孕妇血小板低对胎儿的影响 分娩时可能出血不止

孕妇血小板低对胎儿的影响 分娩时可能出血不止

血小板对血液凝固具有重要作用。妇女在怀孕期间如果血小板减少，不仅分娩时可能会出血不止，影响健康和生命，而且对于胎儿和新生宝宝也会产生不同程度的影响。所以，在产前两周遵医嘱服药，以提高血小板数量，阻断胎儿体内出血倾向，减少分娩时的出血量。

特发性血小板减少性紫癜治疗

ITP的治疗应个体化，一般说来血小板计数大于50×10^9/L，无出血倾向者可进行观察并定期检查;血小板计数介于(20～50)×10^9/L之间，则要视患者临床表现、出血程度及风险而定;血小板小于20×10^9/L者通常应予治疗。本病治疗的目的在于控制出血症状，减少血小板的破坏，但并不强调将血小板计数提高到正常，主要确保患者不出血发生危险，又不因过度治疗而引起严重反应即可。

a)日常护理

出血倾向严重的患者应该卧床休息，避免外伤，避免过劳，还要避免服用影响血小板功能的药物。

b)药物治疗

1、妊娠期治疗

对于患特发性血小板减少性紫癜(ITP)的孕妇一般不必终止妊娠，只有当血小板持续减少并且得不到缓解者，在妊娠12周前需用肾上腺皮质激素治疗者可考虑终止妊娠。使用的药物应该尽可能减少对胎儿的不利影响。还可根据病情进行以下的治疗。

(1)肾上腺皮质激素。这是治疗ITP的首选药物。孕妇孕期血小板低于50×10^9/L，并且有临床出血症状时可以使用泼尼松40~100mg/天。等到病情缓解之后，再逐渐将药量减少到10~20mg/天维持。这种药物能帮助减少血管壁通透性以助于减少出血，抑制抗血小板抗体的合成及阻断巨噬细胞破坏已被抗体结合的血小板。

(2)大剂量使用丙种球蛋白。能帮助抑制自身抗体的产生，减少血小板的破坏。

(3)脾切除。当使用了糖皮质激素治疗血小板之后没有改善，并且有严重的出血倾向，而且血小板<10x10^9/L，可考虑脾切除手术，治疗效果达到70%~90%。而手术的最佳时间是在妊娠3~6月。

(4)输血小板。可输新鲜血或血小板悬液。但因为血小板的输入会刺激体内产生抗血小板抗体，加速血小板的破坏，所以只有在血小板数<10x10^9/L，并且没有出血倾向，为了防止重要器官出血(脑出血)，或者是分娩时才使用。

分娩时治疗

特发性血小板减少性紫癜的孕妇原则上以阴道分娩为主，其最大的危险在于分娩的时候出血。如果剖宫产，手术的创面大，会增加出血的危险;胎儿也有可能血小板减少。但并非患者只能阴道分娩，阴道分娩也有导致颅内出血的危险，所以在行剖宫产时可适当放宽指征。当产妇血小板<50×10^9/L，有出血倾向，胎儿头皮血或脐血真是胎儿血小板<50×10^9/L时可以采用剖宫产。

产后治疗

孕期用肾上腺皮质激素治疗的孕妇，产后应该继续用此治疗。产妇伴有贫血及抵抗力下降的现象，应该打抗生素防止感染。产后应立即检测新生儿脐带血小板，并观察血小板是否减少，必要时给新生儿用药物治疗。

孕妇血小板低会影响胎儿吗

孕妇血小板偏低会影响胎儿吗?

血小板主要是起止血凝血功能的，血小板过低会有自发性出血的可能，轻者是皮下出血，也就是皮肤紫癜，或是牙龈出血，鼻出血，严重就是内脏出血或是颅内出血，是有生命的危险. 妊娠期间，血小板轻度减少，没有任何症状，但可能存在轻度的ITP，需要重视的，因为母亲抗血小板抗体可通过胎盘，造成胎儿血小板减少。

孕妇血小板偏低在日常的注意点

1、孕妇禁止使用损害血小板的药物和检查，如不要服用磺胺类药物、阿司匹林和进行X线检查。

2、孕妇要避免外伤和感染，这二者会增加血小板的消耗。

3、向医生陈述病史，在产前2周口服泼尼松，以提高血小板数量，阻断胎儿体内出血倾向，减少分娩时的出血量。

4、孕妇分娩后要在医院住一段时间，让医生对母婴双方的病情进行观察和治疗。

5、避免母乳喂养婴儿，以免母体的抗血小板抗体和药物经乳汁进入婴儿体内，而伤害婴儿。

孕期血小板低是怎么个情况

一、血小板(platelet)是哺乳动物血液中的有形成分之一。它有质膜，没有细胞核结构，一般呈圆形，体积小于红细胞和白细胞。

二、血小板具有特定的形态结构和生化组成，在正常血液中有较恒定的数量(如人的血小板数为每立方毫米10-30万)，在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。

三、血小板对毛细血管壁有营养和支持作用，血小板数量减少时，毛细血管易破裂，皮肤、粘膜就会出现出血点。

四、血小板是由骨髓产生的，在血液中的寿命大约是7-10天，主要由脾脏破坏。正常妇女血小板为(100-300)X109/L，妊娠后血小板数目、外形、功能均无明显改变。 孕妇如合并血小板减少性疾病，就是血小板减少症，一般表现为皮肤及粘膜出血，体表可见出血点，或皮下成片出血而成紫斑，刷牙时牙龈、口腔出血，或者是便血尿血等。出血反复发生，可引起贫血。

五、孕妇如发现自己身上有皮下出血点或粘膜出血，不可大意应及时到医院治疗。

六、 此外还应作如下措施：

1、多吃红枣、连衣花生、桂圆等。

2、不用会损伤血小板的药物，如阿斯匹林等。

3、避免外伤。

4、提早入院待产，做好输血、补充血小板的准备。分娩中尽量避免产道撕裂，预防产后出血和产后感染。

了解了这么多和孕妇血小板低的一些基本的情况!我希望孕妇自己能够了解她们会出现这种情况，我们能够给各位介绍到的就是这么多了，希望能帮助到你们啦!小编希望朋友们都能多多关爱孕妇，那么在此也希望患者能早日恢复身体健康啦!

孕妇血小板低的危害

大家知道孕妇血小板低的危害是什么吗?一说起血小板低，人们都认为那是成年后得的病，与小孩子无关，然而孕妇血小板低对孩子与自身到底有没有影响呢?下面就来为大家解答!

血小板对血液凝固具有重要作用，对毛细血管壁也有营养和支持作用，血小板数量减少时，毛细血管易破裂，皮肤、黏膜就会出现出血点。孕妈妈若血小板减少，不仅会使胎儿的血小板遭受破坏，而且会在分娩时出血不止，非常危险。

因为怀孕期间一些药物是不能服用的，不论什么药对胎儿的身体都会有影响，你可以通过吃一些补血的食物来调理试试。若还是不可以恢复身体症状还比较严重最好是慎重考虑这个胎儿问题。

血小板减少一般使用天然植物中药来调理治疗不会造成身体的伤害，中医药材绿色安全，卷柏紫癜方等汤药效果就很好。

孕期血小板低是怎么个情况

一、孕妇血小板低怎么办

1、在日常饮食中应该增加营养，多食鸡、鸭、鱼、肉、牛奶和豆制品等，选择含铁较多食品如动物的肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、蛋黄，蔬菜以波菜、芹菜、番茄，水果中以杏，桃，李、葡萄干、红枣、波罗、无花果等，还可以选用炖乌鸡，花生等补血。

2、如果确实是低的，快到分娩时可以用丙种球蛋白治疗，往往可以迅速提高血小板，怀孕对血小板有一定的影响，如果本身就有导致血小板降低的疾病，在孕期可复发或者变严重。

二、孕妇血小板低的原因

血小板减少的原因很多，按其发病原因可分为原发性和继发性两种，原发性者，病因尚未完全明了的情况下，可能与自身免疫，病毒感染，疫苗接种及血管因素等有关。

1、急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，如风疹、麻疹、水痘、腮腺癌等。

患者血清中有较高的抗病毒抗体，血小板表面相关抗体明显增高，故认为是病毒抗原引起的。发病机理可能是包括病毒抗原在内的抗原抗体复合物与血小板fc受体或是病毒抗原产生的自身抗体与血小板膜起交叉反应，损伤血小板，并被吞噬细胞所清除。

2、慢性ITP发病前常无前驱感染史，是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。80%-90%病历有血小板表面相关抗体，其中95%为PalgG，2/3为PalgG和PalgM，少数作用为PalgA和pac。抗体直接作用于血小板膜上的糖蛋白，少数作用与Gbib复合物，使血小板寿命缩短和功能改变。其含量与血小板寿命呈负相关，已经证实脾脏是血小板抗体产生的主要场所。

孕妇血小板减少能要孩子吗

血小板主要是起止血凝血功能的，血小板过低会有自发性出血的可能，轻者是皮下出血，也就是皮肤紫癜，或是牙龈出血，鼻出血，严重就是内脏出血或是颅内出血，是有生命的危险.

妊娠期间，血小板轻度减少，没有任何症状，但可能存在轻度的ITP，需要重视的，因为母亲抗血小板抗体可通过胎盘，造成胎儿血小板减少。

孕妇血小板偏低在日常的注意点

1、孕妇禁止使用损害血小板的药物和检查，如不要服用磺胺类药物、阿司匹林和进行X线检查。

2、孕妇要避免外伤和感染，这二者会增加血小板的消耗。

3、向医生陈述病史，在产前2周口服泼尼松，以提高血小板数量，阻断胎儿体内出血倾向，减少分娩时的出血量。

4、孕妇分娩后要在医院住一段时间，让医生对母婴双方的病情进行观察和治疗。

5、避免母乳喂养婴儿，以免母体的抗血小板抗体和药物经乳汁进入婴儿体内，而伤害婴儿。

如果发现孕妇出现了血小板减少的情况，而且如果还想要孩子，就要定期到医院进行检查，密切关注胎儿的动态，如果不适合胎儿在生长了，就要选择放弃，具体情况应该结合医生的意见进行，自己不要盲目的决定是要孩子还是不要孩子。

孕期血糖标准是什么样的

孕妇血糖正常值第一点

空腹血糖,糖耐量试验.空腹血糖≥5.8 mmol/L,1小时血糖≥10.6 mmol/L,2小时血糖≥9.2 mmol/L,3小时血糖≥8.1 mmol/L,其中具备两项或超过两项即可诊断为妊娠期糖尿病.

孕妇血糖正常值第二点

妊娠期糖尿病对妊娠的影响：妊娠期糖尿病容易发生流产,早产和死胎等;羊水过多发生率增加,为10%～30%;巨大儿发生率增加,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多;由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时易产程延长,从而易引起宫缩乏力性出血.妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高,主要与孕妇的血糖水平升高有关.良好的血糖控制,可以降低胎儿死亡率;妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍;新生儿易发生新生儿低血糖.在血糖控制平稳的情况下,影响不大,不过您要正确认识糖尿病,糖尿病患者是可以和正常人一样结婚生子.在怀孕期间要用胰岛素治疗.口服降糖药物和高糖毒性容易导致胎儿畸形或流产.

所以说孕妇血糖正常值对于孕妇来说很重要。所以对于孕期妈妈来说，还是需要注意合理的安排饮食，注意营养均衡，当然量也要有一定的控制，而且对于孕妇来说还要注意，发现血糖异常，最好可以配合医生的意见饮食。