雄激素分泌量与痤疮治疗
雄激素分泌量与痤疮治疗
雄激素分泌量与痤疮治疗
痤疮的基本病因主要有两点：一是雄激紊分泌量增多，刺激皮脂腺的增生与肥大，致使皮脂分泌增加，并淤积在毛囊口而形成脂栓(粉刺)。二是经过粉刺棒状杆菌释放溶脂酶的作用，使皮脂发生代谢变化，引起周围毛囊炎。
那么，女性体内怎么也会分泌雄激素呢?这是不少女青年所疑惑的问题。其实，雄激素并非只是男性所有，女性性腺中除主要分泌雌、孕激素以外，同样也分泌一定量的雄激素。之所以雌激素能治疗痤疮，就是因为其有抗雄激素的作用，可以减少皮脂分泌而产生疗效。治疗方法是：口服己烯雌酚1 毫克，每日一次，2～3 周为一疗程。但不宜作常规治疗。四环素可有效控制痤疮炎症四环素对寄生在皮脂毛囊内的粉刺棒状杆菌具有抑制作用，可减少游离脂肪的产生，使痤疮炎症得以减轻与好转。因为痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，往往病程迁延、症状反复、疗效缓慢，所以，四环素的治疗必须保证足够的疗程，才能有效地控制痤疮的发展。开始数日每日服四环素1～2 克(分四次服用)，随后可改用维持量，每日服0·25～0.5 克(8周为一疗程或更长时间)。按以上用法副作用较少，但孕妇及四环素过敏者、肾病者忌用。另外，切勿随意使用皮质激素类药物(如肤轻松霜、强的松片剂等)，它们能加剧痤疮炎症的扩散与恶化，长期滥用更会导致严重的病变。
碘、溴制剂，亦须慎用，前者可致皮疹反应，后者可引起溴痤疮。为何有的人用锌剂治疗痤疮无效锌是人体必需的微量元素，具有多种重要的生理功能。痤疮患者补锌，大都并非机体缺锌而施治。临床应用锌剂(如硫酸锌)，主要起到改善机体免疫功能、新陈代谢，加速细胞新生等作用，使痤疮好转以至痊愈。多数病人经锌剂常规治疗后，均能获得良效。但也有少数无效者。
原因是使用硫酸锌效果是不肯定的(有的只有近期效果)，而早锌治疗痤疮的地位仍然尚未明确。值得一提的是，痤疮患者使用锌剂必须注意两点：(1)
服用0·5%硫酸锌溶液期间(每日三次，每次30 毫升，饭后服)，宜停用其它中西类药物(除维生素B6 霜可用外)，以免产生干扰作用。(2)必须坚持疗程(至少服用4～8 周)，切忌任意中途停用，少于4 周者复发率高， 以两个月疗程为佳(服4 周无效者，应停用)。
痤疮产生的原因
1、凡是影响皮脂分泌的因素即是痤疮的初始发病因素。
(1)雄性激素：青春期第二性征发育，内分泌发生变化，主要是性激素的变化，性激素包括雄激素(男性素)和雌激素(女性素)，不论男女都有雄激素和雌激素，比率不同，不同时期含量和比率也不同，青春期前，男孩女孩区别不大，进入青春期，男性素增加，使男孩富有阳刚之气;女性素增加使女孩靓丽。雄性激素可刺激皮脂腺细胞分泌皮脂增多----分泌增多的皮脂----刺激毛囊导管过度角化----使毛囊壁肥厚----阻止皮脂排泄.这是痤疮的始发因素。雌激素可抑制皮脂腺功能，减少痤疮发生。男性分泌雄性激素的器官为睾丸及肾上腺(古代宫廷被阉割的太监雄性激素少，也不发生痤疮病);在女性的卵巢、胎盘及肾上腺也分泌雄性激素，如果与女性素比例失调也构成痤疮始发因素。
这里说女性痤疮与雄性激素有关，并不是说女性雄性激素和男性一样增多，而是她自身相对高。由于雌激素可抑制皮脂腺功能，有应用雌激素治疗痤疮方法，现在有些人吃避孕药自治”青春痘”.但，我们认为：治疗痤疮不应重于调整内分泌，何况我们食物以污染了大量激素.青春期内分泌变化是正常生理现象，只有这样，青年人朝气蓬勃，血气翻刚，风度翩翩。关键是保证皮质腺通畅，消除痤疮始发因素。
(2)分泌过多的皮脂及未及时清除的汗液、灰尘、病菌、螨虫等阻塞皮脂腺口。
(3)局部炎症，轻度痤疮(微粉刺)使表皮出现局部红肿热痛，使皮脂腺导管、毛囊颈部细胞炎性水肿，皮脂腺口闭塞，皮脂腺分泌皮脂受阻----痤疮加重。
2、病原微生物的作用：皮肤表面及局部毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌等病原微生物，正常时它们不会造成大的损害，当皮质腺阻塞时，它们参与痤疮局部炎性及非特异性炎性反应。其中痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，酯酶能分解毛囊内的皮脂，产生较多的游离脂肪酸，这些游的脂肪酸使毛囊及毛囊周围发生局部炎性及非特异性炎性反应。炎性反应是指特定菌造成局部发炎，红肿痛，出脓头。非特异性炎性反应是指不特定菌造成具有共同特征的炎性反应，如痤疮深部硬结，不爱出头。还有毛囊虫(寄生人类毛囊内的蠕形螨)，通常说的”螨虫”，寄居部位主要在面部，颈部及前胸，以额.颊及鼻部最多.有人经常出现额.颊及鼻部”痘痘”与此有关.还有，毛囊虫集聚在一处可使毛囊变大，有人表现毛孔明显.
3、免疫抗体作用：为什么同是一个人，青年时痤疮满面，青春期过后，皮脂分泌仍多，却不发痤疮呢?这有一个免疫问题，青春期到来，机体对痤疮很陌生，比如：痤疮棒状杆菌在参与痤疮发生、发展同时，作为抗原，刺激机体内产生抗体，抗体循环到达局部参与痤疮的免疫反应，加重了痤疮早期炎症的致病过程。现在已在其患者的体液免疫中，查到血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。
痘痘的药物治疗方法有哪些
(1)抗生素：口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素(美满霉素)等，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降，抑制丙酸痤疮杆菌和对白细胞的趋化活性。
①四环素：0.5～1g/d，以治疗反应而减量，维持量为每天0.25g。对中度和重度丘疹脓疱性痤疮有效。红霉素口服对胃肠有刺激，故一般不大主张服用。以前常用克林霉素(氯林可霉素)、克林霉素(氯洁霉素)，但有产生假膜性大肠炎的可能，所以近年也少用。
②多西环素(脱氧四环素、强力霉素)：该药效果优于四环素。很少出现耐药。首剂0.2g，以后0.1～0.2g/次，1次/d。但该药易产生光敏性，在夏季不宜服用。
③米诺环素(minocycline)(美满霉素、二甲胺四环素)：对痤疮患者的丘疹、脓疱消退效果较佳，对囊肿性痤疮也有效。50mg/次，2次/d，有头晕、头痛及胃肠不适等副作用，偶尔服用该药出现自身免疫性肝炎及红斑狼疮样综合征。
此外土霉素、金霉素及磺胺类(甲氧苄啶加磺胺甲噁唑)均可酌情选用。青霉素和新霉素几乎无效，故不宜采用。Ⅰ度治疗可不用抗生素。
(2)内分泌疗法：由于雄性激素可刺激皮脂腺分泌过多，引起痤疮，故应用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等。
己烯雌酚(diethylstilbestrol)：可用于女性在月经周期前加重的痤疮，1mg/d晚间服用，两周为1个疗程，服用此药可出现月经过多，可加服雌孕激素。
治疗痤疮的药物主要有抗生素和激素类药物两大类，抗生素用来防止重度痤疮的面部感染，激素类药物用来调理患者体内激素的水平，这些药物在使用时患者都要在医师的指导下使用，痤疮患者不要盲目用药，以免造成更加严重的后果。
寻常痤疮怎么治疗效果最好
治疗方法
痤疮病程波动很大，因此治疗上变化也大。首先应告诉患者，注意饮食习惯，少吃辛辣，富含油脂的食物及甜食，多吃新鲜蔬菜及水果，调整消化道功能。用温水，香皂洗涤患部，避免用手挤压。
内服疗法
(1)抗生素：口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素(美满霉素)等，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降，抑制丙酸痤疮杆菌和对白细胞的趋化活性。
(2)内分泌疗法：由于雄性激素可刺激皮脂腺分泌过多，引起痤疮，故应用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等。
(3)微量元素疗法：口服锌治疗丘疹与脓疱型痤疮有肯定疗效，其机制可能是锌促进维生素A水平上升，从而阻止毛囊角化过度，硫酸锌或甘草锌片口服0.2g/次，2～3次/d，12周为1疗程，有轻度胃肠道的副作用。
脸上长痤疮的原因
脸上长痤疮的原因。痤疮是皮肤科中常见的病种之一，了解长痤疮的原因，可有效的治疗和预防痤疮，那么脸上长痤疮的原因有什么呢?下面就给大家简单的介绍一下长痤疮的原因，希望对大家有所帮助。
脸上长痤疮的原因一是痤疮杆菌繁殖。每个人的毛囊里都有痤疮杆菌，它以皮脂为食，产生脂肪酸。在正常条件下，痤疮杆菌帮助维持角质层的弱酸性环境，抵挡外来病原菌的入侵。但如果痤疮杆菌过度繁殖，就会刺激毛囊引起炎性痤疮。
脸上长痤疮的原因二是皮脂腺增生。油腻性的皮肤最容易形成青春痘，这种肤质往往是遗传造成的。当然，护理不好也会造成油水失衡，形成痤疮。青春期雄性激素分泌过多，可刺激皮脂腺增生。过量食用甜食、油腻食物、辛辣刺激性食物、奶制品等也可使得皮脂腺分泌更多皮脂。此外，上班族、白领经常熬夜，压力过大，性格抑郁、内向，生活不规律等也可直接导致皮肤出油。有些女性为了遮挡额头的痤疮，特意留头发帘。岂不知见不到阳光的部位，皮脂腺的分泌会大大增加，痤疮就会越藏越厉害。
脸上长痤疮的原因其三是毛囊口角化过度。粉刺的形成主要就是因为毛囊口上皮角化，毛孔堵塞，皮脂排不出去。
脸上长痤疮的原因四是雄性激素分泌过盛。雄性激素可使皮脂腺肥大，皮脂分泌增多，并可使毛囊口上皮角化，毛孔堵塞。在青春期雄性激素的分泌量急剧上升，就会导致痤疮。有些女性在月经前后痤疮加重，就是因为在这个时期，雌性激素下降，雄性激素相对升高造成的。
脸上长痤疮的原因上面已给大家介绍了，相信大家应该了解了，那在生活中大家要注意了，保持愉快情绪，保持充足睡眠等等，才能有效的防止痤疮的出现
雄激素过高所致痤疮用什么药治疗呢
痤疮是由种种复杂的原因使毛囊皮脂腺发生慢性炎症的一种病理变化。而皮脂腺主要受雄激素调控，青春期雄激素分泌增高，或雄、雌激素水平失衡，雄激素水平相对增高，致痤疮多发。男性分泌的性激素主要是雄激素，所以患有痤疮的男性发病症状比女性严重。因雄激素增高致痤疮发生的患者可选择抗雄激素药物治疗。
糖皮质激素：主要抑制肾上腺和卵巢雄激素的产生，小剂量的泼尼松或地塞米松具有抗炎作用，还可抑制肾上腺皮质功能亢进造成的雄激素过高产生的痤疮。糖皮质激素短期口服用于聚合性痤疮或暴发性痤疮。
螺内酯：可选择性地破坏性腺和肾上腺的细胞色素P450酶系统，抑制雄激素生成酶的活性，从而减少雄激素的产生。同时，螺内酯还是一种双氢睾酮(DHT，由雄激素转化而来)受体竞争抑制剂，减少DHT与雄激素受体蛋白结合，基因表达下降，引起皮脂分泌减少。其不良反应为男性乳房发育、性欲减退，女性月经紊乱、乳房胀痛，与口服雌激素联用可减少不良反应。
西咪替丁：可与DHT竞争雄激素受体，但不影响血清雄激素水平，其抗雄激素作用弱于螺内酯。螺内酯和西咪替丁一般不作为常规用药，主要用于严重的痤疮患者。
特别提示：痤疮一般病情较轻，但是病情迁延，患者往往自购药品治疗，但建议患者以上药物需在医生指导下使用，并谨遵医嘱，避免严重不良反应。
女性25岁以后为何还得青春痘
青春期后痤疮(迟发性痤疮)，年龄>25 岁，女性多发，多为轻中度，一般治疗效果较差，常迁延至 40 岁以后。青春期后痤疮发病机制较为复杂，主要有以下几个方面。
1、性激素对皮脂腺的调控 青春期后痤疮患者,多数为无痤疮病史的成年人。Kligman的总体调查表明,此期患者多数为职业女性,推测慢性紧张刺激垂体-肾上腺轴,导致肾上腺源性雄激素分泌增多,进而促使痤疮的发生。研究还发现,少见绝经后痤疮与雌激素水平下降,雄激素相对增多有关。痤疮的发生与血清雄激素水平关系,及DHEAS水平的升高与初发痤疮特别是与粉刺的发生明显有关,而雄激素在女性痤疮的发病中起着更重要的作用。虽然血清雄激素水平影响着痤疮的发生、发展和持续状态,但并非唯一原因。痤疮的发生与性激素受体(SHR)有关系及与毛囊皮脂腺单位雄激素受体(AR)水平升高或与雄激素受体(AR)和雌激素受体(ER)之间的比例失调或与雄激素受体(AR)对正常血清雄激素水平的敏感性增加有关。
实验研究发现，雄激素可促使表皮角质形成和增加皮脂腺功能的活跃程度。
研究证实，痤疮患者皮脂腺受雄性激素刺激后皮脂腺增生，合成、分泌的皮脂增快增多且浓稠，同时，毛囊皮脂腺角化过度而使排泄皮脂的通道变窄，皮脂增多但排泄不畅，而蓄积在毛囊皮脂腺系统内。另外，由于痤疮丙酸杆菌和其它细菌的侵袭、繁殖，形成以雄激素使皮脂增生-排脂受阻-细菌感染为轴心的痤疮发病机制。雌激素通过抑制脑垂体功能而抑制皮脂分泌，雌激素可减少卵巢和肾上腺雄激素的产生，刺激肝脏的性激素结合蛋白(SHBG)合成，降低血清中具有生物活性的游离睾酮(FT)水平，减少皮脂腺分泌，改善痤疮的临床症状。
2、毛囊皮脂腺导管角化异常 研究表明，毛囊皮脂腺导管可能受雄激素的控制，在导管与腺体上均发现有雄激素受体;又发现Ⅰ型5a?还原酶存在于毛囊皮脂腺导管内，它能使睾酮转化成二氢睾酮(DHT)，提示它能影响导管的角化过程;同时细胞因子也在角化过程中起到了重要的作用。以及急性导管组阻闭的触发因素可诱发痤疮。毛囊漏斗部细胞角化在终末阶段发生障碍,角朊细胞间粘着性增加,漏斗部导管角化细胞不断崩解脱落,而且细胞更替速度加快,结果导致毛囊漏斗部导管角化加快,形成微粉刺,当黑素沉积时即为黑头粉刺。
治疗痘痘的2个锦囊
1 女性青春痘，看妇科内分泌
晓雪最近很头疼。不知为什么，那张如花似玉的脸上竟长满了痘痘，害得她连上班的情绪都没有了，天天向闺密哭诉：“真是没法见人了。”闺密安慰她，青春痘并非不治之症，只要找到病因就一定可以治愈。可晓雪看了不少医院的皮肤科，也用了不少药物，就是不见好转。
专家分析：青春痘不光是皮肤科的“专利”，有些患者，尤其是女性、在月经周期前后病情加剧的，应该到内分泌科或者妇科内分泌就诊。
《2008中国痤疮治疗指南(讨论稿)》指出，青春痘，学名“痤疮”，其发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管阻塞、细菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关。引起痤疮的病理生理基础是皮脂腺快速发育和皮脂过量分泌，而皮脂腺的发育是直接受雄激素支配的。进入青春期后，雄激素特别是睾酮的水平快速升高，睾酮在皮肤中经5-α还原酶的作用转化为二氢睾酮，后者与皮脂腺细胞雄激素受体结合并发挥作用。雄激素水平的升高可促进皮脂腺发育，并产生大量皮脂。孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促皮脂分泌作用。可见，内分泌情况对于痤疮的发生、发展，起到了决定性作用。
对于过了青春期仍在长痘痘的女性来说，最常见的原因有以下三方面：一是由于身体过虚，神经—内分泌系统失衡而导致内分泌失调，这种失调往往表现为雄激素的绝对值没有增高，但相较于体内其他性激素水平而言，是相对增高;二是由于身体雄激素的绝对值偏高，这类女性往往伴有情绪容易激动、毛发黑粗、汗毛浓密、汗毛孔粗大等现象。三是由于女性的卵巢或子宫出现囊肿、增生、肿瘤等器质性病变，导致子宫、卵巢过度分泌激素而使内分泌失调。
此外，毛囊皮脂腺导管的异常角化，以及大量皮脂的分泌和排出障碍易继发细菌感染，也是诱发痤疮的原因。除上述因素外，部分痤疮的发生还与机体的免疫功能下降有关。
2 激素五项必须查
晓雪听了闺密的建议，抱着将信将疑的态度，到医院妇科内分泌问诊。医生看了看她带去的过往检查结果后说：“你查个激素五项吧。”晓雪很是诧异：“听说，不孕不育才查这个，医生该不是搞错了吧?”
专家分析：痤疮的发生有外在因素，也有内在因素。一般来说，痤疮的常规检查包括三部分：第一是检查皮肤的病损形态和痤疮分布，看看有无丘疹、脓疱、黑头粉刺、结节、囊肿和瘢痕等。第二，进行标本涂片染色，这是病理检查的一部分，主要是看看患者的皮损中有没有毛囊虫或糠秕孢子菌。第三，就是查一下激素五项。对男女患者来说，这些常规检查都是通用的。
需要强调的是，第一项检查还有一个重要的作用，就是给痤疮分级，这是治疗及疗效评价的重要依据。根据《2008中国痤疮治疗指南(讨论稿)》中对痤疮皮损性质及严重程度的界定，可将痤疮分为三度4级：
1级(轻度)仅有粉刺;2级(中度)除粉刺外还有炎性丘疹;3级(中度)除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱;4级(重度)除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。不同级的痤疮在治疗时，所选用的方法不同，治疗过程也大相径庭。所以，患者应该积极配合医生的诊断，这样才能做到“事半功倍”。
治疗痤疮的四大误区
痤疮就是我们日常所说的青春痘，在青年学生中是一种特别常见的皮肤疾病。青春痘给爱美的青年朋友们带来了不小的困扰，因此很多人都积极的寻求各种治疗方法。在这期间，如果治疗不当的话会适得其反。下面，小编就为大家介绍一下治疗痤疮时的一些常见误区吧。
1、痤疮的发生与内分泌有着密切的联系，一方面皮脂腺的发育和分泌功能直接受雄激素支配，另一方面，体内一些特定的酶活性增高，可促进睾酮转化为活性更强的双氢睾酮，刺激皮脂腺分泌增多，往往很多女性患者在经期前痤疮加重，这是体内雄激素正常波动的结果，并不是说女性存在月经失调。
2、痤疮病因是多方面的，某些高脂、高热量食品确实会导致皮脂分泌过多，加重痤疮病情。因此，痤疮患者需要适当节制高脂、高热量饮食。但是，这些食品本身并不与痤疮发病原因构成因果关系，所以，不能单纯依靠饮食控制来治疗痤疮，而必须在医生指导下正规使用治疗痤疮的药物。
3、毛孔堵塞是造成痤疮发病的一个重要原因，但是，毛孔堵塞并不单是由于皮肤不洁净造成的，研究证实，痤疮患者毛孔堵塞主要是由于毛孔的角化异常，皮脂腺分泌油脂过多引起的，据调查，有些化妆品也可堵塞毛孔。所以，痤疮患者单纯使用皮肤清洁用品，如祛痘洗面奶来代替药物治疗痤疮，这些都是不科学的，最好是在医生的指导下规范诊治。
4、现在有些患者服用适量避孕药也能治愈痤疮，很多女性朋友也盲目跟风，这个也是不可取的，避孕药有抵抗体内雄激素的作用，从而减轻痤疮发生。但是，临床证实，避孕药也会引起不良反应，不少患者使用后也是没有什么显著疗效。专家提醒要慎用避孕药，最好是在相关专家的指导下用药，切忌擅自用药，带来严重后果。
治疗痤疮的常见误区都有哪些?以上就是小编为大家整理的一些治疗痤疮的常见误区了，相信大家看完上面的文章之后对于治疗痤疮的常见误区都有一定了解了。希望能给读者朋友们带来帮助，也希望与痤疮在抗争的朋友们能够早日胜利。
痤疮产生的原因
痤疮也称青春痘，痤疮让很多少男少女饱受苦恼，痤疮不仅给我们的容貌带来困扰，还容易引发身体健康危机。现在有很多人都有痤疮，但是对此病却不了解，特别是青春期的少男少女们，痤疮引起的原因是什么?
痤疮也称青春痘，痤疮让很多少男少女饱受苦恼，痤疮不仅给我们的容貌带来困扰，还容易引发身体健康危机。现在有很多人都有痤疮，但是对此病却不了解，特别是青春期的少男少女们，痤疮引起的原因是什么，下面就有小编给大家分享一下经验。
1、凡是影响皮脂分泌的因素即是痤疮的初始发病因素。
(1)雄性激素：青春期第二性征发育，内分泌发生变化，主要是性激素的变化，性激素包括雄激素(男性素)和雌激素(女性素)，不论男女都有雄激素和雌激素，比率不同，不同时期含量和比率也不同，青春期前，男孩女孩区别不大，进入青春期，男性素增加，使男孩富有阳刚之气;女性素增加使女孩靓丽。雄性激素可刺激皮脂腺细胞分泌皮脂增多----分泌增多的皮脂----刺激毛囊导管过度角化----使毛囊壁肥厚----阻止皮脂排泄.这是痤疮的始发因素。雌激素可抑制皮脂腺功能，减少痤疮发生。男性分泌雄性激素的器官为睾丸及肾上腺(古代宫廷被阉割的太监雄性激素少，也不发生痤疮病);在女性的卵巢、胎盘及肾上腺也分泌雄性激素，如果与女性素比例失调也构成痤疮始发因素。
这里说女性痤疮与雄性激素有关，并不是说女性雄性激素和男性一样增多，而是她自身相对高。由于雌激素可抑制皮脂腺功能，有应用雌激素治疗痤疮方法，现在有些人吃避孕药自治”青春痘”.但，我们认为：治疗痤疮不应重于调整内分泌，何况我们食物以污染了大量激素.青春期内分泌变化是正常生理现象，只有这样，青年人朝气蓬勃，血气翻刚，风度翩翩。关键是保证皮质腺通畅，消除痤疮始发因素。
(2)分泌过多的皮脂及未及时清除的汗液、灰尘、病菌、螨虫等阻塞皮脂腺口。
(3)局部炎症，轻度痤疮(微粉刺)使表皮出现局部红肿热痛，使皮脂腺导管、毛囊颈部细胞炎性水肿，皮脂腺口闭塞，皮脂腺分泌皮脂受阻----痤疮加重。
2、病原微生物的作用：皮肤表面及局部毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌等病原微生物，正常时它们不会造成大的损害，当皮质腺阻塞时，它们参与痤疮局部炎性及非特异性炎性反应。其中痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，酯酶能分解毛囊内的皮脂，产生较多的游离脂肪酸，这些游的脂肪酸使毛囊及毛囊周围发生局部炎性及非特异性炎性反应。炎性反应是指特定菌造成局部发炎，红肿痛，出脓头。非特异性炎性反应是指不特定菌造成具有共同特征的炎性反应，如痤疮深部硬结，不爱出头。还有毛囊虫(寄生人类毛囊内的蠕形螨)，通常说的”螨虫”，寄居部位主要在面部，颈部及前胸，以额.颊及鼻部最多.有人经常出现额.颊及鼻部”痘痘”与此有关.还有，毛囊虫集聚在一处可使毛囊变大，有人表现毛孔明显.
3、免疫抗体作用：为什么同是一个人，青年时痤疮满面，青春期过后，皮脂分泌仍多，却不发痤疮呢?这有一个免疫问题，青春期到来，机体对痤疮很陌生，比如：痤疮棒状杆菌在参与痤疮发生、发展同时，作为抗原，刺激机体内产生抗体，抗体循环到达局部参与痤疮的免疫反应，加重了痤疮早期炎症的致病过程。现在已在其患者的体液免疫中，查到血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。
4、遗传因素：父母在年轻时发生痤疮，子女在同年龄段发生痤疮几率很大。一是遗传皮肤机能状态，如皮脂腺分泌情况，二是遗传面部对痤疮的反应状态。但是，这只是一种遗传因素，决不是遗传病，并且通过积极预防和恰当治疗完全可以彻底治愈，不受遗传因素影响，并且愈后无任何后遗症。
5、微量元素因素： 微量元素缺乏，近期有人证明痤疮患者锌低，它可能影响机体维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化。有人铜低，它可能影响机体对细菌感染的抵抗力，有人锰升高，可能影响体内脂肪代谢、性激素分泌。
6、矿物油类的接触：碘化物、溴化物及某些其他药应用，也是一部分人的发病因素。
7、其他因素：多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍。心理状态不平和，精神紧张，烦燥易怒。湿热气候等都
是痤疮发生因素。
以上因素，可能在一些人有所侧重，也可能是综合因素。
怎么治疗痤疮粉刺呢
痤疮粉刺是一种会严重影响到美观的疾病，患者在发病期间一定要注意保持肌肤清洁，不要用手去挤压伤口，以免挤破伤口诱发伤口感染，可能还有很多人不知道怎么治疗痤疮粉刺，下面就为大家介绍一下痤疮粉刺的治疗方法都有哪些。
首先，治疗上要抓准病因和诱因，痤疮的发生是因为皮脂腺分泌增加，所以要降低皮脂腺分泌，我们可以选用一些雄性激素拮抗剂，雄性激素对皮脂腺有刺激作用，我们可以选择雄性刺激拮抗剂来降低分泌，常用的有螺内脂、维胺脂，用这两种药来调节皮脂腺分泌。时间可以长一点，可以用二到三个月。小剂量的长期使用能很好地抑制皮脂腺的分泌，减少堵塞毛囊发生痤疮的机率，同时我们还外用一些控油霜和爽肤水。
第二抗感染，如果不严重的话，可以用甲硝唑，脓疱比较重的，建议使用二甲胺四环素，多西环素，美他环素等药物口服，当然感染重的时候，也可以注射给药。
第三保持皮脂管道的通畅，根据管道学说原理，皮脂腺哪里被堵塞了，哪里就会长痤疮，发生炎症，因此对已成熟的粉刺、脓疱、囊肿，在严格无菌条件下进行穿刺引流。
其次，痤疮粉刺的治疗方法还有就是饮食上要注意避免吃辛辣、油腻、高脂高糖、高蛋白的食物，火锅禁食，应该吃清淡的饮食，控制食量。
青少得了痤疮应该怎么办
得了青少年得了痤疮应该怎么办呢?皮肤科专家表示，首先，治疗痤疮时需要抓准病因和诱因，痤疮的发生是因为皮脂腺分泌增加，所以要降低皮脂腺分泌，我们可以选用一些雄性激素拮抗剂，雄性激素对皮脂腺有刺激作用，我们可以选择雄性刺激拮抗剂来降低分泌，常用的有螺内脂、维胺脂，用这两种药来调节皮脂腺分泌。时间可以长一点，可以用二到三个月。小剂量的长期使用能很好地抑制皮脂腺的分泌，减少堵塞毛囊发生痤疮的机率，同时我们还外用一些控油霜和爽肤水。
其次，治疗痤疮时需要进行抗感染，如果不严重的话，可以用甲硝唑，脓疱比较重的，建议使用二甲胺四环素，多西环素，美他环素等药物口服，当然感染重的时候，也可以注射给药。
然后，痤疮患者平时需要保持皮脂管道的通畅，根据管道学说原理，皮脂腺哪里被堵塞了，哪里就会长痤疮，发生炎症，青少得了痤疮应该怎么办?因此对已成熟的粉刺、脓疱、囊肿，在严格无菌条件下进行穿刺引流。
最后，痤疮患者在日常饮食上要注意避免吃辛辣、油腻、高脂高糖、高蛋白的食物，火锅禁食，应该吃清淡的饮食，控制食量。
但是痤疮患者不要一味的追求快速治疗痤疮的方法，只有通过循序渐进的调理，才能从根本上解决痤疮的问题，建议患者不要自行使用药物，因为痤疮是一种比较顽固的疾病，很多药物不但对其没有效果，还有可能会刺激到患者的皮肤，应该寻求正规的皮肤病医院帮助，在医生的指导下使用药物治疗。
综上所述，可以看出治疗痤疮的方法是有很多的，关键是患者们在选择的时候一定要选择适合自己的，因为痤疮的患病部位多见于人的面部，所以人们在护理的时候更需要注意，稍有不慎就有可能留下伤疤，造成不必要的后果。
避孕药治疗痤疮
1. 哪些痤疮患者需要使用避孕药治疗?
轻度至重度的痤疮患者均可以使用避孕药治疗，具体要求如下：
① 年龄至少14或15岁(根据药物不同);
② 已经开始有月经;
③ 需要避孕;
④ 排卵期和月经期皮疹加重的患者更加合适;
⑤ 伴多囊卵巢综合症(表现为月经不规则、面部多毛、肥胖等)的患者特别有益。
2. 青少年长痤疮，可以服用避孕药吗?
至少14岁或15岁的青少年，而且已有月经来潮者，才可以服用避孕药。
3. 为什么避孕药可以治疗痤疮?
每个年轻人都知道激素与痤疮之间有明确关系。有些女性在月经前激素水平变化的时候加重。有些人即使绝经后，痤疮也可以持续数年。
痤疮是过度的油脂分泌引起，油脂堵塞毛孔，促进细菌生长，导致痤疮形成。雄激素如睾酮，刺激皮肤分泌油脂。
女性的卵巢和肾上腺正常分泌少量的雄激素。多量的雄激素可以导致油脂过度分泌。口服含有雌激素和孕酮(又称黄体酮)的避孕药可以降低体内的雄激素，从而减少油脂分泌，减轻痤疮。
4. 治疗痤疮，可以选用哪种避孕药?
用来治疗痤疮的每一种类型的避孕药，都含有同样低剂量的雌激素，但含有不同类型的孕酮(黄体酮)。仅仅含有孕酮(黄体酮)的避孕药可以加重痤疮。
5. 避孕药治疗痤疮有哪些副作用?出现副作用，该怎么办?
治疗痤疮的避孕药的常见的副作用包括：
① 恶心;
② 体重增加;
③ 乳房触痛;
④ 月经期间点滴出血;
⑤ 情绪波动;
⑥ 服药早期暂时性复发加重;
少见的、比较严重的副作用包括：
① 血管栓塞
② 中风;
③ 头痛;
④ 胆结石;
⑤ 血压增加;
⑥ 抑郁;
如果服药早期，痤疮暂时性复发加重了，可以继续服用，出现其他的副作用，建议找医生复诊，必要时停用。
6. 治疗痤疮，避孕药该怎么吃?
口服避孕药需要每天同一时间口服，连续服用3周，然后停用1周，停药期间月经来潮。
7. 治疗痤疮，避孕药要吃多久?
一般需要3-12个疗程(多数超过6个疗程)，每个疗程4周(连服3周，停1周为1个疗程)。
8. 口服避孕药治疗痤疮，多久可以见效?