不同类型的耳聋鉴别措施也不同

不同类型的耳聋鉴别措施也不同

如何鉴别耳聋类型(一)

传导性聋：是因外耳中耳有病变，使声音传导过程发生障碍，而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、 异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱 性鼓膜炎，耳硬化症早期等。

如何鉴别耳聋类型(二)

感音神经性聋：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋 传入，或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路为、噪声 损伤、听神经瘤等。

由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴 及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中)，神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性 耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。

所以，临床上各 种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外 伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

如何判别耳聋类型(三)

混合性聋：传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

失眠的不同类型

一,短暂性失眠(小于一周)

大部分的人在经验到压力、刺激、兴奋、焦虑时;生病时;至高海拔的地方;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会 有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当部分人会导至慢性失眠。短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。

二,短期性失眠(一周至一个月)

严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种 失眠与压力有明显的相关性。冶疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为冶疗(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果处理不适 当也会导至慢性失眠。

三,慢性失眠(大于一个月)

慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现，许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造成的。

口服阿米替林片会好,或罗拉片。

以上就是三种不同形式的失眠，并且有治疗的方式。长期的失眠对自身的健康状况产生了影响，因为在晚上的时候，我们的肠胃都属于休眠的状态。这样容易引起一些肠胃疾病和泌尿系统的疾病。为了预防这些疾病，就要治疗睡眠的症状。

怎么鉴别耳聋类型

如何鉴别耳聋类型?耳聋是耳科常见疾病，大家对于耳聋也有所了解，但是关于耳聋的类型人们可能有点陌生。同是患的耳聋有可能耳聋类型就不同，治疗方法就不同。对于耳聋要具体问题具体分析，下面我们来听听耳鼻喉专家介绍的耳聋的类型：

1、传染病源性聋：各种急性传染病、细菌性或病毒性感染，如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。

2、物中毒性聋：多种西?物都可有导致感音神经性聋的副作用。双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害。

3、老年性聋：多因老年血管硬化、骨质增生，使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足，发生退行病变，或中枢神经系统衰退，导致听力减退

4、外伤性聋：颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构，导致内耳出血，或因强烈震荡引起内耳损伤，均可导致感音神经性聋，有时伴耳鸣、眩晕。轻者可以恢复。

5、突发性聋：是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。耳聋可在瞬间显现，也可在数小时、数天内迅速达到高峰，多为单侧，亦有双耳患病，伴耳鸣，有的可伴眩晕。早期治疗可获得较好效果。

6、噪声性聋：是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。主要表现为耳鸣、耳聋。亦可出现头痛、失眠、易烦躁。

荨麻疹的不同类型鉴别

一般来说，荨麻疹是很容易传染的，荨麻疹的发病原因有很多，荨麻疹是一种很常见的皮肤宾，但是一般引起荨麻疹的原因就是遗传性荨麻疹，比如说：急性荨麻疹。发病较急，部位不确定，可以快速的泛发全身或局限于某个部位。荨麻疹突然发生，为限局性红色大小不等的风团，皮损大多持续半小时至数小时自然消退，自己可以感觉到剧烈瘙痒、灼热感。

荨麻疹还可以分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、人工性荨麻疹、蛋白胨性荨麻疹、日光性荨麻疹、压迫性荨麻疹、肾上腺能性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、血清病性荨麻疹、接触性荨麻疹、水源性荨麻疹等等。

根据不同的荨麻疹有不同的治疗方法，专家在这里建议广大患有荨麻疹的病人，引起荨麻疹的方式有很多，可以是蚊虫叮咬，日光紫外线皮肤过敏，或者是一些海鲜都有可能导致引起荨麻疹。专家在这里建议各位，如果发现荨麻疹的症状，请及时到医院就医，这样才能保证身体的健康。

不同类型跟骨痛的预防措施

1、老年性跟骨痛的预防：老年性跟骨痛多由于劳损，跖腱膜炎、跟骨结节滑囊炎、脂肪垫变性等因素引起。此型的跟骨痛患者应避免长期站立，长期行走，另外抬高足跟可以减轻足跟负荷。可以穿软底、后跟部垫一软而圆型垫，圆垫中央凹陷，高度约2~3厘米高，这样使全身重心前移，减少足跟部受压，进而缓解疼痛。

2、平足症引起跟骨痛的预防：平足症引起跟骨痛主要是由于足弓减少或消失，足跟骨向前倾倒，则在长期行走时疼痛出现，此型的跟骨痛患者可以在足底中央垫一软垫，软垫高度2~3厘米，并使内侧高外侧低，中央高前后侧逐渐变平，呈斜坡状。

3、外伤性跟骨痛的预防：外伤性跟骨痛多由于石膏固定不当，在制做石膏时足底应用力将湿石膏向足心挤压，以免因长时固定石膏做成平底，而引起足弓消失。同时尽可能减少卧床时间，尽早下地步行锻炼。避免脂肪垫萎缩。

4、类风湿性跟骨炎，应先用药控制类风湿后，并在鞋内垫软垫。

4、青少年跟骨骨骺炎多数由于跟骨外伤，长期跑跳引起，因而在此期患者，跟骨骨骺正在发育阶段应避免跑跳，尤其是高处跳下。在症状早期应注意此点。

6、湿邪入侵引起跟骨痛的预防：可以选择热水浴足，天气转冷时要注意足部保暖，防止风寒、潮、湿的侵袭，每晚泡泡脚。

7、穿鞋不当引起跟骨痛的预防：注意穿鞋，外出宜穿宽松柔软、轻便舒适的鞋靴，在家应穿有弹性的拖鞋。穿鞋要垫鞋垫，以便减少足跟韧带的拉力，减轻摩擦，达到保护足跟的目的。

不同类型脚气的鉴别诊断

众所周知脚气产生的气味让人厌烦，患者有很大的心理负担并伴有自卑感，严重影响工作和学习，多了解些脚气的诊断常识，可以采取有效的治疗措施。下面我们一起看看脚气的鉴别诊断方法介绍。

1、水疱型脚气的鉴别诊断

(1)汗疱型。临床上，水疱型足癣与汗疱疹都有位于表皮深处散在或聚集的成群水疱，并伴有手足多汗等症状。容易将两者相混淆。

汗疱疹(汗疱疹【译】：一种发生于掌跖、趾(指)侧、趾(指)间的复发性炎症疾病)常伴有手足多汗，夏日多见。它是皮肤的湿疹样反应。精神紧张、抑郁常是本病促发因素。局部病灶的癣菌感染(导致癣菌疹)、接触物的刺激、过敏、个人体质、神经系统功能失调等均与本病的发生有关。

汗疱疹的典型皮疹为多数粟米到米粒大小深在性水疱，呈半球形，略高出皮面，分散或成群发生在掌跖、指趾侧面与指趾间。跖部分布相对较少见，往往对称。水疱早期透明，以后变浑浊。邻近水疱可相互融合成豌豆大小或更大的水疱。水疱一般不自行破裂，2-3周内多自行吸收消退，形成领圈状脱屑。或因搔抓而表皮脱落、结痂，严重时整个手掌呈弥漫性脱屑。自觉灼热、瘙痒，易复发。病程可持续数周、数月不等。有些病例往往每年定期发作，经过数年后可自行痊愈。汗疱疹发病一般是双侧对称。真菌学检查阴性是鉴别于足癣的重要手段之一。

汗疱疹与水疱型手足癣的病因不同，故治疗方法亦不相同。汗疱疹的治疗原则是减少手足多汗，避免精神紧张和情绪激动。可适当应用镇静剂、抗组胺制剂如氧苯那敏等。必要时应用阿托品、6-542等抗胆碱药物。早期水疱性损害可外用止痒收敛洗剂，如方法1：用消毒过的针挑破水疱涂上居维那儿(愈霸)。方法2：复方醋酸铝溶液或复方硫酸酮溶液稀释后局部湿敷。已经剥脱干燥疼痛者，可外用 20%尿素脂，或2%水杨酸软膏等。

(2)掌跖脓疱病。掌跖脓疱病一一种病因不明，仅发生于掌跖、发生成簇的无菌性表皮内脓疱为特征的慢性复发性疾病。妊娠、创伤、内分泌疾病和对各种局部治疗的反应均可作为刺激因子而激发本病。

本病多见于中年女性。与气候、职业、环境等因素无明显相关性。皮疹常发生掌跖的中央部位和掌大小鱼际，可逐渐蔓延到掌跖各处及其侧面，包括指趾的屈面。但指趾蹼及指趾甲不受累及是特征。原发损害是局限在边界不清的红斑基底上的角质下层表皮内脓疱或水疱。水疱由针尖大小不断增大，中心出现小黄点，外面透明，黄点向外扩展，在数小时内迅速变成脓疱。脓疱直径约2-5厘米。经过2-3天到2周，脓疱即干燥结痂变成棕色鳞屑而脱落。继之新的成簇脓疱又相继出现，往往最后发生在斑片的边缘。脓疱亦可在正常皮肤上出现，但迅速被红斑和鳞屑所围绕。红斑可弥漫性增大，亦可被正常皮肤分隔而孤立存在。病情稳定时以潮红、脱屑为主，有时干裂、疼痛，但常呈周期性急性发作。如此反复发作可达数十年。掌跖部皮肤增厚、发红，表面有大量鳞屑剥脱。半数患者在皮疹加剧前有严重的掌跖瘙痒，少数患者有疼痛和肿胀，没有全身症状。病变做真菌检查学检查阴性。

本病治疗可采用雷公藤多甙片、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，也可用氨苯砜。如急性发作上述诸药不能控制，可试用小剂量糖皮质激素，但停药易复发。局部可试用皮质类固醇激素软膏等。

2、浸渍糜烂型脚气的鉴诊断别

急性湿疹亦可有糜烂渗液、皮肤浸渍等，与本型足癣相类似。湿疹是一种与过敏因素有关的疾病，病中或许能找到可疑过敏物。同时湿疹的皮疹多形性，可有粟米大小丘疹、水疱、糜烂渗液、结痂、浸渍等情况同时存在。发病一般对称性，以暴露部位多见。往往全身各处均可发生类似皮疹，不仅限于足部。在肥皂洗、热水烫、饮酒、刺激性饮食后常加重。病情反复发作，多次发作后可逐渐转变为厚、浸润、粗糙和苔癣样病变等而转变为慢性湿疹。局部真菌检查阴性抗过敏治疗有效。转变为慢性湿疹时，有时因干燥而开裂，需与角化过度型脚气鉴别。

3、丘疹鳞屑型脚气的鉴别诊断

剥脱性角质松解症是始发于掌跖、以鳞屑为主要表现的一种疾病。若病变仅发生于足跖部时需与丘疹鳞屑型足癣鉴别。

剥脱性角质松解症多见于青壮年。皮损初起时为针尖大小白色斑点，为各部分表皮角质层与其下组织分离而形成。以后向四周逐渐扩大，像干瘪的水疱疱壁，中央容易自然破裂或被撕落形成薄纸样的鳞屑。鳞屑下皮肤基本完全正常，没有炎症现象。新的脱屑点不断增多、扩大、相互融合，累及整个掌跖，使在掌跖部形成一片征鳞屑斑。约2-3周鳞屑自然脱落而痊愈。但常会复发，有时一年疼痛等不适感。皮损主要分布于掌跖部，也见于指趾侧面。脱屑严重时可外用滋润的霜或软膏，以减轻较干燥不适的患者症状。

而丘疹鳞屑型脚气四季均可发病，夏季为重。鳞屑为小片状，同时伴有炎症现象而常有小丘疹等其他皮损存在。皮损一般分布不对称，一般不能自愈。真菌检查可阳性。抗真菌药物治疗可痊愈。

4、角化过度型脚气的鉴别诊断

角化过度型脚气和掌跖角化证均有皮肤角化过度、增厚和皲裂引起疼痛的症状，临床上鉴别诊断尤为重要。

掌跖角化症是由于掌跖增厚。它是一种遗传性疾病。发病于出生时或出生后不久，常在出生后3-12个月发生，2岁时已能明显察觉。随着年龄增长，症状日趋严重，症状轻者仅有掌跖局部皮肤粗糙，严重者在掌跨部出现弥漫性青紫色红斑的基础上，伴有不同程度的角化过度，形成境界清楚的坚硬角质斑块。表面光滑，对称分布。受累区与正常皮肤仅隔以狭窄的红斑，患部常弹性消失而发生皲裂，严重患者掌跖如树皮状，常因手足皲裂疼痛而致手足活动困难，在寒冷季节，上述症状加重更加明显。损害基本上严格局限于掌跖部，掌和跖可单独受累，也可同时同样受累。局部一般无炎症，有时趾、指甲增厚、变形，往往伴有多汗症状。皮损局部真菌检查阴性。

掌跖角化症往往有家族史，家庭各个成员的严重程度不同。一旦得病，终生存在。并可因创伤而加重，无特效治疗方法。局部可试用角质溶解剂和保护剂等，抗真菌药物治疗无效。

温馨提示：脚气在夏天发病率高，治疗不妥当易引起并发症，而且还极易传染给他人，因此，脚气的早期治疗是重中之重。

不同类型耳鸣的饮食方案

一、实证耳鸣

1.风热型耳呜：耳鸣声音类似风吹声。耳朵内部有憋气、堵塞的感觉，耳朵内发痒，听力有所下降;同时伴有头痛、鼻塞、流鼻涕、全身发冷等症状。治疗原则：疏风清热、通窍。食疗方：薄菊粥。薄荷、菊花各9克，桑叶、淡竹叶各6克，加入水中煎5分钟，去渣，加入粳米100克煮粥。每天早晚各吃一次。

2.肝火型耳呜：耳鸣声音像潮汐声或者风雷声，生气时突然发作或者加重;伴有头痛头晕、眼睛发红;同时还会出现便秘，小便呈黄色，情绪恶劣。治疗原则：疏肝解郁、清火止鸣。食疗方：菊花粳米粥。菊花50克煮汤后，再加入粳米100克煮成粥。可长期食用。

3.痰火型耳鸣：耳鸣多为“呼呼”作响，有时候有耳朵闭塞的感觉，同时会有咳嗽出现，痰多而且发黄，有轻微腹泻症状。治疗原则：清火化痰、通窍。食疗方：二陈礞石粥。陈皮9克，茯苓15克，礞石18克，加水煎煮，去渣留汁，加入莲子30 克，粳米50克煮粥，起锅后加入红糖食用。早晚各吃1次。

二、虚证耳鸣

1.肾阴虚型耳鸣：耳鸣声似蝉鸣样，白天轻晚上重，很容易头晕目眩，还会经常感觉腰膝酸软，手脚心发热。爱出汗。治疗原则：滋阴补肾、降火止鸣。食疗方：猪腰粥。新鲜猪腰一对。洗净切丁，加粳米150克一起煮粥，牛熟时加入葱白2根，煮熟起锅。每天早晚温热后吃。

2.心血虚型耳鸣：耳鸣声音类似蝉鸣，时轻时重，一旦劳累之后就会耳鸣不止，经常失眠，容易受到惊吓，脸色苍白。治疗原则：养心补血，宁心安神。6 食疗方：黄精粥。黄精15克加水煎15分钟，加入粳米100克熬粥，熟后加白糖调味。早晚各吃一次。

3.脾气虚型耳鸣：耳鸣声像蚊子嗡嗡声，持续不断，通常在过度疲劳之后出现，容易疲倦，全身乏力，食欲不振，一吃完东西就腹胀。治疗原则：补脾益气，升阳。食疗方：党参粥。党参10克研成细末，生姜10克剁成细末，加入粟米100克煮成稀粥。随时服用。

4.肾阳虚型耳鸣：耳鸣声细微且持续不断，白天轻晚上重，健忘，经常手脚发冷，经常起夜。治疗原则：温肾壮阳，散寒止鸣。食疗方：黄精聪耳粥。黄精15克，茯苓10克，葛根15克，加入粳米150克，加水泡30分钟。去渣，文火煮粥。早晚各吃1次。

温馨提示：导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。

怎样鉴别不同类型的癫痫病

1、癫痫伴发的精神障碍：以往有癫痫发作史，精神症状呈发作性，每次发作的情况基本雷同。伴有不同程度的意识障碍，对诊断有重要参考价值。

2、癫痫持续状态：是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。

3、外伤性癫痫：病人既往无癫痫发作史，而于伤后出现癫痫发作，对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者，不难确诊。

4、难治性癫痫：可见于各种类型癫痫，儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症、成人以常见的复杂部分性发作为代表。

5、额叶癫痫：特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作，发作通常一天数次，且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆，癫痫持续状态是常见的合并症。

口吃的不同类型鉴别

1.先天利左性口吃：指患者先天利左，因后天强制性教育，被迫改为利右，故言语不流利，造成口吃。

2.思维过速性口吃：是指因思路宽阔迅速，致使口齿追随不及，造成口吃。

3.精神性口吃：指学语阶段由于精神创伤，语言表达受到抑制，造成失语。患儿有精神创伤史，并可有发言紧张、孤独、寡语、行为退缩或易激惹、情绪不稳定等表现。

4.方言性口吃：指儿童学语期间改变方言，或兼学两种以上不同方言而导致口吃。

5.家族性口吃：患者常有家族史，甚至同一家族中有多人患病。有人认为与遗传因素有关，亦有人认为在遗传基础上因外因诱发。主要外因是学习语言的环境不佳，如父母口吃，或父母口语快、含混，儿童不易模仿等。

不同类型的便秘

原发性便秘：是指无器质性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

继发性便秘：凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。

一时性便秘：可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘，或者由于食量减少，胃或结肠的排便反射不够充分引起。

顽固性便秘：是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。