酒精肝有哪些检查项目
酒精肝有哪些检查项目
血常规检查:酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。
酒精肝患者需要进行生化检查:可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。
酒精肝怎么检查出来?患者需接受影像学检查:肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。
酒精肝检查项目有哪些
酒精肝检查之血液检查
一般酒精肝患者检查都有贫血、白细胞增多的情况,并可出现异形红细胞,如靶形、刺形、口形和巨红细胞,平均红细胞体积(MCV)增加。
酒精肝检查之生化检查
生化检查是酒精肝检查的重要方面,一般酒精肝患者会出现血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r- 谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。
酒精肝检查之影像检查
酒精肝检查一定要进行肝脏B型超声和CT检查,这样有助于发现酒精肝。确诊有赖于肝穿活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性的,故可行非定位穿刺活检。
酒精肝确诊的七大依据有哪些
1、血常规检查:酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。
2、肝功检查:血清谷草、谷丙转氨酶(谷丙转氨酶:【正常值与临床意义】)可不同程度的升高,但这些指症缺乏特异性,需结合其他检查辅助诊断,一般临床上当AST/ALT比值>2时,对于酒精性脂肪肝的诊断具有较高的参考价值。
3、肝组织病理学检查:肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。
4、B超检查:诊断酒精性脂肪肝具有经济、迅速、准确和无创伤等优点,酒精性脂肪肝在B超检查中可表现为,肝实质呈点状强回声,肝脏结构模糊,肝前部回声密集增强后部衰减等征象,提示有脂肪肝的表现,可作为辅助诊断的依据。
5、CT检查:CT诊断酒精性脂肪肝其正确性优于B超,也可通过CT平扫对酒精性脂肪肝进行轻、中、重度分级,临床上若肝脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾的话,一般可作为诊断脂肪肝的标准。
6、生化检查:可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精肝,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和 /或酒精肝酒精肝时显著升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。
7、影像学检查:肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。
治疗酒精肝的药物
酒精肝临床上可分为酒精性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化,肝活检是酒精肝分期诊断的金标准。但肝活检是一种创伤性检查,因有一定的并发症和死亡率难以为人们所接受。酒精肝的治疗迄今尚未有特效药物。但采用下述药物治疗,在临床上取得了明显的疗效。
第一、抗氧化剂:联合应用抗氧化剂及锌、硒、维生素类、S-腺苷甲硫氨酸、多烯磷脂酰胆碱获得了较好的疗效,并降低了酒精肝的死亡率。酒精肝的损害与氧自由基有关,抗氧化剂是一个重要的治疗方法。
第二、保护肝细胞和促进肝细胞再生的药物 常用药物水飞蓟素,它可以改善酒精性肝病的凝血酶原时间及转氨酶的水平,具有调节代谢及细胞调节作用。
第三、糖皮质激素:适用于重症酒精肝。能降低早期死亡率。服用4~6周逐渐减量,不建议长期使用。
第四、抗纤维化药物:抗炎症反应,抑制纤维化形成,明显降低酒精肝硬化的死亡率。
第五、其他 一些新用药物等对酒精肝有一定的疗效。
酒精肝有什么症状
酒精肝有什么症状:
酒精肝有什么症状1、酒精肝症状表现:轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多(主要因此是中性粒细胞增多)类似细菌性感染,少数有脾脏肿大等症状,血清胆红素<100μmol/L;中重度除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等,肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。
酒精肝有什么症状2、酒精肝病理变化:从整体酒精性肝病的发病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出现的一种疾病,或者说属于酒精性肝病的一个病理阶段,若继续发展会发生肝细胞的炎症,以及肝脏纤维化,肝细胞坏死等病理变化。这主要与酒精(乙醇和乙醛)对肝脏的直接毒理作用,以及伴有的营养不良等因素有关。乙醛(高活性化合物)干扰肝细胞功能,损害微管,使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积,乙醇、乙醛被氧化时,产生还原型辅酶Ⅰ,阻碍肝脏释放蛋白质,抑制糖原异生作用,阻碍维生素的利用,促使和导致脂肪肝的形成;乙醇可阻碍硫胺等向活性型转变或阻碍其利用,最终加速导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死。而且酒精引起的高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,可使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,一些炎性细胞因子和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星状细胞、肝细胞、枯否细胞活化,分泌一些细胞外基质,加速和促使肝硬化形成。
孕前检查包括哪些项目
优生优育检查项目1:白带常规(生殖系统) 检查内容:检查是否有滴虫、霉菌性阴道炎,支原体衣原体感染,阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。 检查目的:患上这些疾病,怀孕后有流产、早产等危险。
备注:要避开经期,在月经刚刚干净的时候检查。
优生优育检查项目2:TORCH(脱畸全套) 检查内容:此项检查包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、微小病毒这五项。 检查目的:一旦感染上病毒,会引起流产和胎儿畸形。
优生优育检查项目3:肝、肾功能检查 检查内容:肝、肾功能检查,同时做两对半、血糖、胆汁酸等项目,全面了解身体状况。 检查目的:如果女方是肝炎或肾脏疾病患者,怀孕后会造成胎儿早产,肝炎病毒还可直接传播给孩子。 备注:此项目在一般体检中会检查。如果你以前检查过这一项,现在就不用重复了。
优生优育检查项目4:尿常规 检查内容:了解对象是否有无泌尿系感染、肾炎、糖尿病。 检查目的:10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
优生优育检查项目5:口腔检查 检查内容:检查是否有口腔疾病。 检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手。
备注:有牙病的待孕女性需要检查,无牙病的人就没有检查的必要了。
酒精肝和脂肪肝有什么关系
酒精肝是由于长期酗酒造成的疾病。酒精肝和脂肪肝有什么关系呢?
长期饮酒,肝脏首先发生脂肪肝,即每一个肝细胞充满脂肪,然后会发展为酒精肝。酒精肝多数病人无症状,仅在体检做肝功能或b超时才被发生,少数严重者可有全身乏力、精神不好、食欲减退、腹痛、腹胀的症状。
酒精肝病人一般营养状况良好,可能有些肥胖或出现轻度的黄疸和肝脏肿大,肝重量一般为正常肝脏的2~3倍,肝脏色黄、质韧,其次为肝区痛和压痛。化验血液会发现转氨酶升高,胆固醇升高,b超可看到脂肪肝的改变。长期饮酒或有上述症状的人不防到医院做一些肝功能、b超等检查。尽早治疗,避免发展为肝硬化。
酒精性肝病如何进行有效检查
1、影像学检查
肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。
2、血常规检查
血常规检查的主要内容是酒精肝患者是否出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。
3、生化检查
生化检查是检查患者可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。
4、肝脏B型超声和CT检查
有助于发现脂肪肝。确诊有赖于肝穿活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性的,故可行非定位穿刺活检。
5、肝组织病理学检查:
肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。
酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系,急性期应采取“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动。
酒精肝的检查项目介绍
一、血液学检查:检查酒精肝患者有无贫血、白细胞增多的现象,并可出现异形红细胞,平均红细胞体积是否增加,由于酒精对骨髓的直接毒性作用所引起的,酒精肝患者可出现血小板减少。
二、生化检查:血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,丙氨酸转氨酶活性仅轻度上升或正常,AST:ALT之比值上升,若比值>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。
三、影像学检查:主要分为B超仪器和CT机,B型超声检查可以见脾脏肿大,肝实质回声增强,尾叶相对增大,脾静脉及门静脉直径明显超过正常(前者正常1.0cm,后者为1.5cm),CT检查可以检查把肝、脾密度比值作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准的依据。
四、肝活组织检查:肝活检可确定酒精性肝炎,可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别即其组织特点有酒精性透明小体,在检查中会发现患者的肝脏内会伴有嗜中性白细胞浸润的细胞坏死。
酒精肝药物治疗方法有哪些
酒精肝临床上可分为酒精性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化,肝活检是酒精肝分期诊断的金标准。但肝活检是一种创伤性检查,因有一定的并发症和死亡率难以为人们所接受。酒精肝的治疗迄今尚未有特效药物。但采用下述药物治疗,在临床上取得了明显的疗效。
第一:抗氧化剂:联合应用抗氧化剂及锌、硒、维生素类、S-腺苷甲硫氨酸、多烯磷脂酰胆碱获得了较好的疗效,并降低了酒精肝的死亡率。酒精肝的损害与氧自由基有关,抗氧化剂是一个重要的治疗方法。
第二:保护肝细胞和促进肝细胞再生的药物 常用药物水飞蓟素,它可以改善酒精性肝病的凝血酶原时间及转氨酶的水平,具有调节代谢及细胞调节作用。
第三:糖皮质激素:适用于重症酒精肝。能降低早期死亡率。服用4~6周逐渐减量,不建议长期使用。
第四:抗纤维化药物:抗炎症反应,抑制纤维化形成,明显降低酒精肝硬化的死亡率。
第五:其他 一些新用药物等对酒精肝有一定的疗效。
酒精肝的检查项目
1、酒精肝的检查之血常规检查:
酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。
2、酒精肝的检查之生化检查:
可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精肝,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和/或酒精肝酒精肝时显著升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。
3、酒精肝的检查之影像学检查:
肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。
4、酒精肝检查之肝组织病理学检查:
肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。
重度酒精性肝病表现在哪几个方面
酒精性肝病虽然危害性巨大,但想从症状上进行早期预防发现有一定难度,因为酒精性肝病早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的指征的重度酒精性肝病症状。如未采取有效的措施,重度酒精性肝病病情将继续恶化加重,逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。
重度酒精肝症状表现:轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多类似细菌性感染,少数重度酒精肝有脾脏肿大等症状,血清胆红素<100μmol/L;重度酒精肝除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等重度酒精肝症状,重度酒精肝肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。
酒精肝早期的症状有哪些呢
脾脏肿大与酒精肝有关吗,酒精肝有什么症状呢,脾脏肿大是酒精肝的症状吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。很多男性朋友更容易患上酒精肝,这跟男性嗜酒有很大关系。专家介绍说,如果得了这种病,一定要及时的去正规的专业医院接受治疗,不要延误治疗,否则只会遭受更多的痛苦。哪么,酒精肝早期的临床症状有哪些呢?我们请专家来介绍一下。
酒精肝病常见的症状为:
① 由于脂肪浸润而引起肝脏肿大及压痛。
② 由于肝细胞坏死而出现黄疸、恶心、呕吐等症状。
③ 门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等。
④其他症状,如蜘蛛痣、肝掌等。
酒精肝吃什么好 低脂食物
脂肪太高,热量难以控制,对于减轻体重不利,酒精肝患者低脂饮食可以阻止或者消除肝细胞的脂肪变性,对于控制酒精性脂肪肝有益。此外,低脂食物还可以缓解恶心、呕吐、腹胀、厌食等酒精肝的常见症状。
平时食用油使用当尽量选植物油,其不含有胆固醇,且含有的谷固醇或豆固醇及必须脂肪酸有较好的趋脂作用,对酒精肝有益。