导致低血糖的原因 疾病因素

导致低血糖的原因 疾病因素

严重肝病时，肝脏不能有效地调节血糖，当糖摄入不足时易发生低血糖，肾上腺、甲状腺、垂体等内分泌疾病都有可能造成低血糖症。

小儿低血糖症的原因有哪些

1、新生儿期生糖基质不足。早产婴和低出生体重儿低血糖发生率高的主要原因是由于肝糖原和肌糖原的储备量不足，胎盘营养供应受损以及糖异生所需的酶系统发育不充分也是发生宝宝低血糖的原因。

2、新生儿高胰岛素血症。如果母亲有糖尿病，宝宝出生后可能会有高胰岛素血症，这样宝宝胰升糖素的分泌减少，交感神经会兴奋，肾上腺髓质的肾上腺素耗尽，这样葡萄糖的产生量减少，从而导致低血糖症。

低血糖的原因

低血糖的原因第一点

低血糖病因很多，据统计可多达100种疾病，近年来仍在发现其他病因。本症大致可分为器质性低血糖。 (指胰岛和胰外原发病变，造成胰岛素、C肽或胰岛素样物质分泌过多所致);功能性低血糖(指患者无原发性病变，而是由于营养和药物因素等所致);反应性低血糖(指患者多有自主神经功能紊乱，迷走神经兴奋，使得胰岛素分泌相应增多，造成临床有低血糖表现)。

低血糖的原因第二点

10314例尸检中证实44例(0.4%)为胰岛素瘤。正常人血糖受多因素调控，如中枢神经系统、内分泌腺、肝脏、胃肠、营养、以及运动等因素等。升糖激素有胰高糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、甲状腺素及一些胃肠激素等。降糖激素仅有胰岛素及C肽。血糖升降还可受很多生理因素的影响，如禁食48～72h，剧烈运动，饮酒，哺乳可致低血糖，新生儿及老年人血糖往往偏低等。

低血糖的原因第三点

低血糖也可由长期糖摄取不足或吸收不良引起。肝糖原储备减少，肝糖原分解酶减少，促进血糖升高的激素不足，胰岛素与C肽或其他降糖物质增多，组织消耗血糖过多，以及一些中毒因素如水杨酸和蘑菇中毒等皆可诱发低血糖综合征。低血糖症不是疾病诊断的本质，它是糖代谢紊乱的一个标志。凡确系血糖水平低于正常范围内者，可诊断为低血糖症。但其病因的诊断则比较困难而且较为复杂，常见的低血糖症分为：①空腹(禁食性)低血糖症;②餐后(反应性)低血糖症;③药物(诱导性)低血糖症。

卷腹恶心的六个原因 空腹卷腹

空腹时做卷腹也是导致恶心的原因之一。

在饥饿或者空腹时运动，体内血糖含量很低，而卷腹卷腹训练则会进一步降低体内的血糖水平，容易导致低血糖症；并且此时卷腹挤压腹部，也更容易引起胃部不适，从而造成恶心。

饥饿或空腹时不要进行卷腹训练，饭后一两个小时后做卷腹是比较不错的选择，此时体内糖原水平充足，不会出现低血糖症状。一般不建议早上坐卷腹训练，如果非要做，也应该在训练前喝一杯糖水，吃几根香蕉。

血糖高对孕妇及胎儿的影响 血糖高对新生儿的影响

糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%，其原因是胎儿分娩后，母亲停止供应血糖，胎儿血糖被利用合成糖原，新生儿体内仍继续分泌过量胰岛素而导致低血糖发生。

正常新生儿血糖

早产儿：1.1-3.4mmol/L

<1.1mmol/L为低血糖

足月儿：2.2-3.4mmol/L

<2.2,mmol/L为轻度低血糖

<1.68mmol/L为中度低血糖

<1.1mmol/L为重度低血糖

低钙和低镁血症均可出现呼吸暂停、青紫、腹胀、抽搐和惊厥等临床表现。

糖尿病孕妇中，即是足月新生儿仍可能发生胎儿肺部不成熟，已发生新生儿呼吸窘迫综合征。

胎儿高胰岛素血症和高血糖可促使糖原、蛋白质、脂肪合成增加，导致心肌细胞增生和肥厚。

导致低血糖的原因 药物因素

胰岛素注射过量或注射后摄食量过少而活动量相对过度,可能产生典型的急性低血糖反应。

这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时,即有出现低血糖的可能。

尤其优降糖也容易引起低血糖。

导致低血糖的病因

1、胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。

2、由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。

3、活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。

4、进食量减少，没及时相应减少胰岛素。

5、注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1～2倍)且用量较大，常常白天尿糖多而夜间低血糖。

6、在胰岛素作用最强时刻之前没有按时进食或加餐。

7、情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。

8、出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少。

9、PZI用量过多。

10、加剧低血糖的药物。

妊娠期糖尿病对胎儿的影响 新生儿低血糖

糖尿病孕妇新生儿低血糖发生概率较高，胎儿娩出后，母亲供应血糖停止，而胎儿的血糖已经被利用合成糖原，但新生儿体内仍在继续分娩过量的胰岛素而导致低血糖的发生。

低血糖的病因是什么

一、药物因素

1、胰岛素：胰岛素注射过量或注射后摄食量过少而活动量相对过度，可能产生典型的急性低血糖反应。

2、磺脲类药物：这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时，即有出现低血糖的可能。

3、口服降糖药尤其优降糖也容易引起低血糖。

二：疾病因素

1、严重肝病时，肝脏不能有效地调节血糖，当糖摄入不足时易发生低血糖。

2、肾上腺、甲状腺、垂体等内分泌疾病都有可能造成低血糖症。

三：生活习惯

1、长期进食不足，过度消耗，如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾陛糖尿等，会促使血糖下降。

2、空腹过量饮酒刺激胰岛索大量分泌引起低血糖症。

3、持续剧烈运动、长期饥饿或高烧病人团血糖消耗过多，也可引起低血糖症。

看完了上文的介绍，你知道低血糖的病因都有哪些了吗?除了上述的三种原因，一些功能性的原因也会导致低血糖，这类原因一般都发生在肥胖的中年女性身上，所以这类人群应该要格外提高警惕，除此之外，每天都吃营养的早餐可以有效的预防低血糖。

低血糖并非一定是糖尿病导致的

低血糖是指血浆葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常的一种临床现象。临床上，几乎所有糖尿病人都曾有过低血糖的经历。究其原因，大多与降糖药(尤其是胰岛素)用量过大或是与饮食及运动配合不当有关，我们将这类低血糖统称为“糖尿病相关性低血糖”。除此以外，还有其他许多疾病也同样可以导致低血糖，我们将其称之为“非糖尿病相关性低血糖”。也就是说，低血糖并非都与糖尿病有关。

其余能够引发低血糖的疾病：

1、内分泌疾病性低血糖

这里所说的内分泌疾病，是指除糖尿病、胰岛素瘤以外的其它内分泌疾病。我们知道，血糖之所以能维持正常，主要是降糖激素(即胰岛素)与升糖激素(包括糖皮质激素、生长激素、胰高糖素、甲状腺激素、肾上腺素等多种激素)协同调节的结果。肾上腺皮质功能减退(Addison病)、甲状腺功能低下以及垂体前叶功能低下时，由于存在一种或多种升糖激素分泌不足，导致糖异生作用减弱，很容易引起空腹低血糖。

有些糖尿病患者(尤其是老年患者)常常合并垂体前叶功能低下、甲减等内分泌疾病，这些病人由于缺乏升糖激素的调控，因而血糖波动往往较大。因此，临床上遇到血糖波动较大、对降糖药尤其是胰岛素特别敏感而且低血糖难以纠正的糖尿病人，应当注意排除上述内分泌疾病。如果病人伴有食欲不振、恶心呕吐、乏力及消瘦，查体有皮肤和粘膜色素沉着、血压偏低，性功能紊乱(男阳痿、女闭经等)，应想到可能合并肾上腺皮质功能减退(Addison病);如果糖尿病人近期内血糖水平反常地显著下降，同时出现头痛、血压高、意识障碍，应该想到患者是否发生了垂体卒中，进而导致垂体前叶功能低下。

2、肝源性低血糖

肝脏是调节血糖的一个重要器官。当血糖高时，葡萄糖转化为糖原贮存于肝脏;当血糖低时肝糖原分解为葡萄糖，不仅如此，肝脏还可通过糖异生作用使其他物质(如蛋白质、脂肪)转变为葡萄糖。各种原因(如重症肝炎、肝硬化、肝癌等)造成肝组织广泛而严重的破坏时，肝糖原储备减少、糖异生作用减弱，加之患者进食不足，因而很容易发生低血糖。另外，肝功能损害时，胰岛素及其他降糖药物代谢失活减慢，药物在体内积蓄，作用增强，从而导致低血糖。此外，肝内酶系统的先天性缺陷，例如糖原累积病(vonGierke病)，由于肝脏不易释放出葡萄糖也常出现低血糖。肝源性低血糖主要表现为空腹血糖低而餐后血糖高，低血糖发作时胰岛素分泌通常不高，低血糖发作随着肝病的好转、恶化而减轻或加重。

3、酒精性低血糖

空腹状态下血糖浓度的维持主要依赖于肝糖原的降解或糖异生。酒精具有抑制糖异生的作用。因此，在肝糖原储存不足(如空腹饥饿状态或有肝病)情况下，大量饮酒容易引起低血糖。酒精性低血糖症分两种情况，一种为餐后酒精性低血糖症，发生于饮酒后3~4小时，此乃酒精刺激胰岛素分泌所致;另一种为空腹大量饮酒，可于肝糖原储备耗尽之后发生低血糖，约发生在空腹饮酒后8~12小时。

酒精性低血糖常常表现为神志不清等大脑缺糖症状，这些症状常常被误认为是醉酒，因此，一定要做好两者的鉴别。

4、胰岛素自身免疫综合征

IAS也是引起低血糖的原因之一，一般认为本病可能与遗传免疫缺陷有关，IAS常合并其它自身免疫病(如甲亢、系统性红斑狼疮)，病人血中存在胰岛素自身抗体(IAA)或胰岛素受体抗体，胰岛素自身抗体结合了大量胰岛素，形成无生物活性的免疫复合物。在某种诱因作用下，与抗体结合的胰岛素可突然与抗体大量解离，导致血糖急剧下降。

IAS具有以下临床特点：1、低血糖发作无诱因、无规律;2、尽管患者未曾打过胰岛素，但血中胰岛素自身抗体(IAA)阳性;3、放免法测得血浆免疫反应性胰岛素极高(多在1000mU/L以上)，而真胰岛素水平不高，血中C肽水平可升高或降低;4、影像学检查无阳性发现;5、IAS患者常常伴有其它自身免疫性疾疾病(如Graves病、系统性红斑狼疮等)。

运动低血糖怎么办 运动低血糖是怎么回事

1.长时间剧烈运动使得体内血糖大量消耗减少，特别是脑组织中的糖原储备量较少，并呈结合状态，不能进行氧化利用而造成低血糖。

2.运动前饥饿，肝糖原储备不足，不能及时补充消耗的血糖，从而造成低血糖。

3.中枢神经系统调节糖代谢的机制紊乱，胰岛素分泌量增加，导致低血糖症加剧。

如何检测是否患了低血糖

怎样才能确定自己是否经常受到低血糖的困扰呢?基本的步骤如下

1出现上述症状的时候，检测血糖浓度。

2然后吃东西，使血糖浓度恢复正常。

3观察不舒服的感觉能不能随之消失。

如果能随之消失，那么证明确实是低血糖在暗中作怪，接下来就要求助于医生，找出导致低血糖的具体原因了。

1.病理性低血糖：

指因疾病导致的低血糖，常常暗示着某种潜在疾病的存在。如胃大部切除后的“倾倒症侯群”、肝硬化、胰岛β细胞瘤等。

应对措施：

找到潜在的诱因，治疗原发疾病。

2.反应性低血糖：

指降糖药应用过量引起的低血糖。除了糖尿病人过服降糖药导致低血糖，以前治疗精神病用的低血糖疗法，就是用胰岛素使病人的血糖降低，正常人过服降糖药也会引起低血糖。

应对措施：

正确使用降糖药物。

3.饥饿性低血糖：

即因饥饿产生的低血糖，大多发生在饭后4小时以内，不属于疾病。这是生活中最常见的一种，比如迪娜的情况就属于饥饿性低血糖。