股骨头骨折有哪些症状
股骨头骨折有哪些症状
股骨头骨折局部疼痛及功能障碍明显,该骨折多为髋关节损伤的一部分,因此或出现髋关节后脱位的体征,下肢屈曲、内收、外旋畸形,弹性固定。肢体短缩或出现髋关节前脱位的体征。
1.股骨头骨折的分类
(1)髋关节后脱位伴股骨头骨折。
最常使用Pipkin分类法。
Ⅰ型:股骨头骨折伴后脱位,骨折部位于中央凹的远侧。
Ⅱ型:股骨头骨折伴后脱位,骨折部位于中央凹的近侧。
Ⅲ型:Ⅰ型或Ⅱ型损伤伴股骨颈骨折。
Ⅳ型:Ⅰ型或Ⅱ型损伤伴髋臼边缘骨折。
2.Giebel分类法 包括了所有的股骨头骨折:
Ⅰ型:骨折不伴脱位。
Ⅰa:头部压缩骨折。
Ⅰb:多块或粉碎性骨折。
Ⅱ型:骨折伴髋关节脱位。
Ⅱa:骨折伴前脱位。
Ⅱb:骨折伴后脱位(PipkinⅠ-Ⅳ型)。
股骨头骨折的偏方
股骨头骨折最常见是因为间接性的暴力造成的,其实就是髋关节脱位,或者股骨头上方的骨折,如果情况比较严重的话,那么还可能导致,股骨头粉碎性骨折,影响到我们的生活和健康,因此在生活中我们不管做什么事情的时候,也要注意一些细节的问题,尤其是老年人走路,注意防摔倒。
1 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。
方2 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。
方3 鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。
方4 乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。
方5 生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
因为在生活中很多的上了年纪的老年人,其实都可能因为一不小心摔倒的问题造成了股骨头骨折,所以说在生活中也需要注重老年人的补钙,和身体的养生白保健,这样就可以间接的预防出现经常性的摔倒造成股骨头骨折。
如何预防股骨头坏死 骨折后正确处理
在发生股骨头骨折的情况后,可可先采用内固定,然后通过血管蒂骨瓣头植骨,加速股骨头颈的愈合,预防骨坏死。在手术后要定期复查,并根据医生要求服用能够加强血运的药物和钙剂,预防股骨头缺血坏死。
股骨头缺血性坏死很严重吗
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈。
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。
最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛。
股骨头坏死并不可怕,可怕的是没有积极面对病情的信心。其实,每一名股骨头坏死患者应该做的,就是积极配合医生治疗,加强体育运动锻炼,改变不良的生活习惯方式,不酗酒,不抽烟,这样坚持下去,股骨头坏死的病症一定能治愈。
股骨头坏死对患者都造成哪些危害
1、股骨头坏死的症状骨质疏松的症状表现,还有很大的区别,骨质疏松的骨量比较的少,骨骼中的有机质,和无机质的比例也会减少,骨头会变得很脆,很容易就会发生骨折。
2、股骨头坏死的症状表现则是,腰背部位发生严重的疼痛,疼痛的特点还是脊柱两侧的,钩性疼痛,身高也会缩短,呈现出畸形的症状;容易发生骨质疏松性骨折等。这些就是骨质疏松,和股骨头坏死的症状表现的区别。
3、中期股骨头坏死的症状表现,股骨头骨质断裂,骨小梁消失或者是大部分的,骨小梁消失,股骨头内也有很多地方,很大部分出现囊状透光改变,很多的地方都会硬化,骨质也会出现高密度的改变,股骨头坏头还会严重的塌陷,甚至是变性,有的呈扁平肥大,股骨头垂直塌陷的高度,一般的都大于五毫米,关节间隙狭窄两毫米以上,更加严重的还可能消失。
股骨头骨折的病因
暴力因素(95%)
多为传导、剪切、压缩暴力所引起。骨折发生在离暴力作用较远的部位,而不发生在暴力直接作用的部位。骨折是由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致。
发病机制
摔跌时髋关节处于屈曲内收位,膝部着地,外力沿股骨干传向股骨头,可冲破后侧关节囊向后脱位,如冲击时髋关节屈曲仅60°或更少,股骨头更多地与髋臼后上方坚强的骨质碰撞,则将引起髋臼骨折或股骨头部骨折,上述头部骨折系由剪切,压缩暴力引起,此外尚可能是圆韧带撕脱骨折,如膝部着地时股骨处于外展和外旋位,股骨上端有如一根杠杆,将股骨头向前撬出髋臼窝,并可能并发髋臼前缘或股骨头骨折,由于致伤机转不同,其骨折类型差别甚大,并可伴有股骨颈骨折,甚至同时有髋臼骨折者。
股骨头坏死是怎么引起的
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。
骨折为何引起缺血性坏死
(1)儿童和壮年的股骨头坏死率比老年人高,这是因为儿童和青壮年股骨颈区骨质坚硬一般不易骨折,致股骨颈骨折时暴力必较大,骨折端移位程度较为严重,因而血运破坏也较为严重之故。
(2)随着股骨颈骨折的处理时间的延迟,缺血性坏死的发生率也随之增加。早期手术坏死率,远较延期手术坏死率为低。早期手术病例即使发生坏死,也属部分性坏死,出现坏死的时间也晚;而延期手术者,其坏死往往完全性的,而且坏死出现早。
(3)骨折线越靠近股骨头,其坏死率也越高。通过股骨颈外后上方斜形骨折线者,坏死率最高。
(4)股骨颈骨折原始移位严重,提示股骨头血管断裂亦较严重,股骨头坏死发生率也较高。
(5)复位不良,如过度内收、屈曲或外翻旋转和分离移位等手法,均可增加坏死率,因旋转和分离可使尚未断裂的血管拉紧,或断裂。
(6)多数学者认为应当闭合复位,使用多针或螺旋针固定骨折。有人主张切开复位三冀钉内固定。对位好,骨折愈合好可以减少头坏死不等于不发生股骨头坏死。
髋关节脱位的症状有哪些
1.髋关节后脱位
股骨头多由髂骨韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂。如髋关节略呈外展位遭受传导暴力时,则髋臼后缘易因股骨头之撞击而发骨折,或股骨头之前下方骨折。无论何方骨折,均会影响关节的稳定性,因此分类也主要依据合并骨折的情况而定。
(1)Ⅰ型脱位不合并或者合并髋臼小片骨折;
(2)Ⅱ型脱位合并髋臼后唇大块骨折;
(3)Ⅲ型脱位合并髋臼广泛粉碎骨折;
(4)Ⅳ型脱位合并股骨头骨折;
外伤后患髋肿痛,活动受限;后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形等。
2.髋关节前脱位
远较后脱位少见,由于前方主要为韧带维护,因而不宜合并骨折。前脱位时患髋伸直外展旋畸形。
3.中心脱位
患肢短缩畸形,髋活动受限。
哪些疾病易导致老年股骨头坏死
1、外伤导致老年人的股骨头坏死也非常常见,如外力撞击引起股骨颈骨折,髋关节脱位,髋关节扭挫伤等,由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死。
2、骨质疏松是指人体骨组织的显微结构受损,骨质变薄,骨小梁数量减少,使骨的脆性增加,不经意的扭伤或跌倒即会引发骨折的发生,当老年人受到轻微外伤后,造成股骨头附近骨折,例如股骨颈骨折、粗隆骨折等,破坏了股骨头的血液供应,便会导致股骨头缺血性坏死。
3、高血脂的患者多为中老年,人体血液中脂质如胆固醇、甘油三脂和磷脂增高,血液本身的粘稠度必然增加,造成血液流速减慢,在血管中瘀阻,脂肪细胞逐渐增多,使毛细血管受到挤压,导致静脉淤滞,影响到人体的正常血液循环。而股骨头原本血管小、供血少,这样一来,股骨头部位的供血就更少,甚至中断,就会导致股骨头骨质缺血,从而形成股骨头坏死。