引发老年人癫痫的主要病因
引发老年人癫痫的主要病因
1、发性癫痫
老年人癫痫绝大多数为继发性,多能找到原因,较常见的病因如下:
(1)脑血管病:各种脑血管病均可发生癫痫,占老年癫痫病因的30%~40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中,癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可发生外,约33%在随后发生。
(2)脑肿瘤:也是老年癫痫的常见病因,其中以脑膜瘤,脑转移瘤,脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫常可以是脑瘤的首发症状,比颅内压增高的症状出现。
(3)脑外伤:老年人癫痫由于脑外伤引起者并不少见,颅脑外伤如合并颅骨骨折、颅内血肿、脑挫伤等,常可伴癫痫发作。
(4)脑萎缩:最开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要病因,最近的研究发现,局灶性脑萎缩发生癫痫的机会更多。
(5)代谢性疾病:
①糖尿病:非酮性高血糖症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等均可合并癫痫。
②尿毒症:尿毒症晚期因水盐电解质严重紊乱常出现癫痫。
(6)慢性乙醇中毒:乙醇性癫痫在西方国家常见,我国却很少见。
2、特发性癫痫
此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系,在老年癫痫中,此类患者的比例极低。
羊癫疯能治愈吗
任何疾病发病的时候,都会表现出各种不同的症状,而正是这些各具特色的症状,才使得医生能够针对他们对我们身上所患有的疾病进行确定,从而让我们知道,我们的身体到底哪里出了问题。
一、老年人癫痫病人要坚持长期系统用药。癫痫病治疗是一个长期过程,患者和家属对此应有充分的心理准备。
二、老年人癫痫应遵医嘱对抗癫痫药物的剂量作适当调整。老年人代谢缓慢,薬物从体内排出时间延长,抗癫痫药物不良反应发生率较年轻人高2~3倍。
三、老年人癫痫病应在医生指导下确定是否开始用药癫痫病因。偶尔一次癫痫发作并不一定需要用抗癫痫药癫痫病能够治愈吗,如一年中有两次或多次发作,可根据具体情况进行治疗癫痫症状。 老年人血液中白蛋白低,丙戊酸的结合率也相应降低,游离形式的丙戊酸浓度相对较高,用剂量偏大,容易产生毒副反应,因此宜给低剂量。老年人癫痫病在治愈过程中,应及时补充维生素d和钙剂。老年患者多有骨质疏松,抗癫痫药物可引起血中钙含量下降,从而加重骨质疏松癫痫病能够治愈吗,而酶诱导性抗癫痫药可降低叶酸和维生素d水平癫痫病能够治愈吗,这些对老年骨折及骨质疏松的患者是十分不利的癫痫药物。
老年人癫痫有三大发病原因
老年癫痫的病因一老年癫痫患者常常表现为间接性的抽搐及高烧,其多发于夜间。老年癫痫可分为两种类型,即老年性癫痫,高龄癫痫。前者是由于老年期第一次发生癫痫症,后者则是由于之前有着能诱发癫痫的基本潜伏在体内,延续到老年期时才致使癫痫发作。脑变性疾病便是老年癫痫的病因之一。由于像pick病机阿尔茨海默病这些大脑变性疾病均可引发老年痴呆症,其病发机理表现为脑部的萎缩,可诱使癫痫症发作。另外,机体的代谢紊乱也可引发癫痫。因为中老年人群常常患有因胰岛细胞瘤引起的低血糖,而这种疾病往往表现为癫痫症。人体内严重的电解质紊乱及水中毒亦是诱发癫痫的病因。老年癫痫的病因二不管是急性还是慢性的脑血管疾病都可引发老年癫痫症。调查显示,像是脑梗塞、脑出血、高血压脑部、脉管炎等脑血管疾病皆可引发癫痫,其病发概率可高达80%,大多患者在发生这些病症后的一年时间左右发作癫痫病。老年癫痫患者有超出三分之一的人群可由脑血管疾病引发癫痫,又以脑梗死致病为多,其次便是脑出血、蛛网膜下腔出血及包括血管畸形、脑部缺血、脑部缺氧等其他类脑血管疾病为发病原因。老年癫痫的病因三脑肿瘤致病多发生于50岁以上的人群,其引发癫痫的概率仅此于外伤。老年患者由于脑肿瘤诱使的癫痫发生几率高出年轻患者。像是胶质瘤、细胞瘤、脑膜瘤等这些生长较慢的肿瘤,以及其他部位可造成转移性脑肿瘤的肿瘤均可致病。另外,代谢性中毒及脑部感染也可伴发癫痫。其诱发因子可能有铅急性中毒、酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒等,及时治疗痊愈后,都会伴有后遗症。而多种脑部的疾病,如脑膜炎、脑脓肿、脑炎等,其发作急性期在脑部充血、水肿、毒素及渗出的刺激下,易发病。此外,其病愈后,疤痕和粘连也可引发癫痫。
老年癫痫患者治疗该注意什么
老年人癫痫治疗注意事项主要需要注意以下几点:
一、老年人癫痫的发作护理:往癫痫患者口中塞入任何东西,有些人为防止患者咬伤舌头而强行往患者口中塞入木筷、勺子等。这样有可能导致患者牙齿断裂、松动,如果患者佩戴假牙,强行撬开病人紧闭的嘴还可能导致假牙脱落而误入呼吸道。
二、老年人癫痫的对症护理:它是对于不同老年癫痫病的症状所做出的护理,这方面要求的比较多,比如老年癫痫病患者在饭前,必须摘下假牙,老年癫痫病患者不能擅自停止用药或减少药量,服用抗癫痫药,一定要在饭后服用。
三、老年人癫痫的诊断治疗:老年癫痫病的诊断非常重要,然而因老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差,所以老年人癫痫的表现多不典型,也因而容易被误诊。老年人体质下降、免疫力低下,部分影响脑功能的疾病都可能引发老年癫痫,如低血糖、电解质紊乱、药物中毒、肾衰及脑血管疾病等等。
四、老年人癫痫的服药护理:在癫痫病的日常护理过程中,家属不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物、以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行。家属要督促检查患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服。
成人癫痫引起的原因
引起成人癫痫的原因一、先天性畸形癫痫的病因:如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形,胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。
引起成人癫痫的原因二、高热惊厥后遗症癫痫的病因:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尤其在海马体。
引起成人癫痫的原因三、颅脑损伤癫痫的病因:颅脑损伤后遗癫痫者,伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、局部神经系统体征,长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为最多见。
引起成人癫痫的原因四、感染引发癫痫的病因:见于各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎,以及寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一,晚期亦可遗有癫痫发作及脑电图痫性放电,癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。病毒性感染常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。
引起成人癫痫的原因五、中毒引发癫痫的病因:铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异胭肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等,均能引致癫痫。
引起成人癫痫的原因六、颅内肿瘤引发癫痫的病因。
引起成人癫痫的原因七、脑血管疾病引发癫痫的病因:除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外,卒中后癫痫多见于中、老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫。
引起成人癫痫的原因都有什么?对于以上专家的解说,大家对引起成人癫痫的原因这个问题还有什么疑问吗?
中风会引发老年人癫痫病吗
随着生活节奏的加快,老年人很容易得中风,人们的生活压力增大,中风引起老年癫痫的数量也越来越多,在颠痫病的患者中,中风是成年人颠痫的常见原因之一,许多人对于中风引起的老年人癫痫病还不知道是怎么回事,现在中风引起的老年人癫痫病的数目也越来越多,在颠痫病的患者中,特别是60岁以上新发颠痫病人的主要发病的原因。中风后导致发生颠痫的机率增加,中风引起的老年人癫痫病发生于中风后任何时期,脑出血多属早期发作,脑梗塞多为迟发颠痫。至于中风后早期颠痫是否更易出现迟发颠痫,表明早期颠痫并不增加迟发颠痫的发生率。中风在抢救不及时时可危机生命,这是人们所认识的,但中风后导致发生颠痫的机率增加,这是大家所不太了解的地方,也是不太被大家重视的地方,所以中风后的护理是非常重要的,如果诱发了癫痫病,癫痫的治疗是相当的复杂的,也会给患者带来更大的痛苦。老年人癫痫病发作的原因是有很多的,其中中风就是其中的一个原因,癫痫专家介绍说中风引起的老年人癫痫病的发生和血糖的变化呈正相关,可能与高血糖导致脑代谢紊乱进一步加重,从而诱发脑细胞电位改变有关,中风后癫痫可发生于中风后任何时期,脑出血多属早期发作,脑梗塞多为迟发颠痫。至于中风后早期颠痫是否更易出现迟发颠痫,表明早期颠痫并不增加迟发颠痫的发生率。中风引起老年癫痫的发生和血糖的变化呈正相关,可能与高血糖导致脑代谢紊乱进一步加重,从而诱发脑细胞电位改变有关,相关的文献报道甚少,有待进一步证实。至于年龄、性别及中风类型与中风后颠痫的危险性关系,有资料报道年龄与继发颠痫的危险性呈正相关。分析出脑出血继发颠痫率较脑梗塞高,但年龄、性别及中风类型与中风后颠痫无相关性,可能与各家观察病例的年龄结构、病灶分布不一致有关。癫痫病专家称:为了减少中风所引发的癫痫,当老年人中风后就应该及时的治疗,以免各种病发症的产生。
成年人癫痫应该怎么诊断呢
诊断癫痫的相关方法
第一、确定患者所述的发作是不是成人癫痫病发作:很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。
第二、确定引起成人癫痫病发作的病因:癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同,预后差别很大,只有针对病因治疗,才能取得良好的治疗效 果。查清引起成人癫痫病发作的原因,应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
第三、确定成人癫痫病发作属于哪种类型:不同发作类型的成人癫痫病,治疗方法和预后也不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定成人癫痫病发作的类型。
第四、成人癫痫病灶定位诊断:难治性成人癫痫病患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。
第五、脑电图诊断成年人癫痫病:脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计,有很大一部分的患者,其实是非癫痫性发作,被其它医院误诊为成 年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常,经常作为成年人癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断 成年人癫痫的首选检查,除此之外,没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外,所有有关成年人癫痫发作及癫痫诊断都是 回溯性的。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史,尤其常需要有见证人的描述和补充。
老年人癫痫病因有哪些
老年人癫痫病因有哪些?由于老年人身体抵抗力饱受,因此,很容易受各种疾病的入侵,癫痫就是众多疾病中的其一。癫痫的出现对老年人来说,更是雪上加霜,稍有不慎将会失去生命。那么,老年人癫痫病因有哪些?
一、脑血管疾病
这种是常见的老年人癫痫病病因,无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大约5%脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫,据统计,脑
血管病,包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的30%~80%。调查表明,老年人癫痫中约40%是由脑血管病引起的,以脑梗死居首位,其次是脑出血、蛛网膜下腔出血和其他脑血管疾病(大脑静脉及静脉窦血栓、血管畸形、缺血缺氧性脑病等)。
二、代谢紊乱
在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。
三、脑肿瘤
在50~60岁以后开始发作的癫痫中,除外伤外,小脑幕上肿瘤也是最常见的病因之一,尤其是生长较慢的肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等,此外,其他部位肿瘤,形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因,其患病率高于年轻人,有时癫痫发作是肿瘤的首发症状,应当引起重视。
四、代谢性中毒
铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,痊愈后癫痫可能长期存在。常见的老年人癫痫病病因还包括酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒。
五、脑部感染
在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫发作。痊愈以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因。
六、脑变性疾病
大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。
老年人癫痫的详细治疗
1.病因治疗
如脑血管病继发的癫痫,特别是脑梗死急性期发生者提示预后不良。如病情能稳定好转,癫痫发作控制后,老年人癫痫的治疗可以逐渐停用抗痫药物。如卒中后恢复期发生癫痫则需长期服抗痢药。颅内肿瘤患者行外科治疗或放疗、化疗。脑寄生虫病患者则应进行驱虫治疗。
2.抗癫痫药物治疗其原则是根据发作类型选药。
老年人用药主张小剂量开始.逐渐加量,以免产生不良反应。老年人癫痫的治疗中长期用药需定期复查血象、尿常规及肝肾功能。有条件者应定期进行血药物浓度监测。老年人的药动学的敏感性增高,药物浓度治疗范围的上限应该向下调整。常用抗癫 药的剂量、不良反应
3.癫痫持续状态的治疗
老年人癫痫持续状态,在给氧防护的同时静脉注射地西泮10~20mg,其速度不超过2mg/min,大部分病人有效。用药有效而复发者可给予地西泮于0.9%生理盐水500ml中,24小时总量不超过100mg缓慢静脉滴注。老年人癫痫的预防应特别注意老年患者呼吸、意识、血压的改变。
4.中医治疗
消除病因,控制发作,巩固疗效,防止复发。消除病因要有针对性。有热清热,有疾逐疾,有瘀化瘀,有风熄风,有惊镇惊,有虫驱虫等;控制发作主要以平降逆气:巩周疗效,老年人癫痫的治疗主要是防止复发则以调整脏腑、经络、气血功能,重在补脾肾。
老年人癫痫为何易被误诊
1.特发性癫痫此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系,在老年人癫痫中,此类患者的比例极低。2、老年人癫痫的发作类型常为复杂部分发作,表现为意识朦胧或记忆障碍,事后常不能清楚回忆起到底发生了什么,也造成了诊断困难,在独居时尤为如此。3、癫痫发作在老年人中常不如年轻人那样明显,可能很轻微,也是造成被忽视或误诊的原因之一。4、癫痫病发作在老年人中常不如年轻人那样明显,可能很轻微,也是造成被忽视或误诊的原因之一,要小心老年人癫痫病诊断的误诊情况。5、老年人癫痫病发作先兆是头晕,而头晕也是其他疾患的最常见的表现,实际上脑中风在老年人癫痫病症状中是最常见症状,常会把头晕归因于脑中风,而非癫痫病发作。
老年癫痫是怎么回事
脑血管病(20%):
各种脑血管病均可发生癫痫,占老年癫痫病因的30%~40%,主要为缺血性血管病,在出血性脑血管病中,癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可发生外,约33%在随后发生。
脑肿瘤(20%):
也是老年癫痫的常见病因,其中以脑膜瘤,脑转移瘤,脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多,癫痫常可以是脑瘤的首发症状,比颅内压增高的症状出现。
脑外伤(15%):
老年人癫痫由于脑外伤引起者并不少见,颅脑外伤如合并颅骨骨折,颅内血肿,脑挫伤等,常可伴癫痫发作。
脑萎缩(10%):
最开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要病因,最近的研究发现,局灶性脑萎缩发生癫痫的机会更多。
代谢性疾病:(10%):
1、糖尿病:非酮性高血糖症,酮症酸中毒,高渗性昏迷等均可合并癫痫。
2、尿毒症:尿毒症晚期因水盐电解质严重紊乱常出现癫痫。
慢性乙醇中毒(10%):
乙醇性癫痫在西方国家常见,我国却很少见。
如何诊断老人羊角风病
一、诊断老年人癫痫病需要确定癫痫的病因是什么,癫痫病是由于大脑神经元细胞异常过度放电导致的一过性,反复发作的脑功能性障碍,对症下药,说的就是针对病因制定治疗方案,才能取得较好的治疗效果,要查清癫痫发作的病因,各种先进的仪器,如全面神经系统检查,进行影像学检查,以及病史资料都会起到帮助作用。
二、诊断老年人癫痫病需要注意痫性发作:痫性发作是指每次发作或每种发作的短暂过程,患者可有一种或几种痫性发作。由于某些原因如缺氧、缺钙、低血糖或高血糖、尿毒症和子痫等导致的一过性脑部神经元异常放电所引起的脑功能暂时失调而产生的单次发作,称一次痫性发作。正常人由于感冒、发热、电解质失调、药物过量、长期饮酒的戒断、缺睡、失眠和心理压力等,有时也会引起单次发作。
三、诊断老年人癫痫病需要确定癫痫发作是属于哪种类型,由于癫痫的病因不同,所以形成的发作类型也会不同,进而治疗方法以及癫痫的预后都有很大的区别,应当依照病史资料,发病症状、年龄以及脑电图检查的结果等判断癫痫发作的类型。
四、诊断老年人癫痫病还需要注意的是,癫痫是一种脑功能障碍性疾病,通常是脑部神经元异常过度放电所致的突发的、短暂的中枢神经系统功能失常为特征,经常呈反复发作,过度放电是各种癫痫发作临床表现的基础,反复发作是其特定的特征,无反复、过度放电表现均属非癫痫灶。