肺不好有什么症状 颈部特别是锁骨上淋巴结肿大
肺不好有什么症状 颈部特别是锁骨上淋巴结肿大
不经意间摸不到颈部特别是锁骨上淋巴结肿大,压痛不是很明显,坚硬且局部固定,推不动,出现这种情况的人,特别是长期吸烟者,需要警惕肺癌的可能性,一旦确诊,有可能是晚期,不能根治。
浅表淋巴结肿大的临床意义 转移性淋巴肿结大
恶性肿瘤转移所致的浅表淋巴结肿大,质硬或有橡皮样感,一般无压痛,表面光滑或有突起,与周围组织粘连而不易推动。
左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌、食管癌等)转移;鼻咽癌易转移到颈部淋巴结;乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大。
锁骨淋巴结肿大的临床表现
颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期,肿大的淋巴结较硬,无痛,可推动。病变继续发展,发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连,融合成团,形成不易推动的结节性肿块[1] 。晚期,淋巴结发生干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。脓肿破溃后,流出豆渣样或稀米汤样脓液。最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡,溃疡边缘皮肤暗红、潜行,肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变,可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后,淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。
淋巴癌的症状
1.淋巴结肿大无痛性、进行性淋巴结肿大为最常见的征象,但以此作为首发症状的较霍奇金病少,占56%。浅表或深部淋巴结均可累及,以颈部淋巴结肿大最多见,占53.5%,但更易累及口咽环,其余依次为腹股沟、肠系膜、腋下及锁骨上下淋巴结。往往先由一处开始,最后累及多处,逐渐增多、增大以至融合。分化不良性淋巴细胞NHL易侵犯纵隔,胸片可见分叶状肿块,预后均相对较差。晚期病例可有肝脾肿大。深部淋巴结肿大可引起压迫症状,如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、胸闷、气促、肺不张、颈交感神经麻痹综合征、上腔静脉压迫症;肝门淋巴结肿大,压迫胆总管引起黄疸和肝肿大 腹膜后淋巴结肿大,可引起背痛及下肢、会阴部或阴囊水肿,偶尔压迫输尿管,引起肾孟积水。纵隔啼门淋巴结肿大或胸膜肿瘤浸润可引起胸腔积液。累及深部淋巴结时,临床上常以发热为主要表现。
2.肿大淋巴结的压迫症状。明显肿大的深部淋巴结可压迫周围器官,引起相应症状或功能异常;约20%的NHL在晚期累及PB和BM发展为白血病期。皮肤受累表现为肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡等。
3.全身症状发热、消瘦(体重减轻10%以上)、盗汗等为主要全身症状,其次有食欲减退、易疲劳、瘙痒等。热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,NHL一般在病变较广泛时才发热,热退时大汗淋漓可为本病特征;瘙痒偶见;淋巴瘤细胞产生的单克隆免疫球蛋白血症或冷球蛋白血症可引起四肢发绀、疼痛等雷诺现象;麻痹及坏疽罕见;个别有引起高钙血症。全身症状与发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有关。老年免疫功能差或多灶性起病者全身症状显著。无全身症状者的存活率较有症状者高3倍。
4.脾大较肝大多见。
5.有时淋巴瘤首发于结外器官,常见的结外病变部位有胃肠道、鼻咽部、皮肤、中枢神经系统等,其临床表现因受累器官而异。
6.结外病变NHL较霍奇金病结外侵犯的倾向更强,尤其是弥漫性组织细胞性淋巴瘤。结外累及以胃肠道、骨髓和中枢神经系统较多,且临床表现亦较明显。NHL累及胃肠道者占13%~25%,以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃,结肠很少受累。原发性小肠肿瘤可以吸收不良综合征或脂肪泻为主要临床表现,病变多发生于空肠。胃肠道病变一般通过肠系膜淋巴管,由腹膜后淋巴结播散而来。原发性胃肠道淋巴瘤必须具备以下几点:①病变仅累及胃肠道,一般无邻近淋巴结累及;②无其他部位淋巴结肿大;③无肝脾病变;④血象正常。所以一般需手术后才能确诊。
淋巴癌的早期症状 淋巴结肿大
无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤的共同临床特征表现,也是淋巴瘤的早期首发症状之一。常见为无痛性颈部或锁骨上淋巴结结进行性肿大,其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动,也可以相互粘连,融合成块,触摸时有软骨样的感觉。
腹膜后淋巴肿瘤的详细介绍
淋巴结肿大为本病特征。尤以颈部淋巴结为多见,其次为腋下,首发于腹股沟或滑车上的较少。霍奇金病首发于戏曲淋巴结者占60%~70%,左多于右。锁骨上淋巴结肿大提示病灶已有播散,右侧来自纵隔或两肺,左侧常来自腹膜后。肿大的淋巴结可以活动,有罗骨样感觉;随时病程良展,周围出现大小不一的淋能上能下结肿大,并可融合成团块状。如果淋巴结增大迅速,甚至侵犯神经,可引起疼痛。少数患者信有深部而无浅表淋巴结肿大。
非霍奇金淋巴瘤以洒巴结肿大起病者占56%,半数好发于颈部,但更易累及口咽环、肠系膜和腹股沟。纵隔淋巴结肿大多见于霍金病,尤以年青患者(结节硬化型者常有双侧肿大),出见于弥漫型淋巴结肿大引起咳金淋巴瘤;预后均相对较差。深部淋巴结肿大可引起压迫症状,如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、胸闷、气促、肺不张、颈交感神经麻痹综合征、上腔静脉压迫征;肝门淋巴结肿大,压迫总胆管起黄疸和肝肿大;腹膜后洒巴结肿在,可引起背痛及下肢、会阴部或阴囊水肿,压迫输尿管,引起肾孟积水。累及深部淋巴结时,临床上常以发热为主要表现。
皮肤特异性皮肤损害多见于T细胞成人白血病/淋巴瘤综合征或蕈样肉芽肿,表现多样化,包括肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡、丘疹等,常先见于头颈部。带关疱疹也好发于霍奇金病,占5%~16%。鱼鳞癣、剥脱性红皮病也偶可见到。淋巴瘤有皮肤累及者,常提示病变已进入晚期并有血行播散。但少数原发皮肤的霍奇金病和蕈样肉芽肿,则可以长期存活。
大家也都了解了这个病,所以得了腹膜后淋巴肿瘤的朋友不要失望,不要觉得就没有方法去治疗了,因为,我们已经给大家讲述了一些腹膜后淋巴肿瘤治疗方法,需要大家坚持治疗,并且保持心情愉快和积极向上的心态,配合医生的治疗,病情一定可以治愈的!所以呢,最后大家一定要有信心,希望各位早日康复!
淋巴结发炎挂什么科
淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊! 对于你说的这个情况 经常遇到,大多数的淋巴瘤的患者都是因为这样耽误的,错过了最佳治疗时间! 像你朋友的情况,会经常因为炎症而肿大,时间长了有的淋巴结就不会因为炎症消除了儿消失或者变小, 慢慢的就会导致淋巴结的增生,进一步导致淋巴瘤的的发生! 告诉你个简单的方法,先找到淋巴结的部位一看:
看看是颈部左右对称,淋巴能否被肉眼看出,并且观察他的大小,超出黄豆粒的,一般就比较危险,要到医院最病理进行进一步检查! 二摸:用手轻轻的揉有淋巴结的位置,感觉淋巴结是否活动性良好,有没有死死的缠结感.其次是淋巴结的柔韧程度,触摸感觉淋巴结是否有弹性,不僵硬! 最后,要检查身体的其他部位是否有淋巴结存在,颈部、锁骨上淋巴结肿大,腹股沟淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定! 如果你发现你的结果不乐观,建议你去医院的血液科进行检查!
淋巴排毒的分布
淋巴结遍布全身,只有比较表浅的部位才可触及。颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时,可摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结,表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周炎等。颈部出现成患的球状隆起,首先应考虑到颈淋巴结核。鼻咽癌病人往往在颈部也可以摸到肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大,常揭示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。除此以外,还提醒人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的病理反应。左锁骨上淋巴结肿大,多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移。如肝癌、胃癌、结肠癌等。右锁骨上淋巴结肿大,表示胸腔内有
癌细胞沿右侧淋巴管向上转移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病时,全身各处淋巴结均表现肿大。
把握淋巴结肿大的性质,对于疾病的诊断也有重要意义。如慢性炎症,淋巴结质地柔软,能活动,与周围组织和皮肤无粘连,有游离感,急性期有红、肿、热、痛的典型症状。淋巴结结核,早期与皮肤和周围组织无粘连,病情加重可继续肿大。但不超过核桃大小,以后可粘连融合成片,发生变化,破溃,流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样坚硬,表现凸凹不平,与皮肤可粘连在一起,无疼痛或压痛。淋巴性白血病,肿大的淋巴结能活动、不粘性、光滑、不硬、不痛,也不化脓破溃。
人们根据淋巴结肿大——“烽火台”报警,一般就可弄清淋巴结肿大的原发病灶。必要时还应当进行X线摄片、病理切片镜检、B超及CT等特殊检查。这样“顺藤摸瓜”和综合分析,躲在背后的病魔自然会原形毕露。
霍奇金淋巴瘤的症状
霍奇金淋巴瘤是一种多发于多见于青年的恶性肿瘤疾病,儿童少见,首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大( 占60%~80%),左多于右,其次为腋下淋巴结肿大,肿大的淋巴结可以活动,也可互相粘连,融合成块,触诊有软骨样感觉,如果淋巴结压迫神经,可引起疼痛,少数患者仅有深部而无前浅表淋巴结肿大。深部淋巴结肿大可压迫邻近器官,表现的压迫症状,例如纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫症等;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管,引起肾盂积水;硬膜外肿块导致脊髓压迫症等。另有一些霍奇金淋巴瘤病人(30%~50%)以原因不明的特许或周期性发热为主要起病症状。这类患者一般年龄稍大,男性较多,病变较为弥散,常已有腹膜后淋巴结累及。发热后部分患者有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。周期性发热(pel-ebstein热)约见于1/6患者。部分患者可有局部及全身皮肤搔痒,多为年轻患者,特别是女性。全身搔痒可为霍奇金淋巴瘤的唯一全身症状。约10%左右的患者脾肿大,脾受累表明有血源播散。肝实质受侵引起肿大和肝区压痛,少数有黄疸。肝病变系脾通过静脉播散而来,所以肝较脾肿大为少。