关节一般都是负重关节和活动频繁的关节,比如膝关节、髋关节等。在过度活动后,由于关节摩擦,会使疼痛加重。骨关节炎的发作和气候变化也密切相关,阴冷的天气容易发病。一旦发作,全身数个关节如颈椎、腰椎、髋、膝、踝关节会同时受累。
2、类风湿关节炎也会导致关节疼痛、僵硬、肿胀以及活动受限,但和骨关节炎有所不同。类风湿关节炎常常在身体的对称关节发作,这就意味着患者会同时经历身体两侧的疼痛,比如双手对称的掌指关节、腕关节、肩关节,双脚的趾间关节、踝关节等一些小关节,且往往在活动后有所好转,静止时容易发作。
3、痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见,痛风会导致血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性。痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆。
与骨关节炎和痛风性关节炎不同,类风湿关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的全身性免疫性疾病,也是“不死的癌症”风湿病中最常见的一种类型,长久不愈的晚期症状则为关节畸形和强直,或导致终身残疾。一旦出现早期症状,应尽早接受专业化治疗,并定期做相关检测,以便及时确诊和了解病情进展,调整用药,延缓病情进展,改善关节功能,提高患者的生存质量。
痛风和类风湿有何区别
1、类风湿好发于女性,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍,痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。
2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快,关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节,而痛风性关节炎初起时都是单个关节。
痛风和类风湿性关节炎的区别有什么
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织,引起炎性反应,患者表现出关节剧痛症状,容易与类风湿疾病混淆,应该做好两种疾病的鉴别诊断。
一、类风湿性关节炎是以关节炎为主要表现的一种全身疾病,病因尚不清楚,多和自身免疫异常有关,多见于30岁以上的女性;痛风性关节炎有明确的病因,是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织,引起的炎性反应,多发生于40岁以上的男性。
二、类风湿病关节的基本病变是滑膜炎,反复发作之后变为慢性疾病,最终使关节腔受到破坏,关节面被侵蚀,发生关节纤维化,多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见;痛风性关节炎多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。
三、类风湿性疾病患者表现为关节疼痛、肿胀,极少发红;痛风性关节炎患者常在夜间突发,疼痛剧烈,关节红肿。
四、痛风性关节炎发作时,用秋水仙碱治疗有明显的效果,但是该药物而对类风湿性关节炎治疗无效。
慢性痛风石性关节炎是什么
慢性痛风性关节炎的发作症状:慢性痛风性关节炎首次发作多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节较为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。当病情多次发作后,会发展成为多关节炎或者游走性关节炎,使得关节红、肿、热、痛,活动受限,当大关节受累后会有渗液流出,每次发作会伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状,发作后一般历时1-2周症状缓解。
局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常,有时可出现脱屑和瘙痒。当每次发作后,慢性期尿酸钠在关节内沉着逐渐增多,发作次数逐渐频繁,发作的间歇期缩短,受累关节增多,疼痛也会有所加剧,如果每次发作炎症不能消退,会逐渐出现痛风石,随着风石的不断沉积增多,会导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限。
痛风性关节炎是怎么构成的:慢性痛风关节炎随着发生次数的增多和病程的演进,尿酸盐在关节表里和其他安排中的堆积也会逐步加剧,劳累的关节会逐步增多,关节炎症也逐步演化变成痛风性关节炎症,重复发生可构成关节永久性危害,包含长时间痛苦和生硬,致使构成关节畸型。从开始发病至缓慢关节炎构成平均为十年左右。也有少量病例,没有急性发生,呈潜行慢性病变。
痛风骨关节炎是怎么回事
一、年龄:痛风性关节炎的发病与患者的年龄是有很大关系的。在日常生活中人们应该不难发现,年龄大的人相对来说是比年龄小的人更加易患痛风性关节炎,发病年龄约为45岁左右。不过,由于近年来人们生活水平普遍提高,营养过剩,运动减少,痛风正在向低龄化发展。现在30岁左右的痛风性关节炎患者也很常见。
二、遗传:生活中因为遗传而引起的疾病不在少数,而痛风性关节炎的发病也是有因为遗传因素的,这应该要引起大家的重视和预防才好。对于痛风性关节炎原因有哪些这个问题,侯曼丽主任指出,虽然遗传的可能性不高,但遗传也是患痛风性关节炎原因之一。
三、肥胖:身体肥胖本身没什么,但它与痛风性关节炎是有着很大的关联的,因此肥胖的人群要注意痛风性关节炎的发病了。据报道男性肥胖者其发生率为9.1%。肥胖引起高尿酸血症可能与体内内分泌系统紊乱(如雄激素和ACTH水平下降)或酮生成过多,抑制尿酸排泄有关。
痛风性关节炎易和哪些关节炎发生误诊
单纯的急性痛风性关节炎在急性发作时,多数有明显的红、肿、热、痛及活动受限制,有时可出现关节腔积液及发热、全身不适等症状,常易误诊为急性风湿性关节炎、急性感染性关节炎、结核性变态反应性关节炎等。
有些痛风性关节炎在首次发作时,由于局部红肿比较明显以及烧灼样疼痛,可被误诊为丹毒(俗称流火)、蜂窝织炎,有的被误诊为滑囊炎。
慢性痛风性关节炎期由于病变的关节多有变形,最易误诊为类风湿关节炎。
有时慢性痛风性关节炎可被误诊为外伤性关节炎、银屑病性关节炎、慢性滑囊炎、关节结核等。也也有部分痛风性关节炎发作时无明显的红肿,仅表现为关节疼痛,也无明显的关节变形,这种情况下常易误诊为一般的关节劳损或者是骨关节炎。
总之,痛风性关节炎被误诊为其他关节病的情况临床上很常见。如果患者和临床医生对痛风性关节炎的临床特征比较熟悉,对怀疑为痛风性关节炎者常规地进行血尿酸检查,那么就不易造成误诊。
类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别
痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节,晚期也可有关节畸形和功能障碍,因而很容易误诊为类风湿关节炎。但它们毕竟是两种不同的风湿性疾病,因此有着诸多的不同之处:
1、痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2、痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3、痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主,而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。
5、痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗,能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。
类风湿关节炎是痛风吗有什么区别
类风湿关节炎的症状有:
1.类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。
2.关节疼痛、肿胀,但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显,称之为“晨僵”
3.病程较久者,指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人,关节周围肌肉出现萎缩,关节畸形,尤其是手指可呈屈曲状,严重影响手的功能,甚至生活不能自理。
痛风的症状有:
1.痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2.痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3.痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4.痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
综上所述是针对类风湿关节炎是痛风吗有什么区别的全部的介绍,两种不同的病情有两种完全不不一样的临床表现,两种病情的症状也是很不一样的,希望大家不要让两种病情搞混淆,做到对病情的了解。只有这样才能让疾病不在严重的发生延续。
尿酸过高会引起什么病呢
尿酸高会引起痛风性关节炎,痛风性关节炎是人体内嘌呤代谢出现障碍,血尿酸的增加,导致反复发作的关节炎症。
尿酸高会引起痛风性肾病,痛风性肾病是因为血尿酸的过多产生,没有合理的排泄出去,形成高尿酸血症所导致的肾损害。
3严重的尿酸高病人会导致肾衰竭,不过这个时期一般处于在晚期的痛风病人身上。
4尿酸高患者一般与高血压,高血脂以及动脉硬化等疾病有关系。其中肾脏的损失是最直接的表现。