新生儿常见的产伤有哪些

新生儿常见的产伤有哪些

新生儿在分娩过程中受机械作用可造成各种损伤，主要是由于胎儿过大、胎位不正、头盆不称、产科医生采用臀牵出、产钳、胎头吸引、增加腹压协助分娩可造成各种损伤。产伤骨折是由于助产时暴力所致，多见于长管状骨。新生儿骨折愈合迅速，骨痂出现早，塑型能力强，即使骨折移位和有成角畸形，以后也能恢复，预后良好。锁骨骨折锁骨骨折是产伤中最常见的，多发生在骨干中央或中外1/3段，呈横折并移位，也有青枝骨折。多见巨大儿，肩部娩出困难时容易出现锁骨骨折。患儿可有上臂活动减少或牵动时哭闹，骨折部位肿胀，局部有压痛。许多新生儿在拍胸片时，偶然发现一侧锁骨骨折，并已出现了骨痂。如果没有合并臂丛神经损伤，不会留有后遗症，不需特殊治疗，3周内不要牵动伤侧上肢，一周后形成骨痂，两周后愈合。肱骨干骨折仅次于锁骨骨折，多见于中1/3横形骨折。患臂活动受限，局部肿胀，常伴桡神经损伤出现垂腕及拇指、伸指活动障碍。通过X线摄片可以证实骨折类型及移位程度。上1/3肱骨干骨折时可采用屈肘、腋下垫方纱保持肩外展位，将上臂固定于躯干上，一般2周治愈。中下1/3骨...

新生儿脸上有红斑正常吗

新生儿脸上出现红斑，其实是一种常见的新生儿现象，家长在生活中应该要注意做好新生儿的护理。另外，新生儿身体抵抗力比较差，多发疾病，家长也应该要懂得怎样做好这些疾病的护理工作哦。

新生儿脸上有小红点、小红斑，一般称为新生儿红斑。新生儿红斑是一种新生儿常见的现象，又叫新生儿过敏性红斑，以前叫新生儿中毒性红斑，发生率在30%～70%之间。多见于足月新生儿，早产儿比较少见。

新生儿产伤的含义

新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高，产伤发生率已明显下降，但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一，尤其是在基层单位。锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种，与分娩方式、胎儿娩出方位及出生体重有关。 大部分患儿无明显症状，故易漏诊，但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹，痛、骨玻璃音，甚至可扪及骨痂硬块，患侧拥抱反射减弱或消失。

新生儿指的是在生产过程中，新生儿所受到的一些机械性损伤。现在医疗技术非常发达，产前检查也非常规范，产伤的出现几率也降低不少，不过产伤导致新生儿终身残疾甚至死亡的问题依旧存在。

小儿急性脑膜炎有哪些症状？

(1)流感嗜血杆菌脑膜炎：主要见于2个月～2岁的婴幼儿，50%病例发病在1岁以内。起病时常先有呼吸道感染症状，短期内出现易激惹、嗜睡或突然尖叫等，偶有皮疹。脑膜刺激征不典型。易并发硬膜下积液。脑脊液呈脓性，涂片阳性率为80%左右，脑脊液和血培养分离出流感嗜血杆菌可确诊。

(2)肺炎球菌脑膜炎：多见要幼儿，常继发于肺炎、中耳炎、鼻窦炎或脑外伤后，少数经上呼吸道直接侵入脑膜。早期脑膜刺激征不明显，但病程易迁延或复发。硬膜下积液或积脓、脑脓肿和脑积水等并发症也较其他细菌性脑膜炎多。

(3)金黄色葡萄球菌脑膜炎：各年龄组均可发病，但以新生儿多见。常继发于皮肤脓疱疮、新生儿脐炎、败血症和疖痈等。也可同时并发其他部位的细菌性感染如骨髓炎、肝脓肿等。常出现皮肤瘀点、瘀斑、荨麻疹和猩红热样皮疹。脑脊液呈脓性。

(4)大肠杆菌脑膜炎：主要见于新生儿，尤其是有产伤及羊膜早破的早产儿，常在生后1～2周发病。临床表现不典型。

新生儿惊厥怎么引起的

一、围产期窒息

新生儿惊厥怎么引起的?围产期窒息是引起新生惊厥的主要原因，多见于足月儿。曾有过围产期窒息的新生儿出生后不久会出现惊厥、肌张力减弱、意识障碍的症状。惊厥开始时持续时间较短，症状较不明显，随着病情的发展，惊厥会阵挛性、强直性发作。惊厥时，新生儿颅内压会增高。颅内压增高到一定程度会引起新生儿颅内出血。

二、产伤性颅内出血

在古代，由于接生技术比较差，多为人接生，由此孕妇出现产伤性颅内出血的情况比较多见，但在现代，接生技术先进，产伤性颅内出血的情况已经较为少见。产伤性颅内出血是新生惊厥的诱因之一。在孕妇难产时，新生儿的小脑幕可能撕裂，撕裂后脑膜下腔会出血。小脑幕损伤会使新生儿在出生后1-3日内出现惊厥等神经系统症状。症状虽然前期不明显，但若不治疗，后期会更加明显，影响新生儿健康成长。

三、感染

新生儿在出生后1周内可能因感染而患化脓性脑膜炎，患此病的原因为新生儿在母体内感染风疹或巨细胞病毒。若风疹、巨细胞病毒持续侵犯脑膜，发生病变会使新生儿在出生后不久出现惊厥症状。另外，由于各种原因引起的败血症也是引起惊厥的诱因之一。除了化脓性脑膜炎、败血症外，其他疾病也可能引起惊厥，比如葡萄糖代谢紊乱、心血管功能衰竭。

新生儿肺炎吃药会好吗 新生儿肺炎住院要几天

新生儿肺炎是新生儿常见的疾病，也是新生儿感染的最常见形式和死亡的重要原因，可发生在宫内分娩过程中或生后，由细菌、病毒、原虫及真菌等不同病原体引起，它有轻症也有重症，轻症的肺炎一般的治疗疗程是7-10天，重症的肺炎，如果合并有呼吸衰竭、心力衰竭，合并其他重要器官的损害，那它治疗时间肯定就更长一些。

巧处理新生儿常见五状况

1.宝宝出现黄疸

“宝宝的皮肤和眼睛怎么看起来黄黄的?是不是有黄疸啊?”“小宝宝的黄疸指数偏高，需要让他住院接受蓝光照射……”

状况释疑～宝宝都会有黄疸吗?

当胎儿在母体时，血液中所代谢的胆红素会通过胎盘到达母体，借由妈妈的肝脏帮忙代谢。刚刚脱离母体时，宝宝的肝脏还无法立刻自己处理胆红素，无法顺利代谢胆红素，而引起皮肤、眼白泛黄，于是就会产生新生儿黄疸。新生儿黄疸分为2种：

1.生理性黄疸生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上只出现黄疸，没有其他不适症状，宝宝的吃奶情况和精神状况都良好，黄疸会在1～2周内消退。生理性黄疸时足月儿的血清胆红素不超过204μmol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。

2.病理性黄疸黄疸出现得早，宝宝生后24小时内就开始出现黄疸，并且持续的时间长，出生2～3周后仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深，血清胆红素大于12～15mg/dl。黄疸的程度较重，宝宝皮肤呈金黄色，手心、足底亦有较明显的黄疸，伴有贫血或大便颜色变淡，以及体温不正常、食欲不佳、呕吐等。

妈妈帮手～学会观察黄疸的程度

1.新生儿出生后24小时内出现黄疸时，应立即送医院，考虑新生儿溶血症。如治疗延误，可会造成严重后果，甚至导致死亡或核黄疸。

2.即使是出生后2～3天出现的黄疸，妈妈也应注意观察黄疸加重的程度。如黄疸持续超过1周(早产儿超过2周)，或者黄疸不仅不减轻反而加重，应该立即宝宝去医院，以免发展为病理性黄疸。

3.对有黄疸的宝宝，应注意检查其脐部及皮肤有无化脓性感染。还要注意观察宝宝的一般情况，如食欲、精神反应、呼吸等，如有异常，应考虑感染引起的黄疸。

4.要注意大便的颜色，如果大便呈深黄色，提示血液中的红细胞被破坏过多;如果大便由黄白色渐呈黄色，常提示肝脏功能不正常;如大便呈灰白色或白陶土色，说明胆红素未随胆汁从胆道中流出，要考虑有先天性胆道闭锁的可能。

2.宝宝还要剪指甲

“不是说新生儿不能剪指甲吗?”“可是他的指甲长得好快啊，老抓来抓去的。”

状况释疑～常给宝宝剪剪指甲

新生儿的指甲长得比较快，并且新生宝宝的手脚经常会乱舞乱抓，不小心就会抓破娇嫩的皮肤，所以需要妈妈经常给新宝宝剪剪指甲。有些妈妈不敢也不会给新生儿剪指甲，就将宝宝的两只小手包起来或戴上手套，这种做法是不可取的，这样做可影响宝宝手部精细动作的发育。因此，防止新宝宝抓破皮肤最根本，也是最有效的方法是经常给他剪指甲。

妈妈帮手～剪指甲小窍门

婴儿的指甲剪应该是钝头、前部呈弧形的小剪刀;剪指甲时一定要抓牢宝宝的手，避免因晃动而弄伤宝宝，可以在宝宝睡觉时进行;用拇指和食指握住宝宝的指甲，另一只手拿着剪刀从一边沿着指甲的自然弯曲转动，剪下指甲，不要剪得太深，以免伤到宝宝;摸摸指甲，不要有棱角或尖刺，以免宝宝抓伤自己;如果不慎伤了宝宝，要立刻用消毒纱布或棉球止血，涂抹点消炎药膏即可。

3 新生儿筛检出现阳性

“新生儿筛检结果出来了，有一些项目是阳性，请您尽快带宝宝回医院复查……”“怎么会这样呢?能不能治?是不是要打针吃药……”

状况释疑～也有可能是假阳性

当新手爸妈得知“宝宝的筛检结果出来了，……是阳性，需要回医院复查”，心中必然忐忑不安。新生儿筛检是维护宝宝健康的第一道防线，由于很多疾病的早期症状不明显，所以需要早期筛检，但是初检结果阳性，不一定就代表宝宝生病了，医生会经过复查，并且根据宝宝的情况下诊断，妈妈不必太过担心。

妈妈帮手～了解新宝宝的疾病特点

新生儿的疾病有一些特点与婴幼儿不同，这些特点与新生儿的解剖、生理特点有关，掌握这些特点可以及时发现疾病、及时治疗。

1.脐一定要保持断脐时创伤面的清洁，否则这里就会成为细菌入侵体内的门户，轻者为脐炎，重者可发展为败血症。

2.感染新生宝宝患感染性疾病时体温非但不升高，反而会下降，伴有“三不”，即不吃、不哭和体重不增，或者有哭声但是声音很低，反应迟钝，遇到这些情况时应去医院诊治，否则会耽误病情。

3.抽搐新生儿抽搐时除了比较引人注目的全身性或身体某一部分(如面、某一肢体或几个手指)的阵发性或强直性抽搐外，更常见的是眼球震颤、双眼凝视、反复眨眼、面肌颤动、前臂来回摆动等轻微的动作，有的新生儿表现为反复的、短暂的呼吸暂停、面色青紫等。有些新手爸妈很容易忽略这些小动作，所以要加强警惕。

4 宝宝怎么又发烧

“宝宝怎么发烧了呀?昨天上午就烧了一阵，现在又发烧了，是生病了吗?要不要吃点退烧药?”

状况释疑～新宝宝体温爱“捉迷藏”

发热是宝宝最常见的症状之一，往往也是疾病的信号。正常宝宝的体温一天内有一定的波动，因为进食、活动等所致的代谢会影响宝宝的体温。新生儿由于体温调节中枢发育不成熟，除了吃奶，身体的温度还易受环境温度变化的影响，有时外界温度一高，宝宝便可表现出发热。

妈妈帮手～随时观察体温的变化

如果宝宝的体温仅是升高，无其他异常表现，吃奶和精神状况都良好，可能是室内温度过高或衣着过多所致，这时只需要减少衣服或降低环境温度即可。如果宝宝发热的同时伴有不吃奶、精神差、面色灰暗等，则表明是疾病所致，需要到医院就诊。提醒妈妈们的是，新生宝宝发热时，一般不宜使用退热药，因为目前的退热药都为解热镇痛类药物，可影响新生儿血小板的凝血活性，使用后偶尔可导致新生儿出血。

5 脸上长红疹

“宝宝的脸上怎么有一颗一颗的疹子?怎么回事啊?”“宝宝的脸上长疹子，要不要擦药?”

状况释疑～肠胃太娇嫩

新生宝宝身上的的红疹很有可能是湿疹，湿疹是新生儿常见的皮肤异常，从宝宝出生后2周开始，面部出现红点，眉上、眉下及发际处都会出现，有时四肢及躯干上也会出现。湿疹发生的原因主要是新宝宝消化功能不成熟，不能够完全消化奶中的蛋白质，从而导致轻微的过敏反应，所以湿疹又叫奶癣，人工喂养的宝宝比母乳喂养的病情重。

妈妈帮手～用药有讲究

一般情况下湿疹无需治疗，随着宝宝肠胃功能的完善以及辅食的逐渐添加，湿疹会自然好转，但若继发细菌感染应到医院就诊。尽可能找到引起孩子湿疹的原因，再针对不同类型的湿疹擦不同的药。一般是局部用药，特别严重的也可以少量全身用药品。渗出型的皮疹当中最好用硼酸水湿冷敷，干燥型的湿疹用一些洗剂、油剂、乳剂、稿泥膏剂的药物，如果水泡有糜烂一般用油剂治疗。具体用什么药，最好到皮肤科医生那里做针对性治疗。

分娩前肚子疼怎么疼法 疼痛时间过短对妈妈和宝宝不利

孕妈妈疼痛时间和强度过短过急，容易造成妈妈产道的严重撕裂，发生大出血及新生儿颅内出血及产伤，疼痛的时间和强度过慢过弱，又会造成妈妈疲劳，乏力使产程时间过长，器械助产率增加，新生儿窒息率，新生儿产伤率都会有所增加，所以正常的分娩不可能在短时间内完成。

新生儿常见疾病

1、新生儿窒息

造成新生儿窒息有三种情形：宫内窒息、分娩过程窒息以及娩出后窒息。

胎儿窒息时，胎动从快-消失，胎心从加快-慢-不规则，最后胎心消失。分娩过程窒息常见于难产、滞产。娩出后窒息，轻者皮肤青紫，肌张力正常或增强。重者皮肤苍白，全身松弛无力，手足冰凉，心率慢而弱。

窒息预后较差，重度窒息常有吸入性肺炎、颅内出血及心律紊乱。后遗症轻者智能发育落后，重者癫痫或脑性瘫痪，都将造成终身遗憾。

2、新生儿颅内出血

颅内出血是由于生产时的损伤，缺氧引起的严重的疾病，尤其在早产儿中最为多见。

婴儿颅内出血早期的症状表现多为尖叫、不吃奶、痉挛、烦躁、双眼凝视，到了晚期就是嗜睡、全身松弛瘫痪、四肢冰冷、面色发白，最终就是昏迷不醒。

颅内出血一般预后不好，大多于一周内死亡，幸存者有不同程度的后遗症，如脑积水、脑炎、癫痫以及不同程度的智力低下。