阿尔茨海默病初期症状是什么

阿尔茨海默病初期症状是什么

1.顾前忘后。早期老年痴呆病人在生活中常出现丢三落四、记忆力不好的现象。如做好的饭菜会忘了端上餐桌;甚至早上说的话到晚上就忘得一干二净;有时连自己家的电话号码也记不住;外出时常会遗失自己的东西。老年痴呆性健忘病情进展的速度非常快。

2.情感孤僻。早期老年痴呆病人的情感常出现剧烈的、不合理的变化，如对家里的事情常常漠不关心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;对日常生活缺乏兴趣、社交活动减少，情感反应减弱。

3.多疑多虑。早期老年痴呆病人会有性格上不合理的变化，如易害怕或疑神疑鬼，猜忌别人或怀疑自己得了什么病。

4.情绪不稳定。早期老年痴呆病人常有感情脆弱的表现。他们忽而泪流满面，痛哭流涕，忽而情不自禁，嬉笑激动;忽而拍案而起，怒发冲冠，使人摸不着头脑。

5.对时间、地点、人物的判断常常出现错误。常常不知道当时是什么时间，忘记自己住在什么地方，不能记住或辨认自己的家。把自己当成别人，认错朋友，有时甚至连自己的名字都不认得，并认错自己的儿女。

6.计算出错。早期老年痴呆病人会有计算速度迟缓，出现计算错误等情况，有时甚至连小学水平的计算题也不会计算，上街买东西不会算账。

7.听力明显减退。早期老年痴呆病人可有明显的听力减退。中晚期的老年痴呆病人则可出现听幻觉、嗅幻觉和触幻觉等情况。

8.呆滞抑郁。有些早期老年痴呆病人，常常精神抑郁、表情呆滞、睡眠规律紊乱，自我贬低，并有自杀念头。

痴呆的分类

一、脑变性疾病引起的痴呆

脑变性疾病引起的痴呆主要是指阿尔茨海默病性痴呆。在1907年，一位名叫阿尔海默(Alzheimer)的医学家，首先报道了一组65岁以下的病人由于大脑变性而发生的进行性痴呆，以后为了纪念他，把这类疾病命名为阿尔茨海默病(英语：Alzheimer'sdisease，简称AD)，又称为阿尔茨海默病性痴呆，或称脑退化症，是一种持续性神经功能障碍，也是失智症中最普遍的成因。

阿尔茨海默病性痴呆是一种发生在老年期或老年前期的慢性、进行性痴呆。主要的病理变化是大脑皮质广泛的、弥漫性萎缩，即脑变性。

阿尔茨海默病好发于65岁以上的老人，然而也有少见的早发性阿尔茨海默症病患会提早发病。在2006年，全世界约有两千六百万名阿尔茨海默症病患，到2050年时预估全球每85人就有一人罹患本病。

虽然阿尔茨海默病在每个病患中的表现都不相同，但仍有许多共同的症状。早期症状常被误认为是“年纪大了”的忧虑，或是压力的一种表现，疾病初期最常见的症状是难以记住最近发生的事。当怀疑为阿尔茨海默病时，通常借由行为评估以及认知测试来确认诊断，或者做神经影像检查辅助诊断。随着疾病进展，症状将会包括谵妄、易怒、具攻击性、情绪起伏不定、丧失长期记忆等，当病患功能下降时，会从家庭和社会的社交关系中退出，随着身体功能逐渐丧失，最终导致病患死亡。

因为疾病在每个病患表现均不相同，因此很难预测患者患病后的情况。阿尔茨海默病的发展时间无法预测，时间长短也非常多变，平均而言，阿尔茨海默病确诊之后的存活期约有七年，确诊之后存活超过十四年的病患少于3%。

目前仍不清楚阿尔茨海默症的成因及疾病进程，研究显示阿尔茨海默症与大脑中的老年斑块和神经纤维纠结有关。目前的治疗仅能缓解疾病的症状，并没有能够停止或是反转阿尔茨海默症病程的治疗方法。

截至2012年为止，已有超过1000个临床试验研究如何治疗阿尔茨海默症，然而这些研究是否能找到有效的治疗方法仍是未知数。有人提出进行脑力锻炼、运动和均衡饮食等方法可能可以帮助健康老人减缓认知症状(并非减缓大脑的病理学变化)，然而这些方法仍缺乏有力的证据支持其效果。

由于阿尔茨海默病是无法治愈的退化性疾病，病患终需依赖其他人协助及照顾，主要的照护者通常是病患的伴侣或是亲近的家属。然而照护阿尔茨海默病病患会对照护者产生非常大的负担，对照护者的人生各方面都造成压力，包括其社交、精神、体能和经济都会受到影响。在发达国家中，阿尔茨海默病是社会中花费最高的疾病之一。

阿尔茨海默病主要分为家族性阿尔茨海默病与阿尔茨海默老年痴呆症两种，其中又以后者较为常见。

二、血管性痴呆

血管性痴呆(vasculardementia，VD)指在缺血性、出血性及急慢性缺血缺氧性脑血管疾病引起的脑组织损害基础上，产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征。包括不同程度的记忆力、感觉能力、判断力、思维能力、运动能力等受损,以及情感反应障碍和性格改变的痴呆综合征。

发病年龄多在50~60岁，以男性为多，半数以上病人有高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化病史。这是由于血管性痴呆发生多在心脑血管疾病之后，而心脑血管疾病以男性患者为多。

本病病情民展迅速，病史中有反复多次的中风发作，多在脑卒中后不久即发生痴呆。病情呈阶段梯样进展，即中风每发作一次痴呆症状加重一次。

VD是具有明确致病因素或病因的一类疾病，是目前惟一可预防的痴呆类型。特别是中年时期就开始很好地控制血管危险因素。治疗应包括控制高血压、治疗糖尿病、降低血脂、减肥、戒烟、低盐饮食。

随着人口的老龄化、饮食结构的改变,血管性痴呆(以下简称VD)的发病率呈逐年增加的趋势。而VD的危险因素包括可干预的血管性危险因素和不可干预的人口学和遗传因素。

在各种危险因素中控制高血压是主要目标。长期高血压可导致动脉硬化和小血管扩张异常，血管阻力增加，使血流量大为减少，影响脑组织的血液灌注和血液供应，也可导致血管自主调节功能丧失而引起白质病变。

总之，高血压通过影响脑代谢和破坏脑结构而损害认知功能，被认为是一个可以改变的首位的脑血管疾病的危险因素。其次是糖尿病、心脏病与房颤。吸烟、大量饮酒都会增加卒中的危险。

三、混合性痴呆

同时存在有老年痴呆和血管性痴呆的症状，有时鉴别很困难。我国27个城乡的普查资料表明：60岁以上老人中血管性痴呆的患者率为324/10万人口，阿尔茨海默病为238/10万人口;血管性痴呆的患病率城市高于农村，阿尔茨海默病正相反，农村多于城市。

阿尔茨海默病预后如何护理

从现有的流行病学资料来看，阿尔茨海默病(AD)可能是一组异质性疾病，在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。虽然阿尔茨海默病神经病理学，特别是分子生物学研究有了很大进展，为阿尔茨海默病病理生理和病因学研究奠定了基础，但仍处于探索阶段，阿尔茨海默病的病因尚远未阐明。那么，阿尔茨海默病预后如何护理呢?

阿尔茨海默病为慢性进行病程，总病程一般为2～12年，北京地区调查，平均病程8年。通常可将病程分为3期，但各期间可存在重叠与交叉，并无截然界限。

第1期(早期)：一般持续1～3年，以近记忆障碍、学习新知识能力低下、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现。生活自理或部分自理。

第2期(中期)：病程继续发展，智能与人格改变日益明显，出现皮质受损症状，如失语、失用和失认，也可出现幻觉和妄想。神经系统可有肌张力增高等锥体外系统症状。生活部分自理或不能自理。

第3期(后期)：呈明显痴呆状态，生活完全不能自理。有明显肌强直、震颤和强握、摸索及吸吮反射，大小便失禁，可出现癫痫样发作。

以上文章讲述了关于阿尔茨海默病预后如何护理的内容，需要注意的是，总的预后不良，部分病人病程进展较快，最终常因营养不良、肺炎等并发症或衰竭死亡。发病年龄越早，与阿尔茨海默病相关的脑损害症状就越严重。早显性类型，可能与位于人类14号染色体上的基因缺陷有关，此基因与晚发性阿尔茨海默病无关。与晚发性相比，早显性肌阵挛较常见，是肌肉抽搐和痉挛。希望大家予以重视，尽量远离病症的发生。

阿尔茨海默病的发现是怎么样的

上个世纪到了70年代，阿尔茨海默病还很罕见，可是到了本世纪初，这种病几乎成了常见病，仅德国就有65万人患有这种疾病。全世界到底有多少这种患者尚无准确统计。

阿洛伊斯·阿尔茨海默———精神病医生，他于1901年11月对奥古斯特太太进行了检查后得出结论，她患的不是精神病，而是一种罕见的病症。

阿尔茨海默给许多病人看过病，他们均为大脑动脉钙化而丧失记忆的。可是奥古斯特太太才51岁，还不至于会患上这种疾病，她肯定是身体的其他部位出现了问题。这个疑团一直到她1906年去世才解开。解剖时，阿尔茨海默发现，奥古斯特太太大脑皮层淤积了一种特别物质，且大脑皮层中许多组织已经坏死，他将该病称之为“特殊病症”。到了1910年，慕尼黑又有一名患者患同样的病死去，于是阿尔茨海默的上司以其发现将该病命名为阿尔茨海默病。

上面为大家介绍了阿尔茨海默病的发现，相信通过了上面的内容大家对于阿尔茨海默病的有了更深一步的了解，而从那时到现在，对于阿尔茨默病的治疗也有了长足的进步，当然得这种病的人也是越来越多了，对于这病及早治疗才是最好的治疗方法。

老年痴呆综合征怎么回事

(1)高龄

年龄是发生阿尔茨海默病性痴呆最重要的危险因素，在60岁以上的人群中，年龄每增长5岁患病率就增加1倍。血管性痴呆的患病率也随着年龄增长，70～79岁的老年人中血管性痴呆患病率为2.2%，80岁以上为16.3%，而90岁以上高达48%。这与脑血管病危险因素和脑损伤的累积效应有关。

(2)性别

绝经和雌激素缺乏是阿尔茨海默病性痴呆的危险因素，65岁以上的女性阿尔茨海默病性痴呆患者大约是同龄男性的3倍。在血管性痴呆患者中，男性多于女性，这与男性脑血管病患病率明显高于女性有关。

(3)头部外伤史

早年有头部外伤史的人年老后更多发生痴呆，拳击运动员因为头部经常受到打击，所以老年痴呆和帕金森病的发生率较高。

(4)载脂蛋白E4等位基因

遗传因素是阿尔茨海默病性痴呆最稳定最密切的相关因素。双生子一方患阿尔茨海默病，同卵双生的另一方患病率为90%，异卵双生的另一方患病率为45%。目前，已经筛选出多个认为与阿尔茨海默病有关的致病基因，其中对载脂蛋白E4等位基因的研究最为成熟。在晚发型家族性阿尔茨海默病的家族成员中，不携带载脂蛋白E4等位基因的人患阿尔茨海默病的危险性为20%，携带一个该基因的人患病危险性为45%，而携带两个该基因的人患病危险性高达90%。近年国外学者发现，携带ApoE4基因纯合子的欧洲人患阿尔茨海默病的风险是不携带ApoE4基因欧洲人的3～4倍，且其发病年龄比普通人群早10～15年。

(5)血管性危险因素

众多研究表明，中年患高血压增加痴呆的患病风险，而降压治疗能减少认知障碍的发生。中年患高脂血症能增加痴呆风险，其机理是高脂血症不仅能增加动脉粥样硬化和脑卒中的发病率，还直接影响β类淀粉样蛋白的代谢，而降脂治疗能降低发生痴呆的风险。糖尿病是引发痴呆尤其是血管性痴呆的重要原因，胰岛素治疗可以改善阿尔茨海默病患者的认知功能。作为血管性危险因素之一，血清同型半胱氨酸每增加5μmol/L，阿尔茨海默病的危险性就增加40%。动脉硬化者发生阿尔茨海默病性痴呆的危险性比正常人高2倍。脑卒中，包括无症状性脑卒中会增加老年痴呆的发病风险。脑淀粉样血管病会加重阿尔茨海默病的临床和病理改变。脑白质病变也可以导致认知功能障碍。所以，脑血管病及其危险因素不仅是血管性痴呆，也是阿尔茨海默病性痴呆的危险因素。

(6)教育、职业和经济

国内外研究证据都证明文化程度越低，各种类型痴呆的发病率越高。文盲患痴呆的几率是受过中学教育人群的3～16倍，文盲可使阿尔茨海默病发病提前5～10年。体力劳动者痴呆患病率大约是脑力劳动者的3倍。经济水平低下的地区痴呆患病率高于经济发达地区。

(7)其它

流行病学调查结果显示缺乏运动、营养缺乏、孤独、抑郁情绪也是阿尔茨海默病性痴呆的危险因素。

阿尔茨海默病的分型

阿尔茨海默病的分型，临床上常见的有两种，第一种是按发病年龄来分的，可分为早发性和晚发性;另外一种是按阿尔茨海默病的临床表现特征来分型，可分为遗忘型和非遗忘型，遗忘型的阿尔茨海默病是以情景记忆损害为主要症状，患者的海马区的萎缩，而非遗忘型的阿尔茨海默病没有典型的记忆损害，患者的海马区也没有萎缩，但是这种非遗忘型的阿尔茨海默病会有其它部位的萎缩，例如后皮质萎缩或者单侧颞叶萎缩等等，所以阿尔茨海默病分很多亚型，这就是西医常见的分型。

中医的分型，则是按照患者的个体病症来辨证划分的。临床上常见的有肾气不足型、脾肾阳虚型、痰浊目窍型、瘀阻脑络型、火热内伤型、肝阳上亢型等。一般情况下肝阳上亢会有头晕、目眩、耳鸣等表现，但是在阿尔茨海默病的领域，肝阳上亢型的患者往往会出现幻觉，有听幻觉，有视幻觉等等。很多患者会说过说见到鬼了，事实上这个人不存在，并且声音也不存在，患者是出现幻觉了，这是一种疾病的表现。那么阿尔茨海默病的患者出现幻觉，往往就会通过肝阳上亢来进行辨证，临床上需要通过去肝火、平肝阳来达到治疗效果。在目前的中医辨证中，阿尔茨海默病一共可分为11个证候，多半情况下这11个证候要素可能会合并，例如气虚的患者可能合并血瘀，有痰浊表现的往往会有脾虚的症状等等，它们往往不会单独存在的。那么通过不同的辨证，就可以有不同的治疗方法和组方遣药。

在这11种证候里面，最常见的是肾虚型、脾虚型、痰浊型、血瘀型、热盛型，和阳亢型这六种。在不同的分期里面，证型的分布是不一样的，平台期的患者常见肾虚型、脾虚型;波动期的患者常见的有痰浊型、血瘀型、热盛型，或者阳亢型，那么相对于痰浊型、血瘀型和火热型来说，阳亢型的就要少见一些;等到下滑期的时候，那就是肾虚到极点了，由于肾开窍于二阴，那么肾虚到极点，患者的大小便就失禁了，这时候肾虚就已经很重了，中医称之为虚极生风，这个时候我们叫做肝风内动，属于肝肾不足。所以阿尔茨海默病每一个期它的证型表现都不一样，那么辨证越准确，治疗的精细化程度和治疗效果就会有更好一些。

阿尔茨海默病的危害

阿尔茨海默病在众多疾病中的发病率并不低，而且还会对家人带来很多困扰和苦闷。然而在此之前，我们应该要了解清楚阿尔茨海默病的危害有哪些，这样对于阿尔茨海默病的预防起到一个警醒的作用，对阿尔茨海默病的康复起到一个帮助的作用。

阿尔茨海默病的危害都有哪些

1、患者生活质量严重下降

阿尔茨海默病一般最初征兆从失忆开始，如经常忘事，且有些事刻意去记还会忘，事后还想不起来，严重影响了工作和生活。再进一步发展，患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。阿尔茨海默病患者平均生存仅6年。

2、照料者的缺乏及情绪问题

得了阿尔茨海默病症，最痛苦的不是患者本身，而是照料他们的家属。在众多照料阿尔茨海默病症患者的家属中，八成以上的人有不同程度的情绪障碍，有的人甚至患上了抑郁和焦虑症。关键是那种无法沟通和看不到希望的感觉，还不仅仅是累的问题，让很多家属深感绝望。

3、经济负担

有人粗略的算过一笔账，假使以阿尔茨海默病症一般的存活期来计算，一个阿尔茨海默病患者10年的花费不少于40万，足以在全国二线城市买一套地段不错的商品房，这里还不算起居、饮食等日常的花费。

很多人认为阿尔茨海默病只是针对老年，但是在科技越老越发达的社会，人们逐步减少对自己能力和脑力的使用，以至于有些时候在中年的时候就有阿尔茨海默病的症状了。所以我们并不能大意和轻视，如果不及时治疗，对自身的伤害是不言而喻的。

阿尔茨海默病问题种种

什么是阿尔茨海默病?

阿尔茨海默病为老年痴呆最常见的类型，在美国约有450万的人患有此病，通常在60岁后发病。

阿尔茨海默病的表现

智能减退方面常见的首发症状为记忆障碍，接下来影响到情绪。脑内病理变化为淀粉样斑块和Tan蛋白沉积，其细胞毒性作用引起神经细胞的死亡，进而导致患者日常生活能力的下降。

阿尔茨海默病是否有遗传性?

阿尔茨海默病有多种发病原因，家族史仅是其中之一。点击这儿，可以了解到为什么专家推测此类疾病中基因遗传的作用。

阿尔茨海默病有什么并发症

首先阿尔茨海默病会造成智力下降，基本生活不能自理，为此患者也会出现饮食障碍，造成消化系统以及胃肠道不舒适的情况出现，随着消化系统疾病严重性增加，会出现出血以及穿孔等并发症，严重时会造成水电解质紊乱的症状。

其次阿尔茨海默病的患者长期卧床，若是不能做好护理，也会出现压疮、便秘、血栓以及栓塞性疾病，严重性情况下栓子会影响到患者的生命安全。

阿尔茨海默病患者若是没有人照顾，或者是照顾不周也会出现外伤以及骨折，随着年龄的增加，身体各项机能本身就会下降，如果混着合并骨折等并发症，骨折后恢复也需要时间。

阿尔茨海默病患者严重情况下，尤其是后期，锥体束受到影响之后，会合并吞咽困难，患者临床上主要症状是吸入性肺炎和窒息的并发症。

最后阿尔茨海默病的患者随着智力逐渐丧失，大小便也会失禁，如果不能做好日常生活护理，会造成泌尿系感染，甚至也会出现全身性的感染症状。