大叶性肺炎的合并症没想到危害有这么多
大叶性肺炎的合并症没想到危害有这么多
1、肺肉质变
因吞噬细胞数量少或功能缺陷，渗出物不能被完全吸收清除时，则由肉芽组织予以机化，病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肉质变。
2、胸膜肥厚和粘连
是肺内炎症直接侵犯胸膜的结果。
3、肺脓肿及脓胸
多见于由金黄色葡萄球菌引起的肺炎。
4、败血症或脓毒败血症
见于严重感染时，细菌侵入血流繁殖所致医学教`育网搜集整理。
5、感染性休克
严重的肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌感染引起严重的毒血症时可发生休克，称休克型或中毒性肺炎，病死率较高。
6、中毒性休克
是最严重的并发症，多见于老年体弱者。细菌产生毒素大量作用于全身时可产生外周微循环血管扩张，血压下降，发热等全身反应，严重者产生中毒性休克，称为中毒性大叶性肺炎(toxiclobarpneumonia)。治疗不适当者可因中毒性休克死亡。这也是大叶性肺炎引起死亡的重要合并症之一。
7、败血症及脓毒血症
因细菌毒力强或机体免疫功能低下，细菌可通过血液扩散引起全身败血症及脓毒血症，可因此并发肺炎链球菌性化脓性脑膜炎、心包炎及关节炎等。肺也可伴发脓肿。细菌通过血液扩散后发生脓毒败血症而致心、肾、肝、脾以及脑等多发性脓肿形成。并发败血症及脓毒败血症者死亡率较高。
8、肺脓肿和脓胸
多见于金黄色葡萄球菌引起的，肺组织发生坏死、液化、形成脓肿。若迁延到胸膜还可引起脓胸。
9、肺肉质变
少数病例，机体反应性较低，肺内渗出物可能因为中性粒细胞及组织细胞数量不足或功能不全而不能将其完全溶解吸收而发生机化，纤维细胞及血管进入肺泡腔取代渗出物，肺泡结构尚存。肉眼上肺不能恢复正常，新生的成纤维细胞及血管使肺呈褐色新鲜肉样结构，称为肉质变(camification)。有些病例不但肺泡内渗出物机化，部分肺泡完全闭塞，纤维组织增生，形成局灶性炎症性纤维化。
肺炎需要住院治疗吗
青壮年容易患的肺炎叫“大叶性肺炎”。典型的“大叶性肺炎”会有高热、呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰等严重表现。这是必须住院的。 近20年来所谓典型“大叶性肺炎”已经不多见了，大部分都表现为肺段或局灶性炎症。症状没上述“大叶性肺炎”严重。如果X线上出现整段肺阴影，建议住院治疗。如果只是局灶性小片状阴影，没发热，没呼吸吃力现象，可以先门诊观察治疗，但必须注意休息，发现病情不稳定应及时与经治医师联系。
祝你早日康复! (附注：大叶性肺炎属肺炎双球菌感染，虽然严重，但2-3周可以完全恢复。如果是社区获得性肺炎，多为支原体，或其他耐药菌感染，症状虽不严重，但恢复较慢。如果治疗1个多月肺部阴影还不消退，应进一步检查，排除肺结核。)
肺结核与肺炎到底有什么区别
肺结目前依然很难治愈。肺结核的症状不明显也没有什么特点，所以往往会与其他疾病混淆，下面我们就来了解一下有关肺结核与肺炎的区别吧。
肺结核与肺炎的区别
肺结核多数发病缓慢，很少有寒颤和稽留性高热，无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤，寒颤高热，常呈稽留热.胸痛明显，咳血痰或铁锈色痰，常见口唇疱疹。
X线检查：结核性干酪性肺炎呈密度较高，中有不规则透亮区的浓密阴影，浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似，但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散，而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象：肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌，大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
在治疗上，肺结核病人用抗结核药物治疗有效;大叶性肺炎用青霉素、红霉素类抗生素治疗后，肺炎症状及肺内阴影都消退较快。
大叶性肺炎康复后会有后遗症吗
1、大叶性肺炎出现败血症
当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时，大量细菌进入血液引起败血症，有时还并发化脓性脑膜炎，化脓性关节炎及急性细菌性心内膜炎。
2、大叶性肺炎出现肺脓肿和脓胸
受累肺组织坏死液化，形成肺脓肿，当胸膜病变严重时，可发展成纤维素性化脓性胸膜炎甚至脓胸。
3、大叶性肺炎出现中毒性休克
是大叶性肺炎最严重的并发症，多见于老年体弱者，细菌毒素入血，使外周微循环血管扩张，血压下降，引起中毒性休克，如不及时抢救，可造成死亡。
大叶性肺炎要如何诊断才正确
肺炎的种类包括多种多样，其中还有一种肺炎是大家可能听说过的，那就是大叶性肺炎。什么是大叶性肺炎?识别大叶性肺炎靠什么呢?
大叶性肺炎的诊断包括通过肺炎的症状及时发现大叶性肺炎，以及利用专业的诊断仪器进行科学的大叶性肺炎的诊断。
大叶性肺炎起病急骤，患者会出现急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动，部分患者口唇和鼻周有紫绀;寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰;部分大叶性肺炎患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现;病变广泛者可伴气促和紫绀。
大叶性肺炎患者早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音，实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等，并发感染性休克。
通过医学诊断大叶性肺炎，可在检查中看到患者的血白细胞总数增加，中性粒细胞达0.80以上，核左移，有中毒颗粒。大叶性肺炎患者血清学检查阳性，痰、血培养有肺炎球菌生长，痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌;血气分析检查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升，胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。
尘肺病的合并症有哪些
1、矽肺合并肺结核。这是危害矽肺病人最主要的合并症。Ⅱ期矽肺病患者合并肺结核比Ⅰ期多，Ⅲ期又比Ⅱ期多，而肺结核又可促使矽肺病发展与恶化，在短期内即可发生较大变化。
2、肺原性心脏病。矽肺患者由于肺广泛纤维化使肺血液循环阻力增高，从而加重右心负担，时间一长就会导致右心肌肥厚，右心扩大，产生肺原性心脏病，最后可引起心力衰竭。
3、自发性气胸。矽肺患者因肺气肿使肺泡壁变薄，若剧烈咳嗽，肺泡内压力增加就会引起肺泡破裂，空气进入胸膜腔，形成自发性气胸。
4、肺部感染。矽肺患者由于呼吸道防御功能和机体免疫功能均下降，且支气管引流不畅，故容易并发细菌和病毒感染，引起非典型肺炎、急性卡他性肺炎和大叶性肺炎等，是造成矽肺病人的死亡原因之一。
成人大叶性肺炎怎么治疗见效最快最好
一、西医治疗成人大叶性肺炎见效最快最好：
成人大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。目前西医治疗成人大叶性肺炎的主要措施为药物治疗，重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注，并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等，加强支持和对症治疗。
二、中医治疗成人大叶性肺炎见效最快最好：
1、三棱针放血疗法治疗成人大叶性肺炎：
风池、大椎(均先刺)、曲池、合谷。壮热配十宣、耳尖(均用三棱针放血4～5滴)。惊厥配百会、印堂，咽痛配少商、哑门，喘咳痰饮配肺俞、天突、尺泽、丰隆。用22号针速刺，得气后出针，摇动针孔，任其出血，不出血者加压挤血2～3滴。
2、耳针疗法治疗成人大叶性肺炎：
神门、交感、肺、耳尖穴。配气管、扁桃体、咽喉、脾、大肠。以28号0.5寸毫针刺入，快速捻转5分钟后，留针30分钟，每次选用3～5穴，双耳或单耳交替使用。亦可加电针刺激。
肺炎传染吗
肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。
双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变，潜伏期为24-48小时，患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。
支气管性肺炎为小叶性肺部炎症，无固定病原，其病变开始于小支气管，发展达于肺泡，临床现象与大叶肺炎相似，而发钳更属明显。
肺炎一般不会传染，因此患者不必过分担忧，及早到相关医院就诊治疗即可。
时下警惕大叶性肺炎偷袭宝宝
“从八九月份直到现在，肺炎患儿就没少过，而且以大叶性肺炎居多。”在河南中医学院一附院儿科二病区，记者看到，连病房的走廊上都住满了患儿。
据该院儿科主任医师赵坤介绍，这两年，尤其是今年，大叶性肺炎的发病率呈现增高趋势，大叶性肺炎能占到肺炎患儿的1/3~1/2，连一岁内的婴儿都会患上，而10年前，小儿肺炎多是支气管肺炎、毛细支气管肺炎等小叶性肺炎，大叶性肺炎很少见，且多发于5岁以上的儿童及成人。小叶性肺炎是弥漫的肺泡炎症，而大叶性肺炎则是病菌侵犯一个肺叶或一个肺段，病情更严重，病程也较长，一般需2~3周，有的甚至长达两个月，且可能合并胸腔积液、胸膜炎、肺不张、肺坏死等病症。
高烧1～2天持续不退应立即就医
1岁11个月的阳阳上周日下午发高烧，达39.3℃，吃了泰诺林后体温有所下降，但吃药两三个小时后开始呕吐，随后体温又开始上升，阳阳妈又喂阳阳吃了泰诺林，但直到第二天，阳阳反反复复始终没退烧，而且最高烧到40.2℃，阳阳妈赶紧带阳阳去了医院，拍胸片、CT后被诊断为大叶性肺炎。
赵坤主任解释说，肺炎起病较急，有的一天就能转成肺炎，有的甚至一发烧就是肺炎，所以对于没有经验的家长，特别是在流感高发季节，孩子如果高烧1～2天持续不退，应毫不犹豫立即到医院就医，千万不要拖到病情危急了才紧急送医院。
平时多观察流感季要谨慎
5岁的妮妮发烧了，刚开始38.3℃，妮妮妈采取物理降温，用温水给孩子擦额头、腋下、颈两侧，可两个多小时后，孩子的体温升到了38.9℃，妮妮妈赶紧给孩子服泰诺林退烧，还不错，第二天早上，孩子退烧了。因为以前妮妮每次发烧多是因为食积造成，这次妮妮妈以为妮妮还是食积，于是仍然像往常一样让妮妮吃双黄连清热解毒，而且配合保和丸让妮妮消积，但第二天傍晚，妮妮又烧起来，妮妮妈又喂泰诺林，第三天早上，妮妮的烧终于退了，妮妮妈松了一口气，可是下午，妮妮又烧到38.8℃，妮妮妈终于坐不住，带孩子赶到医院，拍片验血诊断为大叶性肺炎。好在不是太严重，吃了一个多星期的中药好了。
该院儿科主任医师宋桂华说，孩子平时食积，很容易造成免疫力低下，中医讲“正气存内，邪不可干”，免疫力低下，细菌、病毒就很容易侵犯。平时，家长可以通过观察孩子的饮食、大便等来判断孩子是否食积，而且这种食积引起的发烧多是中低烧，一般在38.5℃以下，且吃了药烧退了之后，精神挺好，应该没啥大事，但如果是在流感高发季节，且一烧就是高烧，呼吸急、乏力、反应差，就应立即就医。
专家推荐中药方预防大叶性肺炎
赵坤主任说，大叶性肺炎初期症状不典型，很像普通感冒，多是发高烧，头痛，有些会伴有拉肚子、呕吐等症状，对于普通人来说很难鉴别，那怎么预防呢?赵主任在临床上摸索了一个比较有用的方子，一些有轻度感冒症状的患儿，比如流鼻涕，但咳嗽症状不明显，有浑身酸困、咽痛症状的可以服用此方预防。
黄芩10g，黄连6g，板蓝根15g，柴胡10g，陈皮10g，生地10g，玄参10g，牛蒡子10g，蚤休10g，前胡10g，鱼腥草15g，炙枇杷叶10g，连翘10g，僵蚕6g，甘草6g。每天一服，分两次服用，连吃两三天即可。
【注】小孩、大人均可用此方，7岁以下的孩子，一天两次，一次100ml，7岁以上可酌情增加，一天两次，一次150ml或200ml。
怎么区别肺结核与肺炎呢
如何区别肺结核与肺炎?因为在临床症状上，肺结核与肺炎有一些相似的地方，所以肺结核与肺炎很难区分。但是经过一些检查，肺结核与肺炎还是可以区分的。针对这一点，下面我们就来看一下，肺结核与肺炎如何区分?
X线检查：结核性干酪性肺炎呈密度较高，中有不规则透亮区的浓密阴影，浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似，但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散，而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象：肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌，大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
如何区别肺结核与肺炎?大家都知道了吧。肺结核多数发病缓慢，很少有寒颤和稽留性高热，无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤，寒颤高热，常呈稽留热.胸痛明显，咳血痰或铁锈色痰，常见口唇疱疹。