宫颈扩张球囊的好处
宫颈扩张球囊的好处
宫颈扩张球囊是作为一种非药物性质的助产器械,对于孕妇来讲,可以更加自然、更安全并且是慢慢的使宫颈进行到扩张的状态,对于引产的成功率会有大大的提高,宫颈的成熟度以及扩张,是通过球囊在宫颈内口以及外口,提供持久以及温和的扩张力实现。
宫颈扩张球囊有很多的好处,如在不使用任何药物的情况下,对于宫颈的成熟度以及扩张可以起到安全促进的作用;对于反反复复用药物引起的身体不良反应也是可以有效避免的;当然硅胶球囊对于宫颈管的轮廓是可以适应的,并且容易使宫颈很好的扩张。
当然这种也是比较容易在体内放置和取出来的,对于孕妇来讲是没有痛苦的;另外又是一种无菌的物品,一个人使用一个管,不会使感染率有所增加,在使用之后孕妇对于自由的走动也不会受到影响,为胎儿发生下降以及宫颈的扩张提供了良好的条件。
微创不开刀主动脉缩窄球囊扩张
主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5~8%,常合并其他先天性心脏畸形,临床表现充血性心衰等症状,远期导致不可逆性高血压,在成人患者可诱发脑血管意外。该病一经发现均应尽早治疗,传统治疗方法主要是外科手术行开胸主动脉缩窄补片加宽、狭窄处切除、或人工血管旁路移植术。手术风险大,术后再狭窄和动脉瘤发生率高。
单纯主动脉缩窄患者,首选经皮介入主动脉缩窄球囊扩张或CP-stent支架置入术,手术不需开胸,患者在局麻完全清醒的情况下完成,手术时间短,狭窄解除效果立竿见影,早期治疗可有效避免远期不可逆高血压的发生,明显改善患者症状,且住院时间短,费用低。对于首次开胸手术后再狭窄的患者同样适用,避免二次开胸手术的风险。
术中应用的CP支架如图所示,为白金-聚四氟乙烯支架。术中经股动脉穿刺,如示意图所示,经造影明确狭窄部位后,将支架及扩张球囊送至狭窄部位,扩张并释放支架。手术效果立竿见影,患者术中完全清醒,无明显痛苦,且术后不留伤口。同时CP支架的应用可有效避免远期再狭窄和动脉瘤的发生。
宫颈扩张球囊的影响
1、在不使用药物的情况下安全地促进宫颈成熟和扩张;
2、避免了反复用药可能引起的副作用;
3、硅胶球囊能适应宫颈管的轮廓,易于扩张宫颈;
4、容易放置、取出快捷,孕妇无痛苦;
5、无菌物品,一人一管,不增加感染率;
6、使用后孕妇可以自由走动,为胎头下降及宫颈扩张创造有利条件。
水囊引产的步骤是什么
1.孕妇排空膀胱,取膀胱截石位,肥皂水清洗外阴及阴道。然后用消毒液冲洗之。外阴用1:1000洁尔灭纱球消毒(2只),铺消毒巾,扩张阴道,暴露宫颈,再用洁尔灭纱球(2只)、洁尔灭酊纱球(1只)消毒阴道及宫颈,宫颈管用洁尔灭酊棉签2根消毒。后穹窿放置消毒纱布1块,以避免水囊碰到阴道壁。
2.插人水囊 将已经做好之水囊涂以石蜡油,以长钳夹住囊中段,沿宫颈管缓慢送人子宫腔,直到水囊全部放进子宫腔内(放到丝线结扎处),置于子宫壁和胎膜囊之间。在放水囊过程中切勿触碰阴道壁,以防感染。如遇到阻力或出血(碰到胎盘),应调换方向,从子宫另一侧重新放入。
3.注无菌注射生理盐水于囊内 盐水内注入几滴美蓝,注入液量应根据妊娠月份而定,妊娠4个月注入400ml,5个月注入500ml,但最多不超过500mi。注入液量过少影响引产效果,注入液量过多可引起胎盘早剥,甚至子宫破裂。
4.注液完毕,将导尿管末端折叠扎紧,用无菌纱布包裹后塞人阴道内。
5.术毕,测量子宫底高度后有无胎擞早剥及内出血征象。
6.填写水囊引产记录表。
宫颈扩张术并发症
1.宫颈裂伤。
2.宫颈出血。
3.感染:子宫内膜炎、盆腔炎。
4.再次宫颈粘连、狭窄,须再次手术。术后放置带尾丝之宫内节育器,可预防术后再次粘连。
注重这些扩张技术的运用以及禁忌,那么在生活当中,我们才可以减少错误使用,这种技术,而给自己生殖健康到来,其他的影响和危害,所以也希望大家在生活当中,都能够格外注重这些问题,避免更多不利的伤害。
宫颈粘连的治疗
宫颈管粘连病程短者宜用宫颈扩张术恢复其通畅。术后可用金霉素甘油(金霉素+甘油)或氯霉素鱼肝油(氯霉素+鱼肝油)涂宫颈管,每日1次,连续3~5天,以防再粘连。有感染者给抗生素。
病程久而粘连紧密,不能用宫颈扩张器分开粘连者,须切开分离粘连,排出积液或积血后,在宫颈管内放置引流管。
心肌梗死的治疗方法
心肌梗塞是心脏疾病中非常常见的,其诱因多是病变组织堵塞血管,导致血管狭窄,血流量不足,而出现心律不齐,严重的有致死风险,下面我就给大家分享一些治疗心肌梗塞的方法。
1.血管成形术:俗称“通波仔”及“放入支架”。医生会利用“经皮穿刺技术”将直径2mm球囊导管经病者的股沟动脉进入,或在手腕外侧的桡骨动脉进入到冠状动脉病变、狭窄之处,然后在X光透视下扩张球囊。张大的球囊会把积聚在血管的粥样班块压缩,以扩大血管的直径改善血流。近年发现球囊扩张血管收窄处后,不能解决原位复发的问题,所以百分之九十会植入血管支架防止血管再度回弹。然而有些病人植入支架后几个月,血管的平滑肌会增生令血管再度狭窄,近年引进了“药物涂层支架”改善平滑肌增生的问题。以上的手术最好是在病者到医院90分钟,或在病发后12小时进行。
2.血栓溶解治疗:适用于在病者胸痛三小时内使用,而没有在三个月内有中风或头部创伤、脑部没有肿瘤或血管变形、肠胃出血等。可注射血栓溶解剂,如链球菌激组织型纤溶原激活剂等。
3.其他药物治疗:心脏病发的第一年,通常医生会提议服用抗血小板的药物氯格雷,又称柏域斯及阿斯匹灵以抑止血小板凝聚。除此,也需要常常服用降胆固醇、降血压等药物。
4.冠心血管绕道手术(搭桥):如果血管造影发觉冠状动脉有多条严重的狭窄,特别是左主冠状动脉或血管成形术不成功就需要搭桥手术。其原理是摘取身体其他血管(如内乳动脉、下肢静脉)替代钙化变狭窄的血管,从主动脉接驳到阻塞血管的下游,手术需要体外循环的仪器帮助。
子宫颈扩张与分娩
如果你一开始就想好了要顺产,并且你的身体状况到临产前也允许你顺产,那你真的有必要了解一下关于子宫颈扩张与分娩的关系。许多孕妇到临产前已经紧张和疼痛到难以自控,当然,医生会为你检查你的子宫颈扩张程度。而子宫颈扩张程度直接关系到你的分娩是否顺利。
自然分娩如果孕妇是自然分娩,那么在分娩过程中其子宫颈会扩张并展平。子宫颈展平就是指子宫颈被拉升变薄,而扩张则是意味着子宫颈被打开。
随着产期将之,子宫颈开始扩张和展平以为不久之后的分娩做好准备。但是每个孕妇子宫颈扩张的情况是不同的。一些妇女子宫颈扩张过程可能较为缓慢。初产孕妇的子宫颈扩张一般来说就会相对比较慢。在你怀孕的后阶段,医生可能会为你检查你的子宫颈扩张程度。
孕妇分娩时,子宫收缩而同时子宫颈随之扩张来帮助胎儿移动一个正确的位置等待分娩。当胎儿的头部到达骨盆时,它会压迫子宫颈致使其放松并使之变薄,展平。
在你怀孕的整个阶段,你的宫颈被一种粘液栓堵塞以起保护作用(以防细菌进入子宫)。当子宫颈展平时,粘液栓也随之从阴道排出。宫颈粘栓大多情况会带血。因此医生会建议出现这种现象的妇女做好待产准备。
在宫颈展平后紧接着它就要开始扩张了。宫颈扩张范围是由零到十厘米计算。如果为零厘米则表示宫颈完全闭合,十厘米表示宫颈完全扩张。自然分娩孕妇切记一定要确保宫颈完全扩张才能分娩。