预防肠粘连的常规方法你知道多少

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预防肠粘连的常规方法你知道多少

1.一般原则：减少不必要的分离,针对肠瘘、粘连索带、局部粘连引起的肠梗阻,术前明确病变远近端的肠管通畅,在将瘘切除重建消化道、松解索带与局部粘连后,不需要进行广泛的分离。否则将引起更广泛的肠粘连,也为下次粘连性肠梗阻的发生埋下伏笔。坏死组织的清创适可而止。否则,清创所留下的创面将是粘连形成的基础。清创后创面渗出的血液也是引起粘连形成的物质。但对游离在腹腔内的坏死、破碎组织则要尽可能消除。

清除的常用办法就是使用生理盐水进行腹腔冲洗。尽量使用可吸收缝线完成结扎、缝合,使用吻合器、缝合器完成消化道的重建。避免大量使用丝线所形成的丝线肉芽肿与粘连。术中操作时,轻柔地对待组织,避免反复揉搓挤压。避免长时间阻断肠管的血供,减少肠缺血的时间,减轻肠壁的炎症水肿。

2.避免不必要的空肠与回肠造口：标准的空肠造口要求进行荷包包埋、隧道包埋与腹壁吊置。如与腹壁吊置不当,可导致空肠吊置成锐角形成机械梗阻。严格意义上讲,这也是一种粘连性肠梗阻,即人工缝合造成腹壁与空肠造口间的粘连,稍有不当即可引起梗阻。空肠造口一般选择在空肠屈氏韧带以下约15cm处,可避免空肠造口的吊置成角。

3.尽量不做捷径手术：捷径手术即短路手术,是治疗粘连性肠梗阻的传统方法之一。它是肠粘连肠梗阻部位无法分离时的权宜之计。通过长期临床观察发现,术后肠梗阻仍会反复发作。由于局部形成一个小循环,以后梗阻部位再通时,反而使腹胀加剧,更易发生肠梗阻。通过对接受捷径手术病人再手术时发现,短路的肠管因无有效的腔内营养,肠管多萎缩、肠壁菲薄,手术分离时原旷置肠管极易破损,破损后不易修补。

旷置肠管肠腔于无正常肠液经过,缺乏抑制细菌增殖的因素,肠腔内细菌会过度增殖,加之肠黏膜萎缩,极易发生肠道细菌或毒素易位,引起寒颤发热。因此,对无法分离的粘连性肠梗阻,特别是炎性因素为主的肠梗阻,施行一个短路手术,还不如不做任何操作。其实粘连性肠梗阻大多可缓解。当然,作为一种姑息治疗手段,跨过癌性梗阻的短路手术,仍可施行。

4.腹腔内避免使用引起粘连的人工补片：近年来,随着各种人工补片的使用,因补片使用不当所致的肠粘连肠梗阻时有发生,严重的还可导致肠瘘的发生。针对腹腔缺损,使用补片进行修补的方法有覆盖式、填充式(inlay)和内衬式(underlay)。最易发生粘连的是内衬式,由于补片直接与腹腔接触,极易发生肠粘连。

阑尾炎手术肚子变大是什么原因

可能是因为阑尾炎手术出现的并发症，所以手术之前，以及手术之后的各种护理工作都要重视。

手术治疗是急性阑尾炎的常用治疗方法，肠粘连是手术后的并发症之一。

1、就你描述的情况，应该于你手术后卧床时间较长，缺少锻炼等因素有关。

2、由于肠粘连，常可以引起腹痛等症状，如果你没有这方面的症状，一般并不考虑为肠粘连引起。

3、建议循序渐进的参加活动，以避免脂肪的堆积。

通过这些内容介绍我们可以了解到，阑尾炎手术之后肚子变大，可能是手术并发症的一种表现，所以想要有效的治疗和解决这种疾病，那么大家就应该注意，手术之后身体发生任何异常问题，都应该及时到医院复查，降低其他不利的影响。

阑尾炎术后要注意什么尽早下床活动

阑尾炎患者在术后清醒以后应当多参加运动，只要运动不剧烈时间不长就可以了。阑尾炎手术后应当尽早并配合医生要求下床活动，或者在床上适党活动四肢，以便促进胃肠道功能的恢复，预防肠粘连、下肢深静脉血栓形成等并发症的出现。

急性肠梗阻要注意些什么

腹腔粘连发生后，不会自愈，也没有特效的治疗方法治愈肠粘连。需要患者在日常生活中注重自身保健。如注意进食富营养易消化的食物，避免粗纤维、不易消化的食物，保持大便通常，适当的活动，避免突然改变体位的重体力劳动、激烈运动。一旦出现肠梗阻的先兆症状，及时就医。对于Crohn病、肠结核患者，除了注意以上事项外，主要是积极治疗原发病，定期随访。

日常生活中预防肠梗阻，主要还是针对病因。就临床而言，成人肠梗阻的原因最主要的还是肠粘连、肠道肿瘤。对于肠粘连所致的肠梗阻上面已经提到。对于肠道肿瘤所致的肠梗阻，主要还是预防病因。平时要养成良好的生活习惯，进行定期健康体检。对于肠道肿瘤的高危人群(有便血、便频、大便带粘液、腹痛等肠道症状的人、大肠癌高发区的中、老年人、大肠腺瘤患者、有大肠癌病史者、大肠癌患者的家庭成员、家族性大肠腺瘤病患者、溃疡性结肠炎患者、Crohn病患者、有盆腔放射治疗史者)，更应注意，要定期做相应的体检,必要时做肠镜检查。

人们患上肠粘连常见的诱因有哪些

1、炎症诱发肠粘连：

(1)腹腔内炎症导致炎性水肿，渗出物或脓液溢入腹腔引发肠粘连;

(2)结核性腹膜炎引发肠粘连，结核性腹膜炎可分为干、湿两型，干型特点为腹膜上除见结核结节外，尚有纤维素性渗出物、机化后引发腹腔脏器、大网膜、肠系膜广泛粘连;

(3)肠结核引发肠粘连，肠结核病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节，常因溃疡致使肠壁血管闭塞，同时肠壁常因纤维组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。

2、腹部创伤诱发肠粘连：

腹部突然受到外力冲击，撞击地点，虽然没有穿孔，但也有一些损伤诱发肠粘连，局部组织可出现充血、水肿、渗出血液流入腹腔，周围组织粘连、水肿。

3、其他因素诱发肠粘连：

如肿瘤浸润性增长，破坏周围国际组织，形成粘连，或个别未明原因的肠粘连。

肠粘连病人多发生于积累手术之后，尤其阑尾炎或盆腔手术后，并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度，与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。希望大家对于“人们患上肠粘连常见的诱因有哪些”的内容有所了解了，希望上面的内容帮助到患者们。

剖腹产后怎么护理及早活动

这是防止肠粘连、防止血栓形成、防止猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后6小时就可起床活动。这样可促进血液流动和肠段活动，可防止血栓形成，还可防肠粘连。

肠粘连要如何预防

每个人都想自己的身体能够健康，这样在生活中我们才能做一个幸福的人，但有些疾病常常侵害的我们，所以在预防工作上我们一定要不能松懈，尤其是肠粘连这类疾病，预防工作责任重大，下面介绍的文章就是，肠粘连要如何预防的知识。

肠粘连是一种顽疾。肠粘连患者的自我保护就是相信和依靠自己在战胜疾病方面所能起到的重要作用。主要包括两方面：注意饮食禁忌和注意治疗效果。

在饮食方面应当注意：不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物，不吃冷食，不喝冷饮，尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐，切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是：有利于消化吸收，避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。

肠粘连患者所以更应该在饮食上多加保护自己，就是因为其肠管形态和功能都出现了异常。虽然粘连的部位和粘连的程度各有不同，症状有多有少，病情有轻有重，但是，无论肠管之间由于肠粘连发生了什么变化而肠管借助肠系膜固定在腹后壁上的这一生理结构没有改变。只要患者进食后采取俯卧姿势保护自己，就能使存有食物的肠管和没有食物的肠管都同样保持下垂顺时针状态，有利于粘连部位以上肠管的食物缓慢通过狭窄部位安全进入粘连部位下端肠管，使粘连部位上下端肠管都有食物，这样，肠管内的压力就保持平衡了，装有食物的肠管也就不会发生移位，扭转和倾倒，当然就可以避免病情加重，更不会出现肠梗阻。

在医疗方面的自我保护，就是要注意疗效。要相信正规医院和正规医生，应该到正规医院请有经验的有关专家诊治。除发生意外导致病情急剧变化外，最好采用可靠的保守疗法，不能轻易手术，以防新的更广泛的粘连。

目前，在我国已经有了新的保守疗法。这种方法，不但能有效地解除患者的各种临床症状，而且能够把病从根本上治愈，使肠粘连部位的纤维组织化解、吸收，使粘连的肠管分离开，重新恢复肠管应有的正常形态和功能。不过，即使采用这种中药治疗，也要早治疗，早用药。肠粘连早期，粘连组织还没有机质化或机质化的时间不长，有关粘连组织容易被药物化解、吸收。晚期的粘连组织机质化时间长了，用药后见效就慢。治疗晚期的肠粘连患者，不但需要加大药量，而且治愈时间也会拖长。肠粘连患者在日常生活中，保持良好的心态和良好的人际关系等相当重要。只要把上述两个最主要方面做好，就能加速康复日程。

通过专家讲的一系列有关，肠粘连要如何预防的相关知识以后，在饮食上我们要严格要求自己，另外饭后不要剧烈的运动，一旦发生有这种疾病的症状时，我们可以采取保守治疗的方法。

肠粘连的预防保健

有关肠梗阻的预防

肠梗阻是一种临床表现综合症，由很多疾病引起。去除了导致肠梗阻的病因，就不会复发。对于某些原因引起的肠梗阻复发的可能性较大，如肠粘连、Crohn病、肠结核等。就粘连性肠梗阻而言，多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。大部分患者以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。

怎样防止手术后出现肠粘连

肠粘连就是比较常见的一种，那么如果需要在腹部进行手术，肠粘连的最好预防是提高手术水平，无菌操作、止血、避免组织损伤及防止各种异物污染或刺激腹腔都将最大限度地防止肠粘连。

防止手术后出现肠粘连的方法如下：

1、对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食，勿进食较硬的食物，饮食以稀软食为主，也不要进食难消化的食物。

2、预防肠粘连，腹部手术后的病人可以多练习一下呼吸运动(如深呼吸或者练习吹气球)、腹肌锻炼(术后远期适当进行仰卧起坐、屏气、游泳等运动锻炼腹肌)、腹部按摩(双手掌面轻柔腹部，借以带动腹腔脏器，促进肠管蠕动)、下肢活动(慢走、按摩双侧下肢，促进血液循环)，从而改善消化功能，避免术后肠粘连。

3、专家还表示腹部手术后的患者为了预防肠粘连，平时还应注意饮食，避免暴饮暴食，一次吃得太多，食物在经过狭窄的肠道时，就有可能发生梗阻。最好避免进食豆类食物，这类食物容易胀气。如果只是出现轻微腹痛、腹胀，而未发生梗阻，只需控制饮食或禁食，等肛门排便、排气后症状便会好转。

预防肠粘连的常规方法你知道多少