器质性心脏病的食物禁忌
器质性心脏病的食物禁忌
1、戒刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。
2、适量的限制食盐的摄入:与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿。
3、缓进饮料:一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。
4、少量多餐。心脏病病人不宜吃得过多,每日总热能分4~5次摄入,以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高,避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃,宜清淡,晚饭后不进或少进任何食品和水分。
5、 适当限制蛋白质和热能的摄入。心力衰竭时,每日蛋白质可控制在25~30克,热能600千卡;2~3日后,蛋白质可加至40~50克,热能1000~1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能,但不宜太高,以免增加心脏的负荷。
6、应吃易于消化的食物。心脏病病人由于血液循环功能减退,胃肠道瘀血、水肿,影响食物的消化、吸收。因此,所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食,然后改用软饭。
7、应供给充足的维生素和适量的无机盐,如维生素B1及维生素C,以保护心肌。供给适量的钙,以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用,不足时引起心律失常。用利尿药时,除补钾外,还应注意镁、锌的供给。
心早搏怎么治疗
应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。
无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。
频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。
除病因治疗外,可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。以Ⅰb类为首选。急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因。心肌梗塞后若无禁忌,则常用β-阻滞剂治疗。原发或继发性QT间期延长综合征患者,禁用Ⅰ类药,原发性者可选用β-阻滞剂、苯妥英或卡马西平。继发性者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗。
如何治疗频繁性早搏
治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病.对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗心理治疗无效者予以药物治疗β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物其治疗主要目的在于减轻症状而不是早搏的完全控制.如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗.对于少数起源于特殊部位的早搏在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗.无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗.
治疗早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。 一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。 二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。对于器质性心脏病患者伴频发室性早搏或短阵室性心动过速,其治疗的目的是预防心源性猝死的发生。此时,医生治疗的重点是预防猝死的发生而不是治疗室性早搏或短阵性室性心动过速本身,因为这种心律失常并不是致命性的。
早搏的家庭急救处理
早搏是一次提早的异位心搏动,分为窦性、房性、交界性及室性早搏,其中以室性早搏最为常见。早搏可见于正常人或者器质性心脏病患者,是冠心并风湿性心脏并高血压心脏并心肌病等疾病的常
早搏是一次提早的异位心搏动,分为窦性、房性、交界性及室性早搏,其中以室性早搏最为常见。早搏可见于正常人或者器质性心脏病患者,是冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病、心肌病等疾病的常见并发症。可以说早搏是最常见的心律失常症状,我们需要警惕,了解早搏的急救处理方法。
病因 药物、感染、电解质紊乱、情绪激动、过度疲劳、吸烟饮酒过度均可引起早搏,另外器质性心脏病如心肌炎、心肌病、冠心病、心肌梗塞及甲亢等,也可引起早搏。 临床表现 早搏可无症状,也可有心悸或心跳暂停感,但频发室性早搏者常有心悸、心慌等症状,严重者可出现阿斯综合征及心力衰竭、休克等。
房性早搏是什么意思 房性早搏的原因
房性早搏一般常见于有器质性心脏病的患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、肺心病、心肌炎、高血压性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死等。除了器质性心脏病,药物及电解质紊乱、神经异常、内分泌疾病都会发生房性早搏。
器质性心脏病
可能由于母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物和遗传有关.
后天性心脏病
1. 冠状动脉心脏病 抽烟及糖尿病,高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损.
2. 高血压性心脏病 a. 动脉性高血压导致左心室肥大. b. 肺高压症导致右心室肥大.
3. 风湿性心脏病 慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后,心脏瓣膜逐渐病变所导致之异常.
4. 肺性心脏病 因慢性支气管炎,肺气肿等导致肺动脉高血压症,使得右心室肥大或衰竭.
5. 心肌病 新陈代谢或贺尔蒙异常的心肌变化等,有时酗酒,药物亦导致心肌变化.
6. 心脏肿瘤 大多为良性肿瘤,以黏液瘤为最常见,原发性心脏恶性肿瘤很少见.
7. 血管病变 包括高血压引起之动脉瘤,以及其他免役机能异常引起之血管病变等.身体。
窦性心动过缓的症状有哪些 窦性心动过缓可以运动吗
窦性心律慢于每分钟六十次的时候称为窦性心动过缓。此种心率可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时,也可见于器质性心脏病中。如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎心肌病和病窦综合征。一般情况下窦性心动过缓是可以运动的,但是如果存在于严重的器质性心脏病时,建议先治疗,再根据具体情况来决定运动的强度。
阵发性室性心动过速
根据持续时间,室性心动过速分为:持续性室性心动过速(发作时间大于30秒)及非持续性室性心动过速(发作时间小于30秒)。另外还可根据有无器质心脏病、室速的心电图形态、室速的起源部位及愈后分类。
1.器质性心脏病引起的室速
(1)冠心病 各种类型的冠心病如急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、心绞痛或无痛性心肌缺血等均可发生室性心动过速。急性心肌缺血可造成缺血区心肌激动延迟所诱发的折返活动。陈旧性心肌梗死则常为梗死边缘瘢痕区心肌构成的折返。心肌梗死患者发生室性心动过速的病理基础,主要为显著的室壁运动异常、左心室室壁瘤形成和显著的左心室功能减退。
(2)原发性心肌病 扩张型心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病均可发生室性心动过速。原发性心肌病患者的心肌内心肌细胞坏死、纤维化、病变。心肌失去正常结构及形态,使传导发生障碍形成折返,引起室性心动过速发作。
(3)二尖瓣脱垂 室速起源于乳肌及瓣环,常由折返引起,多为单形性室速。多形性室速多由自律性增高或触发活动所致,被认为是引起心脏性猝死的机制。
(4)心肌炎 常常是室性心动过速的常见原因。
另外,高血压性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等也可以引起不同程度的室性心动过速。
2.无器质性心脏病性室性心动过速
(1)电解质紊乱和酸碱平衡失调 如低钾血症、高钾血症、低镁血症及酸中毒等常引起室性心动过速,若合并有器质性心脏病则更易发生室速。
(2)药物和毒物作用 洋地黄类药物、抗心律药物奎尼丁、拟交感胺药物、青霉素过敏等。
(3)特发性室速 是指无明显器质性心脏病患者的室性心动过速。以青壮年居多,病人可能存在心脏病,特发是相对而言。
心律失常的症状 阵发性心动过速
阵发性心动过速的症状表现特点是心律规则,心率一般在160-220次/分。每次发作持续数秒、数分至数小时甚至数天不等。常突然发生,突然停止,可分为阵发性室上性心动过速和阵发性室性心动过速两种。前者可见于无器质性心脏病患者,也可见于某些心脏病患者,后者多见于有严重心肌病变的病例。尤其是冠心病患者,窦性心动过缓,心率为45—60次/分,且易变动,心电图P波为窦性型。
大多属于理性,如见于运动员和老年人,也可见于器质性心脏病和使用某些药物等。
什么是器质性心脏病
1其实器质性心脏病是心脏疾病的总称,他包括了我患上的冠心病,还有天性心脏病、、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺性心脏病、心肌病等各种心脏病。,所以他不是一种疾病,而是一些心脏病得总称。
2心脏病是可以分为两大类的,器质性心脏病和心因性心脏病,器质性可以简单的说是身体器官发生了物理病变,这是可以在医院查出来的;而心因性则是医生查不出来,但是仍旧有症状的疾病,疼痛最多。
3器质性心脏病处理先天性的之外,其他的都是可以预防发生的,就像我的冠心病,只要可以有良好的生活习惯,健康的饮食习惯,适当限制蛋白质和热能的摄入。应吃易于消化的食物。多锻炼身体就可以预防。
注意事项:器质性心脏病大多数都是会出现心慌、胸闷、气促、胸痛、晕厥、体位性低血压、胸骨后压迫感或者紧缩感、咳嗽、咳血、下肢水肿等现象,但是也是需要进一步的检查才可以确诊
室性早搏的治疗方法有哪些
治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状,应采用上述缓解症状的治疗原则。心肌肥厚时,短阵性室性心动过速对预测猝死的发生有一定的意义,但其阳性预测率较低,且药物治疗并不能降低猝死发生率。因此在心室肥厚伴频繁室性早搏及短阵性室性心动过速时,治疗仍以改善症状为主。
冠心病伴明显心功能不全者出现频繁或复杂的室性早搏以及短阵性室性心动过速,其猝死的危险性是较大的。此时应首先处理心肌缺血,包括药物和非药物措施。如纠正心肌缺血后心律失常仍然存在,则必须评价心功能。若射血分数≥40%,则无需进一步治疗;若射血分数<40%,则需作电生理检查指导治疗。电生理检查诱发出持续性室性心动过速,予以安置植入型心内复律除颤器(icd)治疗。未诱发出持续性室性心动过速者予以药物治疗。β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(acei)能降低总体死亡率,在无禁忌症时都应使用。对于这类患者,胺碘酮也是一安全有效的药物。
轻度心功能不全伴室性早搏及短阵性室性心动过速,其治疗重点在于改善心功能,抗心律失常治疗同无器质性心脏病患者。严重心功能不全伴上述心律失常且未排除缺血性心脏病,胺碘酮治疗可改善患者的长期预后。
室性早搏应该怎么治疗
西医对于室性期前收缩的治疗措施有以下方面:
1、无器质性心脏病、无明显症状者,不必用药,应向患者解释清楚。
2、无器质性心脏病,有症状而影响工作和生活者,可先用镇静剂,无效时可选用美西律(慢心律)、普罗帕酮。心率偏快、血压偏高者可用β受体阻滞药。
3、有器质性心脏病伴轻度心功能不全者:原则上只处理基础心脏病,不必用针对室性期前收缩的药物。
4、有器质性心脏病并有较重的心功能不全:尤其是成对或成串的室性期前收缩患者。宜选用胺碘酮、利多卡因、美西律(慢心律)。
5、急性心肌梗死早期出现的室性期前收缩:宜静脉使用胺碘酮、利多卡因,无效者用普鲁卡因胺等。
6、室性期前收缩伴发于心力衰竭、低血钾、洋地黄中毒、感染、肺心病等情况时,应先治疗上述病因。
7、曾有室性心动过速、心室颤动发作史,或在室性心动过速发作间歇期时的室性期前收缩,应选用曾对室性心动过速有效的药物,来治疗室性期前收缩。
心律失常的症状是怎样的
心律失常是指心脏搏动的形成和(或)传导发生障碍,引起心脏节律或频率异常。心律失常大多数由器质性心脏病所致,如冠心病、心肌疾病、风心病等,也可由非器质性心脏病引起,如早搏可因情绪紧张、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡所致。其临床表现为一种突发的规律或不规律心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、憋闷、气促、手足麻木和晕厥,甚至神志不清,部分患者也可无症状,仅在心电图检查中被发现。
心律失常的病因相当复杂,不同类型的心律失常治疗方法各不相同。发生心律失常后,首先需要综合病史、症状、体检和必要辅助检查(如24小时动态心电图、超声心动图等)进行综合评估,然后参考有无器质性心脏病、心律失常是否影响心脏泵功能和血流动力学等情况决定治疗策略。鉴于许多抗心律失常药物具有潜在致心律失常风险,在应用时应慎重,权衡利弊。
无器质性心脏病基础且不影响心脏泵功能和血流动力学的心律失常一般视为功能性,如无明显不适症状,大多不需要治疗,有症状者也应先解除顾虑,稳定情绪,必要时短期对症治疗。有器质性心脏病基础伴或不伴心脏泵功能和血流动力学受累的心律失常则为病理性,应引起高度警惕,及时就诊。