婴儿腹泻症状介绍
婴儿腹泻症状介绍
在我们生活中，婴儿腹泻一般被分为轻型与重型之分。那轻型的时候有什么症状表现呢?重型的时候又有什么症状表现呢?下面我们就一起来看一下。
(1)轻型
起病可缓可急，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多(3～10次/天)及性状改变;无脱水机全身酸中毒症状，多在数日内痊愈，常有饮食因素及肠道外感染引起。在佝偻病或营养不良患儿，腹泻虽轻，但常迁延，可继发其他疾病。患儿可表现为无力、苍白、食欲低下。大便镜检可见少量白细胞。
(2)重型
常急性起病，也可由轻型逐渐加重、转变而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状(发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克)。多由肠道内感染引起。
1)胃肠道症状
患儿常常会出现呕吐的症状，而且呕吐严重者还会呕吐出咖啡色液体，而且也导致患儿食欲下降、腹泻频繁的情况，甚至有一些婴儿会出现血便的情况。
2)脱水
由于吐泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，导致不同程度脱水(见表1)，由于腹泻患儿丧失的水分和电解质的比例不同，可造成等渗、低渗或高渗性脱水(见表2)，以前两者多见。
3)代谢性酸中毒
一般与脱水程度平行。轻者无明显表现，重者可有面色灰白、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡、烦躁不安、甚至昏迷。根据血C02CP分为轻度(18～13mmol/L)、中度(13～9mmol/L)、重度(<9mmol/L)。
4)低钾血症
多见于急性腹泻脱水部分纠正后，或慢性腹泻和营养不良伴腹泻者。临床表现为精神萎靡，肌张力降低、腱反射减弱、腹胀、肠鸣音减弱，心率加快、心音低钝;血清钾<3.5mmo1/L;心电图示T波增宽、低平、倒置，出现U波及心律失常。
5)低钙血症和低镁血症
活动性佝偻病患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，应考虑低钙的可能，当用钙剂无效时，应考虑低镁的可能。血镁正常值为0.74～0.99mmol/L(1.8～2.4mg/dl)，<0.58mmol/L(1.4mg/dl)可出现惊厥或手足搐搦。
宝宝腹泻是否能喂母奶
婴儿腹泻以夏、秋多见，其发病原因除肠胃道受感染外，主要是由喂养不当，天气太热，或突然受凉引起。如果未按时添加辅食或喂养不定时，一旦食物变化较多，小儿肠道不能适应，也会引起消化不良而腹泻。对婴儿腹泻，除要注意衣着、用药物治疗外，饮食调理也非常重要。
用母乳喂养的婴儿，不必停止喂奶，只需适当减少喂奶量，即缩短喂奶时间，并延长喂奶间隔。一般正常喂奶时间是每只乳房哺10分钟，现改为5~7分钟，并将剩余奶汁挤去，因为后一部分奶汁内脂肪含量高。此外，腹泻时应停止添加辅食，随着病情的好转，逐渐恢复喂奶量和各种已食用过的辅助食品。
母乳的营养成分与母亲的饮食密切相关，当婴儿腹泻时，母亲应少食脂肪类食物，以避免乳汁中脂肪量增加。同时每次喂奶前，母亲饮一大碗开水，稀释母乳，有利于减轻婴儿腹泻症状。目前有一些家长因婴儿腹泻，母乳全部停喂，换喂米汤，这是不恰当的。单吃米汤是不能满足蛋白质供给的。
以上处理是针对腹泻不严重，只需饮食调整即可得到矫治的情况。如果腹泻次数较多，大便性质改变，或婴儿两眼凹陷有脱水现象时，应立即送医院诊治。根据医生安排，合理掌握母乳的喂哺，有时也需要暂禁食而停喂母乳。
婴幼儿腹泻诊断的介绍
输液前应根据病史和体征表现分析判断脱水的程度和性质。须详细询问：病前和病期中的喂养情况、喂水量和是否含盐;腹泻和呕吐的日数、每日次数和性质;入院前输液次数、种类和量;小便量、色和入院前最后一次排尿时间。据此，结合体征发现，估计脱水的程度和性质。对重症或不易判断者，应测血清钠、钾、氯化物和血气分析，或测二氧化碳结合力。出现惊厥时可测血清钙。注意必须根据病史和临床表现对水分、电解质紊乱进行分析，不可单纯根据化验结果进行补液。以便作出正确判断。心电图检查有助於了解血钾情况。低钾时T波平坦，然后代倒置，ST段降低，常出现U波，有时与T波融合。严重低钾时可出现室性早搏及室性心动过速。个别重症有心室纤颤。区别几种不同病原所致腹泻的临床特点以利诊断。
1.致病性大肠杆菌肠炎四季都有发病，但5～7月分最多。多起病较缓，开始轻泻，不发热，很少吐。逐渐发展严重，呕吐和低热常与脱水同时出现。大便多呈蛋花汤样，色淡黄，有时粘液较多，偶见血丝，有腥臭味。O111、O126、O127、O128肠炎的大便中，可有白色脓液。以O111引起者最重，O55、O86、O26和O44所致者较轻。此种肠为多呈等渗性或低渗性脱水。肠毒性大肠杆菌肠炎泻水样便量多;侵袭性大肠杆菌肠炎因细菌侵入小肠粘膜，可引起溃疡，大便中常带少量脓或血。
2.病毒性肠炎主由轮状病毒引起。北京地区多发生在8～12月，以10～11月最多。多发生在2岁以下小儿。潜伏期1～3天。起病急，早期出现呕吐，多合并上呼吸道感染症状。体温常在38～40℃。腹胀较明显，起病1～2日即开始排水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样，粘液少，很少腥臭味。多伴严重口渴及烦躁。脱水多呈轻度或中度等渗或高渗性，极少低低渗性。抗生素治疗无效，多在5～7日内自然痊愈。偶见危重病例末期出现紫绀，可能与微循环障碍或心力衰竭有关，终至不救。
3.空肠弯曲菌肠炎病例有逐渐增多趋。平均潜伏期3～5天，如感染量小，潜伏期延长。腹泻前可有发热、腹痛等前驱症状，偶可出现败血症、脑膜炎等严重并发症。本病发病季节性不明显，以1～3岁最多，大便常带血，镜检可见白细胞。确诊依靠细菌学检查，恢复期血清抗体明显升高。
婴儿腹泻的病因，宝宝为什么腹泻
1.肠道内感染腹泻
婴儿出现肠道内感染主要是因为平时不注意饮食卫生，将细菌、病毒、真菌等病原微生物随着饮食等带入肠胃而引起腹泻。
2.肠道外感染腹泻
婴儿出现肠道外感染多见于上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、皮肤感染等，往往这些疾病可伴随有腹泻症状。这主要是因为发热和病原体的毒素作用使消化液分泌减少，导致肠道蠕动增强所引起婴儿腹泻。
3.饮食因素引起腹泻
喂养不当是造成婴儿腹泻的常见原因之一。因为在喂养婴儿的时候过多、过少，不定时，食物成分不适宜（如3个月以内喂养大量的奶糕或者脂肪等），或者突然改变食物的性质等，都可以对婴儿的肠道造成刺激，引起消化道功能紊乱而发生腹泻。
4.气候因素导致腹泻
外界气温寒热变化突然，腹部受凉后使肠道蠕动增强；气温太热，导致消化液分泌减少，又因口渴而多喂乳汁等因素均可增加消化道负担，进而更容易导致婴儿腹泻的发生。
小儿腹泻症状
小儿腹泻临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。按腹泻的按程度分2型：轻型(单纯性腹泻)、重型(中毒性腹泻)。
1、轻型腹泻：主要是胃肠道症状，小儿每日大便次数多在10次以下，少数病例可达十几次，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫，可混有少量粘液。一般无发热或发热不高，伴食欲不振，偶有溢乳或呕吐，无明显的全身症状，精神尚好，无脱水症状，多在数日内痊愈。
2、重型腹泻：
(1)胃肠道症状腹泻频繁，10—30次/日以上，水份多而粪质少，或混有粘液的稀水便多，同时可伴有腹胀和呕吐。
(2)脱水：一般分为三度：
轻度脱水：失水量约为体重的5%(50ml/kg)。精神稍差，皮肤干燥、弹性稍低、眼窝、前囟稍凹陷，哭时有泪，口腔粘膜稍干燥，尿量稍减少。
中度脱水：失水量约占体重的5%—10%以上(50—100ml/kg)。精神萎靡，皮肤干燥、弹性差，捏起皮肤皱褶展开缓慢，眼窝和前囟明显凹陷，哭时少泪，口腔粘膜干燥，四肢稍凉，尿量减少。
重度脱水：失水量约为体重的10%以上(100—120ml/kg)。精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷。皮肤明显干燥、弹性极差，捏起皮肤皱褶不易展平，眼窝和前囟深陷，眼睑不能闭合，哭时无泪，口腔粘膜极干燥。
(3)代谢性酸中毒：病儿呼吸深快，有苹果酸味，口唇樱桃红色或口周发绀，烦躁不安或精神萎靡、昏睡。血浆碳酸氢根离子降低，PH<7.3。
(4)低血钙症：易出现在腹泻较久或有活动性佝偻病患儿，尤其易发生在输液和酸中毒纠正后，可发生喉痉挛、手足搐搦、惊厥，一般血清钙低于2mmol/l。
(5)低镁血症：当低血钙症状用钙剂治疗无效时，应考虑此症的可能，血镁常低于0.6mmol/l。
(6)低血钾症：患儿精神萎靡，哭声小，肌无力，腹胀、肠麻痹、尿潴留、心率减慢、心音低钝、心律失常，严重者可因心脏停搏，呼吸肌麻痹而死亡。血清钾低于3.5mmol/l，心电图可有不同程度的改变。
(7)低磷血症：重者血磷可低于0.5mmol/l，患儿可嗜睡、昏迷、软弱乏力、心肌收缩无力、呼吸变浅、溶血、糖尿等。
婴儿腹泻不宜滥用抗生素
婴儿腹泻多发生于6个月至两周岁。病儿初期表现为发烧、咳嗽、流涕等感冒样症状。继而出现呕吐、腹泻、哭闹不安。腹泻每日5次-6次，多者达10余次。大便呈蛋花汤样或白色水样，无腥臭味，腹泻和呕吐严重的病儿会出现口干、无尿、眼窝下陷、皮肤干燥、四肢冰冷等脱水现象，有的还会出现痉挛。
面对婴儿腹泻，一些年轻的父母常常会急于给孩子喂服一些抗生素，以为这样可以控制肠道感染，使腹泻停止。其实，婴儿腹泻的病因除喂养不当外，主要是通过粪便传播使其感染了一种特殊的病毒――轮状病毒所致。由轮状病毒感染引起的腹泻即使用抗生素也无济于事。相反，不恰当地使用抗生素会给患儿带来不良后果。
婴儿腹泻是一种自限性疾病。患病后停止喂奶、调整和限制饮食，让胃肠道充分休息，及时纠正脱水及电解质紊乱，加强护理，一般一周内会痊愈。由于病儿中几乎有1/2是由父母传播致病的，而且病儿在病后3天-6天排出的粪便中含有轮状病毒。因此，若父母有腹泻症，应与婴儿隔离治疗。对病儿大便及时进行消毒处理也是防止疾病传播和再感染的必要手段。
小儿腹泻症状
宝宝稀便或大便次数增多一定是腹泻吗？诊断腹泻依据不是每天的排便次数和性状，而是依据排便次数增多和大便性状的改变状况。个别新生儿，排便稀，色绿，有时有些水分，但这并不是腹泻病。常见原因是宝宝对母乳或配方奶中乳糖不耐受引起的。在添加辅食过程中，宝宝大便稀，发绿，带奶瓣，次数增多，考虑宝宝对辅食不耐受所致或食物中纤维素含量较多刺激肠道蠕动引起或对食物存在过敏因素，也不是腹泻病。
在季节交替时，或宝宝吹空调后引起的大便变绿，变稀及次数增多，这是宝宝腹部受凉后肠蠕动过快引起的，也不是腹泻病细菌感染引起的腹泻，大便中多夹带有粘条，甚至脓血样物质，而且大便量并不多，大便化验可见大量白细胞或和红细胞；
病毒感染引起的腹泻，大便往往呈稀水样，每次排便量会很多，宝宝精神会变差。病毒感染引起的腹泻，大便没有白细胞，轮状病毒呈阳性。
秋季腹泻，常见于轮状病毒感染，本病为自限性疾病，数日后呕吐渐停，腹泻减轻，不喂乳类的患儿恢复的更快，一般病程为3-8天，少数时间偏长。宝宝腹泻主要症状是脱水，如果宝宝精神可以，可以给宝宝喝一些含有电解质的水，防止宝宝脱水。
如果宝宝出现以下情况，宝宝必须看医生:
宝宝精神很差，一进食物就呕吐，需要医院就诊，静脉补充电解质及液体，防止脱水加重。
宝宝腹泻合并高热，精神差，需要去医院就诊，让医生检查宝宝是否合并细菌感染，及细菌感染引起菌血症和脓毒血症的可能。
腹泻导致宝宝出现了脱水症状，宝宝出现了尿液减少，连续4个小时宝宝没有排尿，囟门凹陷，眼窝凹陷，无泪。这都是脱水的早期表现，发现宝宝合并此类情况，及时带着宝宝医院就诊。
1、最好能记录24小时宝宝大便次数，用手机拍下大便的图片，从而估计每次大便的量；
2、记录腹泻和喂养的关系，如腹泻前宝宝吃了什么食物？
3、宝宝是否合并发热，是否有呕吐？是否异常哭闹？吃奶是否不好？
4、用棉签留取宝宝大便，装进干净塑料袋内，去就近医院化验，并向医生汇报宝宝大便情况；（用上以上积累的数据）
5、根据医生给宝宝开的药物给宝宝口服。最好带宝宝去医院，让医生给宝宝做体格检查。
1、腹泻宝宝多合并发热，体温低于38.5℃时，宝妈可以用温热毛巾擦拭额头，双侧腋窝或腹股沟，擦拭后扩张大血管，起到散热作用。体温高于38.5℃时，需用布洛芬或对乙酰氨基氛，按照体重给予相应计量退热；
2、宝宝如果出现上吐下泻，需要立即医院就诊，在就诊前，需要很耐心的用勺子一点一点的喂口服补液盐，防止宝宝脱水；
3、宝宝吃药就吐，停止给宝宝吃所有不易消化的食物，频繁给宝宝喂口服补液盐，计算宝宝拉出去的水，就是给宝宝补充的水量；
4、宝宝的大便要及时清除，大便后宝宝和宝妈都要洗手。
1、苹果泥：把苹果蒸熟后用勺子刮成泥，直接喂，也可以不煮熟。
2、大米汤：水开后，下大米，煮十分钟后关火，取米汤，凉凉后喂宝宝。
3、胡萝卜汤：将胡萝卜洗净，切成片或丝，煮熟后过滤渣后为宝宝胡萝卜水喝。
以上食物富含多种电解质和维生素及果胶，能保护肠道粘膜，促进肠道修复。
婴儿腹泻的病因 肠道外感染腹泻
婴儿出现肠道外感染多见于上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、皮肤感染等，往往这些疾病可伴随有腹泻症状。这主要是因为发热和病原体的毒素作用使消化液分泌减少，导致肠道蠕动增强所引起婴儿腹泻。
新生儿腹泻症状
(1)轻症：每天大便五至八次，可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色，带粘液且呈蛋花汤样，并伴有轻微腹胀，肠鸣音亢进。
(2)中度腹泻：每天大便十次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。
(3)重症：腹泻频繁，每天大便八至十五次，呈水样、量多，有酸臭味，烦躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、惊厥，血丝黏液便，前囟门凹陷，皮肤及嘴唇干燥等。
(4)部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱，如低钾或低镁等。
婴儿秋季腹泻原因和症状介绍
婴儿秋季腹泻的原因
1、消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。
2、免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。
3、轮状病毒感染：婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起(致病微生物可随污染的食物或水进入宝宝消化道)，这种情况多发生于人工喂养儿，喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染，这种情况多发生在8—12月，以10—11月份为最高峰。
4、温差大：秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。
婴儿秋季腹泻症状
1、起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热，一般为低热，很少高热;
2、大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液或脓血，无腥臭味;
3、半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天;
4、腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安。
关于婴儿腹泻的原因和症状的相关问题，以上做了详尽的介绍。希望家长们在照顾宝宝之余，能够对这些加以了解，这样才能更好的照顾宝宝，让宝宝在秋季少发生或者不发生腹泻的现象。也根据介绍的这些原因，有针对性的加以预防，让宝宝健康快乐的成长。