脚气需要做真菌检查吗

脚气需要做真菌检查吗

一、常规检查

1、血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少。

2、血液丙酮酸、硫胺素检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低。

3、心电图检查。

二、实验室诊断

包括测定血及尿中丙酮酸及硫胺素浓度，或测定红细胞中转酮酶活力以辅助诊断。常用的为以下二种：

①测定尿中硫胺素排泄量：尿中维生素B1分泌量随摄入量变化，故测定维生素B1在尿中的排泄量对评价人体内硫胺素水平有一定参考价值，但易受服用利尿剂等因素的影响。目前测定方法有多种，最敏感的是高效液相方法。

采集24H尿标本比随意取一次尿样本结果可靠。此外，还可通过肠道外一次给予5MG维生素B1负荷，然后在4小时内测定尿中排泄量。如4小时排泄量20MU;G为维生素B1缺乏者。该方法可用于估计组织中维生素B1缺乏的程度。

②红细胞转酮酶试验：硫胺素部分以转酮酶的辅酶形式存在于红细胞内。硫胺素缺乏可致转酮酶活力下降。红细胞转酮酶试验是通过加入外源性的硫胺素焦磷酸盐TPP，来测定转酮酶的活性。结果以活性系数表示。活性系数超过1.3提示维生素B1缺乏;小于1.0解释为正常。红细胞转酮酶测定是可靠宜行的测定人体内维生素B1状况的酶功能试验。

脚气做哪些检查是必要的

脚气的检查项目，常规的有：

1、血常规，尿常规，维生素B1负荷试验尿中排出量减少。

2、血液丙酮酸，硫胺素检查，血丙酮酸，乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低。

这些是为了查出脚气的发病原因是否与身体内在疾病有关联，所以做这些检查是必不可少的，检查脚气还有一下最为有必要的检查，就是真菌检测：

做真菌检测是必须的项目，通过直接镜检的方法，找到菌丝和孢子，以供初步诊断一种检查方法。

脚气需要做真菌检查,进一步的检查，如真菌培养、菌种鉴定、皮肤切片等，通常不需要。

除非在特殊情况下，如基本的临床症状和检验无法确诊，或是基本治疗无效，怀疑诊断有误或则是非足癣常见菌种时才需要做进一步的检查。这是因为除少数特殊菌种，如马拉色菌、纤细棒状杆菌、微小棒状杆菌外，一般均不能单凭直接镜检确定是何种真菌感染所致，直接镜检阴性时也不能完全除外真菌感染的存在。

真菌镜检是脚气诊断的科学有效方法，临床标本的直接镜检可在几分钟内完成，并且观察到的真菌形态可以提供很有价值的临床信息，是正确治疗的前提。

脚气用什么药膏可以治疗

1、脚气是一种传染病，很多的患者会出现脚趾间起水疱、脱皮，也有的患者会出现脚裂，增厚的症状，患者会感到奇痒无比，一般的夏天出现水泡，冬天出现干裂。很多的人用手抓，手也会被传染的。

2、溃烂的时候要先用一些的1：8000高锰酸钾溶液湿敷，收敛溃烂。然后就可以用一些盐酸特比萘芬等霜涂抹了。一般的局部用药就可以治疗脚气了，有一些的严重的感染症还可以口服一些的的头孢氨苄胶囊、红霉素等抗菌。

3、脚气的治疗不是那么简单的，一定是要听从医生的医嘱，长期用药才能彻底去除。待脚气的症状缓解的时候还是要继续用药治疗一段时间，要去医院进行真菌检查及培养，连续的三次检查没有出现真菌才算好了。

脚气防治重在卫生

脚气是一种有真菌感染引起的脚部皮肤损害，判断脚气的关键在于有无真菌。脚气常常伴有红斑、脱屑、水疱等，有的患者还可伴有剧烈的瘙痒症状，这些可定为患有脚气的主要特征。

当我们患有脚气时，很多人以为患了脚气，用热水烫脚就会好了，其实不然。热水无法杀灭真菌，对缓解脚气没有任何作用，反而容易引起更为严重的并发症，有的患者会用一些民间偏方治疗脚气，但有些民间偏方对皮肤的刺激性较大，一旦造成皮肤的过敏反应，会加重患病程度。所以，患者还是应接受正规治疗，并在日常注意脚部的卫生和养护，才是治疗脚气最有效的方法。

预防脚气的方法：

首先穿通风、透气的棉质袜，并每天更换清洗，选择透气性好的鞋，不与他人共用脚盆和毛巾、共穿一双鞋或袜。

然后脚气患者，用药一定要持之以恒，在自觉症状好转后应继续用药数周，可作霉菌检查及培养，连续三周都呈阴性才算康复。

最后皮肤再痒也切忌抓挠，一旦抓破会引起继发性的感染，这些都是预防脚气的基本识，只要你做到了就能杜绝脚气。

专家解释冬天脚底裂的原因

进入冬季，很多读者反映脚皮肤变得特别粗糙，而且还增厚、干裂，既不像冻疮也不像老茧。

皮肤科医师在接受记者采访时表示，如果您遇到这种情况，建议您到皮肤科检查，确认是否是足癣(俗称“脚气”)。足癣是一种由皮肤癣菌引起的足部真菌感染。夏季闷热潮湿，足癣多发，但这并不意味着冬天就没足癣，只是潜伏起来，一旦条件合适就会复发，比如鞋袜太紧，易出脚汗，鞋子不透气等。冬季足癣多表现为脚部皮肤粗糙、干燥、增厚、变硬，严重时会皲裂，很容易被患者当成冬季常见的皮肤干裂、冻伤，延误治疗时机。

足癣和皲裂简单的区分方法是：单纯皲裂多是对称发生的，足癣则不一定对称，还伴有趾甲增厚、变脆等，做真菌检查可以确诊。一旦患足癣，必须及时治疗，否则不但会自身传染，导致手癣、股癣、甲癣，还可能传给家人。皮肤代谢周期是28天，必须连续用药1个月。选择鞋子时要注意透气，勤换袜，并时常将鞋袜放在阳光下暴晒，以便杀菌。

脚气的诊断与检查

诊断

根据临床表现并结合实验室查菌检查，足癣的诊断并不难。

鉴别诊断

1.掌跖脓疱病

损害始于指，掌部和趾跖部，或掌，跖同时患病，手部以掌中或鱼际部为重，足部则以足跟和足弓为多，在红斑基础上发生小而深的脓疱，或先为水疱而后为脓疱，反复发作，时轻时重，除瘙痒外痛感明显，无全身症状，皮损真菌检查为阴性。

2.进行性对称性红斑角化病

为常染色体显性遗传病，好发于手，足背部和四肢伸侧，常有轻度瘙痒，局限于双足时需与足癣鉴别，该病皮损为边缘鲜明的红斑，伴有角化过度和鳞屑，有时边缘色素加深，皮屑中查不到真菌。

3.湿疹

局限于足部的湿疹有时与足癣很相似，但湿疹多对称，急性期渗液较多，慢性期边界也不清楚，真菌检查可鉴别，但有时足癣可合并湿疹。

检查

在大多数人眼中，脚气是再普通不过的小病了，周围很多人都有，脚气的症状无非就是脚痒、起水疱、脱皮，对健康没多大影响，治疗脚气最好的药更不会危及生命，因此既不就诊也不治疗。有的人甚至认为得了脚气就不会得其他病了，干脆任其存在，甘心和真菌“和平共处”。殊不知这种观念是极其错误的，脚气病小可危害大呀。那么，脚气应该做哪些检查及其鉴别诊断?

1、血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少。

2、血液丙酮酸、硫胺素检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低。

3、心电图检查。

实验室诊断 包括测定血及尿中丙酮酸及硫胺素浓度，或测定红细胞中转酮酶活力以辅助诊断。常用的为以下二种：

①测定尿中硫胺素排泄量：尿中维生素B1分泌量随摄入量变化，故测定维生素B1在尿中的排泄量对评价人体内硫胺素水平有一定参考价值，但易受服用利尿剂等因素的影响。目前测定方法有多种，最敏感的是高效液相 HPLC(high performanceliquid chromatography)方法。采集24h尿标本比随意取一次尿样本结果可靠。此外，还可通过肠道外一次给予5mg维生素B1负荷，然后在4小时内测定尿中排泄量。如4小时排泄量<20μg为维生素B1缺乏者。该方法可用于估计组织中维生素B1缺乏的程度。

②红细胞转酮酶试验：硫胺素部分以转酮酶的辅酶形式存在于红细胞内。硫胺素缺乏可致转酮酶活力下降。红细胞转酮酶试验是通过加入外源性的硫胺素焦磷酸盐(TPP)，来测定转酮酶的活性。结果以活性系数表示。活性系数超过1.3提示维生素B1缺乏;小于1.0解释为正常。红细胞转酮酶测定是可靠宜行的测定人体内维生素B1状况的酶功能试验。

水泡型脚气检查

水泡型脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病，成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。但是，水泡型脚气的检查并不难，因为其临床特征是非常明显的。

1、水泡型脚气的症状比较明显，所以一般情况下是无需特殊的检查的。若要进行检查，可取新鲜水泡的泡壁或深层皮屑进行真菌镜检，可发现菌丝与孢子。

2、根据水泡型脚气典型的临床表现，其诊断也不难。但不典型的足癣常常容易和足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆，应注意鉴别，应用真菌检查常有助于明确的诊断。

手蜕皮是因为缺乏维生素A吗

男女皆可见;其中男女的发病病因是有区别的;男性的多数有明显的胃病，或者舌苔厚;而女性多数有手足冰凉史;

男性多与饮食不当有关，部分人可以有明显的胃病症状如胃胀，便秘等，即使少数人没有症状，其舌苔多数比较厚——这恰恰是胃病的标志;多数人饮酒过度史;因此治疗时必须忌酒忌茶;治疗以中药调理脾胃为主;一般建议用四妙丸;

女性多因虚寒体质有关，其舌苔多数光滑，舌尖有红色瘀血点;冬天手足冰凉;治疗以中药温补脾肾为主;笔者常推荐用桂附地黄丸;

外用药膏，以抗真菌药物为主，如盐酸特比萘芬乳膏，不建议涂含激素的药物，更不能涂纯激素药如皮炎平等，皮炎平类会让局部手皮肤更加脆弱;

注意，手蜕皮很多医生会建议做真菌镜检，但不管是否检查到真菌，都应当用抗真菌药的;因为做真菌检查时，取的标本不一定含有真菌;经验表明，适当用抗真菌药会让好得更快;

护理：以滋润保湿为主，建议涂护手霜;这个不难买到，在一般的的超市有卖，没必要用太好的;一般的即可;少接触洗衣粉、肥皂等清洁用品，不然会加重病情;

手蜕皮必然存在着身体缺乏维生素，但这种缺乏是由于利用障碍有关，简单地说，是能消化，但不吸收;因此适当的补充维生素对手蜕皮是有好处的。如维生素B片，或者维生素合剂21金维它;注意，在多数人的饮食中，这些维生素是不缺乏的;。

治疗脚气的时候需要注意什么

要坚持用药，足癣是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀死它。治疗勿自动停药，通常应在自觉好了后，继续用药数周，最好是能作霉菌检查及培养，连续三星期都是阴性才算治愈。

脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗。有人用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗足癣，结果越治越扩展。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问，结果形成一个溃疡，长期疼痛不愈。足癣发生继发感染时，局部出现急性炎症。就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染。

脚气也叫足癣，脚气的危害很大，给患者带来很大的伤害，给患者的生活带来很多的不便，脚气是由真菌引发的疾病，脚气很容易复发，让患者受尽无尽的折磨，所以患者在患病时就到医院进行治疗。

指甲空是灰指甲吗

若仅仅是指甲空的情况不一定是灰指甲。

指甲变空可因外伤、指甲缺乏营养等因素导致，并一定就是灰指甲，若要确诊是否为灰指甲，首先要看变空的之间是否还有病甲浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎等症状，然后就医做真菌检测予以最终确诊。

为什么乳头上会出现小白点

1、这种事多见于乳房炎症刺激导致的情况，这个情况多数是由于上火或局部不清洁导致的情况。建议服用一些消炎去火的药，另外还要注意清洁。

2、是不是有点爱出汗呀?是不是有点偏胖?很可能是花斑癣 它是一种真菌性皮肤病。也叫汗斑。可以治疗的。白癜风也有可能长在乳房上。注意观察。最好到医院做真菌检查,看是真菌感染还是过敏性疾病,查明原因才好针对性治疗，祝您身体健康。

3、警惕乳腺炎的可能，是的话可以点滴青霉素治疗的。

4、也有可能是你喂奶的方法不对了，乳头被宝宝给你吸破了，如果是这样就要用热水洗洗，不然的话，发炎就麻烦了。有时候妈妈懒 ，让宝宝吃住就行，所以老是让他吃破了，有时候那个白会变黄，严重的时候会涨奶有奶快，让宝宝多吃就好了，不用去医院，过一段时间就好了。