促进会阴侧切伤口愈合的措施
促进会阴侧切伤口愈合的措施
(1)切断感染途径,产妇入院后应积极进行卫生处理,包括洗澡,更换内衣等。外生殖器感染者应积极进行抗感染治疗,患贫血者纠正贫血。产房每早晚进行臭氧消毒或紫外线照射,对所用物品用“84”消毒液进行擦洗。凡与会阴手术接触的器械必须高压消毒。产妇有临产征兆后给予肥皂水灌肛清洁直肠,避免分娩时大便污染会阴消毒部位。
(2)选择切开时机,当胎头拔露,会阴体变薄时行外阴皮肤常规消毒,待胎头近着冠,会阴皮肤拉紧发白、宫缩时,行左侧切开,如左侧不能切开者,再选择右侧。切开角度以20~30度为最佳角度,此角度接近会阴中心处,组织损伤小,出血少,缝合后皮肤张力小,行走方便。
(3)待胎儿娩出后,先用生理盐水冲洗伤口中的羊水及胎粪、凝血块,然后用0.5%灭滴灵液擦洗伤口处。缝合阴道黏膜时,首先用左手中、食指着于阴道切口两侧缘,向下压迫阴道后壁检查有无切口延深,充分暴露顶端和缝合视野,用“0”号肠线于切口顶端0.5cm处,按解剖原状,深浅适宜,不留死腔层层缝合,缝合外缘时间隔得要近,避免恶露渗入。
(4)正确处理肠线,在使用前,先将其放入75%乙醇溶液中浸泡1~2min,然后用乙醇棉球从头至尾反复擦拭5~6次将肠线中的二甲苯清除,使其柔软,减少对组织刺激及不良反应。
(5)加强对产妇的心理护理。部分产妇行会阴侧切分娩后忧心忡忡,恐惧术后畸形愈合造成阴道狭窄,影响夫妻生活。也有产妇对伤口的疼痛注意力过度集中,影响休息。根据产妇产生的思想压力,护理人员要加强责任心,对产妇做好心理疏导和解释工作,鼓励产妇早日下床活动,促进伤口愈口。向产妇宣教产后生理卫生知识,养成良好卫生习惯。
女人剖宫产之后真的会产生哺乳困难吗
不会的。可能会有一些不便,比如麻醉后要平卧,术后伤口疼痛,需要输液等等原因可能会限制产妇的活动,但是这都不妨碍哺乳。各个医院都有产后哺乳的辅导,非常实用,姿势得当很重要。剖宫产后的饮食要比自然分娩有所限制,要从禁食、流食、半流食向普食过渡,只要过渡得当,促进胃肠功能恢复,术后两天可以正常饮食。
剖宫产后不活动易栓塞?
是的!妊娠期血液处于高凝状态。硬膜外麻醉剖宫产后6小时就可以翻身活动了,6小时之内也可以仰卧由家人帮助活动四肢,促进血液循环,解除肢体疲劳。
自然分娩影响性生活?
不会。产妇在自然分娩后6周左右,全身器官除乳房外基本恢复至孕期状态,阴道也会随之恢复。会阴侧切伤口多在产后3~4天愈合,不会对性生活有影响。但是由于产后排恶露、侧切伤口愈合等原因有可能感觉不舒服,或白带增多,只要再多休养一段时间就没有问题了。
剖宫产疤痕又痒又疼?
正常情况下的伤口愈合不会这样。肚子上的伤口与其他手术、外伤的伤口没有什么两样,不因为是剖宫产就有什么特别!
顺产侧切伤口多久愈合
顺产会阴侧切伤口和剖宫产的伤口一样,表皮的愈合通常是很快的,一般侧切伤口的皮肤3天就能长好了,但皮下组织、肌肉愈合后要与周围的组织重新生长在一起,软化到像其他组织一样的程度,就需要几个月的时间了。但如果护理不当,导致伤口感染,愈合时间就会相应的延长一些。
顺产侧切好不好
我们想要深入了解一下顺产侧切,那么需要先从侧切有什么作用开始了解,我们还可以认识一下侧切应该如何缝合以及侧切产后应该如何护理。
侧切是怎么回事?
侧切,就是分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4~5厘米。侧切并不是用一般的手术刀或剪,医生会用特制的“侧切剪”进行侧切。
因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩,会阴比较紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,有些甚至还会影响到产后的排尿排便。在这种情况下,做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。
而施行了会阴侧切的准妈妈,由于分娩时阴道口承受着巨大的张力,会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处,从而减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开,边缘整齐,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。
由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性。有文献报道,会阴侧切还可以很大程度上避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间,可以减少胎儿缺氧的发生。
顺产为什么要侧切
为什么要顺产侧切呢?
因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩,会阴比较紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,有些甚至还会影响到产后的排尿排便。
而侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,在一定程度上其实是保护了阴道的弹性。对于胎宝宝来说,会阴侧切可以缩短他娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间,可以减少胎宝宝缺氧的发生。在这种情况下,做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。
施行了会阴侧切的准妈妈,由于分娩时阴道口承受着巨大的张力,会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处,从而减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开,边缘整齐,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。所以说会阴侧切是利大于弊的。
我要顺产不要侧切行不行?
既然会阴侧切有那么多好处,是不是所有顺产的准妈妈都一律要做会阴侧切呢?其实也不一定,下面我们罗列了一些情况,当准妈妈有以下情况时才会建议做会阴侧切,而其她准妈妈则可以根据自己的意愿选择是否侧切。赶紧来看看你是否有以下情况吧!
1、有些准妈妈的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂,会阴侧切势在必行。
2、对于35岁以上的高龄准妈妈,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了,利于胎儿娩出。
3、有高度近视眼的准妈妈,为避免第二产程过长导致视网膜剥离,也应及时行会阴侧切。
4、还有些准妈妈先天条件非常好,但她们子宫口已开全,胎头较低,出现胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不规律,且羊水混浊或混有胎便时,也是给我们做会阴侧切的一个讯号。
5、当胎儿较大或胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴难以娩出时,也是会阴侧切的指征。
6、不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压,他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道这个环境。
7、当由于各种原因需借助产钳助产时,会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境,便于操作能顺利完成。
侧切会影响我跟老公爱爱吗?
除了惧怕疼痛外,担心会阴侧切会影响到以后的性生活,也是许多准妈妈拒绝会阴侧切的原因之一。实践表明,做过会阴侧切手术的准妈妈,在产后性生活并不会受到影响。
正常情况下,准妈妈的会阴侧切后,阴道和会阴部都能在一周内愈合,再经过一段时间就可以完全恢复正常,阴道仍然保持了良好的弹性,对日后性生活毫无影响。相反,如果裂伤的伤口乱七八糟,愈合不良疤痕互相交错牵扯以后,就很有可能发生性交疼痛的状况。
顺产侧切伤口缝合通常应该在产后3~4周愈合;如果到时候没有愈合,或是你仍感觉不适,就需要去医院寻求帮助。在最初几次性生活中,最好使用润滑剂,并尝试不同体位,找到你认为舒适的姿势。
要记住,如果你感觉疼痛,或许没有“性”趣,这并不是你的错。对很多准妈妈来说,分娩后的几周甚至几个月中,她们与新生宝宝的身体接触,包括母乳喂养,相当的密切,因而都不想要性生活。
侧切后我会尿失禁吗?
尿失禁也是对于选择自然分娩的准妈妈比较担忧的事情,会阴侧切后会导致尿失禁吗?她们之间真的有关系吗?
其实,无论分娩时会阴是否切开,宝宝同样都会经过产道。而影响产后尿失禁的原因其实与准妈妈的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。
如果分娩过程长,宝宝待在产道的时间久,阴道被撑开的时间也久,就比较容易导致产后尿失禁的发生,这和会阴切开与否没有绝对关系。相反,会阴侧切可以减少产程的时间,也就能降低产后尿失禁的发生率。
哆啦提示:因此,分娩后准妈妈们一定要重视身体恢复情况的,做好护理工作。每天喝足2000ml水,养成规律的排便习惯。 如厕、洗完澡后,用面纸轻拍会阴部,保持伤口的干燥与清洁,但不要用力揉搓会阴伤口。产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。
侧切会影响夫妻生活吗 硬撑着不侧切更影响性爱
需要做会阴侧切术的产妇如果坚持着不开刀,那么阴道会有不同程度的撕裂,严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后,伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长,也极易形成疤痕,让产后过性爱有异物感。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大,以后性生活的问题更大。
准妈妈怎样对待会阴侧切
产妇怎样对待“会阴侧切”
是不是所有顺产的产妇都要做会阴侧切呢?其实在80年代的时候,我国还很少施行会阴侧切术。即使施行,也有很严格的指征。如会阴弹性差,会阴瘢痕,胎儿出现窒息需要尽快娩出等等。但是很快临床医师们发现,即使是会阴弹性非常好的产妇,即使是由最有经验的助产士来保护会阴,分娩后绝大多数产妇仍然会发生会阴裂伤。虽然裂伤多数比较表浅,但至少会发生2处,大多数会发生3~4处。
而且少数胎儿比较大、生产比较快的产妇,可能发生深度的裂伤,有些甚至会影响其产后的排尿排便。
而施行了会阴侧切的产妇,由于分娩时阴道口巨大的张力集中在会阴侧切伤口处,减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为切开的,边缘平整,缝合后的愈合效果和外观都要优于裂伤后的缝合伤口。其次由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性,有专家认为,这还可以避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,这可以减少胎儿缺氧的发生。
考虑到以上的原因,会阴侧切渐渐成为了国内生产时的常规步骤。
其实,孕妈妈们根本没有必要为了要接受会阴侧切而苦恼或恐惧。会阴侧切术是创伤很小的手术,术后3天伤口基本就可以愈合。侧切技术也已经非常成熟,不会对产妇造成什么后遗影响。而且手术是在麻醉后施行的,不必担心疼痛的问题。特别是现在随着科技的进步,多数医院均选择用可吸收线缝合伤口,免去了术后拆线的痛苦。
那么,在施行了会阴侧切术后应注意些什么呢?
保持伤口清洁、干燥术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。同时选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。
如厕后冲洗产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。勿提重物产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。
避免性行为产后6周内,应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时,由专业医师确认子宫及产道恢复良好,方可进行。切口局部肿痛可用高锰酸钾坐浴裂伤较严重且伤口肿痛者,可以在水中加入高锰酸钾坐浴,浓度为1:5000(水的颜色变成粉色即可)。或用烤灯加快复原速度。(高锰酸钾可以杀菌,温水和烤灯则以高温促进血液循环,加快血肿吸收)。
其他多摄取高纤食物,多补充水分,养成规律的排便习惯,以避免便秘。必要时可使用“开塞露”等外用药物或缓泄剂。若记住了以上的提示,相信孕妈妈一定会顺利经过会阴侧切这一关的。
如果有哪些孕妈妈特别拒绝会阴侧切术,也可以试着在孕期中做到如下几点:
1.稍加控制饮食、避免胎儿过大。
2.养成运动的好习惯,锻炼盆底肌肉力量。
3.及时治疗外阴阴道炎症,以保护外阴皮肤的弹性。
如果孕期中做到以上几点,不但可以使产程较为顺利,也可以减少会阴侧切的几率。
产后阴部松弛平时应正确清洗外阴
1、清洗盆使用前要洗净,毛巾使用后晒干或在通风处晾干、因毛巾日久不见阳光,容易滋生细菌和真菌,所以要定期清洗后暴晒。 清洁会阴部时,要用温开水,不需加其他药物,每天至少清洗两次。
2、清洗擦干后要垫上卫生巾,这样做,一方面可以让外阴不接触未消毒的裤子,保持外阴干燥;另外,还可以让卫生巾及时吸收阴部的分泌物,不过,新妈妈要注意及时更换卫生巾。
3、新妈妈如有会阴部撕裂伤或会阴侧切伤口,阴部肿胀明显的可用温热毛巾热敷,每天3次,产后5~6天开始;也可用温水1:5 000高锰酸钾溶液坐浴,每晚1次,促进会阴部伤口愈合。
4、新妈妈大便后养成用手纸由前向后揩试干净,并用温水清洗或冲洗肛门。若肛门口留有粪渍,很容易让粪渍内肠道细菌趁机进入阴道,引起炎症。
产褥期的异常情况 会阴伤口感染
会阴侧切术是常见的手术,多在3~4天愈合,疼痛明显减轻。若疼痛难忍或是逐渐加重,应考虑局部有血肿或感染的可能。会阴侧切伤口局部红、肿、热、触痛,按压时有分泌物排出。
处理方法
1、找医生检查确诊,及时处理。
2、有感染征兆时,可做理疗。
3、若局部已形成脓肿或有脓液流出,应及时切开引流,在医生指导下,运用抗生素。
如何促进会阴伤口愈合
注意睡姿睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。待4-5天后伤口长得较为牢固,再采取左右轮换卧位。
做完会阴侧切后,应保持伤口清洁、干燥,预防感染。术后3天内医院多用消毒棉球清洁外阴。出院后则需要产妇自己每天用温水清洗外阴2次。注意勤换卫生护垫,避免湿透,浸湿伤口。
拆线后头2-3天,避免做下蹲、用力动作;解便时宜先收敛会阴部和臀部,然后坐在便器上,可有效避免会阴伤口裂开。发生便秘时,不可屏气用力扩张会阴部,可用开塞露或液体石蜡润滑。
当伤口出现肿胀、疼痛、硬结,并在挤压时有脓性分泌物时,应在医生的指导下服用抗生素,拆除缝线,以利脓液流出;局部采用1:5000高锰酸钾温水坐浴,每天两次,每次10-15分钟;使用局部光疗,也可促进伤口愈合。
坐月子如何清洗外阴
坐月子如何清洗外阴?产后要用消毒纸
一般的商店卖的消毒纸消毒不彻底,最好再用高压锅蒸10分钟,产后用来铺在下面的。
坐月子如何清洗外阴?温热毛巾热敷助消肿
若有会阴部撕裂伤或会阴侧切伤口,阴部肿胀明显的产妇可用温热毛巾热敷以助消肿,每天3次,产后5~6天开始,可用温水1:5 000高锰酸钾溶液坐浴,每晚1次,以促进会阴部伤口愈合。分娩时造成的会阴损伤要完全愈合,大约需2周左右时间。此后可改为每天用温开水清洗会阴1次。
坐月子如何清洗外阴?使用产妇卫生巾
产后出血要怎么调理?每日用温开水清洗外阴,擦干后垫上卫生巾,使外阴不接触未消毒的裤子,保持外阴干燥。会阴有伤口者,要每天检查伤口的愈合情况,伤口如有感染应提早拆线,以利引流。
顺产后会阴侧切的伤口该如何护理
会阴侧切后新妈妈要注意隆,避免感染,同时尽量避免伤口开裂,会阴侧切后,医生会对伤口进行缝合,一般情况下4天左右拆线,如果使用的是可吸收的肠溶性无需拆线,可慢慢吸收,伤口一个月左右恢复,产后需要注意对伤口进行护理。
伤口恢复中的护理
保持正确的卧位:如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位,以免污染伤口。
保持外阴清洁,干燥:及时更换卫生巾,24小时内配合护士做会阴冲洗2次,大小便后应使用流动水冲洗会阴,便后擦拭时应从前向后擦,以免污染伤口。
适当做缩肛运动,促进盆底组织,会阴组织及产道的恢复。
保持大便通畅,以免伤口裂开,排便时最好采用坐式,有的新妈妈不敢解大小便,怕会阴侧切伤口裂开,正常情况下是不会发生这种问题的,不必因此而压制大小便。
拆线后,如恶露还没有干净,仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴2次,此外,拆线后伤口内部尚不牢固,最好不要过多的运动,也不宜做幅度较大的动作。
性生活一般在产后2个月左右恢复,为避免恢复后的肌肉组织被牵扯,可使用润滑剂。
饮食调理
自然分娩一个星期内,最好进食少渣饮食,如牛奶,蛋藕粉,藕粉,蛋汤,米汤,稀粥等半流质食物,以防形成硬便难以排出,影响会阴伤口的愈合,便秘时可以多吃些香蕉,有利于通便, 同时注意多补充蛋,瘦肉,以促进伤口修复,还要多吃新鲜青菜和水果,多喝猪蹄汤等汤饮,除细粮外应吃些粗粮,不吃辛辣及刺激性的食物,在伤口没有愈合前要少吃鱼类,鱼中含有的有机酸物质具有抑制血小板凝集作用,不利于伤口的愈合。
冬天坐月子多久可以洗澡
1、顺产的女性,在产后三天可以进行擦浴,用毛巾蘸取温水后,扭干,擦拭身体,以保持皮肤清洁,民间有用艾叶生姜水擦澡,有驱寒避秽的作用。产后一周后,待侧切伤口愈合后,可以进行淋浴。
2、剖腹产的女性,要等伤口愈合之后再洗澡,以免伤口被水浸润后,出现感染。一般是产后2周后再淋浴,开始出汗多时,可以用温毛巾擦拭。
注意:无论是顺产或是剖腹产的产妇,在洗澡时,要选择淋浴,禁忌盆浴或泡澡,以免污水进入产道引起感染。如果产妇身体比较虚弱,不能胜任站立洗淋浴,就可以采取擦澡的办法。对于剖宫产者,或会阴侧切术者,尽量待体力恢复、伤口愈合后方可洗淋浴,一般可先行擦澡。
产后同房疼痛怎么办 顺产后同房疼痛怎么办
产妇顺产时做了会阴侧切,如果侧切伤口发生感染,就容易在同房时出现疼痛或不适感,最好尽快去医院进行检查,确定不适感是否与侧切伤口愈合不良有关,再根据情况进行局部对症处理。
顺产侧切吃什么恢复快 清蒸鲈鱼
鲈鱼含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素B2、烟酸和微量的维生素B1、磷、铁等物质,特别适合顺产侧切后的妈妈吃,既可补充人体需要的营养,又可促进会阴侧切伤口愈合,还有助于消除妊娠水肿、帮助乳汁分泌。
1.鲈鱼1尾,青葱、姜、鱼露、盐、米酒、酱油、沙拉油适量。
2.青葱切段,姜切片放在鲈鱼上面,再撒上1小匙盐巴和3大匙的米酒。
3.煮水,锅子的水煮滚了后,把鲈鱼放进锅子里蒸,然后盖锅盖,蒸20分钟的样子。
4.用切葱丝刀,把青葱划成一条条的丝。
5.在锅里倒入3大匙的油,开火把油给煮热。
6.把刚刚切好的青葱丝放到鲈鱼上头,刚刚蒸鱼时的青葱和姜片不要了,把热油淋到青葱丝上面。
7.加几点的鱼露,适量的酱油即可。