得了肛瘘怎么办
得了肛瘘怎么办
肛瘘的治疗方法:
1、对于瘘管全程都能触摸清楚的皮下型肛瘘,可首先自外口注入龙胆紫,(无外口的先自最薄弱处切开),术中将染色的组织全部清除,(特别是不能插入探针的瘘、管);
2、尽可能应用银质探针防止形成假道;对于触诊内口明显,自外口不能插入探针,可自肛管内插入探针。
3、对于经括约肌型和括约肌上型肛瘘应当行碘油造影了解瘘管的走行,再决定手术方式。
4、goodsall规则对于确定肛瘘的走行有十分重要的临床指导意义。
5、对于瘘管复发应当警惕由结核;溃疡性结肠炎;crohn病等特异性炎症引起。恶性肿瘤,外伤也可引起肛瘘。
肛瘘怎么办
肛瘘是发生于肛门附近及直肠下部的瘘管。肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组成。内口多数在肛管齿线附近的肛窦内;外口在肛门周围皮肤上,有时不止一个;瘘管壁是由纤维结缔组织构成。肛瘘可发生于任何年龄,以30—40岁的人发病率较高。病程自数月于数十年不等。肛瘘的主要症状是局部流脓,湿痒及疼痛。初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重。久之,脓液逐渐减少,时有时无,稀淡如水,如果过于疲劳,则脓液增多,可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭,但不久病人又会出现发烧、局部肿痛,封闭的外口可再度穿破,待脓液流出后症状才逐渐消失。肛瘘畅通时一般无疼痛感,仅有局部坠胀感,但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。
肛痪的治疗以手术为主,药物为辅。 本病相当于中医学“肛漏”、“漏疮”等范畴。其病多由于湿热下注,肛周气血运行不畅,湿热与气血相互搏结,形成脓肿;脓肿破溃后疮口不收,或暂时愈合,日久又化脓破溃,反复发作,遂成肛瘘。也有因虚劳内伤引起的,这种肛瘘多脓液清稀,久不愈合。临床常见的证型有: ①实证:局部可们及硬索状物,外口呈凸形,脓水较稠厚,或伴口干,发热,便秘,小便赤,苔黄,脉弦数。 ②虚证:局部无硬索状物,外口凹陷,呈潜行性,脓水稀薄,伴有虚热,盗汗,舌淡红,脉细数。 一、可选用的西药 如果肛瘘外口有炎症,可用高锰酸钾溶液坐浴,每晚和便后各1次,等炎症消失后手术治疗。 二、可选用的中成药 1.实证: (1)连翘败毒丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。 (2)二妙丸:每次6g,一日2次,温开水送服。 (3)活血消炎丸:每次3g,一日2次,用温黄酒或温开水送服。 (4)珠黄八宝散:外用,视患处大小取本品适量薄薄撒于疮面上,然后盖以油纱条,每。日换药1次。 2.虚证: (1)八珍丸(补汁、冲剂):大密丸每次1丸,或水密丸每次6g,一日2次;或浓缩丸每次8丸,一日2—3次,温开水送服。煎青剂每次口服15—20g,一日2次。冲剂每次1袋,一日2次,开水冲服。 (2)知柏地黄丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,或浓缩丸每次8丸,均为一日2—3次,空腹温开水送服。 (3)搜风顺气丸:每次1丸,一日1—2次,温开水送服
肛瘘有自己愈合的机率吗
肛瘘分为从瘘管的复杂程度分为单纯性肛瘘与复杂性肛瘘,从病变部位来分又可分为高位肛瘘与低位肛瘘。肛瘘是一种必须接受专业治疗的疾病,不像一般的小脓肿通过自我处理就可能得到痊愈。
肛瘘一般没有疼痛感,这是因为肛瘘常发于直肠周围的间隙,间隙中充满脂肪结缔组织,神经分布很少,感觉迟钝,所以患者无明显疼痛,易延误治疗而形成脓肿和瘘管。但这并不是说肛瘘就不会引起疼痛,当管道外口闭合,或引流不畅导致脓液积聚时,可出现局部的胀痛或跳痛。另外,如果肛瘘的内口较大,排便时粪便可进入管道,会引起较为剧烈的疼痛。
人们认为肛瘘可以自己好的原因大多因为肛瘘没有疼痛。所以很多肛瘘患者往往不重视,不及时治疗,从而导致肛周反复感染,感染范围沿括约肌间隙蔓延,形成复杂性肛瘘。
复杂性肛瘘治疗起来会更麻烦。而且如果再进一步感染其他组织,就会引发其他疾病,甚至引发癌变。所以,患者切莫抱着肛瘘可以自己好的错误心理,而应该及时到专门的肛肠医院治疗。
肛瘘会不会癌变
肛瘘,是临床上十分常见的一种肛肠病,它与痔疮、肛裂并称肛肠科三大常见疾病,据保守统计,中国的肛瘘患者至少要超过1000万人,肛瘘可以发生在任何年龄,但以中青年和婴幼儿最为常见,男性多于女性。肛瘘是有可能发生癌变的,这已经基本得到了世界医学界的公认,但是无论是网络还是平面媒体,都有很多不负责任的文章盲目放大肛瘘发生癌变的可能性,笔者就曾见到过一篇文章,说15%的肛瘘患者会发生癌变,这就绝对是危言耸听了,是一种极不负责任的说法,这些文章使得很多肛瘘患者天天担心自己会发生癌变,无形中增加了很多的心理压力,笔者认为有必要把肛瘘癌变这个问题解释清楚,以正视听。
对于肛瘘癌变的问题,用三句话可以解释清楚:
1.肛瘘和癌没有直接关系,肛瘘不是癌症的前期病变;
2.可能由于长期的炎症刺激或者瘢痕组织变异,慢性肛瘘确实有癌变的病例;
3.慢性肛瘘癌变的病例十分少见,肛瘘癌变的概率很低。
可以这么说,肛瘘癌变在临床上是非常少见的,自Rosser于1934年首次报道肛瘘癌变以来,每个文献报道的病例不超过3例,从1934年至今的70余年时间中,全世界报道的肛瘘癌变病例也并不多,有一种说法说至今国外文献一共收集到150多例肛瘘癌变的病例,也有说法说是几百例,总之,肛瘘癌变在临床上是十分少见的,可以说慢性肛瘘癌变的概率是很低的,有一种统计认为肛瘘发生癌变是0.1%的概率,所以患者们大可不必过分紧张。但是,这么说并不等于肛瘘就是小毛病就可以不重视,肛瘘的危害还是很明显的,特别是反复发作的患者,单纯瘘有可能发展成复杂瘘,而且,尽管概率很低,肛瘘毕竟还是有可能恶变的,目前来讲,无论是国内还是国外,手术治疗还是根治肛瘘的最可靠和最有效的方法。
早期肛瘘都有什么症状
患有肛瘘的患者最先表现出来的症状就是肛周流脓,而瘘管的长短不一所以流出脓液的多少也不相同。新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹相关信息最近半年爱掉头发而且头皮屑比以前多头皮发...早期白癜风如何治疗效果好?我的是带状疱疹?带状疱疹治疗办法,晋城生殖器疱疹的看应该采取什么方法好呢荨麻疹怎么治疗,需要放血和拔罐吗我的脸上有脂肪粒不到一年,怎么办是要挑去...晋城看生殖器疱疹的比较好的方法是什么呢长治肛周生殖器疱疹做了激光看能好彻底吗慢性寻麻疹去哪家医院比较好慢性寻麻疹去哪...前天背上出现一粒粒小红点很痒怎么回事?:...激光去胎记的价格激光去胎记的医院福州金山打预防针带状疱疹护理评估神经性皮炎的研究。当外口愈合,瘘管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解。
另外,肛瘘患者还会出现疼痛感以及肿胀、灼热感、以及瘙痒等症状。瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。瘙痒由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。
除了以上两点症状之外,肛瘘还会出...
肛瘘是否必须手术
肛瘘是否必须手术吗?关目前肛瘘的治疗还需要进一步的研究,现在有的方法就是保守治疗和手术治疗,一般保守治疗之针对轻微患者,手术是彻底根治的手术。
从医学研究的角度来看,肛瘘是细菌侵入肛门小窝所致,但如何才能防止肛门小窝被细菌侵入,至今仍没有一个被公认的好方法,因此,从现阶段来说,还不能对肛瘘进行非常有效的预防。当然常规的一些措施如保持大便通畅、忌食辛辣刺激性食物、忌酒及保持充足的睡眠等也是有一定的预防作用的。那么患有肛瘘必须手术吗?
肛瘘是否必须手术?专家指出对于严重的肛瘘若不动手术,是无法根治的,手术是肛瘘的唯一根治法。应抛弃怕羞或怕痛的心理状态,及早找肛肠专科的医生,从原发灶之肛门小窝到瘘管,通通将之切除。由于肛瘘的严重程度不同,病情各异,手术的方式也不尽相同。必须视肛瘘的具体情况,施以相应的手术方法。不过,瘘管的走向还是有一定规律的,一般外口距肛门缘5cm以内的肛瘘,其内口多半在相对应的肛门里面,而稍微复杂的肛瘘,原发灶几乎在正后方,其中最常见的就是马蹄型肛瘘。
初期瘘管尚无分枝,不仅可轻易地完成手术,而且肛门的机能也能迅速恢复正常。单纯低位肛瘘,可不必住院在门诊局部麻醉下施行无痛的根治手术,但是手术需将包含肛门小窝的瘘管及瘢痕组织整个切除才能不复发,因此完全愈合的时间比较长,一般要将近一个月左右的时间。若放着肛瘘置之不理,有的病灶会转到直肠周围和括约肌之间,瘘管会深且广地蔓延。这种程度的肛瘘最好能住院动手术,因为手术后创面的处理也是相当重要的,这也是肛瘘复发率高的原因之一。
目前以切开扩创挂线法进行手术是到目前也被认为是最好最保险的办法,需要有一定的经验和技术才行。手术要注意将肛门括约肌的损伤减至最低程度,以尽量保护肛门括约功能,避免发生肛门失禁的后遗症,这种复杂性肛瘘术后一般大约需1个半月到2个月左右时间才可完全治好。
肛漏复发应该怎么办
肛瘘是常见的一种肛门疾病,其治疗的方法主要是药物治疗和手术治疗两种,并且治愈率较高。下面让我们一起来看看肛瘘反复发作的原因。
肛瘘复发原因之一:内口处理不当。绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
肛瘘复发原因之二:内口复杂。肛瘘复发的原因是什么?即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。另外,一些患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘。
肛瘘复发原因之三:术后换药不到位,创口过早粘合,形成假愈合。
肛瘘复发原因之四:肛门部不能静养,脓腔不易粘合。在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
肛瘘复发原因之五:肛门腺处理不当。肛瘘复发的原因是什么?据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
肛瘘复发原因之六:瘘支管及其瘘空腔清除不彻底。即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
肛瘘复发原因之七:合并全身性疾病。如糖尿病性肛瘘,这类患者的肛瘘除局部处理治疗外,必须进行降糖治疗,只有这样,才可能取得良好的治疗效果。
关于肛漏复发应该怎么办,大家一定要了解清楚之所以会经常性复发的原因是什么。这样的话才能更好的预防这些病因的出现引起复发的情况。同时如果严重的话,一定要选择正规的医院进行专业的治疗,根据以上的内容相信也是对于大家有着很大的帮助的。不要担心,气馁好好的治疗一定会尽快恢复健康。
肛痿有什么危害
1、影响肛门的正常功能:肛瘘和肠炎一样,不是一朝一夕就能治好的,即便是治疗好了,护理不当也会造成复发,只要是反复发作,脓液就可穿破瘘管壁顺括约肌间隙蔓延,进而形成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,还严重地影响了肛门的正常生理功能。
2、瘘口、瘘管增加:肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。
3、危及邻近器官:肛瘘是一种多发性疾病,长期拖延可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,如此,危及周围脏器也就势在必然。另外,如果是多年未愈发生病变的可能性就会水涨船高。
4、感染流脓:肛瘘一旦形成,自愈的机会极少,并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。
5、病变危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有病变的可能。
肛痿的治疗办法
济南肛泰肛肠医院采用HCPT技术在肛瘘方面的应用,能有效的治疗肛瘘。HCPT技术利用先进的纤维直肠镜电脑深入肛管和瘘管内部,能在电脑上清晰地显示肛管直肠部位和肛瘘内部的病变范围和深度。
肛痿的情况应该怎么治疗
1、肛瘘的治疗方法—肛瘘切除术。切开瘘管并将瘘骨壁全部切除至健康组织,创面不于缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填人油纱布,使创而由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。
2、肛瘘的治疗方法—挂线疗法。是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3-5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。
3、肛瘘的治疗方法—瘘管切开术。是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于地位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。
以上介绍的是得了肛痿如何治疗最好?相信大家都已经清楚了,专家说得了肛痿要抓紧时间进行治疗,切不可拖延以免错过了最佳的治疗时间,另外在治疗以后,还要做好患者的护理工作,这样病情才能得到早日的康复。
复杂肛瘘病因
1、肛周脓肿内长久得不到及时的治疗,脓肿自行溃烂,流出脓液,刺激肛门周围的皮肤,使得肛门周围受到感染,引发炎症,久而久之,就会形成瘘管,脓液全部积聚在瘘管中,导致肛瘘的发生。
2、肛门处受到硬物的磨损,使得细菌侵入细胞中,肛门周围处出现感染,导致肛瘘的出现。
3、抵抗力下降、年老体弱者等等都会引起再生性细胞缓慢,而引起细菌的感染,诱发细菌不断向肛门内部处扩散,从而引起肛瘘的发生。
4、肛门处的静脉血液流通受阻,使得肛门周围的皮肤出现淤血,引起排便不畅等等疾病,促使淤血处无法消除,从而导致肛门处受到粪便残留物的感染,诱发肛瘘。
肛瘘手术难在哪
1、根深蒂固
根深,有些高位肛瘘深入盆腔很深,甚至还有2条、3条瘘管。蒂固就是瘘管出现闭塞不痛。这个时候就非常难办,你去切开,无道可入,你去剔除,位置太高,血管太多,几乎是不可能。这就给手术大大增加难度。
来自承德的胡女士,自己也是个医务工作者,但她对自己的病实在没辙了。经过多方打听来找到我。这确实是个高位肛瘘,起点在肛门后侧,一直向直肠内延伸约7cm,这个还不算难,整条瘘管中间是闭合的,这就很麻烦了,探针探不进去,切哪?这是真难。但难也要做。我先慢慢把下端分离出来,钳夹用力下拉,这样瘘管会很明显突出在肠腔,从下向上,慢慢剖开瘘管,在接近瘘管的中部,终于有了瘘管腔,用探针探入,从上端探出,带丝线入管,收紧线头结扎,术后14天时拆掉结扎线,患者瘘管慢慢愈合。手术用时2小时,康复时间3周。
2、挖根带出泥
这是患者担心的,也是医生顾忌的。我们知道,肛瘘的手术其实就是敞开瘘管,解决引流问题,所以瘘多深,就要切多深。切的什么东西?肛门括约肌,都是非常有用的肌肉。切得越深,损伤的肌肉就越多。所以为什么说,高位瘘难治,就难在肌肉的保护上。
肛瘘是一种渐进性加重的疾病,很多患者拖了很多年,病情很复杂,来了就要求“微创”治疗,这可能吗?其实最好的微创是你争取站到那3分钟能解决的行列,要早,老鼠刚来打洞,赶紧把它抓住,扼杀在摇篮中。不然它会打很多洞,打很深的洞。
肛门周围流脓是肛瘘的表现吗
肛门周围流脓是肛瘘的表现吗?肛门周围流脓是临床上常见的一种症状,那么肛门周围流脓是肛瘘的表现吗?专家介绍到,肛门周围流脓是肛瘘症状之一。临床上很多患者觉得肛门周围流脓就认为是肛瘘,其实这种认识是片面的,肛门周围流脓不只是肛瘘所致,引起肛门周围流脓症状还有其它多种疾病都可以。
1、肛周化脓性感染:这种病证也较多见,约占70%以上。由于肛隐窝及肛周因组织损伤和感染,炎症扩展而成。
2、肛周脓肿:最为常见的症状就是肛门处流脓流粪。
3、肛周炎性囊肿:多为肛周皮脂腺阻塞,分泌的皮脂物郁结而成,并由肿痛继发感染所致。
4、外痔炎症:这种病证较为多见,主要因为患外痔后未及时治疗又未注意适当休息,患处摩擦刺激后引起感染、疼痛、流脓水等。
5、肛肠病手术后感染:多见于较为复杂的肛肠疾病术后,一般疮面较大,患者配合不够,大便次数增多,疼痛加剧,伴高热。
6、肛肠部位癌性病变:常见于肛肠病的中、晚期,癌肿表面感染、糜烂,导致疼痛、出血、脓性分泌物增多。
对于肛门周围流脓,患者切不可片面论断就是肛瘘所致,专家提醒:发现肛瘘流脓症状,及时到正规专业医院进行检查,以此明确肛门周围流脓的具体原因,然后再对症治疗。