胰腺肿瘤好治疗吗
胰腺肿瘤好治疗吗
胰岛素瘤会因胰岛素分泌过多而引起低血糖症。治疗上可以手术切除,还有一些非手术治疗的手段。 胰腺囊肿很小的时候一般没有明显的临床症状,那就可以随诊观察,但是当囊肿增大,压迫了周围脏器,产生疼痛,或者是有恶心、呕吐等消化道的症状,甚至压迫胆总管出现黄疸时,就需要手术治疗。胰腺的恶性肿瘤就它的治疗手段就包括了手术、放疗、化疗、以及对症的一些姑息治疗,治疗方案的选择是根据患者的一个具体的分期,还有就是患者基本的身体状况等情况来决定。
得了胰腺肿瘤应该怎么办呢
1.胰腺肉瘤
首选手术治疗。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术,胰体尾部肿瘤行胰体尾脾切除术,侵及胃、结肠等周围脏器时可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移。
2.胰腺囊腺瘤
手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜,且好发于胰腺体尾部,小的囊腺瘤可予以摘除;大多数患者需行包括脾脏在内的胰体尾切除。胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术。
3.胰腺囊腺癌
(1)手术切除胰腺囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗本病首选的方法。原则上大部分胰腺囊腺癌都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同,可分别选择单纯囊肿摘除术、胰体尾加脾脏切除术、胰十二指肠切除术或全胰切除术等。
(2)对病变性质难以确定的胰腺囊性肿块,尤其是黏液性囊肿者,应按胰腺囊腺癌的治疗原则处理,切除肿块及其所在部位的部分胰腺组织。对于胰腺囊腺癌,切不可轻易行囊肿内引流或外引流术,不但达不到手术治疗的目的,反而会增加囊肿感染的机会,贻误根治性手术时机。
(3)胰腺囊腺癌对化疗和放疗均不敏感。
治疗胰腺肿瘤最佳的方法都有哪些
一、外科治疗
手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺肿瘤的早期诊断困难,手术切除率低,术后五年生存率也低。
对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺肿瘤,可选择胆囊或胆管空肠吻合术,以减轻黄疸,提高患者的生存质量。也可在内镜下放置支架,缓解梗阻。
二、姑息治疗
对于不适合做根治性手术的病例,常常需要解除梗阻性黄疸,一般采用胆囊空肠吻合术,无条件者可做外瘘(胆囊造瘘或胆管外引流)减黄手术,多数病人能够短期内减轻症状,改善全身状态,一般生存时间在六个月左右。
三、综合治疗
治疗胰腺肿瘤最佳的方法都有哪些?胰腺肿瘤由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺肿瘤常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺肿瘤进行综合治疗。迄今同大多数肿瘤一样,还没有一种高效和可完全应用的综合治疗方案。现在的综合治疗仍然是以外科治疗为主,放疗、化疗为辅,并在探讨结合免疫和分子等生物治疗的新方法。
四、对症支持治疗
胰腺肿瘤晚期,因胰腺外分泌功能不全,出现脂肪泻者,可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。对顽固性腹痛,给予镇痛药,包括阿片类镇痛剂;必要时用50%~75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。放疗可使部分患者疼痛缓解。还应加强营养支持,改善营养状况。
胰腺肿瘤治疗
外科治疗
胰腺肿瘤早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式。
胰十二指肠切除术
肿瘤位于胰头,无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移,无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯,未侵及或只是局部侵及门静脉,无脏器的转移,可以行胰2.十二指肠切除术。
保留幽门的胰十二指肠切除术
主要条件是:①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。②无幽门淋巴结转移。此外,恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。
合并血管切除的胰腺肿瘤手术
过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症,因此,手术切除率比较低。近20年来,随着术前、术后处理的加强和手术操作技术的提高,肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症,这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。
胰体尾部切除术
胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法,适应于无远处转移的胰体尾部癌。
1、全胰切除术
胰头肿瘤患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第I或第II期(无淋巴结转移),可行全胰切除术。
不能切除的胰腺肿瘤的手术疗法
(1)胆道引流术
①胆道阻塞性外引流术
对于年老、体弱、低蛋白血症、胆道感染者,或伴肝肾功能不良,难以耐受胆道内引流术者,可进行胆管或胆囊造瘘外引流术。手术操作简单、并发症少。
②胆囊或胆管十二指肠吻合术
该手术有操作简单、创伤小、手术并发症少的优点。但术后易发生上行感染,目前临床少用。
③胆囊或胆管空肠吻合术
是目前临床上经常采用的术式,只要患者身体情况良好,估计可以耐受时,即应将胆囊或胆管空肠吻合术列为首先术式。
胰腺淋巴瘤该怎么治疗
胰腺肿瘤是致死性最强的人类肿瘤之一,占男性肿瘤死亡的第5位,女性第6位。对胰腺肿瘤的病因学我们所知甚少,大多数病人发现时已经有远处转移或局部浸润而无法接受外科手术切除。因此,对于大多数病人,缓解症状,改善生活质量是胰腺肿瘤治疗的主要目的。建议可以手术切除,手术仍然是潜在的唯一可治愈胰腺肿瘤的治疗方式,大约10%的病人符合手术切除指征。但是,现有研究显示,在这些病人中,手术切除后的5年生存率也只有10%~25%。
原发胰腺淋巴瘤是一种罕见的恶性肿瘤,占结外恶性淋巴瘤的2%以下,占胰腺肿瘤的0.5%以下一般CT表现分为两种类型:一种表现为局限性增大,有明显界限;一种表现为肿瘤弥漫性增大,侵犯整个胰腺组织(胰腺周边为炎性改变)。你好,此病一般,初始诊断困难,临床上往往单纯抗炎治疗无效,才修正诊断,确诊可能要依靠穿刺细胞学检查。一般对于已经扩散的中晚期肿瘤,手术弊大于利。所以,在淋巴瘤术后应该进一步巩固治疗。
胰腺肿瘤的手术治疗
胰腺肿瘤手术治疗的目的有:①通过手术达到肿瘤的根治目的;②通过手术延病人的生命;③通过手术改善及提高患者的生存质量;④缓解及减轻患者的痛苦。具体手术方式的选择有赖于肿瘤的部位、有无远处转移及胆道消化道的梗阻、全身状况及合并症、综合医疗条件及手术者的经验及能力。
手术治疗的具体方式:
1、胰腺肿瘤根治术:
① 胰十二指肠切除术:分为标准的胰十二指肠切除术和改良的胰十二指肠切除术(保留幽门的胰十二指肠切除术)
②胰体尾切除术:适应症:直径小于2cm胰体尾肿瘤、无胰胞膜侵犯、无胰周淋巴结转移、无远处转移。
2、扩大的胰腺肿瘤根治术:包括区域性胰十二指肠切除术及区域性全胰切除术。扩大切除术是否能改善远期的生存,还需积累经验。
3、胰腺肿瘤联合脏器切除术:复旦大学附属中山医院胰腺外科曾收治一例胰体尾肿瘤伴肝中叶转移患者,施行胰体尾切除术加部分肝切除术,术后恢复快,现化疗治疗中。
胰腺结石常用的治疗方法
一:有绝对手术适应症
1.胰腺恶性疾病:主要包括胰腺导管腺癌,胰腺腺泡细胞癌,胰腺腺鳞癌,胰腺神经内分泌癌,胰腺转移癌(其他脏器恶性疾病转移至胰腺),以上疾病如果无手术禁忌症,积极建议手术。
因为手术是可以让患者长期生存的唯一手段,其中神经内分泌癌即使出现肝脏转移也建议手术,减负后可延长患者生存期并且可以改善患者生活治疗。
2.胰腺低度恶性肿瘤:包括胰腺神经内分泌肿瘤(G1或G2,有功能或无功能),胰腺实性假乳头状瘤(SPT),胰腺淋巴瘤等,由于肿瘤恶性程度低,手术后患者预后会比较好,3-5年生存率较胰腺恶性肿瘤要好很多。
3.胰腺癌前病变:胰管内黏液乳头状瘤(IPMN),肿块行胰腺炎等,目前该类疾病检出率逐渐增加,根据肿瘤大小及特征,是否伴有肿瘤指标的升高等情况,临床医师会建议手术切除,尽早治疗可以达到治愈效果。
4.有家族史的胰腺病变:近亲中有患胰腺癌病史的,我们建议您40岁以后要关注自己的胰腺了,1-2年体检时要着重关注胰腺,如果发现胰腺有占位性病变,应该及时手术治疗(或密切随访),因为您换胰腺恶性肿瘤的机会较正常无家族史的要高6-8倍。
二:需要进一步观察或建议手术的
1.胰腺良性疾病:包括胰腺囊性占位,其中粘液性囊腺瘤有一部分恶变率,建议密切随访,如果短期内肿瘤有明显变化或伴有肿瘤指标异常升高,建议超声内镜检查或手术治疗。
如果已经恶变,则属于胰腺恶性肿瘤,一定要积极手术。另外还有慢性胰腺炎伴有明显临床症状的,如腹痛,腰背痛等,影响日常生活,微创治疗效果欠佳的患者,建议手术治疗。胰腺胰管结石,伴有临床症状的患者也需要手术治疗。
2.胰腺炎症性病变:急性坏死性胰腺炎,如果存在腹腔感染,需要手术清创、引流。慢性炎症导致的胰腺假性囊肿,大部分患者情况许可时需要手术行内引流,否则可能会并发腹腔感染,恶变等。
3.对于不明原因的Ca19-9增高,需要提高警惕,要全面检查(包括腹部增强胰腺CT,磁共振,超声内镜或PET-CT),排除胰腺相关疾病,尽量避免漏诊、误诊。
胰腺肿瘤好治疗吗 胰腺肿瘤吃什么好
一般来说,胰腺肿瘤患者在饮食上需要密切注意,避免吃一些油腻、油炸、辛辣刺激性的食物,多吃一些富含维生素、高蛋白、低脂肪的食物,尤其需要注意吃一些温软的食物,比较容易消化的,要少量多餐,避免一次性进食过多的食物,出现过饱、腹胀等情况,尽量是以清淡、易消化饮食为主。
中医治疗胰腺肿瘤哪里好
胰腺肿瘤的发生是有自己的特点的,并不是说随时发生的,就是发生的部位也会有讲究的。胰腺肿瘤临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
发生疾病就会伴随着疼痛发生,期货四胰腺肿瘤也会出现这样的情况。疼痛是胰腺肿瘤的主要症状,不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,在相应部位可有压痛。
对于疾病的发生,尤其是对于胰腺肿瘤的发生,最好就是、首先了解疾病的症状。黄疸是胰腺肿瘤,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻,在早期与壶腹周围的炎症消退有关,晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱,壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。有些胰腺肿瘤病人晚期出现黄疸是由于肝转移所致。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒,往往为进行性。
1、包括综合治疗,胰腺肿瘤由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺肿瘤常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺肿瘤进行综合治疗。这种胰腺肿瘤的治疗比较重要。
2、外科治疗:胰腺肿瘤早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式,这也是胰腺肿瘤的治疗方法。
3、化疗:胰腺肿瘤的治疗手术后可以辅助化疗,主要以吉西滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检,腹部,胸部影像学和血ca19-9检查。
得了胰腺肿瘤应该怎么办
一、胰十二指肠切除术是胰腺肿瘤的手术治疗方法之一,手术死亡率为5%,并发症发生率为40%。与标准淋巴结清除术相比,胰腺肿瘤扩大淋巴结清除术并未显著提高病人生存率,反而并发症发生率更高。
二、手术切除,胰腺肿瘤的手术治疗仍然是潜在的可治愈胰腺肿瘤的治疗方式,大约10%的病人符合手术切除指征。但是,现有研究显示,在这些病人中,手术切除后的5年生存率也只有10%~25%。
三、术后辅助化疗已经成为胰腺肿瘤的手术治疗方式,这是基于ESPAC-1研究所得出的结论。但是,对于局部浸润和远处转移的胰腺肿瘤病人,辅助化放疗的疗效目前仍不理想。
胰腺肿瘤偏方治疗
方药1 :党参( 或太子参) 、炒白术、茯苓、甘草、猪苓、泽泻、车前子、丹皮、银花、炙山甲、炙鳖甲、地鳖虫、八月札、红藤、瓜蒌、茵陈各适量。
适应症:胰头部乳头状腺癌。
用法:水煎服,每日1 剂。
方药2 :醋大黄、红花、延胡索、制香附、佛手片各6g ,参三七( 吞) 、京三棱、蓬莪术各3g ,青皮、陈皮、台乌药、广木香各4.5g ,王不留行子12g 。
适应症:胰腺肿瘤的偏方,胰头癌痛引两胁,纳少神惫,左胁下呈索状而拒按,腑气不畅。脉弦,舌瘀而紫红。辨证属瘀阻气滞者.
用法:水煎服,每日1 剂。
方药3 :龙胆草、山栀、黄芩、黄连、茵陈、生地、柴胡、丹参、大黄、蒲公英、白花蛇舌草、土茯苓、薏苡仁、茯苓、郁金各适量.
适应症:中晚期胰腺肿瘤。发热烦渴、上腹胀满、胁下刺痛、深压可扪及肿块,黄疸色深,甚则呈暗绿色,皮肤瘙痒,恶心呕吐,大便干结,或呈白色,小便短赤,舌苔黄腻而干,脉弦数。属湿热毒盛证者。
用法:水煎服。每日1 剂。
方药4 :沙参、麦冬、生地、花粉、知母、甘草、地骨皮、白花蛇舌草、土茯苓、茯苓、焦楂曲、大黄各适量。
适应症:中晚期胰腺肿瘤。低热不退,上腹胀满,便坚溲黄,胃纳不振,口苦津少;舌光苔少,脉虚细而数。属阴虚内热证者.
用法:水煎服,每日1 剂。
方药5 :生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、甘草、牛膝、川芎、香附、水红花子、莪术、天龙各适量。
适应症:中晚期胰腺肿瘤。上腹痛、恶心呕吐、纳食呆钝, 下肿块,面色黧黑,羸瘦乏力 ; 舌苔厚腻,舌质紫暗,脉细涩或弦数,属气血瘀滞者。
用法:水煎服,每日1 剂。
方药6:茵陈附子粥
[组成]茵陈20g,制附子10g,生姜15g,甘草10g,红枣5-10枚,粳米100g,红糖适量。
[用法]制附子、茵陈、甘草先煎约15小时,去渣取汁,再入粳米、红枣、生姜(切片)共煮粥,粥成调入红糖,稍煮。日2次服食。
方药7:枸杞木耳粥
[组成]枸杞子20g,黑木耳10g,黑料豆20g,佛手20g,粳米100g,冰糖适量,蜂蜜少许。
[用法]先将木耳用水浸泡后与佛手一同切碎,粳米、料豆先煮成稀粥,粥熟半成时加枸杞子,将熟时,下木耳、佛手,充分搅匀后再煮片刻;每日3次口服。
方药8、扁豆莲肉粥
[组成]白扁豆30g,莲肉20g,薏米40g,粳米50g,红枣10枚,陈皮10g。
[用法]以上六味可同时下入砂锅内,加入适量水,煮成稀粥,任意服食。
中药治疗胰腺肿瘤
偏方1
方药:醋大黄、红花、延胡索、制香附、佛手片 ,参三七 ( 吞 ) 、京三棱、蓬莪术,青皮、陈皮、台乌药、广木香,王不留行子。
适应症:胰头癌痛引两胁,纳少神惫,左胁下呈索状而拒按,腑气不畅。脉弦,舌瘀而紫红。辨证属瘀阻气滞者。
偏方2
方药:沙参、麦冬、生地、花粉、知母、甘草、地骨皮、白花蛇舌草、土茯苓、茯苓、焦楂曲、大黄各适量。
适应症:中晚期胰腺癌。低热不退,上腹胀满,便坚溲黄,胃纳不振,口苦津少;舌光苔少,脉虚细而数。属阴虚内热证者。
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偏方3
方药:生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、甘草、牛膝、川芎、香附、水红花子、莪术、天龙各适量。
适应症:中晚期胰腺癌。上腹痛、恶心呕吐、纳食呆钝,下肿块,面色黧黑,羸瘦乏力 , 舌苔厚腻,舌质紫暗,脉细涩或弦数,属气血瘀滞者。
中医治疗疾病注重因人制宜,应用中药要辨证论治,患者不可不经医师的指导自己胡乱口服中药,以免产生副作用,上述方剂应在医生指导下选择应用。
专家表示尽管中医治疗胰腺癌有一定的效果,但对于胰腺癌最主要的还是从预防开始,通过饮食和定期体检等手段防范胰腺癌的发生。
你知道胰腺肿瘤为什么会恋上成功人士吗
一、饮酒:饮酒与许多肿瘤的发生均有密切关系,不同种族饮酒后其胰腺肿瘤发病率亦有不同。据silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺肿瘤发病率关系的研究显示,与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。
二、糖尿病:实验研究表明,胰岛素在体外或体内能促使胰腺肿瘤细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化,产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。
三、吸烟:大量的研究支持胰腺肿瘤与吸烟之间有密切联系。吸烟引起胰腺肿瘤的可能机制:①吸烟促使致癌物质烟草特异性n-亚硝酸盐分泌到胆管,随后反流入胰管;②烟草特异性n-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺;③吸烟增加血脂水平,促发胰腺肿瘤。吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。stolzenberg等的实验证实,保持足够的叶酸和吡哆醛浓度,可减少与吸烟相关的胰腺肿瘤的危险性。
四、幽门螺旋杆菌:研究显示,胰腺肿瘤患者中有hp血清阳性结果,与对照组相比有显着差异,提示hp感染与胰腺肿瘤有相关性。
五、慢性胰腺肿瘤:流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺肿瘤可以发展为胰腺肿瘤。friess的研究显示,在5600个基因中,34个基因在胰腺肿瘤和慢性胰腺肿瘤患者中的表达减少,157个基因在慢性胰腺肿瘤中表达增强,而其中的152个基因在胰腺肿瘤中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺肿瘤与胰腺肿瘤可能存在某些联系。
六、咖啡:调查发现,咖啡能使患胰腺肿瘤的危险增加4倍。研究证明,咖啡可以抑制dna修复并在dna复制完成前诱导有丝分裂过程,是其致癌的主要原因。
胰腺肿瘤是胰腺癌吗 胰腺肿瘤需要化疗吗
胰 胰腺的良性肿瘤肯定是不需要化疗的,胰腺的恶性肿瘤就是我们所说的胰腺癌,胰腺癌患者需不需要化疗,是得根据具体的情况来看的,如果是很早期的胰腺癌患者,肝胆外科医生评估可以做手术的话,那么首选手术治疗,术后再根据有没有脉管瘤栓,以及其他的一些因素来评估需不需要做术后的化疗。 还有化疗主要是用于不能手术的一些晚期胰腺癌患者的治疗。
导致胰腺良性肿瘤的原因是什么
一、吸烟
我国的吸烟人群非常的多,吸烟所带来的危害已经是不必我们在多说,除了是导致肺癌的中药因素之外,也是目前唯一被公认的胰腺肿瘤的发病高危因素。国外大量前瞻性研究和病例对照研究表明,吸烟的胰腺肿瘤患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1:1;实验研究已经证明烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变。
二、不健康的饮食
饮食与胰腺肿瘤的出现也是有着十分密切的关系的,通过相关的调查发现,认为富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺肿瘤的危险性,而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺肿瘤发病率。
三、遗传因素
遗传的因素在胰腺肿瘤的发病率也占据有很大关系,临床上对此也做过相关的调查发信啊,子啊家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺肿瘤的风险是一般人群的4倍,如 2个人发病则升至12倍,3个人发病竞高达40倍。倪教授发现,母女、父子、兄弟姐妹、祖孙三代的胰腺肿瘤家族已碰到多起,他们正在加强研究。
四、胰腺的慢性病变
一些胰腺疾病的慢性病变,这也是会导致胰腺肿瘤疾病出现的,临床上如反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎具有癌变倾向,可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗密切随访的发病还和人体本身的疾病,如有慢性胰腺病变、口腔疾病等相关。