如何辨别婴儿身上的癣和湿疹

如何辨别婴儿身上的癣和湿疹

一、发病原因

婴儿湿疹和癣的发病病因是不一样的。湿疹的发病原因较为复杂我们可以称之为过敏引起，而癣则是因为皮肤遭受到了真菌感染引起的，真菌感染的因素众多。临床上最为直接的辨别方法便是对婴儿的皮肤进行真菌检测，真菌检测具有科学性、权威性。这也是辨别湿疹和癣的最为推荐的方法。

二、表现症状

婴儿湿疹和癣的症状表现是不一样的。虽然在很大程度上，癣和湿疹都表现为瘙痒、红肿甚至出现红斑，但是湿疹有渗水倾向，严重者破皮发炎，面积部位较大。而癣则是具有干燥性的，大多数情况下，癣都是成带环状，但是湿疹有时候也会有圆形状，只要其具有渗水倾向，边缘部没有堤状，那么可以认定为湿疹。

三、发病率

婴儿湿疹的发病率要远远高于癣的发病率，所以一般情况下婴儿身上出现红疹或者不适，大多可以认为是皮肤过敏引起的湿疹，而并非癣。这也是年轻妈妈需要注意的事情。虽然湿疹的发病因素比较多，但是归结起来可以分为：体质遗传、消化不良、护理不当三个原因。

说体质遗传，这里指的是家族遗传，如果父母皮肤过敏，小孩子一般也会有过敏的现象。而婴儿因为消化系统尚未成熟，消化功能还没有完全达到成人的水平，从而导致食物中某些过敏性的过敏原在经过婴儿脆弱的肠壁时渗入血液，从而导致湿疹。随着人们生活水平的提高，越来越多的大人都会给孩子准备各种纸尿裤，纸尿裤因为透气性、舒适度相对于老一代人用的尿布甚至开裆裤有着很大的差距，从而导致湿疹的患病几率增加，这些都是导致湿疹发生的关键。在为小孩选择尿不湿的时候，纯棉的衣服其实是最为适合的。

专家提示，为了更好地保护宝宝的皮肤，妈妈们应该给一岁以下的婴儿更好的护理。要勤换尿不湿，勤洗澡，多晒晒太阳，避免进食带有过敏原的食物，保持宝宝私处的个人卫生。在必要的时候，应该给宝宝摄入适当的维生素C增强抵抗力，同时在饮食上面也不要随意的给孩子添加食谱，应科学的安排饮食。切忌随意使用皮肤药物，乱投医，走偏方，症状一旦严重须到正规医院就诊。

过敏体质最好不吃鱼虾

婴儿湿疹一般都是由过敏因素引起的，有的宝宝特别对羊奶、鱼、虾、蛋等食物过敏;其次，母亲吃鱼、虾、蟹、鸡等，也有可能通过母乳传给婴儿，在吃这些动物性食品后，应观察宝宝的皮肤病是否加重，如果与上述情况有关，应改变喂养方法;与此同时，宝宝过量饮食引起的消化不良和吃糖太多，造成肠内异常发酵也能造成“奶癣”;另外，婴儿的皮肤比较柔嫩，抵抗力较差，如果他接受了肥皂、花粉、油漆、强光照射等的刺激，也容易导致“奶癣”。

事实上，湿疹本身不是可怕的疾病，但很多家长自做主张用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹，病情反而加重。不少母亲都有这样的经历：宝宝脸上冒了几个红疹子，顺手拿出软膏给宝宝抹，起初效果真不错，宝宝的小脸蛋一下就“光溜溜”了。后来，每当宝宝长红疹子就抹软膏，渐渐地妈妈发现药效并不像起初那么好，而且一停药宝宝的湿疹更加严重。发展到后来，宝宝的皮肤对这种药产生了依赖性。

孩子全身起红疙瘩的治疗方法

宝宝上述症状考虑季节性皮炎或季节性荨麻疹的指导意见，建议过敏源筛查，脱敏治疗或服用皮肤血毒丸治疗一试。

此病多为过敏所致，日常应合理饮食，加强护理，保持皮肤清洁，避免不良刺激，治疗可应用扑尔敏，钙剂，维生素c等抗过敏药物，外涂炉甘石洗剂等，继发细菌感染者，应用阿莫西林等，一般多可好转。

可在医生的指导下使用氯雷他定颗粒或者西替利嗪滴剂进行治疗，注意局部清洁卫生避免搔抓，期间要多喝水，避免上火，少接触之前没有接触过的事物，再一个也不排除孩子日光性皮炎的可能，平进要注意防晒的，再一个要用点抗过敏的药物治疗。

那是烧退后的小疹子，没事的。如果几天后还有，那就可能是婴儿湿疹了。婴儿湿疹，因发生在宝宝喝奶的时期，且有些宝宝一喝奶就湿疹加重，所以又有“奶癣”的别称，但此“奶癣”并不是人们想象的“癣”，如果用治“癣”药来治疗婴儿湿疹，病情会加重的。婴儿湿疹多数难以在短期内彻底根治，更要靠家庭护理综合预防。

婴儿湿疹的形成原因

婴儿湿疹是一种十分常见的过敏性皮肤炎。若家庭成员中有人患上敏感性疾病，如哮喘、湿疹、鼻敏感等，孩子亦会较易患有湿疹。约有30～50%患有湿疹的儿童，同时可能患上哮喘。湿疹本身是不传染的，任何年龄的人士也可以发病。婴儿期湿疹(俗称奶癣)通常在二至六个月时开始发病，二至三岁的小孩也是湿疹开始发作的高峰期。

婴儿湿疹因发生在宝宝喝奶的时期，且有些宝宝一喝奶就湿疹加重，所以俗称“奶癣”，但此“奶癣”并不是人们想象的“癣”，如果用治“癣”药来治疗婴儿湿疹，病情会加重的。

婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性或称为过敏性疾病，是发生在婴儿头面部的急性或亚急性湿疹，一般情况下，可以在短期内治愈。

顽固者常有奇痒难忍，久治不愈，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期，常常影响到孩子的身心健康。

奶癣和湿疹的区别图片 奶癣和湿疹的区别

婴儿湿疹中医俗称奶癣，这两个其实是一种皮肤病，没有什么区别的。其实奶癣和湿疹都是过敏的表现，也是婴幼儿常见病，可由于自身体质，环境，季节，食物，药物等引发，一般多发生于出生2～3个月的婴儿，可发生在任何部位，到1～2岁时，症状可明显减轻或消退。

宝宝长癣该怎么办

孩子身上长一块块的东西是癣还是其他的什么呢?如何进行辨别呢?孩子身上长癣怎么办?对于新手妈妈而言多学习一下婴幼儿方面的知识对护理好宝宝有很大的帮助。

宝宝身上长癣该怎么办?

我家宝宝6个月，半月前身上突然长癣，用药后效果不明显，请问这是什么原因，我该怎么办?

专家说法

你说的“癣”与医学上的癣含义不一样，医学上称癣的指霉菌感染引起的皮肤病变，你说的“癣”可能婴儿湿 疹，是皮肤过敏的一种表现。对这种皮肤病变最好是用含有肾上腺皮质激素的软膏局部涂擦，近期效果明显，但容易复发。另外，对宝宝平时的饮食方面注意一下， 吃什么食物后会出现皮肤病变改变或加重，那有可能这种食物会引起过敏，以后应避免进食。引起过敏的因素除了食物外，还可以由呼吸道吸入，如对某种花粉过敏 等等。由于湿疹处有痒感，尽量不要让婴儿用手去抓，避免皮肤的继发感染。

总之，宝宝皮肤方面的疾病一定要防宝宝抓要及时进行制止，保持宝宝皮肤干爽。

湿疹要与哪些疾病相鉴别

湿疹患者需与接触性皮炎、神经性皮炎和手癣进行鉴别诊断，具体如下：

1、接触性皮炎：有明显接触史，皮损局限接触部位，皮损多为单一形态，境界清楚，去除接触物可自愈。

2、神经性皮炎：皮损多见于颈项、肘、膝的伸侧及尾骶部，典型损害为苔藓样改变，无渗液，瘙痒阵发性加剧。

3、手癣：皮损界限清楚，常单侧分布、蔓延扩散，可有小水疱和脱屑，有足癣史，真菌检查阳性。

婴儿湿疹应该与哪些疾病相鉴别：

婴儿湿疹需与擦烂、接触性皮炎、尿布皮炎及念珠菌感染等相鉴别，具体如下：

1.与擦烂鉴别：发生在耳后、腹股沟、肛周、颈颏部的急性期湿疹应与擦烂鉴别。后者多发生在肥胖婴儿，好发于夏季，因湿热、流涎、腹泻及不注意局部皮肤清洁所致。

2.与接触性皮炎鉴别：有时需要与接触性皮炎鉴别，此病有接触史，皮肤损害发生于接触部位，边界清楚。怀疑有接触因素时可用斑贴试验鉴别。但在新生儿期及婴幼儿期，斑贴试验往往既不易表现亦不够准确。

3.与尿布皮炎及念珠菌感染鉴别：在尿布区域或肛周、腋下等处发生湿疹时，须与尿布皮炎及念珠菌感染相鉴别。

尿布皮炎位于尿布区域、会阴及股内侧，境界清楚的弥漫性红斑、丘疹、丘疱疹及鳞屑。勤换洗尿布，选择干爽型纸尿裤，保持尿区域的清洁干燥即可治愈。

念珠菌感染则为淡红色斑片及扁平小丘疹，边缘隆起，境界清楚，边缘可有少量鳞屑。很容易查到真菌，同时常合并鹅口疮、口角炎等。

婴儿湿疹的治疗方法 如何预防婴儿湿疹

宝宝4个多月，湿疹明显，表现为头部经常长有痂皮，额部、脸腮和嘴巴等部位的皮肤粗糙发红，常常摇头擦痒。宝宝的湿疹从满月后就发生了，2个多月后最明显，经服维生素C半片，每天3次;扑尔敏1/5片，每天3次，皮肤上每天外涂蛇脂软膏2次，湿疹减轻了，但胸和四肢上仍存皮疹。

PART1:为什么会发生婴儿湿疹?

1、直接病因：引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史(如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等)的宝宝就容易发生湿疹。

2、诱发因素：发生了湿疹的宝宝，许多物质又会诱发或加重湿疹症状，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、毛制品、化纤物品、植物(各种植物花粉)、动物皮革及羽毛、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹，好发生在孩子的肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。

3、婴儿湿疹的内因：婴儿容易发生湿疹还有本身的因素，是因为婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，对各种刺激因素较敏感，所以又叫婴儿湿疹。

PART2:怎样辨别婴儿湿疹?

1、婴儿湿疹自然病程：是婴儿时期常见的一种皮肤病，2～3个月的婴儿就可发生湿疹，1岁以后逐渐减轻，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。

2、婴儿湿疹的皮疹：多数皮疹在面颊、额部、眉间和头部，严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑，以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹(医学上称丘疹、疱疹)，很痒，疱疹可破损，流出液体，液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布。

3、婴儿湿疹的类型：分为干燥型、脂溢型和渗出型：

(1)干燥型：湿疹表现为在红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒。

(2)脂溢型：湿疹表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。

(3)渗出型：多见于较胖的婴儿，红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，抓挠后有黄色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。

PART3:婴儿湿疹应该怎样治疗?

婴儿湿疹，因发生在宝宝喝奶的时期，且有些宝宝一喝奶就湿疹加重，所以又有“奶癣”的别称，但此“奶癣”并不是人们想象的“癣”，如果用治“癣”药来治疗婴儿湿疹，病情会加重的。婴儿湿疹多数难以在短期内彻底根治，更要靠家庭护理综合预防。

婴儿湿疹治疗的最佳方法：

1、总体治疗原则：

用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定，如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，不可用油膏;红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏。

湿疹可使用的药物种类繁多，应在医生指导下用药。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。

对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。

2、冷湿敷：

(1)常用1：10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤)，既使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。

(2)4～6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。

(3)对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给以适当的注意。

(4)如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用糊剂。

(5)冷湿敷时请注意：*湿敷面积不能超过全身面积的1/3，以免过度的体表蒸发造成脱水。

*湿敷的液体不宜过冷，否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷。

*如有感染者，用后的纱布应洗净消毒(可煮沸消毒)后再用。湿敷液应新鲜配制，防止因溶液变质影响效果。

什么是奶藓

奶癣又名胎敛疮，多为体质过敏，为风湿所袭，搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干、湿二型。起初形如粟粒，散在或密集，疹色红，搔之起白屑，其形如癣疥而不流津水的，为干敛疮，偏于风热盛。如皮肤 起粟，搔痒无度，破则流水，浸淫成片，甚至可以延及身体其它各部，为湿饮疮，偏于湿热重。此证常使患儿躁烦，睡卧不安，病久皮肤可有 苔癣样变化，若皮损渗出液减少，肤红减退，为好转的现象。本病即婴儿湿疹，此症可用中药湿康·宁治疗，效果显著。

乳癣，见《幼科金针》。即奶癣，发于婴儿的一种湿疮。出《外科正宗》卷四。又名胎癣、胎(疒敛)疮。多因婴儿禀性使风湿热毒蕴留肌肤而发，好发于婴幼儿之头面部，或可延展于其他部位。证见其初起者形似粟米，或散发，或密集群聚，疹色红赤，搔之即起白屑，其形若癣样。不起泡，不流水者称干(疒敛)，偏于风热盛者;若皮肤起粟，瘙痒无度，破则流水，浸淫成片，称为湿(疒敛)，为偏于湿热者。治疗当辨证：风热盛者，则宜清热祛风;若湿热重者，宜清热祛湿，可内服消风导赤汤。外治：干型者可用润肌膏之类;湿型宜用文蛤散。相当于婴幼儿湿疹。此外，有发于女子乳晕之湿疹。俗谓之为奶癣者。

病因比较复杂，有先天的体质因素，也有后天营养失调。

中医认为，本病多因怀孕时母亲多食辛辣炙博、鱼腥海味等发物或情志内伤，肝火内动，遗热于儿所致或为生后喂乳失当，饮食不节，脾胃薄弱;过食肥甘脾失健运，湿热内生而发生用凝脂类霜剂。

另外营养过多、消化不良、衣着不当外部刺激等都是本病的好发因素。

患者常是先天性过敏体质，约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史。

奶癣患儿需延长煮牛奶时间

一岁以内吃奶的婴儿常常患有“奶癣”，医学上称为婴儿湿疹。有些父母认为既然奶癣与吃奶有关，就采取提前断奶的办法。结果，不仅湿疹照样发，而且婴儿因为得不到母奶或牛奶喂养，极易发生营养不良，抵抗力下降，经常得病的现象。那么，怎样喂养有奶癣的婴儿呢一岁以内吃奶的婴儿常常患有“奶癣”，医学上称为婴儿湿疹。有些父母认为既然奶癣与吃奶有关，就采取提前断奶的办法。结果，不仅湿疹照样发，而且婴儿因为得不到母奶或牛奶喂养，极易发生营养不良，抵抗力下降，经常得病的现象。那么，怎样喂养有奶癣的婴儿呢奶癣患儿需延长煮牛奶时间引起奶癣的原因很多，主要是婴儿的过敏性体质所致，也有认为与母亲在怀孕期间饮食单调有关。一般说，奶癣是在婴儿出生2~3个月时开始发病，有的在面颊、前额、头颈，严重的可蔓延到躯干、四肢和臀部，有时还可继发细菌感染。痒是婴儿患奶癣时的主要症状。婴儿患奶癣，年轻的父母不要过于着急。如果婴儿是用母乳喂养的，母亲应多吃些蔬菜、水果、豆制品和肉类的食物，少吃鱼、虾、蟹等水产品。

如果婴儿是用牛奶喂哺的，可适当延长牛奶的烧煮时间，以利蛋白质变性，减轻致敏作用，也可改用羊奶或市售的多维乳儿粉喂哺婴儿。不论是采用哪种喂养法，都应注意不要给婴儿喂得过饱，因为消化不良会使奶癣加重。

患湿疹的孩子在护理上更应重视一些。洗脸洗身都应用温开水清洗，少接触肥皂，以免婴儿皮肤受到肥皂的碱性刺激，必要时可用淡盐水浸泡纱布敷在湿疹处止痒。婴儿的衣服要宽大，经常更换，保持清洁，避免细菌感染。衣服和被褥均应选用全棉布制作，忌用化纤或毛织品，避免接触鸭绒等容易引起过敏的物品。患奶癣较严重的婴儿，应禁止接种多种疫苗，不能注射预防针。一般在l～2岁以后，奶癣会自然减轻消退。

宝宝嘴边起红疙瘩要怎么办

奶癣，又名胎癣、胎疮，为发于婴儿的一种湿疮，好发于婴幼儿之头面部，或可延展于其他部位。《圣济总录》论曰小儿体有风热，脾肺不利，或湿邪搏于皮肤，壅滞血气，皮肤顽厚，则变诸癣。或斜或圆，渐渐长大，得寒则稍减，暖则痒闷，搔之即黄汁出，又或在面上，皮如甲错干燥，谓之奶癣。

初起者形似粟米，或散发，或密集群聚，疹色红赤，搔之即起白屑，其形若癣样。不起泡，不流水者称干敛疮，偏于风热盛者;若皮肤起粟，瘙痒无度，破则流水，浸淫成片，称为湿敛疮，为偏于湿热者。奶癣是在婴儿出生2～3个月时开始发病，一般在l～2岁以后，奶癣会自然减轻消退。本病症状可见于西医诊断的婴儿湿疹。

1.中医中药

治疗当辨证：风热盛者，治则宜清热祛风;若湿热重者，宜清热祛湿。外治：干型者可用润肌膏之类;湿型宜用文蛤散，主要药物：文蛤、轻粉、点红川椒。先将文蛤打成细块，锅内炒黄色，次下川椒同炒黑色烟起为度，入罐内封口存性。次日入轻粉研为细末，罐收贮，香油调搓。与此同时，乳母宜忌辛辣油腻等助热饮食。

2.中药偏方

(1)黄柏面、寒水石面、青黛面，以香油调涂患处渗液多的调稠些，渗液少的调稀些，每日搽2次。

(2)黄连、枯矾，共研细末加凡士林适量，配成软膏外涂患处。