间质性肺病的常见病因
间质性肺病的常见病因
间质性肺病是一组肺间质的炎症性疾病。所谓间质是指肺泡上皮细胞基底膜和毛细血管基底膜之间的空隙。其中有弹力纤维、网状纤维和基质。细胞成分有成纤维细胞、白细胞和吞噬细胞。实际上间质性肺病还累及肺泡壁、小气道和微血管。
近年多数学者倾向于将本病按病因已明和未明分为两类。间质性肺病病因已明者只占35%，病因不明者占65%。
1)长期吸入无机粉尘，如在煤矿工作;接触石棉;吸入有害气体;
2)吸入有机粉尘，如养殖蘑菇，饲养宠物(如鸽子、鹦鹉等)，接触发霉的谷物、干草等;空调或湿化器遭到污染;
3)长期服用以下药物：如胺碘酮、甲氨蝶呤、化疗药等;
4)急慢性肺感染：如血行播散性肺结核、肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎等;
5)慢性心脏疾患导致的肺间质水肿;
6)与类风湿性关节炎、干燥综合征、多发性肌炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等自身免疫疾病和血管炎相关的间质性肺炎;
7)肿瘤相关，如肺泡癌、癌性淋巴管炎、淋巴瘤等。
老年人患间质性肺炎的原因
老年人间质性肺炎(一)发病原因
按病因明确与否分为两大类：
1.病因已明
(1)吸入无机粉尘：二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。
(2)吸入有机粉尘：霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。
(3)微生物感染：病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。
(4)药物：细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。
(5)癌性淋巴管炎;肺水肿。
(6)吸入气体：氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气
2.病因未明 特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎、特发性间质性肺炎)。急性间质性肺炎;脱屑性间质性肺炎;胶原血管性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎-皮肌炎、舍格伦综合征;结节病;组织细胞增多症;肺出血-肾炎综合征;特发性肺含铁血黄素沉着症;Wegener肉芽肿;慢性嗜酸粒细胞肺炎;肺泡蛋白沉积症;遗传性肺纤维化;结节性硬化症、神经纤维瘤;肺血管床间质性肺病;原发性肺动脉高压;弥漫性淀粉样变性;闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。
已知病因类约占全部ILD的35%，其中以职业性接触为致病病因者为常见，其中无机类粉尘为病因者最多，由有机类粉尘致病者日益增多。有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎，常因既往曾有过敏史，当再次吸入异体蛋白或多糖而发病。原因未明者ILD占所有病例的2/3，其中以特发性肺纤维化、结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见，组织细胞增多症X，肺-肾综合征和肺血管炎，特发性含铁血黄素沉着症等其次。
老年人间质性肺炎的原因
按病因明确与否分为两大类：
1.病因已明
(1)吸入无机粉尘：二氧化硅，石棉，滑石，锑，铍，煤，铝，锡，铁。
(2)吸入有机粉尘：霉草尘，蔗尘，蘑菇肺，饲鸽者病，棉尘，合成纤维，电木放射线损伤。
(3)微生物感染：病毒，细菌，真菌，卡氏肺孢子虫病，寄生虫。
(4)药物：细胞毒化疗药物，白消胺，环磷酰胺。
(5)癌性淋巴管炎;肺水肿。
(6)吸入气体：氧，二氧化硫，氯，氧化氮，烟尘，脂类，汞蒸气
2.病因未明
特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎，特发性间质性肺炎)，急性间质性肺炎;脱屑性间质性肺炎;胶原血管性疾病：系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，多发性肌炎-皮肌炎，舍格伦综合征;结节病;组织细胞增多症;肺出血-肾炎综合征;特发性肺含铁血黄素沉着症;Wegener肉芽肿;慢性嗜酸粒细胞肺炎;肺泡蛋白沉积症;遗传性肺纤维化;结节性硬化症，神经纤维瘤;肺血管床间质性肺病;原发性肺动脉高压;弥漫性淀粉样变性;闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。
已知病因类约占全部ILD的35%，其中以职业性接触为致病病因者为常见，其中无机类粉尘为病因者最多，由有机类粉尘致病者日益增多，有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎，常因既往曾有过敏史，当再次吸入异体蛋白或多糖而发病，原因未明者ILD占所有病例的2/3，其中以特发性肺纤维化，结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见，组织细胞增多症X，肺-肾综合征和肺血管炎，特发性含铁血黄素沉着症等其次。
间质性肺炎容易与哪些疾病混淆
特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎、特发性间质性肺炎)。急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎，胶原血管性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎-皮肌炎、舍格伦综合征、结节病、组织细胞增多症、肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、Wegener?肉芽肿、慢性嗜酸粒细胞肺炎、肺泡蛋白沉积症、遗传性肺纤维化、结节性硬化症、神经纤维瘤、肺血管床间质性肺病、原发性肺动脉高压、弥漫性淀粉样变性、闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。已知病因类约占全部ILD?的35%，其中以职业性接触为致病病因者为常见，其中无机类粉尘为病因者最多，由有机类粉尘致病者日益增多。有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎，常因既往曾有过敏史，当再次吸入异体蛋白或多糖而发病。原因未明者ILD占所有病例的2/3，其中以特发性肺纤维化、结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见，组织细胞增多症，肺-肾综合征和肺血管炎，特发性含铁血黄素沉着症等其次。
症状体征
ILD 通常不是恶性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期，但起病常隐袭，病程发展呈慢性经过，机体对其最初反应在肺和肺泡壁内表现为炎症反应，导致肺泡炎，最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管，最终产生间质性纤维化，导致瘢痕产生和肺组织破坏，使通气功能降低，炎症也可累及气管、毛细支气管，往往伴机化性肺炎，也是间质性肺炎的一种表现。这一组疾病有许多共同的特点，包括类似的症状，X?线征象及肺功能检查特点。继发感染时可有黏液浓痰，伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有发热。
体征：呼吸急促、发绀、双肺中下部可闻及Velcro?啰音(连续、高调的爆裂音)有杵状指趾，其中Velcro?啰音最具特征性。
分类：间质性肺病的分类未统一，按发病的缓急可分为急性、亚急性及慢性。
间质性肺炎是怎么引起的
一、病因已明
1、吸入无机粉尘：二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。
2、吸入有机粉尘：霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。
3、微生物感染：病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。
4、药物：细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。
5、癌性淋巴管炎;肺水肿。
6、吸入气体：氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气
二、病因未明
特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎，特发性间质性肺炎)，急性间质性肺炎;脱屑性间质性肺炎;胶原血管性疾病：系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，多发性肌炎-皮肌炎，舍格伦综合征;结节病;组织细胞增多症;肺出血-肾炎综合征;特发性肺含铁血黄素沉着症;Wegener肉芽肿;慢性嗜酸粒细胞肺炎;肺泡蛋白沉积症;遗传性肺纤维化;结节性硬化症，神经纤维瘤;肺血管床间质性肺病;原发性肺动脉高压;弥漫性淀粉样变性;闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。
已知病因类约占全部ILD的35%，其中以职业性接触为致病病因者为常见，其中无机类粉尘为病因者最多，由有机类粉尘致病者日益增多，有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎，常因既往曾有过敏史，当再次吸入异体蛋白或多糖而发病，原因未明者ILD占所有病例的2/3，其中以特发性肺纤维化，结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见，组织细胞增多症X，肺-肾综合征和肺血管炎，特发性含铁血黄素沉着症等其次。
肺纤维化（间质性肺病）会癌变么
目前有报道肺癌与特发性肺纤维/普通型间质性肺炎（间质性肺病一种类型）相关。不是每个特发性肺纤维/普通型间质性肺炎患者都癌变，只是较普通人得肺癌机会高。不必过分紧张，定期随访是王道。
间质性肺病如何预防
1、避免感染：感染后会加重特发性肺纤维化症状和病情，容易忽视呼吸上的微小变化及加重的咳嗽，及时向医生汇报新发的症状，以尽快采取治疗。
2、学习和练习放松：学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧;因肌肉紧张而消耗过多的氧气，身体和精神放松可以避免。
3、戒烟：重要的就是戒烟，阻止肺进一步损害的最好方法就是停止刺激，戒烟困难者应该向医生寻求帮助。
4、科学的态度：保持积极平和的心态面对疾病。积极参加疾病治疗的全过程才是明智的选择。
5、保持适当的体重和良好的营养：体重超重增加心肺供氧到全身的负担，也导致气短，超重也增加膈肌的压力而使呼吸不足。
预防不外乎就是让我们的身体的抵抗能力变强，只要我们的免疫力变好了，那么不仅能够预防间质性肺疾病，还能预防很多的小病小痛的。
急性喘息性肺炎怎么办呢
急性喘息性肺炎小编建议要注意以上的方面，因为这种疾病发病的几率是将对而言比较高的，
肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。
肺间质主要包括结缔组织、血管和淋巴管。由于结缔组织的密度稀疏，所以在其间存在有一定的间隙或腔隙。肺实质周围的间质间隙-又称间质腔：是指肺泡壁内的存在于肺泡上皮细胞基底膜和毛细血管内皮细胞基底膜之间的结缔组织腔隙,也正是人们通常所说的间质性肺病的发生部位。在正常情况下，间质由少量的间质巨噬细胞、成纤维细胞、肌纤维细胞，以及肺基质、胶原、大分子物质、非胶原蛋白等组成。当肺间质发生病变时，上述成分的数量和性质都会发生改变——炎症细胞的激活和参与、组织结构的破坏、成纤维细胞的增殖、胶原纤维的沉积和修复等共同构成了间质性肺病的组织病理学特性。需要指出的是：炎症的浸润和纤维的修复绝不仅限于间质，在肺泡、肺泡管、呼吸性和终末性细支气管气道内也可见到。
而且还没有年龄的限制，几乎能够扩散各个年龄段，如果小孩子出现这方面问题，就要加强重视了，因为小孩子的体质较为虚弱，出现呼吸道问题，可能是会导致生命危险的。还是建议早点去医院检查一下，针对性治疗。
老年人间质性肺炎吃什么好
间质性肺炎，是生活中的一种常见疾病，它是一种弥漫性肺实质发生了改变。患有间质性肺炎的患者会出现活动性呼吸困难，弥漫性阴影，限制性通气障碍等等症状。患有间质性肺炎一般不是恶性的，也不是由一些已知的感染致病菌而引起的。间质性肺炎实际上就是肺泡炎，间质纤维发生了基本的病变。患者经常会产生一些疑惑，比如老年人间质性肺炎吃什么药
步骤/方法：1、 患有间质性肺炎的患者，如果出现一些继发性的感染，很有可能会出现消瘦，乏力，厌食，四肢关节痛等等症状。而且一些急性的患者可以伴随着发热。患有间质性肺炎，一般是由于病毒所导致的，一般是腺病毒，副流感病毒等等。
2、 患有间质性肺炎的病因一般是吸入无机粉尘，吸入有机粉尘，微生物感染，药物治疗，癌性淋巴管炎，吸入气体：氧、二氧化硫等等。但是也有一些病因，并不是很明确的间质性肺炎，比如特发性肺间质纤维化
3、 老人如果得了间质性肺炎，则可以通过用药治疗的方式来进行医治，好常见的一般药物有皮质激素，免疫抑制剂等等。患者也可以通过中药治疗的方式来进行医治，或者采取中西医结合治疗
注意事项：患者可以通过用药治疗的方式来进行医治，而一般的常见药物有：百令胶囊，易瑞沙，通宣理肺丸，清肺消炎丸，富露施等等。在饮食上，患者应该尽量以清淡的饮食为主，多吃一些新鲜的蔬菜水果。
间质性肺病的类型都有哪些种
一期：间质性肺病炎性和免疫效应细胞呈增生、募集和活化现象。在特发性肺纤维化的支气管肺泡灌洗液中，证实有免疫复合体，能刺激巨噬细胞分泌中性粒细胞趋化因子，使中性粒细胞聚集于肺泡结构中。活化的巨噬细胞和中性粒细胞能分泌胶原酶。支气管肺泡灌洗随访复查8～24个月，胶原酶活性仍持续存在，活化的胶原酶可破坏肺泡结构的间质胶原在急性肺炎如肺炎球菌炎，中性粒细胞在肺泡结构中存在的时间很短暂，故不会引起间质结缔组织进行性和永久性损害。
二期：间质性肺病的类型都有哪些种?间质性肺病演变为慢性，肺泡的非细胞性和细胞性成分进行性地遭受损害，引起肺实质细胞的数目、类型、位置和分化性质发生变化。Ⅰ型上皮细胞受损害，Ⅱ型上皮细胞增生修补。从Ⅰ期演变到Ⅱ期，或快或慢，长者可达数年。受各种因素如接触期限、肺脏防御机制效能、损害范围大小、基底膜的完整性和个体的易感性等影响，间质性肺病患者肺泡结构的破坏逐渐严重而变成不可逆转。
三期：间质性肺病其特征为间质胶原紊乱，镜检可见大量纤维组织增生。纤维组织增生并非单纯地由于成纤维细胞活化，而是各种复合因素如胶原合成和各种类型细胞异常所造成。胶原组织断裂，肺泡隔破坏，形成囊性变化。到了Ⅲ期，肺泡结构大部损害和显著紊乱，复原已不可能。