七种能有效确诊冠心病的检查

七种能有效确诊冠心病的检查

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

可改变的危险因素有：高血压，血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。

不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。

世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

冠心病检查

1、心电图检查。用于发现有无心肌缺血、心律失常现象，是诊断冠心病的常用方法，包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测等检查。

2、放射性核素(ECT)检查。了解梗塞范围。

3、超声心动图。了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能。

4、心肌酶学检查。通过SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。

5、冠状动脉造影。目前被称为诊断冠心病的“金标准”。可明确病变范围、程度，并为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据，还可评估风险，同时可结合左心室造影确定左心室收缩功能和有无室壁瘤。

6、心血池显像，可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像，对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。

7、超声和血管内超声，心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。

请您帮我诊断一下,是否是冠心病,严重吗

不能确诊冠心病的，建议做24小时动态心电图检查。

冠心病检查

1、心电图：心电图是检查冠心病最常用也是最基本的一种方法。心电图检查方法的操作非常简单，而且普及性很高，通过心电图变化可以诊断出是否有异常，但也有它自己的局限性。

2、心电图负荷试验：主要包括运动负荷和药物试验两种方法。有的患者虽然患有冠心病，但是通过心电图检查却没有任何异常，这种检查方法可以通过运动或者其他的方法更加深入的检查疾病的存在。而且运动负荷试验对于检查缺血性心律失常及心肌梗塞也有很好的效果。

3、动态心电图：这种动态心电图是扩大了心电图的应用范围，一般的心电图只可以记录短暂的心动，但是动态心电图却可以记录24小时内的心电信号，是常规心电图的一种补给。对于检查非持续性异位心律和一些过性心律失常有大大的提高。

4、核素心肌显像：这个检查可以检查出缺血区和明确缺血的范围和大小。

5、冠状动脉造影：是现在诊断冠心病的最好的标准。这个检查可以明确冠状动脉的具体情况，并且可以根据检查的情况作出相对应的治疗。

6、超声和血管内超声：是最常用的一种检查。

7、心肌酶学检查：是诊断急性心肌梗塞的一种重要手段。

8、心血池显像：通过心血池的显像可以观察观察心室壁的收缩情况和舒张的情况，可以明确清晰的观察室壁运动及心功能。

七种能有效确诊冠心病的检查

1、心电图检查。用于发现有无心肌缺血、心律失常现象，是诊断冠心病的常用方法，包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测等检查。

2、放射性核素(ECT)检查。了解梗塞范围。

3、超声心动图。了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能。

4、心肌酶学检查。通过SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。

5、冠状动脉造影。目前被称为诊断冠心病的“金标准”。可明确病变范围、程度，并为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据，还可评估风险，同时可结合左心室造影确定左心室收缩功能和有无室壁瘤。

6、心血池显像，可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像，对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。

7、超声和血管内超声，心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。

冠心病能喝啤酒的的吗

冠心病患者是不能喝酒的，一般都需要严格控制。盲目喝酒，甚至酗酒，容易导致病情恶化，损害患者的生活质量。一次性喝很多酒，会加重患者的心脏负担，侵害心肌，增加心律失常发生风险。很多人都知道，冠心病的发生与动脉粥样硬化有关，动脉粥样硬化的形成是一个长期的过程，患者的不良生活习惯，高脂饮食，吸烟酗酒种种。

冠心病患者最好戒除烟酒，而其治疗方法的选择应在明确诊断的基础上进行。怀疑发生冠心病的人，应积极进行心电图、超声心动图、64排螺旋CT检查，如果存在异常，考虑进一步做冠脉造影。冠脉造影是确诊冠心病的金标准，还可用来反映患者的冠脉狭窄程度和部位，以作为治疗的参考。

冠心病的治疗方法主要包括药物、支架介入和冠脉搭桥手术三种，冠脉狭窄程度较轻者以药物治疗为主，若冠脉狭窄程度严重，须及时支架或搭桥，恢复远端血管通畅，减轻心绞痛，降低发生心肌梗塞的风险。术后应积极药物治疗，以稳定斑块，缓解冠脉粥样硬化，改善预后。

患有冠心病的患者，在治疗过程当中主要包括手术治疗和药物治疗两种，如果病情不是很严重的话，在用药物治疗就能够及时的控制住病情了，但是这种疾病如果护理的不好病情越来越恶化手术治疗还是非常有必要的，但是如果是老年人，最好还是药物治疗。

确诊冠心病需要做哪些检查项目

1、心脏药物负荷试验检查冠心病：某些药物如双嘧达莫、腺苷、多巴酚丁胺等可以增快心律，增加心肌的耗氧量或“冠脉窃血”诱发心肌缺血，引起心绞痛或心电图ST段改变。利用这些药物的特性，对疑有冠心病但因年老体弱或生理缺陷等不能做运动试验者进行药物负荷试验，提高冠心病诊断率。

2、超声心动图检查冠心病：是诊断心脏疾病极其有价值的一项检查。(1)确诊或排除多种器质性心脏病(先心病，风心病，心肌病);(2)冠心病心绞痛：绝大多数病人超声心动图是正常的;(3)急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死：有明确的室壁运动异常，超声心动图可以确诊这两类疾病。

3、X线胸片检查冠心病：可显示继发于心肌缺血和(或)心肌梗死的肺淤血、肺水肿和心脏-左室增大，及对病情判断和预后评估有重要意义对某些机械并发症如心室壁瘤、室间隔穿孔(破裂)以及乳头肌功能失调或断裂诊断也有一定的帮助。

4、平板运动试验(心电图运动试验)检查冠心病：它诊断冠心病的准确性在70%左右。当然，运动试验有一定风险，有严格的适应证和禁忌症。如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、没有控制的高血压、心力衰竭、急性心肺疾病等属于运动试验的绝对禁忌症。

心脏病要做的检查有哪些

心脏病是心脏疾病的总称，由于心脏疾病的种类较多，我们需要做详细的检查才能确诊患者的疾病，避免因为误诊给患者的健康带来不利，很多患者不清楚需要通过哪些检查项目能够准确的判断出自己的疾病类别，下面我们一起看看心脏疾病的检查项目介绍。

心脏病患者体检时应查的项目有内科检查、血压、心电图、血脂、血糖、肝肾功能、血常规。因为心电图检查只能作短时静态记录，所以，心脏病患者应视情况加做以下检查。

1、动态心电图(Holter)又称长程心电图

可提供受检者全日的动态心电活动的信息。有效地补充常规心电图的不足，不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料，结合病人的活动日记，还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系。应用范围：

1.心悸、胸痛、头昏、晕厥等症状性质的判断。

2.心律失常的定性、定量诊断。

3.心肌缺血的定性、定量及相对的定位诊断。

4.心肌梗塞患者出院后随访作预后评估。

5.选择安装心脏起搏器的适应证，评定起搏器的功能。

6.抗心律失常及抗心肌缺血药物的疗效评定。

2、心电图运动负荷试验

是用以发现早期冠心病的一种诊断方法，虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性，但由于其方便、无创伤、安全，仍被公认为一项重要的临床检查手段。其中平板运动试验是目前应用最广泛的运动负荷试验方法。

适用于：

①对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别诊断。

②评估冠心病患者的心脏负荷能力。

③评价冠心病的药物或手术治疗效果。

④进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验。

心脏病应该做哪些检查

(一)动态心电图：又称长程心电图，可提供受检者全日的动态心电活动的信息。有效地补充常规心电图的不足，不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料，结合病人的活动日记，还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系

(二)心电图运动负荷试验：是用以发现早期冠心病的一种诊断方法，虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性，但由于其方便、无创伤、安全，仍被公认为一项重要的临床检查手段。其中平板运动试验是目前应用最广泛的运动负荷试验方法。

(三)超声心动图检查：观察心、大血管的形态结构和搏动状态，了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律，为临床提供具有重要价值的参考资料。

(四)X线检查：在心脏X线片上则能较准确的测出心脏横径、心胸比率和心脏面积。

(五)CT检查：心脏形态、心功能、心肌组织检查和心肌灌注的定量和定性分析，确定有冠心病的存在。

(六)磁共振成像：提示心脏大血管病变和清楚的心肌梗死部位;PET可显示早期心肌代谢异常，但价格昂贵，经济条件许可者可以选用。

(七)放射性核素心脏显像：包括静息时心肌显影和结合运动试验的动态显影。有201Tl或99mTc-MIBI使正常心肌显影而缺血区不显影的“冷点”显影法，和用99mTc焦磷酸盐使新近坏死的心肌显影而正常心肌不显影的“热点”显影法，进行心梗定位和冠心病的早期诊断。较新的显像法包括单光子发射计算机断层显像。

冠心病的检查确诊方法

冠心病检查方法1、心电图：心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法，心电图使用方便，价格便宜，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以提高其诊断敏感性。

冠心病检查方法2、核素心肌显像：根据病史，心电图检查不能排除心绞痛时可做此顶检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像，则可提高检出率。

冠心病检查方法3、冠状动脉造影：是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时，进行左心室造影，可以对心功能进行评价。

冠心病检查方法4、超声心动图：心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。

冠心病检查方法5、心肌酶学检查：是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变可明确诊断为急性心肌梗塞。