生殖器疱疹的诊断方法有哪些
生殖器疱疹的诊断方法有哪些
目前常用的方法有疱疹病毒的细胞学检查、疱疹病毒组织培养、疱疹病毒的血清学诊断、细胞学诊断等。
1、疱疹病毒的细胞学检查:取细胞作涂片,加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体,荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。
2、细胞学诊断:取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏(Papanicolaou)染色,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。
3、电镜检查:有确诊价值但不易普及。
4、疱疹病毒组织培养:用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养,用免疫荧光法进行鉴定,可以确认,但操作复杂,费用昂贵。
5、疱疹病毒的血清学诊断:检测HSV特异性抗体,在诊断上实用价值不大。
由于生殖器疱疹的危害较大,因此发病后应积极到专业医院进行详细的诊断,并进行积极有效地治疗。
阴道疱疹引起的原因
阴道生殖器疱疹是生殖器疱疹最常见的一种类型,位于阴道部位,属于性传播疾病。
生殖器疱疹是一种常见的性病,主要通过直接性接触进行传播,也可通过浴缸、马桶坐垫、毛巾或漂洗内衣的盆具、洗衣机导致间接接触传染。
该病是对人体危害最大的疾病之一,如果不能及时治愈,复发5次以上可诱发癌变,严重者甚至因此而被迫切除生殖器。
但需特别指出,生殖器疱疹极易与湿疹、细菌感染的早期症状混淆。因而患者在发现早期疑似症状时,应注意观察相关症状,分析具体是哪类疾病。
生殖器疱疹的病因有哪些?
1.性接触传染:通过与生殖器疱疹患者的性接触传染,占90%以上。
2.产道传染:当胎儿通过感染有生殖器疱疹的产道时,产道部位的生殖器疱疹病毒可通过产道感染给胎儿,导致新生儿感染生殖器疱疹而发病。
3.间接接触传染:凡是接触过生殖器患者使用过的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、马桶和浴巾等,均可能被患者的分泌物污染而带上疱疹病毒。
生殖器疱疹和其他易混淆疾病的鉴别方法
但是生殖器疱疹易与湿疹、细菌感染混淆一谈,极易出现误诊现象。具体诊断依据如下:
生殖器疱疹:
1、小水泡或小包
2、小点或丘疹
3、白斑
4、可能有刺痒
生殖器疱疹的诊断依据有什么
生殖器疱疹的诊断依据一:抗体检测法
抗体检测法是检查生殖器疱疹的常见方法,不过这种检查不能作为生殖器疱疹诊断的依据,只能诊断以下情况,如判断是否曾经感染过单纯疱疹病毒,但症状不典型的感染者,评估生殖器疱疹患者配偶所生新生儿的感染风险以及单纯疱疹预防接种时可能得到的成功率。
生殖器疱疹的诊断依据二:细胞学检查
生殖器疱疹的诊断可通过细胞学进行检查,挑取泡液或从疱底溃疡面刮取少量皮损进行涂片,通过不同的染色情况,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体。但此方法不能区别单纯疱疹感染或水痘、带状疱疹病毒感染等相关疱疹病毒类疾病,只有在急性期水疱出现时才可能得出阳性结果。
生殖器疱疹的诊断依据三:基因检测法
这也是现在检查生殖器疱疹的常用方法,这种方法能直接检测出生殖器溃疡性疾病患者损害部位的HSV-2病原体,敏感性和特异性高,大大提高生殖器溃疡病人中疱疹病毒确诊的能力。但其费用较昂贵,且操作技术、实验室条件和设备的要求也较高。
生殖器疱疹的诊断依据四:病毒分离
生殖器疱疹发生是因为病毒感染引起的,所以对于这种疾病的检查,还可通过病毒分离进行检查,通常用棉拭子从发病1-3天内的水疱底部取得标本,用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等进行病毒分离培养,再通过免疫荧光法鉴定、加以确认。其分离成功的前提是取材的准确和尽快接种,由于其操作复杂,费用昂贵,技术条件要求高,目前尚不能普遍使用。
生殖器疱疹容易复发的因素有哪些
1、治疗不及时导致生殖器疱疹复发:没有及时的接受规科学的诊断和治疗。很大部分的生殖器疱疹患者治疗过程中存在着侥幸的轻视急躁心理,没有按科学的提示疗程用药或自己乱用药乱买药,有病乱投医的心理,导致耐药性的发生及身体毒副作用。
2、治疗不规范导致生殖器疱疹复发:不规范治疗加剧了病毒耐药性,给病毒在体内的依附和复制提供可趁之机,使得生殖器疱疹病毒不断复制变异、种群多样化和复杂化。影响机体的免疫机能,使得病情反复难愈。
3、护理不当导致生殖器疱疹复发:护理不当导致自身接种感染或再次感染:少数康复生殖器疱疹患者体内神经细胞节内残余有病毒变异珠,当生病、劳累等免疫力低下时,潜伏的病毒重新复活繁殖,沿神经轴返回皮肤黏膜引起新的疱疹。也有一部分生殖器疱疹患者因不注意卫生,没有对沾有病菌的衣裤、日用品及时消毒处理而被再次传染。
4、身体免疫力低导致生殖器疱疹复发:生殖器疱疹患者的人体免疫力太低也是属于生殖器疱疹复发的原因。经过了很长时间的治疗,生殖器疱疹在消退后,被损伤的患病处修复的很好。
但是还有其余的残余的生殖器疱疹的病毒在这个过程中发生变异,从此隐藏于神经细胞内,也就在这个时候生殖器疱疹患者免疫力下降的情况下,病毒重新复活,病毒在短时间内开始繁殖,然后大量复制出新病毒,这样就很麻烦了,从而出现生殖器疱疹疱疹复发。
应该怎样进行生殖器疱疹的检查
1、醋酸白试验:用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,生殖器疱疹感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测生殖器疱疹的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。
2、免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示生殖器疱疹内的生殖器疱疹蛋白,以证明疣损害中有生殖器疱疹抗原。生殖器疱疹蛋白阳性时,生殖器疱疹的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
3、组织化学检查:取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤生殖器疱疹的抗体作染色。如病损中有生殖器疱疹抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。
4、病理检查:主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型生殖器疱疹,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。
5、基因诊断:迄今,生殖器疱疹难于用传统的生殖器疱疹培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为生殖器疱疹检测开辟了新途径。
怎么检查疱疹最好
生殖器疱疹的症状是多种多样的,这对检查生殖器疱疹增加了困难。怎么检查疱疹最好,有的人外生殖器会出现丘疹、水疱、糜烂、溃疡等典型症状,1型疱疹病毒是引起口唇疱疹的病原微生物,而多数生殖器疱疹是由2型病毒引起,少部分是由1型引起的。那怎么检查疱疹最好,看文章内容。
怎么检查疱疹最好,常见的诊断方法有:
一、抗原检查法:生殖器疱疹检查方法的敏感性和特异性高,能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力,但费用昂贵,且受操作技术和实验室条件及设备的影响,容易出现假阳性,故用于临床上生殖器疱疹检查方法其准确性受影响。
二、细胞学检查:从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片,可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但生殖器疱疹检查方法是不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染,敏感性仅为病毒分离的60%。
三、抗体检查法:生殖器疱疹检查方法常用蛋白印迹法,也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性高,且能区分HSV-l和HSV-2的优点。
四、细胞培养法:从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前最敏感、最特异的生殖器疱疹检查方法,需时5天-lO天。因其技术条件要求高,价格昂贵。
怎么检查疱疹最好以上就是常见的检查方法,只有正确的检查,才能正确的治疗。还想知道更多怎么检查疱疹最好的内容联系我们。
生殖器疱疹检查方法
一、细胞学检查:挑取泡液或从疱底溃疡面刮取少量皮损进行涂片,通过染色,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体。但此方法不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染等相关疱疹病毒类疾病,只有在急性期水疱出现时才可能得出阳性结果。一般作为初筛试验。
二、免疫细胞化学检查:通常用皮损细胞涂片,经特殊处理后在荧光显微镜下观察检测抗原,生殖器疱疹病毒感染细胞可见亮绿色荧光。
三、病毒分离:通常用棉拭子从发病1-3天内的水疱底部取得标本,用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等进行病毒分离培养、再通过免疫荧光法鉴定、加以确认。其分离成功的前提是取材的准确和尽快接种,由于其操作复杂,费用昂贵,技术条件要求高,目前尚不能普遍使用。
四、抗体检测法:HSV抗体检测不能作为生殖器疱疹诊断的依据。但情况下,如判断是否曾经感染过HSV;症状不典型的感染者;评估生殖器疱疹患者配偶所生新生儿的感染风险以及单纯疱疹预防接种时可能得到的成功率。这时应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HSV-1和HSV-2 IgM/IgG抗体。
五、基因检测法:用PCR荧光定量法检测皮损的HSV-Ⅱ-DNA。能直接检测出生殖器溃疡性疾病患者损害部位的HSV-2病原体,敏感性和特异性高,大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力。其费用较昂贵,且操作技术、实验室条件和设备的要求也较高。
生殖器疱疹的诊断
生殖器疱疹近年发病率有逐年上升的趋势 ,已成为许多国家和地区的重要性病。疱疹病毒 (HIV )可分为HSV - 1及HSV - 2两个血清型 ,HSV - 2主要引起生殖器官的炎症和疱疹。由于原发感染后 ,病毒可潜伏于骶髓后根神经节中 ,当有过度疲劳、酗酒等诱发因素时 ,病毒即开始活动 ,本病可复发。
一、HSV感染的诊断
生殖器疱诊的临床诊断缺乏敏感性和特异性 ,许多HSV感染者缺乏典型的疼痛性多发性小水疱或溃疡性皮损。高达 30%的首发病例由HSV - 1引起 ,但HSV - 2感染比HSV - 1感染更易复发 ,故不同的HSV血清型影响疾病的愈后和咨询 ,由于这些原因 ,生殖器疱疹的临床诊断要经实验室检查证实。