骨折手术钢板为什么会断裂
骨折手术钢板为什么会断裂
骨折以后出现骨折移位,如果不稳定骨折断端,就有骨折再移位的趋势、需要固定维持断端位置。钢板、髓内钉等内固定物起连接、稳定骨折断端作用。目的是早期活动,预防肢体不动引发的各种并发症,如关节僵硬、废用骨质疏松、肌肉萎缩等。
稳定骨折断端的方法很多,石膏、支具等外固定有固定不确实的缺点,也就是说骨折可能再移位。
钢板的作用是连接骨折断端、稳定骨折断端、允许肢体在非负重条件下运动,也就是说早期肢体运动时力的传导是靠钢板传递的;内固定物是刚体,再硬的刚体也有疲劳断裂的时候,就像小时候,家里没有钳子,想把钢丝折断的方法就是反复的折弯钢丝。
既然钢板会断裂为什么还用钢板固定呢?
原因是骨折经过固定以后会逐渐愈合、产生骨痂,肢体力的传导逐渐由早期的经内固定物传导、逐渐过渡到内固定物和骨痂共同传导、最后只通过骨骼传导,这时钢板就没有力传导的作用了。所以留在体内已经没有任何作用。
骨折手术钢板需要取出来吗?这些内置物在置入体内以前均经过生物相容性的检测,也就是说,可以留在体内终生不取;如果取出内固定物,就需要手术,其实取出的过程和置入的过程一样,也是一次创伤。这样看来就没有必要经历这次损伤。
为什么有些人一定要取出来呢?钢板有些固定的位置位于皮下,刺激皮肤引起疼痛;接近神经干,刺激神经;有些人还有金属过敏。所以并不是所有人都有不舒适的感觉,而且有些不舒适与内植物无关,是和创伤有关,也就是说即使取出内植物,这种不舒适还是存在的。
以上就是关于骨折手术钢板为什么会断裂的相关介绍,相信大家看了上面的介绍之后,对骨折手术钢板为什么会断裂这个问题已经找到答案了。其实当钢板断裂时,骨折处已经早就愈合了。因此,钢板断裂也没什么关系的。希望通过本文的介绍,对想要了解骨折手术钢板为什么会断裂的朋友有所帮助。
粉碎性骨折怎么处理
骨折愈合快慢与患者的健康状况、体质情况、骨折程度、部位、开放性骨折还是闭合性骨折以及治疗手段等有很大关系。一般年纪大一点的愈合比较慢一些,因为年纪大了钙流失严重,有骨质疏松的表现,所以影响骨折段端的愈合。而且如果做手术的时候段端没有连接起来,形成骨不连,也会导致长时间难以愈合的情况。
患者手臂骨折要看什么部位,是骨干还是关节部位?如果是关节部位,加上缺乏锻炼的话恐怕形成粘连,就会影响将来的活动能力。骨干部位好一些,也不会影响将来的活动能力。
粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块,如果选用石膏固定,骨头接上,稍有错位,就会留下后遗症,再说石膏并不能固定正骨,因为石膏是软体的,只是在原有的基础上固定而已,石膏上久了,会使关节僵硬,无法弯曲,对以后的生活带来绪多不便。建议用夹板体外固定,以免造成更大的损伤,及时就医进行进一步治疗。
1、肢体骨折可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,若无固定物,则可将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同健肢一并绑起来,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。
2、开放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干净布片或纱布覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在包扎伤口时骨折端已自行滑回创口内,则到医院后,须向负责医生说明,提请注意。
3、疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代替物)放置头部两侧以使颈部固定不动。
4、腰椎骨折应将伤员平卧在硬木板(或门板)上,并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。
5、送医院诊治:
①导致粉碎性骨折的原因多是外力因素。粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块,如果选用石膏固定,骨头接上,稍有错位,就会留下后遗症,再说石膏并不能固定正骨,因为石膏是软体的,只是在原有的基础上固定而已,石膏上久了,会使关节僵硬,无法弯曲,对以后的生活带来诸多不变。
②治疗骨折基本可分为钢板螺丝钉和髓内针内固定两大系统,所以临床治疗也一直沿用着普通接骨板、桥型板、骨外钢板固定及石膏或夹板等技术,这些技术对3度以上的粉碎性骨折治疗则束手无策,均不能使散碎的骨折片复位。
③在身体及经济条件允许情况下可考虑行切开复位内固定手术,选择合适的时机,手术后可较早活动肢体,进行功能恢复,预后较好。
重建治疗不稳定骨盆骨折
许多研究发现内固定治疗骨盆环骨折比外固定及保守治疗方法好。本科自2001年以来,采用手术内固定骨盆环重建治疗不稳定骨盆骨折17例,疗效满足。
1 临床资料
11 一般资料
17例中,男11例,女6例;年龄19~53岁,平均29岁。车祸伤11例,高处坠落伤4例,重物砸伤2例,合并尿道损伤6例,睾丸破裂1例,膀胱破裂3例,坐骨神经损伤1例。入院时间伤后1h~24d。全部病例拍摄X线片及CT扫描,6例行CT三维重建。骨折类型按Tile〔1〕分类:B14例,B22例,B31例;C15例,C22例,C33例。
2 治疗方法
21 早期给予抗休克并积极处理危及生命的合并伤,术前常规骨牵引,13例伤后6~12d,生命体征稳定后行骨折内固定手术;3例合并膀胱破裂者,积极抗休克,急诊手术内固定,1期修补破裂膀胱;1例外院治疗24d后转入本院,伤后26d手术。
22 依据术前CT扫描及三维重建,了解骨折类型,选择手术入路及固定方式。耻骨支骨折、联合分离者,采用腹股沟或耻骨联合上弧形切口重建钢板镙钉内固定;合并髋臼、髂骨骨折,可行髂腹股沟切口,钢板镙钉内固定;骶骨骨折、骶髂关节脱位,则在髂嵴后部外缘切口,复位后,“C”臂X线机引导下垂直于髂骨外板钻入2枚细克氏针至S1椎体,位置满足后拔导针,沿导针方向拧入松质骨镙钉至S1椎体中心。
3 结果
17例中随访13例,时间6~28个月,平均随访15个月。骨折愈合,骨盆环无畸形,下地行走,无腰腿痛。采用Matta法,测量双下肢,即在正位骨盆平片上测量从垂直于骶骨长轴线的横线到两侧股骨头上缘高度的差距。9例术前下肢短缩者,术后测量短缩0~8mm,平均为2mm。本组1例,合并膀胱破裂、尿道断裂者,术后6周,因假性动脉瘤破裂出血,窦道形成,后经手术切除修补,伤口愈合。其他无1例感染。
肱骨外科颈骨折分型如何治疗
一、治疗原则
1、裂纹骨折,嵌插骨折或老年骨折,用三角巾前臂90°悬胸2—3周。早期行功能锻炼。
2、移位骨折,手法复位和外固定3周。外展形骨折用三角巾悬吊固定于胸前,内收型用外展支架固定。
3、难于手法复位或不宜用外固定者,可行尺骨鹰咀穿针持续牵引复位3—4周。
4、少数手法复位失败或治疗较晚不能手法复位者,就及时切开复位,用钢板螺钉或骨园针内固定。
二、用药原则
1、手法复位病人,疼痛时可用止痛药或中药活血化瘀类。
2、需手术根据需要给麻醉药,及抗生素防感染。
粉碎性骨折还能够治好吗
粉碎性骨折是非常严重骨折,作为完全性骨折,粉碎性骨折通常系指骨质碎裂成三块以上。由于粉碎性骨折的是病情非常中的骨折,所以通常需要进行手术治疗,而且还往往借助钢板、支架等进行固定,其目的主要是促进受伤部位骨头的恢复和生长。与其他骨折相比,粉碎性骨折手术难度更大,而且手术后效果愈合欠佳。粉碎性骨折手术恢复受多种因素的影响,除骨折的严重程度外,手术方法是否得当的影响因素外,手术后的日常护理保健工作,特备饮食及后期局部康复训练对骨折的恢复都具有重要的意义和作用。由于骨折的恢复通常需要很长的时间,特别是粉碎性骨折更好的恢复的时间往往会更长。对于粉碎性骨折,如果想借助治疗方式、康复锻炼、饮食等方面彻底恢复到骨折之前的状态及活动性,几乎是不肯能的。而粉碎性骨折系统治疗的其目的也是最大限度的恢复到骨折前的状态,尽可能避免或造成功能受限,影响的行走或者影响到身心健康等方面。
脚筋断了能治好吗
韧带和肌腱断裂后是可以用药就可以接上并修复的,也可以手术,但手术后,仅仅只是接上,因为韧带自身很难修复,所以接上后,多数病人还能感觉关节弯曲受限和肿胀.(就如同骨折,虽然上了钢针钢板固定,但不等断面愈合,所以还需要让它修复愈合.) 如果弯曲感觉到弯曲有受限,建议你选用中医治疗,中医治疗有可因地、因医生的不同,用药自然也就不同,在这里,建议患者选用外敷药治疗,对身体无副作用,用修复韧带的野生中草药外敷15到20天就可以修复韧带.
胫骨骨折一定要做手术吗 胫骨骨折骨不连怎么办
胫骨骨折骨不连接也叫骨不愈合,它的诊断是有一定标准,就是说不管用哪种治疗方法,手术治疗或者是非手术治疗,超过九个月,这个骨头没有生长的迹象,这个才能诊断成骨不连接或者骨不愈合。
骨不愈合之后通常都需要手术治疗。,但是手术之前要搞清楚是肥大性还是萎缩性。肥大型的通常是因为骨折的不稳定造成的,这时候手术比较好做,可以在骨折骨另一侧加一块钢板,然后周围进行植骨,这个通常就能得到一个良好的愈合。 如果是萎缩型的就比较麻烦。这个怎么办呢,就得把原来的钢板取掉,把这个骨折端,它通常都是纤维连接,把这些纤维连接清除掉,把髓腔打通,然后重新上内固定,上钢板也行,上髓内针也行,然后周围大量植物,上盖式植骨。
锁骨骨折拆钢板疼吗
锁骨骨折愈合以后,钢板拆除过程应该不是太痛苦的,因为这个手术比较简单,而且内固定物不需要特别的玻璃软组织,取出来也比较方便,只要不出现螺钉滑丝、钢板断裂,取出以后问题都不大。只是要注意切口愈合好了,让肩关节制动一段时间,以避免在负重以后再次骨折。
肱骨骨折不要慌立即处理原则大揭秘
肱骨骨折是常见的骨折的一种,肱骨颈骨折是指颈下2~3cm范围内骨折,相当于松质骨与坚质骨交界之处,常见于壮年及老年。多由间接暴力引起,直接暴力少见。前者引起外展型及较少见的内收型骨折。后者引起裂纹骨折。
大多数的肱骨骨折是无移位的或轻度移位稳定性骨折,可以通过非手术方法进行治疗。对于轻度移位的肱骨骨折,严格管理下的保守治疗也可以取得超过80%的优良率。对于移位性肱骨骨折,存在多种固定方法,包括:缝扎固定、经皮穿针固定、非锁定钢板、髓内钉和锁定髓内钉等。每种固定方式均有不同的并发症,因此对于肱骨近端骨折目前还没有任何一种治疗方法可以称为是治疗的金标准。
1、开放复位内固定
适用于肱骨骨折端有软组织嵌入者;手法复位失致者;多段骨折;开放性骨折;合并血管或神经损伤需要手术探查者;病理性骨折;为减轻痛苦方便护理者。肱骨骨折手术采用钢板螺钉或髓内钉内固定。
2、手法复位外固定
采用局麻或有神经丛阻滞后复位。肱骨骨折病人取坐位或仰卧位,助手用一宽布带绕过患侧腋下向上牵引,另一助手握住患侧肘部对抗牵引,纠正重叠和成角移位,然后用端提、撩正、回旋手法纠正侧方移位。尽量不用反折手法,以免损伤桡神经。肱骨骨折术后用小夹板或石膏外固定。成人外固定6-8周,儿童约固定4-6周。
3、合并桡神经损伤的处理
一般情况下肱骨骨折合并桡神经损伤以挫伤较为多见,故时合并桡神经彻伤病人,可先观察2-3个月,服用神经营养药物,一般挫伤均能逐渐恢复。若无恢复迹象,则再行桡神经探查。
小腿骨裂怎么办
小腿骨折如果不是严重粉碎性和严重错位骨折,采用传统中医治疗,只需手法复位,再用夹板体外固定,如果骨折比较严重,手法无法复位的情况下,可以考虑手术钢板内固定,固定后关键是用中药进行外敷快速接骨,早期骨折用药7天左右疼痛可以基本减轻,肿也可以逐渐消退,12-15天左右可以拆下夹板,全程用药大约40天左右可以基本恢复正常生活活动。40天拍片可以看到骨痂生长良好,以X光片为依据,如果用药50天左右还不能基本康复,那么要考虑是否是医生的水平有问题。
骨折后如果采用西医方法治疗,一般都是石膏外固定或是开刀手术钢板、钢钉内固定、支架外固定等,固定后就是长期静养自身慢慢恢复,期间也许还给有一些消炎、止痛、活血化瘀药等等,这样的治疗十分缓慢。 快则3个月痊愈,慢则6个月痊愈,不过也有些一年以上甚至两年都没有彻底痊愈的。具体多久能痊愈,这都是因人而异。
不管采用什么方法正位固定,开刀手术钢板、钢钉内固定,还是夹板固定、石膏固定、支架外固定,固定不等于治疗,固定并不能让断骨快速生长骨痂,固定后关键是用能帮助断骨快速生长的药物帮助生长愈合,这样才能很快康复。治疗的重点不是固定静养,而是让其快速生长。骨折后靠静养来帮助骨头生长,作用是非常小的,骨折多长时间能好,这就要看你选择的方法治疗了.
骨折未治愈前间忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙高蛋白食物等,这是经验所得,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,不宜过早活动,以免加重损伤。
骨折性生活可以吗
性生活是一种复杂的运动,性生活过程中的钢板断裂可能与性生活时动作过于剧烈及肌肉过度拉伸有关。同时,性生活过程中容易使人失去对自己的控制力,忘记了自己是骨折病人,特别是性高潮时更是如此。这也是钢板断裂的一个重要因素。骨折后,无论是使用小夹板、石膏等外固定;还是用钢板、髓内钉、螺钉等内固定;还是使用外固定支架,其目的主要是使骨折断端获得良好的复位和牢固的固定,有效牢固的固定是骨折愈合的主要条件!但是,这些方法并不能使骨折断端达到完全绝对的固定。所以,骨折后无论是内固定还是外固定,患者都要注意保护骨折部位,防止断端过度活动和重新移位,从而避免固定物的损坏或者骨折不愈合。
性高潮的外在表现形式是肌肉的强烈收缩和性器官及全身的舒适感。性生活过程中往往要进行剧烈的活动才能达到性高潮,这时患者和性伴侣往往忽视了骨折的存在,从而对骨折断端失去有效保护意识。肌肉的收缩力量是很大的,单是肌肉收缩就能导致骨折。
成骨不全症需不需要手术治疗?骨折或畸形能预防吗
出现以下几种情况,建议手术。
(1)骨折,手术要选择髓内钉固定,不能选择钢板固定。
(2)骨头畸形,比如股骨长弯曲、脊柱弯曲等情况,需要手术进行矫形,以使之恢复正常的高度和生长方向。
(3)有部分严重的患者,为了防止出现骨折或者骨畸形,没有发生骨折前就进行手术。
韧带断裂的治疗
1、部分断裂:关节内无积血,外翻位X线片显示内侧关节间隙不大,可做局部封闭、弹性绷带加压包扎,早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3-4周,石膏完全干后可开始股四头肌锻炼和下地行走。
2、完全断裂:原则上应行手术治疗如韧带断裂,可直接缝合;如骨附着处撕脱,可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片,则用钢丝或螺丝钉固定。如合并半月软骨损伤,应予以切除。合并前膝交叉韧带损伤者,应先修补。术后石膏固定4-6周。
3、陈旧性损伤:积极坚持股四头肌锻炼,以增加关节稳定性。经积极锻炼后,关节仍不稳定者可行手术修补。用阔筋膜或半腱肌,股薄肌腱代替内侧副韧带。外侧副韧带受伤机会很少,很少需要手术治疗。
4、膝交叉韧带损伤:前交叉韧带合并胫骨棘撕脱骨折者,可用膝过伸和后推胫骨使之复位,用长腿石膏固定4-6周。对于未能复位者,应及时手术修补。将骨折片用钢丝固定。单纯韧带断裂者,用石膏固定。对陈旧性损伤,以保守治疗为主,经锻炼后,关节仍不稳定,亦可考虑手术修补。后交叉韧带可不修补。