男性无合并症淋病的临床表现是什么
男性无合并症淋病的临床表现是什么
男性无合并症淋病的潜伏期一般为2~10 天，平均3~5天。但身体虚弱、性生活过度、 酗酒者潜伏期可缩短，应用抗生素者潜伏期可延 长。首发症状为尿频、尿急、尿痛。尿痛为排尿 开始时尿道外口刺痛或灼热痛，屎排尽后疼痛减 轻。很快尿道口红肿溢脓，开始为浆液性分泌 物，渐为黄色黏稠的脓性或血性分泌物，清晨起 床后分泌物量多。尿液呈乳白色混浊样，前段尿 明显。包皮过长者，可引起包皮炎、包皮龟头 炎，甚至可并发嵌顿包茎。严重者尿道黏膜水 肿，腹股沟淋巴结红肿疼痛，甚至化脓。后尿道 受累时，可出现终末血尿、血性精液、会阴部轻 度坠胀等，夜间常有痛性阴茎勃起。全身症状一 般较轻，少数可有发热（38℃左右）、全身不适、 食欲不振等。急性症状1周后可逐渐减轻，1个 月后症状基本消失，但晨间尿道口...
花柳病症状有哪些呢
(一)男性无合并症淋病急性淋菌性尿道炎(急性淋病)：潜伏期为1-14天常为2-5天。初起，为急性前尿道炎尿道口红肿、发痒及轻微刺痛，继而有稀薄粘液流出引起排尿不适，约2天后，分泌物变得粘稠尿道口溢脓，脓液呈深黄色或黄绿色，同时伴有尿道不适症状加重红肿发展到整个****及部分尿道，出现尿频、尿急尿痛、排尿困难、行动不便夜间**常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大，红肿疼痛亦可化脓。急性症状第一周最严重，若不治疗持续一月左右症状逐渐减轻或消失。急性前尿道炎发病2周后，约有50-70%的患者有淋球菌侵犯后尿道表现为尿意窘迫、尿频、急性尿潴留尿痛特点是排尿终未时疼痛或疼痛加剧，呈针刺样，有时出现会阴坠痛可出现终未血尿。病情经过1-2周，症状逐渐消失全身症状一般较轻，少数可有发热达38℃左右，全身不适食欲不振等。
慢性淋菌性尿道炎(慢性淋病)：症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎因为治疗不彻底，淋球菌可隐伏于尿道体、尿道旁腺尿道隐窝使病程转为慢性。如患者体质虚弱，患贫血结核病时，病情一开始就呈慢性经过，多为前后尿道合并感染，好侵犯尿道球部、膜部及前列腺部临床表现尿道常有痒感，排尿时有灼热感或轻度刺痛、尿流细排尿无力、滴尿。多数患者于清晨尿道有少量浆液痂封口若挤压**或**根部常见稀薄粘液溢出。
(二)女性无合并症淋病女性原发性淋球菌感染主要部位为子宫颈淋球菌能够附着于有层次鳞状上皮，用电镜观察淋球菌的感染部位是在宫颈的鳞状—柱状上皮交界处。淋病性宫颈炎患者早期常无自觉症状因而，潜伏期难以确定。宫颈充血触痛，脓性分泌物的增多，常有外阴刺痒和烧灼感偶有下腹痛及腰痛。这些非典型的症状使患者往往不去就诊治疗，因而成为主要的传染源;淋菌性尿道炎常于**后2-5天发生尿道口充血，有触痛及脓性分泌物，有轻度尿频尿急、尿痛，排尿时有烧灼感按压尿道有脓性分泌物;淋菌性前庭大腺炎常为单侧，在腺体开口处红肿，剧痛严重时可形成脓肿。有发热等全身症状;淋菌性**炎较少见，病程长者症状轻微有些患者有腹部坠胀，腰背酸痛，白带较多有些患者有下腹痛和月经过多等;妇女淋菌性外阴**炎，表现为外阴及**炎症。**脓性分泌物较多有时**及尿道有黄绿色分泌物，排尿疼痛，外**红肿分泌物可流至肛门，引起刺激症状。严重时可感染直肠引起淋菌性直肠炎。
淋菌性龟头炎如何治疗
对无合并症淋病,即早期的没有任何其他合并症的单纯性淋菌性尿道炎,一般治疗效果好,只要按照如下方案治疗就能彻底治愈.具体方案为：
(1)水剂普鲁卡因青霉素G：480万单位分两侧臀部肌肉注射.同时口服丙磺舒1g.
(2)苄星青霉素G(又称长效西林)：480万单位分两侧臀部肌肉注射.同时口服丙磺舒1g.
(3)水剂青霉素G：160万单位肌注,每日3次,共3天.
以上治疗方案根据具体情况任选一种即可.在注射以上药物时一定要作青霉素皮试,如青霉素过敏者,可用如下治疗方案：
(1)四环素：首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天.适用于青霉素过敏者.
(2)红霉素：首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天.适用于青霉素过敏者.
(3)氟哌酸：800mg 1次口服.
(4)壮观霉素(淋必治)：2g肌肉注射.适用于耐青霉素菌株患者.
(5)头孢三嗪(菌必治)：0.25g肌肉注射.适用于耐青霉素菌株患者.
(6)氟嗪酸(泰利必妥)：200mg,每天3次,共3天.
(7)阿奇霉素：1000mg 1次口服.
淋病怎么治疗
淋病的治疗包括治疗原则、一般处理、治疗档案这三个环节，有一定的指导思想加上药物的药效作用，可以缓解淋病病情。
一、治疗原则 早期诊断、早期治疗。及时、足量、规则用药。针对不同的病情采用相应的治疗方法。追踪性伴，同时治疗。治疗后密切随访。注意同时有无沙眼衣原体等感染。
二、一般处理 治疗期间禁止性生活，注意隔离。污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。分开使用洗浴用具。禁止与婴幼儿、儿童同床、同浴。
三、治疗方案 急性无合并症淋病推荐使用单次大剂量给药方法。使用高效抗生素，如头孢曲松钠、大观霉素。淋病并发沙眼衣原体感染常见，所以应考虑采用能同时有效治疗沙眼衣眼体的高效抗生素，如阿齐霉素。
(一)无合并症急性淋病
1.淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎
(1)头孢曲松钠 250mg，一次肌注;
(2)大观霉素 2g(宫颈炎4g)，一次肌注;
(3)头孢噻肟 1g，一次肌注。
2.儿童淋病
(1)头孢曲松钠 125mg，一次肌注;
(2)大观霉素 40mg/kg，一次肌注。
体重大于45kg者按成人方案治疗。
(二)有合并症淋病
1.淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎
(1)头孢曲松钠 250mg，1次/d，肌注，连续10d;
(2)大观霉素 2g，1次/d，肌注，连续10d;
(3)头孢噻肟 1g，1次/d，肌注，连续10d。
2.淋菌性盆腔炎
(1)头孢曲松钠 500mg，1次/d，肌注，连续10d;
(2)大观霉素 2g，1次/d，肌注，连续10d。
应加服甲硝唑400 mg，2次/d，连服14d。
(三)其他部位淋病
1.淋菌性咽炎：
(1)头孢曲松钠 250mg，一次肌注;
(2)头孢噻肟 1g，单剂肌注。
大观霉素对淋菌性咽炎疗效较差。
2.淋菌性眼炎
(1)新生儿：头孢曲松钠25~50mg/kg(单剂不超过125mg)，单剂静脉或肌肉注射;或大观霉素40mg/kg单剂肌肉注射。
(2)成人：头孢曲松钠1g，单剂肌注;或大观霉素2g，单剂肌注。
淋病治疗中需注意的几个问题
1.淋球菌耐药病例的增多：根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料，我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍，青霉素和四环素目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外，耐喹诺酮淋球菌已在我国出现，且耐药菌株比率逐年增高，在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。我国许多地区耐喹诺酮淋球菌的比率高达80%以上，在这些地区不应选用该类药治疗淋病。对喹诺酮耐药性不清楚的地区，在给患者应用环丙沙星或氧氟沙星治疗时，需密切随防，观察疗效或及时调整治疗方案，防止治疗失败。
2. 混合感染：泌尿生殖道淋球菌感染常同时合并沙眼衣原体感染(在男性约占20%，在女性约占40%)。因此，推荐对成人淋病患者常规进行衣原体筛查或同时加用治疗衣原体的药物。如可选用多西环素100mg, 口服，1日2次，连用10日，或阿齐霉素1g, 顿服。
3. 性伴治疗：淋病为可治愈的性病。但人体对淋球菌感染无有效的特异性免疫。易重复感染是其特点之一。性伴未进行治疗往往是导致淋病复发或再感染的原因之一。因此，对确诊为淋球菌感染的全部患者应进行性伴追踪。对有症状尿道感染男性患者近2周内接触的性伴均应进行检查和治疗，对其他部位感染或无症状患者应追踪近3 个月内的性伴。
4. 有合并症淋病的治疗：无合并症肛门生殖器淋球菌感染若治疗不及时或治疗不当，感染可进一步蔓延导致局部或系统性并发症。男性最常见的合并症为附睾炎。女性最常见的合并症为盆腔炎症性疾病(PID)及前庭大腺炎。对有合并症淋病的治疗除疗程要足够(10天)外，还应考虑到多种病原体的混合感染，如合并衣原体或(和)厌氧菌感染，治疗方案应包括针对这些病原体的抗生素。
5. 随访与判愈：对接受正规治疗，没有再接触新性伴或未治疗的性伴，临床症状和体征全部消失而达到临床痊愈的患者，不必常规做病原学检查进行判愈。有下列情况时应做淋球菌培养检查：以前有治疗失败史;对抗生素耐药;未遵医嘱治疗;咽部或直肠淋球菌感染;接触未经治疗的性伴;怀疑非培养试验结果为假阳性;妊娠期感染;并发盆腔炎症性疾病或播散性淋球菌感染;儿童患者。病原学检查宜在停药一周后进行。
无合并症的淋病
1.无合并症的淋病
(1)男性淋病 男性急性淋病 潜伏期一般为2～10天，平均3～5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物。3～4天后，尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死，产生大量脓性分泌物，排尿时刺痛，龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液，晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的全身症状。男性慢性淋病 一般多无明显症状，当机体抵抗力减低，如过度疲劳、饮酒、性交时，即又出现尿道炎症状，但较急性期炎症轻，尿道分泌物少而稀薄，仅于晨间在尿道口有脓痂黏附，即“糊口”现象。由于尿道长期存在炎症，尿道壁纤维组织增生而形成瘢痕，前尿道形成多处瘢痕时，使分泌物不能通畅排出，炎症易向后尿道、前列腺及精囊扩延，并发前列腺炎、精囊炎，甚至逆行向附睾蔓延，引起附睾炎。排尿终了时尿道中常混有来自后尿道的淋菌，因此，后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的传染源。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道，并不断刺激后尿道，使其不断增厚，反过来又影响腺管引流不畅。这样相互影响，促使淋病病程迁延，不易治愈，并成为重要的传染源。
淋球菌感染症状
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2.有合并症的淋病
(1)男性淋病的合并症 前列腺炎和精囊炎 如精囊受累，精液中可混有血液。并发前列腺炎时，会阴部疼痛，直肠指诊前列腺肿大、疼痛，精囊腺肿大。附睾炎与尿道球腺炎 附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时，会阴部可触及肿大腺体，患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时，阴囊红肿、疼痛，附睾肿痛，精索增粗。淋菌性包皮龟头炎 脓性分泌物的刺激可引起龟头和包皮炎症。腺性尿道炎、潴留囊肿、淋巴管炎、淋巴结炎及包皮腺脓肿 前尿道的隐窝及腺体可受侵犯，称为腺性尿道炎。这些腺体如被堵塞，可形成潴留囊肿，囊肿破裂后可形成尿道周围囊肿。尿道旁腺或尿道周围炎症可向y.j海绵体扩延，常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋巴结炎。y.j系带两侧的包皮腺也可被累及而形成脓肿。
淋球菌感染症状
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泌尿生殖器外的淋病
(1)淋菌性结膜炎 此病少见。可发生于新生儿和成人，结膜充血、水肿，有脓性分泌物，严重者可致角膜溃疡和失明。新生儿在分娩通过产道时引起淋病性结膜炎，在出生后1～14天发生，表现为双眼睑明显红肿，有脓性分泌物溢出，如未及时治疗，可累及角膜，形成角膜溃疡和角膜白斑，导致失明。
(2)淋菌性咽炎 多无症状，有症状者可表现为咽喉部红肿、脓性分泌物。
(3)淋菌性直肠炎 多为肛门瘙痒和烧灼感，排便疼痛，排出黏液和脓性分泌物，直肠充血、水肿、脓性分泌物、糜烂、小溃疡及裂隙
4.播散性淋病
即播散性淋球菌感染，罕见。出现低中度发热，体温多在39℃以下，可伴乏力、食欲下降等其他症状。可出现心血管、神经系统受累的表现。
淋病的初期症状
1.男性无合并症淋病：20%可无症状。
(1)男性急性淋菌性尿道炎(急性淋病)：潜伏期为1~14天，常为2～5天。 早期症状有尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿，有稀漳黏液流出，24小时后病情加重，分泌物变成黄色脓性，且量多。可有尿道刺激症状，有时伴发腹股沟淋巴结炎。包皮过长者可引起包皮炎、包皮龟头炎，甚至并发嵌顿性包茎;后尿道受累时可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等，夜间常有阴茎痛性勃起。一般全身症状较轻，少数可有发热、全身不适、食欲不振等。
1)急性前尿道炎：初起尿道口红肿，发痒及轻微刺痛，并有稀薄透明黏液流出，约2 天后，分泌物变得黏稠，尿道口溢脓，脓液呈深黄色或黄绿色，并有尿道炎性刺激症状，如尿痛、排尿困难。尿痛特点是排尿开始明显，入夜阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大，红肿疼痛，亦可化脓破溃。病情第l周最严重，若不治疗，持续3—4周后症状逐渐减轻或消失。
2)急性后尿道炎：急性前尿道炎发病2周后，约有60%的患者发生后尿道炎，表现为尿意窘迫、尿频、尿痛、急性尿潴留。排尿一昼夜可达20一50次，尿痛特点是排尿终末时疼痛或疼痛加剧，疼痛呈针刺样，还可有会阴坠痛，偶有终末血尿(排尿后有2—3滴血液)。病情经过1一2周，症状逐渐消失。
急性淋菌性尿道炎还可伴有发热(38℃)、头痛、全身不适。2杯尿试验，仅第1杯尿混浊为前尿道炎，2杯皆混浊为后尿道炎。
3)男性慢性淋菌性尿道炎(慢性淋病)：症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎。因治疗不彻底，淋球菌可隐伏于尿道腺体、尿道隐窝，使病程转为慢性。既往未经治疗的慢性淋菌性尿道炎，5~10年后可发生尿道狭窄。由于有效的抗生素问世，男性慢性淋病也罕见。
2.女性无合并症淋病：潜伏期不易确定，微，约60%为无症状淋病，故易漏诊。
(1)女性急性淋病：
1)淋菌性宫颈炎： 女性泌尿生殖系统感染的主要部位是子宫颈内膜和尿道。70%的女性患者无症状或症状轻微，表现为子宫颈红肿、糜烂，黄绿色脓性分泌物(脓性白带)，常有外阴刺痒和烧灼感，偶有下腹痛及腰痛。 淋球菌性宫颈炎的分泌物初为黏液性。后转为脓性，体检可见宫颈口红肿、触痛、脓性分泌物;淋球菌性尿道炎、尿道旁腺炎表现为单侧前庭大腺红肿、疼痛，严重时形成脓肿，可有发热和全身症状等。 女童淋病多为与患淋病父母密切接触和公用浴室用具而感染，少数因性虐待所致。常见弥漫性阴道炎继发外阴炎，有时累及肛门和直肠。
2)淋菌性尿道炎：为尿道口红肿及脓性分泌物，有尿频、尿急、尿痛。
3)淋菌性前庭大腺炎：腺体开口处红肿、剧痛、溢脓，严重者形成脓肿。
(2)女性慢性淋病：急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转入慢性。目前，慢性女性淋病已罕见。
淋病怎么治疗
青霉素皮试无不良反映者：(1)水剂普鲁卡因青霉素g：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。(2)苄星青霉素g(又称长效西林)：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。(3)水剂青霉素g：160万单位肌注，每日3次，共3天。
以上治疗方案根据具体情况任选一种即可。在注射以上药物时一定要作青霉素皮试，如青霉素过敏者，可用如下治疗方案：
大观霉素
(1)注射用盐酸大观霉素(卓青)：2g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。(注射后配合7日疗程的四环素或多西环素或红霉素)
(2)红霉素：首量1g，后用0.5g，每天4次，共7天。适用于青霉素过敏者。
(3)氟哌酸：800mg1次口服。
(4)四环素：首量1g，后用0.5g，每天4次，共7天。适用于青霉素过敏者。
(5)头孢三嗪(菌必治)：0.25g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。卓青注射用盐酸大观霉素盒子
(6)氟嗪酸(泰利必妥)：200mg，每天3次，共3天。
(7)阿奇霉素：1000mg1次口服。
8.青霉素：1500mg静脉注射，每天2次，共4天。
对无合并症淋病，即早期的没有任何其他合并症的单纯性淋菌性尿道炎，一般治疗效果好，只要按照上述淋病治疗方案就能彻底治愈。
当淋病有合并症时，治疗有一定的难度，但是只要积极治疗，仍可获痊愈。一般讲治疗的药物与治疗无合并症的淋病一致，但是治疗疗程要长，还要根据症状和疗效及时调整治疗方案，当认为自己患有淋病并且有合并症时，一定要找专科医生治疗。如果西药效果不好，可结合中医药治疗。
淋球菌感染怎么治疗好的快
1、淋球菌耐药：根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料，我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药较为普遍，许多城市和地区检出(PPNG)。质粒介导的TRNG亦呈上升趋势。青霉素和四环素目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外，耐喹诺酮淋球菌已在我国出现，且耐药菌株比率逐年增高，许多地区耐喹诺酮淋球菌的比率高达80%以上，在这些地区不应选用该类药治疗淋病。对喹诺酮耐药性不清楚的地区，在给患者应用环丙沙星或氧氟沙星时，需密切随防，观察疗效或及时调整治疗方案，防止治疗失败。
2、混合感染：泌尿生殖道淋球菌感染常同时合并沙眼衣原体感染(在男性约占20%，女性约占40%)。因此，推荐对成人淋病患者常规进行衣原体筛查或同时加用治疗衣原体的药物。如可选用多西环素100mg/次，2次/d，口服，连用10天，或阿奇霉素1g，顿服。
3、性伴治疗：淋病为可治愈的性病，但人体对淋球菌感染无有效的特异性免疫，易重复感染是其特点之一。性伴未进行治疗往往是导致淋病复发或再感染的重要原因。因此，对确诊为淋球菌感染的全部患者应进行性伴追踪。对有症状尿道感染男性患者近2周内接触的性伴均应进行检查和治疗，对其他部位感染或无症状患者应追踪近3个月内的性伴。
4、有合并症淋病的治疗：无合并症肛门生殖器淋球菌感染若治疗不及时或治疗不当，感染可进一步蔓延导致局部或系统性并发症。男性最常见的合并症为附睾炎，女性最常见的合并症为盆腔炎症性疾病(PID)及前庭大腺炎。对有合并症淋病的治疗除疗程要足够(10天)外，还应考虑到多种病原体的混合感染，如合并衣原体或(和)厌氧菌感染，治疗方案应包括针对这些病原体的抗生素。
5、随访：对接受正规治疗，没有再接触新性伴或未治疗的性伴，临床症状和体征全部消失而达到临床痊愈的患者，不必常规做病原学检查进行判愈。有下列情况时应做淋球菌培养检查：以前有治疗失败史;对抗生素耐药;未遵医嘱治疗;咽部或直肠淋球菌感染;接触未经治疗的性伴;怀疑非培养试验结果为假阳性;妊娠期感染;并发盆腔炎症性疾病或播散性淋球菌感染;儿童患者。病原学检查宜在停药1周后进行。
西医是怎么治疗有合并症淋病的
当淋病有合并症时，治疗有一定的难度，但 是只要积极治疗，仍可获痊愈。一般讲治疗的药 物与治疗无合并症的淋病一致，但是治疗疗程要 长，还要根据症状和疗效及时调整治疗方案，当 认为自己患有淋病并且有合并症时，一定要找专 科医生治疗。
淋病的早期症状图片
(一)无合并症淋病
1.男性无合并症淋病：20%可无症状。
(1)男性急性淋菌性尿道炎(急性淋病)：潜伏期为1~14天，常为2～5天。 早期症状有尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿，有稀漳黏液流出，24小时后病情加重，分泌物变成黄色脓性，且量多。可有尿道刺激症状，有时伴发腹股沟淋巴结炎。包皮过长者可引起包皮炎、包皮龟头炎，甚至并发嵌顿性包茎;后尿道受累时可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等，夜间常有阴茎痛性勃起。一般全身症状较轻，少数可有发热、全身不适、食欲不振等。
1)急性前尿道炎：初起尿道口红肿，发痒及轻微刺痛，并有稀薄透明黏液流出，约2 天后，分泌物变得黏稠，尿道口溢脓，脓液呈深黄色或黄绿色，并有尿道炎性刺激症状，如尿痛、排尿困难。尿痛特点是排尿开始明显，入夜阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大，红肿疼痛，亦可化脓破溃。病情第l周最严重，若不治疗，持续3—4周后症状逐渐减轻或消失。
2)急性后尿道炎：急性前尿道炎发病2周后，约有60%的患者发生后尿道炎，表现为尿意窘迫、尿频、尿痛、急性尿潴留。排尿一昼夜可达20一50次，尿痛特点是排尿终末时疼痛或疼痛加剧，疼痛呈针刺样，还可有会阴坠痛，偶有终末血尿(排尿后有2—3滴血液)。病情经过1一2周，症状逐渐消失。
急性淋菌性尿道炎还可伴有发热(38℃)、头痛、全身不适。2杯尿试验，仅第1杯尿混浊为前尿道炎，2杯皆混浊为后尿道炎。
3)男性慢性淋菌性尿道炎(慢性淋病)：症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎。因治疗不彻底，淋球菌可隐伏于尿道腺体、尿道隐窝，使病程转为慢性。既往未经治疗的慢性淋菌性尿道炎，5~10年后可发生尿道狭窄。由于有效的抗生素问世，男性慢性淋病也罕见。
2.女性无合并症淋病：潜伏期不易确定，微，约60%为无症状淋病，故易漏诊。
(1)女性急性淋病：
1)淋菌性宫颈炎： 女性泌尿生殖系统感染的主要部位是子宫颈内膜和尿道。70%的女性患者无症状或症状轻微，表现为子宫颈红肿、糜烂，黄绿色脓性分泌物(脓性白带)，常有外阴刺痒和烧灼感，偶有下腹痛及腰痛。 淋球菌性宫颈炎的分泌物初为黏液性。后转为脓性，体检可见宫颈口红肿、触痛、脓性分泌物;淋球菌性尿道炎、尿道旁腺炎表现为单侧前庭大腺红肿、疼痛，严重时形成脓肿，可有发热和全身症状等。 女童淋病多为与患淋病父母密切接触和公用浴室用具而感染，少数因性虐待所致。常见弥漫性阴道炎继发外阴炎，有时累及肛门和直肠。
2)淋菌性尿道炎：为尿道口红肿及脓性分泌物，有尿频、尿急、尿痛。
3)淋菌性前庭大腺炎：腺体开口处红肿、剧痛、溢脓，严重者形成脓肿。
(2)女性慢性淋病：急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转入慢性。目前，慢性女性淋病已罕见。
(二)有合并症淋病
1.男性有合并症淋病：淋病性尿道炎可有各种合并症，主要有前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
(1)前列腺炎：急性前列腺炎是淋球菌进入前列腺的排泄管、腺体引起的，有发热、寒战、会阴疼痛、排尿困难等症状。检查时前列腺肿胀、压痛。但是，淋球菌小是引起急性前列腺炎的常见病因。淋球菌引起的前列腺炎主要表现为慢性病变，症状轻微，会阴部不适，阴茎痛，早晨尿道口有“糊口”现象，尿中见到淋丝，前列腺按摩液有脓球及卵磷脂小体减少，涂片或培养找到淋球菌，直肠指诊可触到前列腺小结节，并有不适或痛感，在排泄管附近排脓最终形成瘢痕影响射精，造成不育。 慢性患者表现为，会阴部有坠感、压痛、尿意频繁，常有腰痛。肛诊发现前列腺肥大、多处有硬结、触之有压痛，按摩时有黏液分泌物，镜检有白细胞。
(2)附睾炎：一般发生于急性尿道炎后，单侧居多。有低热，附睾肿大疼痛， 触及表面有坚硬结节，常有放射状疼痛，急性期体温上升到39℃左右。同侧腹股沟和下腹部有反射抽痛，初起与睾丸界限清楚，渐渐不清，触痛，可同时有前列腺炎和精囊炎。
(3)精囊炎：急性期有发热、尿频、尿急、尿痛，终末尿液混浊带血。直肠指检可触及肿大的精囊，并有剧烈的触痛。慢性精囊炎一般无自觉症状。 会阴部坠胀感，排尿、排便时加剧，有股痛并向输精管及睾丸放射，尿液澄清。
淋病具有很强的危害性，而女性淋病还常常伴有输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、腹膜炎等，所以一定要及时治疗淋病以免出现淋病并发症。
(4)尿道球腺炎：出现指头大小结节，位于会阴或其左右，疼痛，急性化脓可破溃，压迫尿道引起排尿困难，可有发热等全身症状，进展缓慢.
(5)尿道狭窄：反复发作者可引起尿道狭窄，少数可发生输精管狭窄或梗阻。 起初患者没有任何症状，随之出现排尿不畅。尿意频繁，尿细弱无力，不能直射，甚至不能排出或仅为滴出。严重者可导致生命危险。
西医是怎样治疗无合并症淋病的
所谓无合并症淋病，即早期的没有任何其他 合并症的单纯性淋菌性尿道炎，一般治疗效果 好，只要按照如下方案治疗就能彻底治愈。具体 方案为：(1) 首选头抱曲松纳（头孢三嗓）肌肉或静 脉注射，250mg单剂量使用，可安全有效地治 疗任何部位的无合并症淋病。(2) 壮观霉素，2.0g单剂量肌肉注射。如 无条件使用头孢三嗪，壮观霉素可代替作为首选 药物。(3) 氟喹诺酮类：如左氧氟沙星（Lev- ofloxacin) 单 次口服 400mg。 环丙 沙星单 次口服 500mg。(4) 阿齐霉素1.5g单次口服，可同时有效 治疗淋病并发沙眼衣原体感染。(5) 其他如强力霉素100mg，口服，每天2 次，连服7天（孕妇禁用）；头孢噻肟1.0g肌肉 注射。无合并症慢性淋病的疗程应适当加大剂量， 延长用药时间，必要时可考虑联合用药。
治疗淋病的周期及费用问题
淋病能治好吗?淋病的治疗周期是多久?治疗淋病需要多少费用?这些都是很多淋病患者关心的问题。淋病的客观性病属性让很多患者忧心忡忡，一方面尴尬于面对治疗的窘迫心境，一方面又担心淋病不治会对健康有严重危害，再次面对淋病治疗的一大堆疑问更是束手无策，为了帮助淋病患者解开这些疑问，我们收集和整理了相关的问题及解答，希望对患者朋友有帮助。
1、淋病能治愈吗?
患者咨询：医生您好，淋病 能治愈吗?我今年30岁，曾经有过不洁性接触，被感染了淋病，治疗了有三个月，可是淋病还是没有治好，请问下淋病能治愈吗?
专家解答：您好，淋病 这种疾病并不是临床不治之症，只要经过系统规范的诊治，是可以得到治愈的。在治疗疾病与选择医院方面一定要慎重，在选择医院上一定要了解该医院对淋病治疗是否有权威性，如果不能及时有效的治愈，会错过疾病的最佳治疗时间，导致疾病慢慢发展，长时间加重病情，加大治疗难度。
2、淋病治疗需要多长时间?
(1)单纯性淋病治疗周期：7天左右
单纯性淋病其实也是指淋病初发阶段，此时只出现淋病对生殖器造成的部分病损，而未发现身体其他处的并发症。
单纯性淋病阶段，治疗非常简单，只需使用青霉素(对青霉素过敏的患者可选壮观霉素等)类的药物进行治疗即可，口服加注射用药，一般7天左右淋病便可得到控制并结束治疗。
(2)合并症淋病治疗周期：20天左右
合并症淋病是指淋病发展到一定阶段，已经出现淋病的并发症阶段，如男性出现前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，女性出现子宫内膜炎、腹膜炎、盆腔炎等。
合并症患者治疗时用药与单纯性淋病患者稍有不同，并且治疗周期一般为单纯性淋病患者的2倍以上。合并症淋病患者一般用药20天左右便可治愈。
3、淋病的治疗费用是多少?
网友问：淋病治疗费用是多少?我想咨询一下这方面的问题，请专家帮我解答一下，非常感谢。淋病治疗费用是多少?
专家答：您好!感谢您对我们的信任。患者如果积极治疗，淋病治疗费用一般是几百元。慢性淋病可以采用抗生素治疗。当慢性淋病有合并症时，治疗有一定的难度，但是只要积极治疗，仍可获痊愈。一般讲治疗的药物与治疗无合并症的慢性淋病一致，但是治疗疗程要长，还要根据症状和疗效及时调整治疗方案，当认为自己患有慢性淋病并且有合并症时，一定要找专科医生治疗。如果西药效果不好，可结合中医药治疗。
淋病的症状是什么
1.单纯型淋病
单纯型淋病也称为无合并症的淋病类型。在男性患者和女性患者中又细分不同的类型。男性急性淋病潜伏期很短，通常在性接触后2--5天发生症状，临床表现为尿痛，淋病发病的早期症状之一。患者尿道前部有烧灼感、刺痛或灼热辣痛，排尿时疼痛感加剧。夜间疼痛时，患者可发生阴茎的“痛性勃起”。尿频尿急，有时还会出现“血精”。个别患者还会有全身症状，如发热，体温在38度以上，全身乏力、不适，食欲不振，甚至恶心、呕吐。男性慢性淋病一般无明显特征，过度疲劳、饮酒或性交时，会出现尿道炎症状。女性淋病也分为急性和慢性，还有妊娠合并型淋病。女性淋病主要症状为外阴部瘙痒，尿道口潮红，粘膜水肿，尿道口流出黄色脓性分泌物，伴有轻度尿频、尿痛、尿急，荫唇潮红水肿，表面湿润、糜烂，腺口粘膜红肿等。
2.合并类型淋病
合并症型淋病 即伴泌尿生殖系合并症的淋病。男性淋病合并症会引起淋病合并症前列腺炎、淋病合并症精囊炎、淋菌性附睾炎与尿道球腺炎、淋菌性包皮龟头炎等。女性淋病合并症会引起淋菌性前庭大腺炎、淋菌性肛周炎、淋菌性盆腔炎等。
3.泌尿生殖器外型淋病
泌尿生殖器外型淋病会引起淋菌性结膜炎、淋菌性咽炎、淋菌性直肠炎、淋病性关节炎等。
淋病有哪些表现
淋球菌感染的临床表现取决于感染的程度、机体的敏感性、细菌的毒力、感染部位及感染时间的长短，同时与身体的健康状况、性生活是否过度、酗酒有关。淋病主要分为：无合并症淋病与有合并症淋病。淋病可发生于任何年龄.潜伏期一般为2～10天，平均3～5天，主要发生于性活跃的中青年，潜伏期患者具有传染性。临床上有5%～20%男性和60%的女性感染后可无明显症状。
(一)无合并症淋病
1.男性无合并症淋病：20%可无症状。
(1)男性急性淋菌性尿道炎(急性淋病)：潜伏期为1~14天，常为2～5天。 早期症状有尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿，有稀漳黏液流出，24小时后病情加重，分泌物变成黄色脓性，且量多。可有尿道刺激症状，有时伴发腹股沟淋巴结炎。包皮过长者可引起包皮炎、包皮龟头炎，甚至并发嵌顿性包茎;后尿道受累时可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等，夜间常有阴茎痛性勃起。一般全身症状较轻，少数可有发热、全身不适、食欲不振等。
1)急性前尿道炎：初起尿道口红肿，发痒及轻微刺痛，并有稀薄透明黏液流出，约2天后，分泌物变得黏稠，尿道口溢脓，脓液呈深黄色或黄绿色，并有尿道炎性刺激症状，如尿痛、排尿困难。尿痛特点是排尿开始明显，入夜阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大，红肿疼痛，亦可化脓破溃。病情第l周最严重，若不治疗，持续3—4周后症状逐渐减轻或消失。
2)急性后尿道炎：急性前尿道炎发病2周后，约有60%的患者发生后尿道炎，表现为尿意窘迫、尿频、尿痛、急性尿潴留。排尿一昼夜可达20一50次，尿痛特点是排尿终末时疼痛或疼痛加剧，疼痛呈针刺样，还可有会阴坠痛，偶有终末血尿(排尿后有2—3滴血液)。病情经过1一2周，症状逐渐消失。
急性淋菌性尿道炎还可伴有发热(38℃)、头痛、全身不适。2杯尿试验，仅第1杯尿混浊为前尿道炎，2杯皆混浊为后尿道炎。
3)男性慢性淋菌性尿道炎(慢性淋病)：症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎。因治疗不彻底，淋球菌可隐伏于尿道腺体、尿道隐窝，使病程转为慢性。既往未经治疗的慢性淋菌性尿道炎，5~10年后可发生尿道狭窄。由于有效的抗生素问世，男性慢性淋病也罕见。
2.女性无合并症淋病：潜伏期不易确定，微，约60%为无症状淋病，故易漏诊。
(1)女性急性淋病：
1)淋菌性宫颈炎： 女性泌尿生殖系统感染的主要部位是子宫颈内膜和尿道。70%的女性患者无症状或症状轻微，表现为子宫颈红肿、糜烂，黄绿色脓性分泌物(脓性白带)，常有外阴刺痒和烧灼感，偶有下腹痛及腰痛。 淋球菌性宫颈炎的分泌物初为黏液性。后转为脓性，体检可见宫颈口红肿、触痛、脓性分泌物;淋球菌性尿道炎、尿道旁腺炎表现为单侧前庭大腺红肿、疼痛，严重时形成脓肿，可有发热和全身症状等。 女童淋病多为与患淋病父母密切接触和公用浴室用具而感染，少数因性虐待所致。常见弥漫性阴道炎继发外阴炎，有时累及肛门和直肠。
2)淋菌性尿道炎：为尿道口红肿及脓性分泌物，有尿频、尿急、尿痛。
3)淋菌性前庭大腺炎：腺体开口处红肿、剧痛、溢脓，严重者形成脓肿。
(2)女性慢性淋病：急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转入慢性。目前，慢性女性淋病已罕见。
(二)有合并症淋病
1.男性有合并症淋病：淋病性尿道炎可有各种合并症，主要有前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
(1)前列腺炎：急性前列腺炎是淋球菌进入前列腺的排泄管、腺体引起的，有发热、寒战、会阴疼痛、排尿困难等症状。检查时前列腺肿胀、压痛。但是，淋球菌小是引起急性前列腺炎的常见病因。淋球菌引起的前列腺炎主要表现为慢性病变，症状轻微，会阴部不适，阴茎痛，早晨尿道口有“糊口”现象，尿中见到淋丝，前列腺按摩液有脓球及卵磷脂小体减少，涂片或培养找到淋球菌，直肠指诊可触到前列腺小结节，并有不适或痛感，在排泄管附近排脓最终形成瘢痕影响射精，造成不育。 慢性患者表现为，会阴部有坠感、压痛、尿意频繁，常有腰痛。肛诊发现前列腺肥大、多处有硬结、触之有压痛，按摩时有黏液分泌物，镜检有白细胞。
(2)附睾炎：一般发生于急性尿道炎后，单侧居多。有低热，附睾肿大疼痛， 触及表面有坚硬结节，常有放射状疼痛，急性期体温上升到39℃左右。同侧腹股沟和下腹部有反射抽痛，初起与睾丸界限清楚，渐渐不清，触痛，可同时有前列腺炎和精囊炎。
(3)精囊炎：急性期有发热、尿频、尿急、尿痛，终末尿液混浊带血。直肠指检可触及肿大的精囊，并有剧烈的触痛。慢性精囊炎一般无自觉症状。 会阴部坠胀感，排尿、排便时加剧，有股痛并向输精管及睾丸放射，尿液澄清。
淋病具有很强的危害性，而女性淋病还常常伴有输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、腹膜炎等，所以一定要及时治疗淋病以免出现淋病并发症。
(4)尿道球腺炎：出现指头大小结节，位于会阴或其左右，疼痛，急性化脓可破溃，压迫尿道引起排尿困难，可有发热等全身症状，进展缓慢.
(5)尿道狭窄：反复发作者可引起尿道狭窄，少数可发生输精管狭窄或梗阻。 起初患者没有任何症状，随之出现排尿不畅。尿意频繁，尿细弱无力，不能直射，甚至不能排出或仅为滴出。严重者可导致生命危险。
(6)淋病性龟头包皮炎：患者表现为局部烧灼及瘙痒感、微痛、包皮水肿、内叶糜烂，并有龟头潮红和轻度糜烂。
(7)淋病性副尿道炎：副尿道常开口于尿道外口周围，或系带部位，或阴茎背侧沿正巾线皮肤处。需要重视的是其脓性分泌物中伴有淋球菌，所以很容易传染。
2.女性有合并症淋病：
(1)女性淋病的主要合并症有淋菌性盆腔炎，如急性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿。输卵管卵巢脓肿破裂可引起盆腔脓肿和腹膜炎。多在月经后突然发病，有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐、下腹痛、脓性白带增多。双侧附件增厚、有压痛。
(2)幼女淋菌性阴道炎：与成年妇女不同，幼女阴道由柱状上皮组成，易被淋球菌感染，表现为外阴红肿、灼痛，阴道有脓性分泌物。
(三)其他部位淋病
1.淋菌性结膜炎： 成人多因自我接种或接触被分泌物污染的物品所感染。新生儿多见，由产道感染，出生后2～3天发病，眼睑肿胀，结膜充血，有脓液外溢，俗称“脓漏眼”，若延误治疗，可致角膜溃疡，引起穿孔、失明。
2.淋菌性咽炎：主要见于口腔性欲者，西方同性恋或异性恋者多见。 约80%咽部淋球菌感染者无症状，可表现为轻度咽炎和扁桃体炎，偶伴发热和颈淋巴结肿大，有咽干、咽痛和吞咽痛等表现。
3.淋菌性直肠炎：主要见于男性同性恋。妇女则多由阴道自身感染所致。 轻者仅有肛门瘙痒、烧灼感，排出黏液和脓性分泌物;重者有里急后重，可排出大量脓性和血性分泌物。
4.淋菌性皮炎、淋菌性肝周围炎(Fitz-Hugh-Curtis综合征)。
(四)播散性淋球菌感染
播散性淋球菌感染是由于淋球菌通过血行播散到全身，出现较严重的全身感染。发生率为淋病患者的1%左右。引起播散性淋球菌感染的菌株多为AHU-营养型，该菌株对正常人血清具有稳定的抵抗力。正常人血清中有对淋球菌脂多糖的IgM抗体，在补体的协助下，对大多数淋菌有杀菌作用。缺乏C5、C6、C7和C8等补体成分的病人很容易患淋菌性败血症或淋菌性脑膜炎。 占淋病患者的l%～3%，常见于月经期或妊娠妇女。淋球菌通过血管、淋巴管播散全身，可发生菌血症，病情严重者若不及时冶疗可危及生命。临床表现为发热、寒战、全身不适。常在四肢关节附近出现皮损，开始为红斑，以后发展为脓疱、血疱或中心坏死，散在分布，数目常不多。另外，还可发生关节炎、腱鞘炎、心内膜炎、心包炎、胸膜炎、肝周炎及肺炎等。诊断主要根据临床表现和血液、关节液、皮损等处的淋球菌培养结果。
1.淋菌性败血症：起初时发热，体温可高达40℃，但通常在38～40℃之间，寒战不常见。有部分病人发生皮肤丘疹、瘀斑甚至脓疱性、出血性或坏死性皮肤损害，部分皮损处有疼痛症状。在皮损处用荧光免疫染色可查到淋球菌或培养有淋球菌生长，PCR检测淋球菌DNA阳性。皮损的病理学表现为浅表性溃疡并有脓液形成，真皮及皮下组织弥漫性炎症，有多形核白细胞浸润，并累及小血管，有血栓形成和局限性的坏死。
2.淋菌性关节炎：关节肿胀、疼痛，为一个或数个化脓性关节炎。一般不对称，很少累及髋、肩和脊柱关节。关节液化验有淋球菌存在，可导致骨质破坏而引起纤维化、骨关节强直。
3.淋菌性角化症：可能是由于淋球菌或其毒素所致，皮损中找不到淋球菌，常与淋菌性关节炎并发。皮损好发部位为手足、踝眼部和腰部。通常为稍隆起的扁平角化性斑片或斑块，呈圆锥形，黄色、铜红色或灰白色。掌跖的皮损呈角质增生、大片角化。
4.淋菌性心内膜炎：在抗生素使用前几十年中，淋球菌是心内膜炎的主要病原体。现在儿乎见不到淋菌性心内膜炎。淋菌性心内膜炎和其他类型心内膜炎有相同的临床表现，常累及主动脉瓣或二尖瓣。因瓣膜的快速破坏所致的亚急性或急性心内膜炎可导致死亡。
5.淋菌性脑膜炎：不常见，可伴有关节炎和典型皮疹，以区分脑膜炎球菌性脑膜炎。
(五)淋病对妊娠及新生儿的影响
当女性淋病并发有输卵管炎时，可导致不孕。女性淋病引起不孕症的发病率为20%左右。随着感染次数的增加，不孕症发生率升高。对于感染三次以上的淋病妇女，不孕症发生率高达70%。淋菌性宫颈炎症可导致早期破膜、羊膜腔内感染、胎儿官内感染、胎儿官内发育迟缓和早产等。新生儿因早产、体重低，败血症的发病率和死亡率很高。经产道感染，新生儿可患淋病性结膜炎。产后淋球菌上行感染，可引起子宫内膜炎、产褥热，严重时引起产后败血症。