宫颈癌有哪些常见类型
宫颈癌有哪些常见类型
宫颈癌是女性疾病的常见的疾病之一,症状轻的会导致女性失去生育能力,症状重的会危及女性的生命安全。人们对宫颈癌疾病方面的知识了解多少呢?知道宫颈癌都有哪些常见的类型吗?医学上对宫颈癌有很多分类的,下面给大家介绍几种常见的宫颈癌类型:
(1)菜花或乳头状型:最多见,是一个外生型的癌肿,呈菜花样,好发于子宫颈唇部,扩散性小,常伴有坏死、感染、出血现象,对放射线敏感。
(2)浸润型:主要呈浸润性生长,流血少,但侵犯性大,对放射线敏感性差。
(3)溃疡型:比菜花型少见,癌组织先破坏子宫颈表面,逐渐浸入,破坏更多而形成溃疡,此型多发于子宫颈唇及子宫颈管,常可见坏死组织,易合并感染,对放射线尚敏感。
(4)结节型:最少见,子宫颈普遍肥大,主要向子宫颈深部浸润。一般似硬橡皮或木板样硬,对放射线中度敏感。
大家知道了宫颈癌的类型后,在自己身体有异常症状的时候,分析自己属于哪个类型,然后再选择合理的治疗方法。其实能分析出宫颈癌属于哪个类型的时候,也就找出发病的原因了,这样治疗起来更快速有效。如果宫颈癌能做到早发现早治疗的话,此种疾病也是可以治愈的。
如何观察白带
如白带出现以下情况,则属异常:
⑴脓性白带,白带呈黄色或绿色,有臭味。常见于滴虫性阴道炎,淋病、慢性宫颈炎、阴道异物等。
⑵豆腐渣样白带,为霉菌性阴道炎特有,常伴有外阴瘙痒。
⑶血性白带,即白带内混有血液,出现这种白带,应警惕患恶性肿瘤的可能。如宫颈癌、宫体癌等。有些良性病变也可出现这种白带。如宫颈息肉、粘膜下肌瘤、重度慢性宫颈炎。
⑷黄色白带,是由于病变组织坏死或变性所致。常见于子宫膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌。
宫颈癌常见的4种类型是什么
1.菜花型。菜花型也称乳头型宫颈癌,好发于子宫颈唇部,形似菜花或乳头。镜下仔细观察可见附于宫颈唇部的癌肿呈息肉样或乳头状隆起,阴道内有突出的大小不等的菜花状赘生物,可伴坏死、感染,质脆易出血,此型宫颈癌可行激光治疗。
2、浸润型。浸润型也称内生型,癌组织向宫颈深部蔓延扩散,肿瘤呈浸润性发展,宫颈肥大且表面光滑或仅有浅表溃疡,此型出血较少,对放射线不太敏感。
3.溃疡型。癌组织侵袭宫颈表面后癌组织坏死脱落形成溃疡,整个子宫颈为一大空洞所替代,子宫颈唇及子宫颈管为高发部位,容易发生继发性感染,可有恶臭的分泌物排出。
4.结节型。结节性宫颈癌的患者较少,和内生型宫颈癌一样主要想宫颈深部侵袭,癌肿质地坚硬,弹性较差,危害较大。
虽然宫颈癌是一种比较多见的疾病,但是很多人对于这种疾病都不是特别了解。宫颈癌的患者还应该重视疾病的预防,作为女性来说,更加应该重视自己的妇检工作,不要因为自己的忽视造成疾病发病。
宫颈糜烂2度是怎么回事
宫颈糜烂是由于炎症刺激,宫颈表面的被覆上皮细胞脱落,而下方的柱状上皮细胞向外突出,代替了脱落的被覆上皮。因柱状上皮的毛细血管显露,使炎症区呈鲜红色,故称为宫颈糜烂,但并非真性糜烂。临床根据宫颈表面状况分为单纯性、颗粒型和乳头型,同时还根据糜烂面积与宫颈表面的比例,分为轻、中、重三度。
“宫颈糜烂”是一个临床诊断术语,是指一种慢性炎症,即慢性宫颈炎的一种最常见类型。
宫颈糜烂的主要临床表现为白带增多。由于病原菌的不同,白带可是乳白色粘液样,或形成淡黄色、脓性或血性白带,以乳白色粘液样白带最常见。除白带增多外,患者可能伴有腰部酸痛,性交出血等症状,但多数轻症患者可无这些症状。妇科检查为宫颈糜烂确诊的主要手段。
预防宫颈糜烂,关键是注意阴部卫生,尤其是以月经期、产期和产褥期为重点防护期。另外,育龄妇女要定期作妇科检查,以便及早防治宫颈炎症。
宫颈糜烂应当及时发现,早期治疗,因为它被视为宫颈癌的高危因素,早期发现及治疗可大大降低宫颈癌的发病率。
人乳头状病毒感染途径
感染途径
1、性传播途径;
2、密切接触;
3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等;
4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;
5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。
疾病预防
国际上目前已经有预防性的四价疫苗(HPV6,11,16,18)等可以预防这四种病毒类型感染,因为大部分宫颈癌的感染类型是16,18型,所以可以减少大部分的宫颈癌,有些科研也表明对其他型别有一定的保护力。但对于已经感染的人预防疫苗没有作用。男性过长包皮的环切术是预防女性宫颈癌的重要措施,同时也是防止男性自身感染各类性病的重要措施,有些国家的新生儿和幼童的包皮环切是非常好的预防成人后HPV感染和配偶宫颈癌的办法。
宫颈癌的早期症状早知道
随着生活节奏的加快,人们常见的妇女“健康杀手”除了乳腺癌,还有宫颈癌,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。而且,让人感到害怕的是:发病年龄从以前的50多岁提前到了30多岁。如何及早预防宫颈癌,已经迫在眉睫了。专家表示,想要尽早发现宫颈癌,有两个较为常用的方法:第一,就是定期做宫颈检查;第二,留心自己身体的变化。女性发现以下症状千万别忽视,要及早就医,因为可能是宫颈癌症状。宫颈癌大多都有从“炎症”发展为“癌变”的过程。所以,女性当出现以下症状时,一定要加倍注意:
1、出血:出血的现象最常出现在性交之后。出血的多少与宫颈癌病情的进展程度以及肿瘤的病理类型有关。晚期宫颈癌的患者由于癌组织侵蚀血管,会引起血管破裂导致大出血,严重的患者还会危及生命。
2、白带增多:患者在早期的检查主要是粘液性的白带。随着患者自身病情的不断发展,体内癌组织的坏死脱落或者是感染,白带就会变成混浊状、血性、脓性以及米汤样,而且会具有特殊的恶臭味。
3、疼痛:疼痛的现象最多见于晚期的宫颈癌。由于患者体内肿瘤邻近或者是肿瘤侵蚀血管、神经以及淋巴管时,会引起腰骶、大腿以及下腹等部位出现难以忍受的疼痛。除此之外,当宫颈癌的患者病情发展到晚期,周围的组织器官会受到肿瘤的侵蚀或者是转移,从而出现各种临床症状,比如尿频、血尿、尿急以及无尿的现象,病情严重的患者还会出现尿毒症;同时还会出现排尿困难以及肠梗阻的现象等。
85%宫颈癌由人乳头瘤病毒所致
宫颈癌是一种发生于子宫颈鳞柱细胞交界处的恶性肿瘤,大量科学研究证明,其“元凶”就是人乳头瘤病毒。该病毒通过在子宫颈上皮内自我复制来逃脱人体免疫系统的监视,导致引发癌症。 “从妇女感染HPV,到发展为宫颈癌前病变,乃至子宫颈浸润癌,大约需要10年或数十年的时间,所以,对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗是当前减少宫颈癌发病率和死亡率的重要措施。”
统计数据显示,全世界每年有27万名妇女死于宫颈癌,宫颈癌已经成为全球女性第二大死因。HPV有多种亚型,但HPV 16型和18型是引发妇女子宫肿瘤的最主要的类型,感染该病毒会至少引发全世界70%以上的妇女患上宫颈癌。我国中西部农村,由于缺乏资金和医疗技术,宫颈癌成为妇女的主要卫生问题之一,我国每年约有3万妇女死于宫颈癌。这项由乔友林主持的研究,调查覆盖了中国7个地区19家医院的1244名子宫颈癌病例,研究中没有发现宫颈癌中HPV 基因型别的地区差异。与会专家指出,在西方很多国家,由于对无症状健康妇女开展了以细胞学和人乳头瘤病毒DNA检查为主要手段的宫颈癌筛查,使宫颈癌的发病率得到了一定的控制;但是由于各种原因,宫颈癌筛查在我国的普及程度还很不理想,因此在我国使用疫苗对宫颈癌进行预防就显得尤为重要,注射疫苗是最有效预防宫颈癌的方法之一。
能在病毒的感染和复制部位产生高效能抗体;其诱导的抗体可以抵抗HPV 16型和18型这两种最常见类型的致癌病毒感染,并在子宫颈部位检测到抗体。15~55岁的女性接种3次该疫苗后,血中产生的抗体水平与宫颈部位的抗体水平高度相关,并可持续2年之久。这种宫颈癌疫苗采用了新型的佐剂技术——AS04佐剂系统,以强化针对致宫颈癌的人类乳头状瘤病毒的免疫应答。接种这种疫苗后,能最大限度地预防最常见的人乳头瘤病毒致癌型所引发的子宫颈癌与癌前病变。目前该疫苗已经在27个欧盟成员国以及澳大利亚、菲律宾等国家和中国澳门地区上市。
我国妇女中85%的宫颈癌由人乳头瘤病毒16/18型所致”这一研究,可为今后进行的疫苗的经济效益评估和对以HPV 为基础的宫颈癌筛查提供科学依据,对指导中国未来宫颈癌预防和治疗有着深远的意义。
宫颈癌分类 溃疡型宫颈癌
不论外生型或内生型进一步发展后,癌组织坏死脱落,形成溃疡,甚至整个子宫颈为一大空洞所替代,因常有继发性感染,故有恶臭的分泌物排出。子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长,使子宫颈成桶状增大。
治疗女性宫颈癌应避免哪些误区
第一、这种病毒通过性传播,但大多数感染类型都能通过最新的疫苗来预防。避免HPV感染明显减少了妇女的宫颈癌危险。而且通常持续感染HPV后,子宫颈癌缓慢发展,并以被称为不典型增生的癌前期病变出现,如果在这个阶段被发现,就能更有效地治疗,防止发展成宫颈癌;用巴氏涂片和HPV测试进行筛查都能发现这些癌前期病变。
第二、子宫颈癌患者的平均年龄是48岁。然而并不都是这样的,有人在20多岁就被诊断出。HPV感染和不典型增生的癌前期病变在年轻人里也很常见。
第三、HPV能够通过性交在配偶之间传染,同样也能经口腔和接触传染。2006年美国食品与药品管理局的一种名为Gardasi的疫苗对四种类型的HPV有预防作用,其中两种通常是与宫颈癌有关,另两种与生殖器疣有关。一个疾控中心咨询委员会推荐对年龄在11~13岁的女孩可常规使用Gardasil。专家支持这种疫苗应该在妇女有性活动之前接种。
第四、已经接种了HPVu曲轴,在性交时也得使用避孕套。这种HPV疫苗将使你不被四种HPV感染,但对于其他类型的性传播疾病,这种疫苗是束手无策的。因此仍继续使用避孕套。
第五、在宫颈癌幸存者中有大岁数是早期,晚期宫颈癌的生存机会低一些。由于筛查不够,在发展中国家幸存者更少。常规普查有助于在早期,可治疗的阶段诊断宫颈癌。
第六、在完成宫颈癌治疗后,在剩余的生命中,大家不要担心癌症复发。如果宫颈癌复发,最可能是在治疗后2年内,对大多数病人随访5年后发现,复发的危险已经相当低了。
宫颈癌分类 糜烂型宫颈癌
糜烂型宫颈癌主要环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区,或有不规则的溃破面、触及易出血。
宫颈癌有五大常见诱因
(1)与性生活、婚姻的关系性生活过早(指18岁前即有性生活)的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病,则宫颈癌发病率较正常妇女高6倍,现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌。未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少,多次结婚宫颈癌的发病率也较高。多次分娩且围产期保护及分娩过程不好,也会增加宫颈癌的发生率。但多次分娩不至于增加宫颈癌的发生。
(2)与配偶的关系:有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有多个性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。
(3)病毒或真菌感染:单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。
(4)宫颈糜烂、裂伤与外翻 由于子宫颈的生理和解剖上的缘故,容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激,包括创伤、激素和病毒等。
(5)长期坐在一个地方或长时间不动弹的人会使毒素累积,例如:麻将棋牌活动、办公活动等。预防宫颈癌需要多运动,便可以消除。这也是大多数的发病原因。
宫颈癌常见的4种类型
1.菜花型
菜花型也称乳头型宫颈癌,好发于子宫颈唇部,形似菜花或乳头。镜下仔细观察可见附于宫颈唇部的癌肿呈息肉样或乳头状隆起,阴道内有突出的大小不等的菜花状赘生物,可伴坏死、感染,质脆易出血,此型宫颈癌可行激光治疗。
2、浸润型
浸润型也称内生型,癌组织向宫颈深部蔓延扩散,肿瘤呈浸润性发展,宫颈肥大且表面光滑或仅有浅表溃疡,此型出血较少,对放射线不太敏感。
3.溃疡型
癌组织侵袭宫颈表面后癌组织坏死脱落形成溃疡,整个子宫颈为一大空洞所替代,子宫颈唇及子宫颈管为高发部位,容易发生继发性感染,可有恶臭的分泌物排出。
4.结节型
结节性宫颈癌的患者较少,和内生型宫颈癌一样主要想宫颈深部侵袭,癌肿质地坚硬,弹性较差,危害较大。
有性生活的女性应每年做次宫颈癌筛查
癌症很可怕,但是宫颈癌非也,目前宫颈癌真的是一种早期可防可治的疾病,防治的手段就是要定期进行宫颈癌的筛查,也就是TCT和HPV检测,通过简单的妇科检查时取材就可以实现。
宫颈癌有很多病理类型,其中宫颈鳞癌占90%,这一型的宫颈癌演变过程为宫颈癌前病变(CIN)I、II、III,直到宫颈癌,这个过程大约需要2-10年,因此宫颈防癌筛查主要是发现宫颈癌前病变,即宫颈上皮样瘤变,并进行进一步干预,达到防治宫颈癌的目的。
当宫颈癌筛查发现异常,一般进一步行阴道镜检查,如果活检提示您存在癌前期病变时也不要紧张,因为它不是癌,我们根据具体情况和级别要么严密观察,无需手术;要么行宫颈leep手术治疗,以防日后发生癌变。
另外需要说明的是,对于阴道异常排液、白带过多或性生活后阴道出血的症状应及时就诊检查。
常见的宫颈癌的分型
一般,常见的宫颈癌的分型有:
浸润型:这种宫颈癌的分型主要呈浸润性生长,流血少,但侵犯性大,对放射线敏感性差。
菜花或乳头状型:这种宫颈癌的分型最多见,是一个外生型的癌肿,呈菜花样,好发于子宫颈唇部,扩散性小,常伴有坏死、感染、出血现象,对放射线敏感。
溃疡型:比菜花型少见,癌组织先破坏子宫颈表面,逐渐浸入,破坏更多而形成溃疡,这种宫颈癌的分型多发于子宫颈唇及子宫颈管,常可见坏死组织,易合并感染,对放射线尚敏感。
为什么会有宫颈癌
病毒在日常环境中存在,但是传染的途径主要是通过性生活,如果有很多的性伴侣,或者正常的性行为,一方携带了乳头状病毒,在性行为的时候把粘膜损伤了,这个病毒就会粘膜上生长。它的潜伏期一般是两个星期,主要的感染的年龄是18岁到28岁。但并不是说感染了病毒之后你就一定得宫颈癌,或者发生癌前病变。还要看感染的病毒类型。1977年之前很多人研究宫颈癌到底是怎么得的,但最后流行病学都没有证实。到了1977年,有人发现,在宫颈的组织上面HPV颗粒,截止到1995年的时候就公开在国内外承认了,宫颈癌主要是PHV的感染。到目前为止人的乳头状病毒一共分150多种,其中跟肿瘤有关系的,也就是说跟宫颈癌有关系的只有20种,这还得是高危型的。
一旦感染了高危型的病毒,那么需要20年左右的时间才可能变成宫颈癌。有的性行为非常活跃的妇女,感染了HPV,不一定变成宫颈癌,或者是癌前病变。80%的人都是一过就好了。45-49岁是一个高峰。所以如果持续感染了HPV,35岁以后的妇女就要高度警惕宫颈癌。在癌前病变,大约90%都可以查到HPV阳性。但是HPV阳性变成宫颈癌的是很少的,80%也都自然消退了。主要是35岁以后持续感染高危型HPV的人才能变成宫颈癌。
所以我们不能说谈宫颈癌色变,一谈到HPV也是很害怕,有的人做TCT的检查,看到自己有HPV的感染,就觉得我是不是要得宫颈癌了,其实一个疾病的发生,他的原因是很多的,不能说单纯的你感染了这个病毒,你就一定会变成宫颈癌。