颈椎病手术前后注意事项有什么
颈椎病手术前后注意事项有什么
术前:
1、术前练习去枕平卧,以适应术后卧位要求。
2、训练床上使用大小便器,以免术后因取平卧位,大小便排泄不习惯。
3、完成相关检验项目,了解手术的目的、效果及可能出现的情况,以及治疗和护理配合。
术后:
1、术后每 2 小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行),翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转,轮换平卧及左右侧卧位。
2、术后垫枕头高低要适宜,仰卧时不宜过高,侧卧时枕头可略高,使颈部与躯干保持一直线,而不偏向一侧。
3、术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时,及时向医护人员反映。
4、术后 1~2 周行四肢肌力舒缩及各关节的活动,如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等。
5、离床活动时颈部予颈围固定,并避免颈部剧烈转动。
6、给予颈围固定 2~4 周或遵医嘱,卧床休息时可取出颈围。
7、加强颈部功能锻炼,如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动,以增强颈部肌力。
8、防止意外损伤的发生,如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动
9、遵医嘱定期复查。
警惕颈椎病的四大误区
误区一:脖子痛就是颈椎病
很多人脖子一疼,就说自己有颈椎病。有些医生也容易造成患者这种心理暗示:病人有骨质增生就告诉他有颈椎病;有头晕、颈部僵硬、上肢发麻等症状时,神经内科医生也会建议患者到骨科查看颈椎。虽然这些症状有可能是颈椎病的表现,但不能片面地将某一个症状与颈椎病等同起来。
颈椎病是颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变,累及周围组织结构(神经根、交感神经等),并出现相应的临床表现。
误区二:按摩就能治颈椎病
不少广告都宣称,某项圈里含有溶解钛粒子,戴着就能治疗颈椎病。还有的广告号称用高科技材料制成的保健枕可治疗颈椎病。事实上,钛属于惰性金属,常被骨科用作内固定器械,用其治疗颈椎病几乎不可能。而所谓的保健枕,可能只是加入了一些会产生磁场的材料,充其量能促进血液循环,治疗效果甚微。
如今盲人推拿、正骨都很火,既然项圈、保健枕不靠谱,去按摩是否就有效呢?颈椎病的症状是神经结构受到压迫与损伤性炎症刺激产生的。推拿、按摩虽可暂时缓解颈部肌肉痉挛,但不能根治颈椎病。此外,推拿或按摩免不了要对颈椎施加外力,如果用力过猛或者患者没有很好地配合,特别是在做颈部的旋转和斜扳手法时,很容易导致患者颈椎损伤,严重时还可能损伤脊髓,使患者高位截瘫,终身只能在轮椅中度过。而脊髓型颈椎、发育性颈椎管狭窄、脊髓受压的病人,更不能推拿、按摩。
误区三:得了病才去治
颈椎病和姿势密切相关。长时间伏案读书工作,长时间开车,坐车时睡觉等,都可能损伤颈椎,引起颈椎病。但是很多人未能认识到这一点,直到症状严重时才想起来治疗。
锻炼项背肌肉是预防颈椎病最有效的方法。具体步骤是:把双手放在后脑勺,头部往后用力,双手则往前用力“顶住”,保持这个姿势3~5秒,每组做半分钟,每天做4~6组。
此外,要避免长期保持一个姿势,尤其是低头工作学习1~2小时,必须活动颈部;少抬重物,不紧急刹车等;平时要注意防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡或受风寒吹袭。
误区四:手术风险大,绝对不能做
“颈椎病手术很危险,一不小心就会瘫痪。”不少人抱有这种心理,拒绝手术治疗,因而丧失了治疗时机。
颈椎病手术是比较安全的治疗方法,出现副损伤及瘫痪的可能性很小。如颈椎病严重,却不采取相应的手术治疗,瘫痪几率反而非常高。
颈椎病手术风险
颈椎病主要是因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛,放射到头枕部或上肢,甚重者出现双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。
采用什么样的治疗方法还是需要结合你的病情,结合椎间盘突出的程度和身体症状进行综合评估,选用对症的治疗方法。
一般来说,治疗颈椎病,症状不明显时可以采用牵引,按摩,理疗的方式进行缓解治疗;如果症状明显的话可以采用其他适合自己的治疗方法。根据具体的情况给你制定合适的治疗方法,坚持治疗,平时注意保养是可以治愈的,不要盲目的使用不对症的治疗方法,以免加重病情
每一个手术的过程当中都会存在有一定的风险,如果颈椎病患上担心手术的风险不及时治疗,那么更加有可能会造成病情的危害以及病情的严重性,所以朋友们要特别注意了,千万不可以延误自己的病情。
颈椎病手术
1、 脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病症状轻微的,可作非手术治疗。如有颈以下身体瘫痪,出现不同程度感觉和运动障碍,脊髓受压症状不断加重或突然加剧,必须尽快手术治疗。否则时间拖长,受压神经变性,恢复困难。
2、 椎动脉型颈椎病。
颈性眩晕或猝倒症状反复发作,经血管造影明确椎动脉受压部位和程度,非手术疗法久治无效,可考虑手术。
3、 极少数神经根型颈椎病非手术疗法久治无效,受压神经定位准确,可酌情手术治疗。
4、 交感神经型手术效果较差,手术治疗应慎重。
5、极少数情况下,第六颈椎上下椎体骨质增生速度过快,骨赘过大,可以压迫前方毗邻的食道(此处本来比较狭窄),引起周围炎症、水肿,加重狭窄,出现吞咽困难症状。还可伴有恶心呕吐、声音嘶哑、头后仰时呼吸困难等症状。如通过调整食物、服药利尿、颈椎牵引或石膏颈围固定、应用抗菌药物预防感染等措施,仍不能缓解,应采取手术治疗,将压迫食道的骨赘切除,效果颇好。这种手术,一般不易损伤脊髓、神经及血管,较安全。
颈椎病手术治疗措施
提起颈椎病手术可能许多人都听说过,其实颈椎病手术是常见的治疗颈椎病的方法。但并不是所有的颈椎病患者都适用于颈椎病手术,下面就为大家介绍一下颈椎病手术及其适应症。
1、常见的颈椎病手术方式有:颈椎后路手术:颈椎椎板切除减压术;椎板成形术;颈椎前路手术:颈椎间盘摘除术;颈椎前路植骨、减压及融合术;颈前路多椎节开槽减压及椎管成形术;潜式减压术;颈前路侧前方减压术:根据病理解剖特点决定手术入路。每个病例均具有不同的病理解剖及病理生理特点,并由此而引起不同的主诉和临床表现。因此,外科手术应该是以消除病理改变为目的的手段。在此前提下,手术入路的选择、手术减压部位及范围的选择 ,均应符合临床和病理的一致性 ,否则手术将达不到预期目的。如何选择颈椎前入路或后入路这是前提问题的延续。最早出现运动障碍,且以步态不稳、跛行为主者,应选择前入路,影像学检查亦应具有相应之改变;而以肢体躯干麻木为首发症状,且椎管矢状径狭窄者 ,则应先行颈后入路手术。
2、颈椎病手术适应症:颈椎病防治出现明显的脊髓、神经根、椎动脉损害,经非手术疗法无效者;原有颈椎病的患者,在外伤和其他原因的作用下症状突然加重者;出现颈椎某一节段明显不稳,颈疼明显,经非手术疗法无效者。
以上就是关于颈椎病手术及其适应症的介绍,希望对大家认识颈椎病手术有所帮助。颈椎病患者一定要根据自己的实际病情选择适合自己的治疗颈椎病的方法。
颈椎病微创治疗怎么样
第一:颈椎病手术治疗的方法比较多,相对较轻的颈椎病,保守治疗效果不佳的,可以采用微创手术治疗,主要是有经皮射频椎间盘消融手术,和经皮激光消融术,或者是椎间盘镜手术治疗,而对于较严重的神经根型颈椎病,保守治疗半年效果不佳,椎动脉型颈椎病有经常晕倒发作等的,可以采用开放性手术治疗。
第二:主要是包括前路手术和后路手术治疗,后路手术主要是扩大椎管,减轻压迫,而前路手术主要是可以扩大椎管,减轻压迫,同时也可以植骨融合,稳定颈椎,这些手术风险性较大,需要严格掌握手术适应症,也需要到较好的脊柱外科手术治疗。
颈椎病手术后应该注意的事项有哪些
一,颈椎病手术后每 2 小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行),翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转,轮换平卧及左右侧卧位。
二,颈椎病手术后垫枕头高低要适宜,仰卧时不宜过高,侧卧时枕头可略高,使颈部与躯干保持一直线,而不偏向一侧。
三,颈椎病手术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时,及时向医护人员反映。
四,颈椎病手术后 1~2 周可做四肢肌力舒缩及各关节的活动,如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等。
五、离床活动时颈部予颈围固定,并避免颈部剧烈转动。
六、给予颈围固定 2~4 周或遵医嘱,卧床休息时可取出颈围。
七、加强颈部功能锻炼,如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动,以增强颈部肌力。
八、防止意外损伤的发生,如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动
脊髓型颈椎病手术风险高吗
脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘突出或颈椎管狭窄,导致脊髓受压迫或刺激造成。如果病程较、病情较轻或颈椎管前后径在11毫米以上者,可以考虑先保守治疗。颈椎由于位置特殊,手术治疗有一定的不确定性,如果CT示突出物纤维环完整、未钙化或突出不大,可以采用微创消融术,如射频、臭氧消融等,微创手术无创伤,不打麻药,疗效快捷,安全无风险。如果突出物纤维环破裂,突出钙化或突出较大,则必须进行手术,但一定要找有丰富临床经验的专家做。
为了降低脊髓型颈椎病手术治疗的风险,我们还要知道脊髓型颈椎病手术方法的适应症,在临床上它包括以下几点:
①急性进行性颈脊髓受压症状明显、经临床检查或其他特种检查(MRI、CT检查等)证实者,应尽快手术。
②病程较长症状持续加重而又诊断明确者。
③脊髓受压症状虽为中度或轻度但经非手术疗法治疗1~2个疗程以上无改善而又影响工作者。
手术入路及术式:视病情、患者全身状态术者技术情况及手术操作习惯不同等选择最为有效的手术入路及术式。
①手术入路:对以锥体束受压症状为主者,原则上采取前方入路而对以感觉障碍为主伴有颈椎椎管狭窄者,则以颈后路手术为主。
②手术术式:对因髓核突出或脱出所致者,先行髓核摘除术,之后酌情选择界面内固定术植骨融合术或人工椎间盘植入术对因骨刺压迫脊髓所致者。
脊髓型颈椎病是一种严重的疾病,在进行手术的治疗时也是看患者的情况,不管是什么样的手术都是有风险性的,脊髓型颈椎病的手术治疗也不例外,不过在做这种手术治疗的时候选择正规的医院和经验丰富的医生是特别的重要。
颈椎病手术治疗前有哪些注意事项
颈椎病手术治疗前有哪些注意事项?颈椎病作为一种严重影响患者身心健康的疾病,其治疗方法一直受到人们关注。颈椎病手术作为治疗颈椎病的一种方法,是在必要的时候才可能采取的治疗手段。那么颈椎病手术治疗前有哪些注意事项呢?下面就由我们专家为您详细介绍。
颈椎病手术治疗前的注意事项有:
1、术前练习去枕平卧,以适应术后卧位要求。
2、训练床上使用大小便器,以免术后因取平卧位,大小便排泻不习惯。
3、完成相关检验项目,了解手术的目的、效果及可能出现的情况,以及治疗和护里配合。
脊髓型颈椎病如何紧张 脊髓型颈椎病是大手术吗
脊髓型颈椎病是大手术,是属于骨科中的是四级手术,脊髓型颈椎病的治疗手术方案是根据具体的病情采用具体的方案,一般有前路手术后路手术, 还有前后双路手术,其中前路手术术后的并发症有九个,后路手术有八个。手术成功的标准就是说把脊髓的压迫解除,把椎体固定后还没有出现任何并发症,是需要水平很高的脊柱科医生才能够完成, 所以说脊髓型颈椎病要进行手术治疗,一定要是找规模比较大的、专业性比较强的、水平比较高的医院来完成。