老年冠心病的原因

老年冠心病的原因

高血压的作用

高血压为无冠心病的重要的独立危险因素 北京地区防治冠心病协作组1972～1991年收治的急性心肌梗死患者中，有高血压病史者占57.7%(49.9%～70.2%)。高血压的患病率随年龄增高而增加，尤其是收缩期高血压。老年收缩期高血压患者冠心病事件发生较大。血压升高通常伴有高脂血症、高血糖及纤维蛋白原的增高。这些都增加了冠心病的发病危险。糖尿病是另一种随着年龄增长而患病率增高的冠心病危险因素 北京地区防治冠心病协作组收治的急性心肌梗死病例有糖尿病病史者为8%(3.9%～13.3%)，亦呈上升趋势。妇女冠心病的发病危险因素和临床过程与男性有所不同 妇女更年期后患病率上升，绝经后妇女患冠心病者为未绝经者的3倍。西方长期以来注意雌激素与妇女冠心病危险的关系，1995年美国心脏病学会报告，雌激素能防止妇女病变的心脏冠脉收缩，但对男性无此作用。老年妇女冠心病增多与寿命延长以及雌激素分泌变化有关。

怎么预防心肌梗

绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大便类似,是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。

放松精神,愉快生活保持心境平和,对任何事情要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的,不以输赢论高低。

不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病病人更是如此。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。

老年冠心病的症状是什么

冠心病症状1、症状冠心病发生率高。无症状性心肌缺血(SMI)又称无症状冠心病，是指患者无明显的心绞痛及心绞痛等同症状，而经检查发现有客观心肌缺血的证据。由于无症状未能引起患者和医师的注意，甚至其预后更为不良。

冠心病症状2、老年心绞痛发作时疼痛部位可不典型。如有些人可表现为上腹不适、上腹痛，或食道阻塞感、烧灼感，而被诊断为胃炎、食道炎或胆囊炎;也可能表现为放射部位的疼痛，如左肩左臂痛、发麻、牙痛、下颌通或颈部紧缩感、头痛等。

冠心病症状3、老年冠心病患者心绞痛症状常不典型，典型的心绞痛压榨性疼痛少见，多位胸骨后闷痛、紧缩感，或仅表现为气急、胸闷、乏力、心悸等症状，这可能与老年人痛觉迟钝有关，也可能因老年人合并疾病症状所掩盖或混淆。

冠心病症状4、老年人心梗并发症较多，复发性心梗较多，合并心衰、心律失常、低血压、心源性休克较多，病死率较高。老年冠心病人冠状动脉造影显示多支血管病变、多处血管病变较多，合并糖尿病这常为小分支病变。

上面就是小编给大家介绍的老年冠心病的介绍，家里有老人的朋友就要留心观察注意了，由于老人的身体比较弱，患上冠心病后很容易出现合并症。小编建议老年患者朋友平时用适当的中成药进行调养，巩固疗效，防治疾病的加重和复发。

心肌梗塞要注意什么 不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡

水温最好与体温相当，水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病病人更是如此。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。

老年冠心病药膳食疗粥

(1)韭白粥：韭白30克，粳米100克。韭白洗净，粳米淘净。韭白、粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥。每日两次，早、晚餐食用。

(2)玉米粉粥：玉米粉50克，粳米100克。粳米洗净，玉米粉放入大碗内，加冷水调稀。粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米九成熟，将玉米粉糊倒入，边倒边搅，继续用文火煮至玉米烂成粥。每日两次，早、晚餐食用。

(3)木耳烧豆腐：黑木耳15克，豆腐60克，葱、蒜各15克，花椒1克，辣椒3克，菜油适量。将锅烧热，下菜油，烧至六成热时，下豆腐，煮十几分钟，再下木耳翻炒，最后下辣椒、花椒、葱、蒜等调料，炒匀即成。

(4)芹菜红枣汤：芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤。每日2次。

(5)山楂玉面粥：红山楂5个，去核切碎，用蜂蜜1匙调匀，加在玉米面粥中服食。每日服1～2次。

(6)海带粥：水发海带25克，与粳米同煮粥，加盐、味精、麻油适量，调味服食。每日早晨服食。

(7)菊花山楂饮：菊花、生山楂各15～20克，水煎或开水冲浸，每日1剂，代茶饮用。

(8)柠檬玉面粥：柠檬1个，切成片，用蜂蜜3匙渍透，每次5片，加入玉米面粥内服食。每日服2次。

(9)海藻黄豆汤：昆布、海藻各30克，黄豆150～200克，煮汤后加适量调味品服食，适用于冠心病并高脂血症、高血压者食用。

(10)大蒜粥：紫皮蒜30克，置沸水中煮1分钟后捞出蒜瓣，再将粳米100克煮粥，待粥煮好后，将蒜再放入粥中略煮。可早晚食用。

老年冠心病一半是误诊

尽管国际上发病率已累计下降了30%—40%，但在中国，近些年来心脑血管病的发病率仍在逐年上升，其高发人群的发病年龄提早了10年。可以肯定地说，心脑血管病目前当然是国人死亡的第一大杀手。专家重申了冠心病的厉害性。

对于心脑血管疾病的“主力军”冠心病的防治意识更是当前的重中之重。“一旦身体血管狭窄或闭塞，心绞痛、心梗、心律失常、心力衰竭，甚至猝死等恶性事件就会接踵而来。

很多冠心病被误诊了

对于心脑血管疾病的“主力军”冠心病的防治意识更是当前的重中之重。“一旦身体血管狭窄或闭塞，心绞痛、心梗、心律失常、心力衰竭，甚至猝死等 恶性事件就会接踵而来，这一切也正是冠心病酿成的后果。”专家说，但目前很关键的一个问题是，对于冠心病的概念，不仅患者，甚至连某些医生都不能准确认 知，这直接影响了冠心病的防治不能达到最佳效果。

专家表示，现在许多医院，尤其是基层医院，在冠心病诊断方面奉行着“宁可错判一千，决不放过一个”的政策，轻易给病人带上冠心病的帽子。因此，每年有成千上万的人被误诊为“假冠心病”!然而，另一方面，有些表现不典型的“真冠心病”又往往被漏诊。

可是，如果连病情都不能准确诊断，又怎么能保证冠心病得到合理治疗呢?病人的生命何以保障?

冠心病要“诊断从宽、治疗从严”

专家介绍，临床上的冠心病分为有症状和无症状两种。有没有心绞痛是很重要的鉴别标准。其典型症状是在过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、过度吸烟及饱餐 后，胸骨后会出现手掌大小、部位固定的，可能会放射到咽部、牙、腹背及左前臂等部位的压迫感、紧缩感或闷胀痛，一般会持续1—15分钟，阵发，在安静、休 息、含服硝酸甘油或去除诱因后几分钟就好转;而不典型的心绞痛或无痛性心肌缺血也会出现阵发性的胸闷、憋气、心悸，通过心电图动态变化、24小时心电图监 测(Holter)、平板运动试验等技术，可以综合判断侦查。

“最准确而直观的诊断还是冠脉造影，这依然是诊断冠心病的金标准，临床上的准确率可以达到99%，但这项检查是有创的，仍有一点儿风险，故不一定人人都能接受此项检查。”

因此，专家认为，诊断冠心病就像破案一样，一定要掌握充分的证据，特别是对于某些不典型或证据不足者，宁可“诊断从宽，治疗从严”，即先不戴上冠心病的帽子，但先按冠心病治疗，同时进一步设法寻找冠心病的证据，指导选择规范的治疗方案。

冠心病原因

1、血脂异常

血脂是体内脂肪代谢的产物，主要成分是胆固醇和甘油三酯。胆固醇包括“好”胆固醇——高密度脂蛋白胆固醇和“坏”胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇。血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三脂升高，以及高密度脂蛋白胆固醇降低，无论哪项异常都伴有冠心病发病率和死亡率的增加。血脂异常是冠心病重要独立危险因素。

应该指出的是，目前不少人对“血脂正常值”存在着认识上的误区。实际上处于“正常”胆固醇水平的许多人或冠心病人已处于冠心病发生、复发或死亡的高危状态，医生和病人都应该对总胆固醇小于5.7 mmol/l的不同情况引起足够的重视。

2、肥胖

美国流行病学资料表明，肥胖者有增加冠心病发病的趋势。已有前瞻性资料表明，向心性肥胖者具有较大的发病危险。

肥胖的客观指标是体重。成人的体重标准用体重指数(bmi)来表示，体重指数=体重(公斤)÷身高(米)2，体重指数≥24为超重，≥28为肥胖。有人提出，国人的体重指数应该保持在19～23之间。

国内一项研究结果报告表明，我国人群的腰围平均值增加，心血管病的主要危险因素如高血压、血清胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇以及空腹血糖等都随之升高。专家建议，预防心血管病从改变体形做起，男性腰围不超过85厘米，女性腰围不超过80厘米比较合适。

3、糖尿病

糖尿病患者冠心病的发生危险增加，而且关系到冠心病的严重程度。糖尿病使冠心病的发病率增加，是因为糖尿病促进了动脉粥样硬化所造成的。

目前将胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱等多种疾病的组合，统称为“代谢综合征”，认为胰岛素抵抗是促使糖尿病、高血压、血脂异常等疾病发生发展的重要原因。

4、吸烟

吸烟对心血管系统毒害最重。烟草中的尼古丁可使心率加快，心肌需氧量增加，外围血管和冠状动脉收缩，并使血压升高。另外，还可使血中一氧化碳浓度增高，导 致血液携带氧的能力下降，以及促进血小板粘附和纤维蛋白原含量升高，促发和加重动脉粥样硬化。吸烟还可降低高密度脂蛋白胆固醇，加速冠心病的发病。

大量资料表明，吸烟是冠心病的一个独立的危险因素，与同时存在的其他因素有协同作用。另外，吸烟还是肺癌

5、心理障碍

大多数心血管疾病，特别是高血压和冠心病，在发病中既有生物学因素，也有心理和社会因素。心理不平衡可促成心血管疾病的发生，反过来，心血管疾病可进一步造成心理紧张和失衡，相互影响。情绪障碍主要为焦虑和抑郁，可激发和加重冠心病，并影响预后。

心肌梗塞要注意什么 绝对不搬抬过重的物品

搬抬重物时必然要弯腰屏气，其生理效应与用力屏气大致类似，是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。