近视眼患者常见的并发症
近视眼患者常见的并发症
1、视网膜脱离是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常 发生囊样变性、格子样变性等,变性区视网膜非常薄,极易发生穿孔,有的已经穿孔形成于性裂孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。在视网 膜脱离中,70%是近视眼。
2、白内障近视眼眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢,以核心混浊和后囊膜混浊为主。
3、黄斑出血和黄斑变性近视眼眼部血液供应差,视网膜缺血,视网膜产生一种新生血管生长因 子,这些因子使视网膜下新生血管生长,这些新生血管管壁极薄,极易破裂出血,出血后形成黄斑出血。出血吸收后,新生血管可再破裂、再出血,多次出血后局部 形成短痕,致黄斑变性,黄斑变性永久性损害视力。
4、玻璃体液化变性玻璃体是无色透明胶冻状。当近视眼眼球增大,玻璃体却不会再增加,所以玻璃体不能充填眼内全部空间,出现液化,活动度增加,混浊,引起眼前黑影,诱发视网膜脱离。
5、青光眼近视眼眼房角处滤帘结构不正常,所以眼内的房水流出阻力较大,容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼,这种青光眼会造成视力渐渐丧失。
近视手术后当心失明危机
近视眼的特点是只能看近不能看远。在不用调节的情况下,远处来的平行光线经瞳孔进入眼内,聚焦在视网膜之前,在视网膜上不能形成清晰的物像,这种屈光不正就是近视。近视眼要看清前方物体,需将物体移近或戴近视镜。
近视眼的主要症状就是远视力减退,这给工作、生活和学习带来极大的不便。近视眼患者喜欢眯眼视物,以便减少视网膜像的模糊程度,提高视力看得清楚一点,而持续的眯眼使肌肉紧张可引起疲劳。
近视眼患者还喜欢把书本放得很近,由于调节与集合的失调,长时间读书写字后,多感到视物模糊、眼胀、头痛,休息后可以缓解。限内外肌的持续过度紧张,也会使近视加深。近视眼也可影响儿童心理,近视眼患儿看远处往往是一片模糊,容易形成好静不好动的内向性格,喜欢看书看电视而不愿意到户外活动,这必然影响儿童的身心健康。
近视眼手术目前还是正在研究,改进中的手术,还处于不成熟的阶段,还存在不少的手术并发症需要解决。
由于绝大多数近视眼眼球仍是正常的,戴上眼镜以后可以矫正到正常视力,在一个正常的眼球上施行手术是要十分谨慎的。必须严格掌握手术适应证,针对不同程度,不同病情的近视眼采用相应的手术方法,手术必须按照规范操作,严格无菌的手术要求,力求在保证疗效的基础上将并发症减少到最低程度。
以往曾有过多次病例报告,施行rk手术以后,角膜变得薄弱,一旦到眼部纯挫伤,就可能在放射状切口处发生破裂。有因rk手术切口过深,造成角膜穿孔,虹膜脱出感染而致失明的,有因用异体巩膜作后巩膜加固术发生感染眼球化脓而失明的,也有因后巩膜加固术后并发严重视网膜脱离治疗无效而失明的。
近视眼的常见并发症
1、白内障
白内障+青光眼
高度近视眼发生开角型青光眼的发病率比常人高6至8倍,但由于青光眼临床症状不明显,视功能下降又往往被高度近视的症状所掩盖,易被忽略。
高度近视眼并发晶状体后极部皮层混浊者亦多见,且由于高度近视患者的色素上皮细胞发生病变后,影响视细胞的光化学变化的反应过程,因而使其暗适应时间相对延长。
2、飞蚊症:
高度近视眼可以发生真正的玻璃体变性或液化,引起明显的飞蚊症。自觉眼前光芒、火星、闪光或黑影漂动。
3、后巩膜葡萄肿
主要表现为眼球后极部向后扩张,是神经和黄斑周围视网膜变性、萎缩,矫正视力下降,近视度数越高,发生率越高。
4、视网膜变性、出血、裂孔和脱离
由于眼轴变长,眼球后半部变薄,视网膜、脉络膜萎缩、变性,出现裂孔,引发出血和范围不等的视网膜脱离,导致视力丧失。另外黄斑区变性也是高度近视眼的最大危险,表现视物变形,视力下降,最终导致失明。
多种多样的临床出现的近视眼的症状
1、近视眼的症状表现多种多样,轻度近视眼患者对模糊的远处物象多习以为常,且因轻度视近眼非常清晰,平时生活、学习及工作多能适应,并不感到有所限制。仅当有视远需要,或当与正常视力者比较,或当健康体格检查时,方被察觉。如看不清黑板,分不明路标等。
2、为了减少近视眼患者的眼的弥散光圈所形成的朦胧像,不少近视眼患者多通过缩小睑裂,增加景深来提高视力,故常表现为习惯性眯眼动作。这是常见的近视眼的症状表现。通常近视眼的外观表现为眼球较大、饱满、前突。当眼球极度内转时,赤道部可出现于睑裂区,单眼高度近视者这一现象较为明显。
以上为您做了详细的介绍了临床近视眼的症状表现。出现了近视眼的症状表现就要尽早治疗。不要能忍则忍。护理不当会让病情加重,大家在生活中一定要多了解一些近视眼的常识。
关于近视眼的症状
1、由于视力不稳定,一些近视眼患者会抱怨教室光线太暗,或说因黑板反光看不清,还有不少孩子说晚自习时视力差等。这是属于近视眼的症状之一。
2:近视眼的症状有时还可出现皱眉,近视眼患者会皱起眉头,企图使双眼都“用力”,以此来改善视力。但实际上这样做由于眼外肌压迫于眼球,反而使近视眼的症状发展速度加快。
3、近视眼患者会常常表现在看电视时往近处凑,尽量靠近电视机,看书写字时。趴得很近、很低。这也是常见的近视眼的症状表现。
4、部分近视眼的孩子合并发生外斜视,一只眼看前方时,另一只眼偏向外面。所以,发现眼斜时也一定要先查视力。
近视手术后当心失明危机
近视眼也称短视眼因为这种眼只能看近不能看远。这种眼在休息时,从无限远处来的平行光经过眼的屈光系折光之后,在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则结成不清楚的象远视力明显降低,但近视力尚正常。
近视眼的特点是只能看近不能看远。在不用调节的情况下,远处来的平行光线经瞳孔进入眼内,聚焦在视网膜之前,在视网膜上不能形成清晰的物像,这种屈光不正就是近视。近视眼要看清前方物体,需将物体移近或戴近视镜。
近视眼的主要症状就是远视力减退,这给工作、生活和学习带来极大的不便。近视眼患者喜欢眯眼视物,以便减少视网膜像的模糊程度,提高视力看得清楚一点,而持续的眯眼使肌肉紧张可引起疲劳。
近视眼患者还喜欢把书本放得很近,由于调节与集合的失调,长时间读书写字后,多感到视物模糊、眼胀、头痛,休息后可以缓解。限内外肌的持续过度紧张,也会使近视加深。近视眼也可影响儿童心理,近视眼患儿看远处往往是一片模糊,容易形成好静不好动的内向性格,喜欢看书看电视而不愿意到户外活动,这必然影响儿童的身心健康。
近视眼手术目前还是正在研究,改进中的手术,还处于不成熟的阶段,还存在不少的手术并发症需要解决。
由于绝大多数近视眼眼球仍是正常的,戴上眼镜以后可以矫正到正常视力,在一个正常的眼球上施行手术是要十分谨慎的。必须严格掌握手术适应证,针对不同程度,不同病情的近视眼采用相应的手术方法,手术必须按照规范操作,严格无菌的手术要求,力求在保证疗效的基础上将并发症减少到最低程度。
以往曾有过多次病例报告,施行rk手术以后,角膜变得薄弱,一旦到眼部纯挫伤,就可能在放射状切口处发生破裂。有因rk手术切口过深,造成角膜穿孔,虹膜脱出感染而致失明的,有因用异体巩膜作后巩膜加固术发生感染眼球化脓而失明的,也有因后巩膜加固术后并发严重视网膜脱离治疗无效而失明的。
这些现象虽然很少发生,但不能引起我们的严重关注,对近视眼手术一定要谨慎,千万不可掉以轻心,草率从事。
高度近视可以怀孕生孩子吗
所谓的高度近视指的是近视度数大于 600 度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正,说的简单一点就是近视眼度数超过 600。如果查一下高度近视眼和剖宫产相关的文献就会发现,多数文献来自于东欧,一些眼科医生会建议高度近视眼患者的分娩方式应该是以剖宫产为主,因为经阴道分娩时由于患者需要长时间屏气,这会增加视网膜剥离的风险。
真实的情况是:高度近视的患者在妊娠期眼部会发生相应的一系列改变,例如角膜中央厚度增加、眼压升高等,其视力会出现下降。但是,在分娩 6 周后这些情况均会恢复。近期的多项临床研究表明:高度近视的孕妇顺产所导致的眼部并发症(例如大家最担心的视网膜剥离)相比非高度近视产妇并无明显增加。以往对高度近视孕妇推荐剖宫产只是专家的意见,并没有循证医学证据的支持。不仅仅是高度近视眼可以阴道分娩,高度近视做了准分子激光手术后依然可以阴道分娩,即使是以前有过视网膜剥离的病史,依然可以阴道分娩,因为循证医学的证据提示在这些孕妇中阴道分娩不会增加眼部并发症的发生率。
近视眼的治疗方法需注意的事项
1、近视眼的治疗过程中需检查前注意充分的休息,近视眼患者要避免用眼疲劳,以免引起眼的调节痉挛。
2、近视眼患者因检查需要点散瞳药水,所以当天请勿自已开车来医院,这点也是近视眼的治疗过程中需注意的一个方面。
3、近视眼患在检查前应停戴隐形眼镜,让角膜恢复其自然状态。软性隐形近视眼的眼镜偶戴者应停戴48至72小时,长期配戴这种的近视眼患者需停戴1至2周;配戴硬镜者(如RGP等)至少停戴2至3周。可以使用框架眼镜,以上这些都属于近视眼的治疗过程中的注意事项。
高度近视者有什么日常注意事项
高度近视眼患者在选择镜片时,最好选择非球面镜片,因为非球面设计的镜片可以降低镜片边缘的像差,让视野更清晰。并且,在同度数的镜片范围内,非球面镜片折射率较高,这样的话镜片也会越高,重量也不会很重,佩戴起来不仅拥有逼真的视野,还显得比较好看。
高度近视眼患者在选择镜架时,尽量选择适合自己脸型的微小镜框,因为镜框比较大的话,会显的镜片比较厚,佩戴有沉重感,不舒适不美观。同时,不能选择无框眼镜架,不然会将镜片的厚度直接展现出来,影响整体佩戴的美观性。
除此之外,高度近视眼患者要注意六点,
第一:在验光之前要先做全面的眼科检查,再到正规的眼镜店验光;
第二:最好不要选择准分子激光近视手术,以免会引发多种并发症;
第三:不能做剧烈运动,比如打篮球、踢足球,才能避免冲击头部,防止视网膜脱落。
第四:不能吃辛辣的食物,也不能抽烟喝酒,可以多吃一些含维生素A和蛋白质的食物,能促进新陈代谢的反应;
第五:避免长期处于体力劳动的状态,也不能长时间的近距离用眼;
第六:定期到医院进行眼科检查,最好半个月就要去一次。
选对方法让你从此告别近视眼
一、中医治疗
1、心气虚弱型近视眼
治法:补心安神。
方药:使用党参、酸枣仁、柏子仁、桔梗、生地黄、丹参、白术、茯神等药。
2、肝气郁结型近视眼
治法:疏肝解郁。
方药:药用牡丹皮、山栀子、当归、白术、柴胡、香附、茯神、白芍、女贞子、桑椹子、青皮、甘草等药。
3、肝肾不足型近视眼
治法:补益肝肾。
方药:药用枸杞子、女贞子、肉苁蓉、锁阳、桑椹子、红参、菊花、菟丝子、熟地黄、茯神等药。
二、药物治疗
曾用于治疗近视眼的药物种类繁多,包括阿托品、去氧肾上腺素、夏天无、新斯的明、托品卡胺等,各家报道的疗效不一。
三、手术治疗
1、晶状体及人工晶状体手术:对高度近视眼作透明晶状体摘出术以矫正屈光不正已有较久历史,但需注意术后发生视网膜脱离、黄斑囊样水肿等并发症的可能。近年应用超声乳化术合并人工晶状体植入术,效果较好。也有人对透明晶状体的高度近视眼者在晶状体前放置前房型或后房型的人工晶状体,以矫正屈光不正,也取得了一定的矫正效果。本法矫正屈光不正的能力较强,对于12D以上的高度近视,角膜较薄,估计用角膜屈光手术不易矫正者可能更为适用。此类手术可能有一定的并发症,对其确切效果和评价还有待进一步观察,对适应证也应严格掌握。
2、巩膜后部加固术:对进行性的病理性近视眼用阔筋膜、异体巩膜条带、硬脑膜或硅胶海绵等绕过眼球后极作巩膜后部加固,希望能防止近视眼进行及减少眼底并发症的发生。国内外均有报道,尤其是俄国和东欧做的较多。由于手术会扰动眼球后部组织,因此开展时需谨慎从事,严格掌握适应证,手术者应有良好手术技巧及处理并发症的能力。
告别近视眼困扰的方法是有很多的,患者可以选择一种适当的方法进行治疗,希望每位近视眼患者都可以尽快的恢复视力,早日摆脱这种疾病的困扰。