子宫出问题的6大症状
子宫出问题的6大症状
子宫出问题的6大症状
1、腹痛
如果肌瘤过大压迫盆腔神经,或因急性缺血而使肌瘤发生红色变性,带蒂的浆膜下子宫肌瘤发生扭转时,就会引起剧烈的腹痛。
2、阴道出血。
这是子宫肌瘤最常见的症状。浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血症状;肌壁间肌瘤较大时,会影响子宫收缩,使子宫内膜面积增大而导致月经过多或经期延长;黏膜下肌瘤则常伴有不规则阴道出血以及月经淋漓不尽等症状。
3、不育
不位于子宫壁的小肌瘤或浆膜下肌瘤一般不会影响妊娠。但部分肌瘤会改变子宫腔的形态,阻碍受精卵着床,有的会长在子宫角处,压迫输卵管而妨碍精子进入输卵管,从而造成不育。
4、盆腔包块。
盆当肌瘤过大或患者体型偏瘦时,下腹部可摸到较硬的实性包块,尤其是早晨排尿前更容易摸到。但对于育龄期的女性,如果发现盆腔包块,首要考虑的不是子宫肌瘤,而是排除是否怀孕。
5、白带增多。
当肌瘤脱出子宫颈口或阴道口时,其表面就会溃疡坏死,出现白带增多现象,如果合并感染,则会有脓性白带出现。肌壁间肌瘤如果体积较大,会使宫腔面积增大,子宫内膜分泌增加且盆腔充血,也可引起白带增多。
6、压迫症状。
肌瘤向前可压迫膀胱,引起尿频、尿急现象,严重者甚至排不出尿。倘若肌瘤位于子宫后壁,会压迫直肠引起腹泻或便秘。而位于子宫两侧阔韧带中的肌瘤,则会压迫输尿管或神经,引发输尿管梗阻、肾盂积水、下肢浮肿或疼痛等症状。
如何保养子宫?
1、每周游泳一次,提高宫缩能力。
新西兰运动医学专家研究发现,每周游泳2小时,可使宫缩能力提高一成以上。养成游泳习惯,能提高宫缩能力,保持子宫内温度。
2、快走30分钟,改善子宫血液循环。
每天快步走30分钟,子宫血液循环速度可提高10%。
3、在排卵期亲热,温暖子宫一整月。
性高潮时出现的子宫痉挛对子宫有良性的刺激作用,它相当于一次针对子宫的按摩。规律的性生活不仅能够使男女双方更加浓情蜜意,还能增加子宫血液循环。
4、每周做3-4次“暖宫操”。
方法是:双膝自然分开,跪在垫子上,挺直腰部,向前弯腰,让胸部尽量接近垫面,保持5分钟。接着平躺在垫子上,做收腹提臀运动,臀部在空中尽量保持3—5分钟,感觉子宫随身体一起收缩。
5、科学避孕。
避孕套既能有效避孕,还能防止性传播性疾病感染子宫,让子宫青春常在。一款优秀的“口服避孕药”不光能避孕,还能调节月经周期。不过某项健康研究显示,连续长
女性在家怎么鉴别宫颈肥大
1、与妊娠有关的各种子宫出血
宫颈肥大症可见阴道流血量多,但无停经史,亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎等,均有停经史,且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。
2、功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血患者,子宫出血多无规律性,且多发生于青春期及更年期,子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女,出血多表现为量多而周期正常或缩短,宫颈增大明显,呈鸭卵大甚至鹅卵大。
3、子宫肌瘤
子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多,但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查,可明确诊断。
4、子宫腺肌症
亦表现为子宫一致性增大,一般不超过3个月妊娠大小,同时伴有病经或月经紊乱,月经期前子宫较平时略增大,也稍软,月经后则恢复至平时大小。
5、月经量过多、经期延长
主要表现为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变或表现为月经期延长,但经量不多。
6、白带增多、下腹坠痛
宫颈肥大急性期,患者白带常呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛。
子宫肥大常见的症状
子宫肥大在出现时,很容易影响到女性月经健康,而且,还会导致身体受到影响,平时大家需要注意其中的诊断鉴别方法,要注意月经变化,全面进行护理身体,了解其中的症状,很多女性会感觉到疼痛,白带增多,那么,子宫肥大的常见症状都有哪些?
子宫肥大是会影响月经的,并且患有子宫肥大的女性会出现月经量过多,持续天数延长,也有表现为周期缩短至20天左右等。若是未能及时的的患者,则会导致炎症的蔓延感染,引发子宫内膜炎等,甚至会导致不孕等现象的发生。
由于子宫肥大的月经量多等症状很容易与子宫功能性出血相混淆,所以临床应注意鉴别。例如,功能失调性子宫出血多无规律性,且多发生在青春期或更年期,子宫不增大或少许增大;子宫肥大症则多发生在育龄期及多产妇女,经量虽多但周期正常或缩短,子宫增大明显。
另外,子宫壁间肌瘤及粘膜下肌瘤,也有子宫均匀增大、月经量多的症状,可以通过B超等详细检查,与子宫肥大症进行鉴别。
女性生活一定要关注子宫肥大症状,早发现、早治疗! 我们都知道,月经与子宫是有关系的,同时子宫也是女性孕育宝宝的地方,但是如果受到疾病的侵扰,就会影响精子和卵子床,从而导致怀孕的机率下降。然而子宫最容易患上的疾病就是子宫肥大。子宫肥大,是指子宫均匀增大,本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。伴有不等程度子宫出血的一种疾病。
五大症状意味肺部出问题
1. 声音嘶哑
你知道吗?当你不是因为上火导致的声音嘶哑,那么你就要小心了,这可能是肺癌找上门的节奏。据了解,声音会出现嘶哑的情况可能是因为受到肿瘤的压迫。
2. 咳血
当你出现咳血的情况,那么就要当心肺部了。因为百分之八十左右的人出现了咳血的情况都是属于肺癌的早期阶段了,因此出现咳血就要引起重视。
3. 咳嗽好不了
咳嗽是生病常见的症状,如果说咳嗽已经治疗了好久还是不见好,那么这种情况应该引起重视,因为久治不愈的咳嗽一般不是肺炎就是肺癌了。
4. 胸痛
经常胸口疼痛的人可能是患有严重的肺部疾病,因此应该及时的去做个检查。
5. 喘不上气
你是否有些时候会出现喘不上气的情况吗?就像落水的那种感觉。出现这种情况意味着你可能患有肺癌或者是气管炎。
什么是子宫肥大症
子宫肥大症是指子宫均匀增大,肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不等程度子宫出血的一种疾病。子宫肥大的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。一般可见子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm,切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。
多产妇,月经地多而子宫一致性增大,子宫内膜正常或增厚,个别呈息肉状,但病理检查多数正常,少数显示增生,则可诊断为子宫肥大症。应注意与子宫肌瘤鉴别,尤其肌核为单一壁间或粘膜下者,其宫体均匀增大时,往往不易与子宫肥大症鉴别,通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊。
此外,还应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。子宫肥大症(hypertrophy of uterus),是指子宫均匀增大,肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不等程度子宫出血的一种疾病。子宫肥大是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的增大。
宫颈肥大怎么检查?女性一定要知道!
怎么鉴别宫颈肥大
1、与妊娠有关的各种子宫出血
宫颈肥大症可见阴道流血量多,但无停经史,亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎等,均有停经史,且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。
2、功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血患者,子宫出血多无规律性,且多发生于青春期及更年期,子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女,出血多表现为量多而周期正常或缩短,宫颈增大明显,呈鸭卵大甚至鹅卵大。
3、子宫肌瘤
子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多,但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查,可明确诊断。
4、子宫腺肌症
亦表现为子宫一致性增大,一般不超过3个月妊娠大小,同时伴有病经或月经紊乱,月经期前子宫较平时略增大,也稍软,月经后则恢复至平时大小。
5、月经量过多、经期延长
主要表现为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变或表现为月经期延长,但经量不多。
6、白带增多、下腹坠痛
宫颈肥大急性期,患者白带常呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛。
中年妇女为什么会得妇科病
1、 阴道炎
雌激素是由女性卵巢分泌的,绝经以后的老年女性体内的雌激素水平一定较低,老年由于生殖器官萎缩,阴道的抵抗力下降,因此外界病原体极易侵入其生殖器官,从而引起阴道炎症。
2、 尿道炎
女性膀胱尿道粘膜与阴道粘膜在胚胎分化期属于同一来源。雌激素缺乏时,膀胱尿道的粘膜也变薄,呈不同程度的萎缩性改变,造成萎缩性膀胱炎,因而抵抗力下降,易发生膀胱及泌尿泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状。
3、 子宫出血
子宫出血又称为绝经期功能性子宫出血。由于绝境期妇女卵巢功能开始衰退,生殖内分泌功能引起的子宫出血,它是围绝经期妇女特患有的妇科疾病。
4、 子宫肌瘤
女性生殖性肿瘤好发于围绝经期的妇女,子宫肌瘤是生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,以40~50岁妇女最多见。如肌瘤不大,症状不明显。当肿瘤增大到一定程度时刻发生癌变。
备孕许久没怀上 可能是子宫出问题了
1、子宫颈因素。我们都知道,女性的子宫颈是一个非常重要的地方,这个地方很容易患各种各样的妇科疾病,而如果子宫颈发生宫颈囊肿、宫颈息肉等导致宫颈口变得十分狭窄,甚至伴有炎症性浸润的时候,就可能导致男性的精子无法正常的进入女性的子宫引起受孕。
2、输卵管因素。如果女性的输卵管长了肿瘤或者是伴发一些炎症以及囊泡的话,就可能引起女性输卵管堵塞等问题的发现,从而导致女性的不孕了。
3、子宫因素。一般而言,女性的子宫内膜受女性体内雌激素水平的高低所影响的,所以每个月女生都会有月经的来潮,但如果女性本身的雌激素分泌紊乱,就可能导致子宫内膜异没法正常脱落与增生,甚至可能导致子宫内的各种疾病,所以就可能引起女性的不孕了。
宫颈肥大的症状是什么呢?
得了宫颈肥大怎么办呀?宫颈肥大的症状是什么呢?这是很多人都比较关心和在意的问题,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,对这一问题感兴趣的朋友们就来听听小编的介绍吧!
宫颈肥大的症状表现,主要是月经过多,持续天数延长;也有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数并无明显变化;或表现为月经持续日久,但血量不多。经期小腹坠痛、腰骶疼痛,平时白带量多。妇科检查除子宫均匀增大外,别无其他阳性发现,由于本病的月经量多等症状很容易与子宫功能性出血相混淆,所以临床应注意鉴别。
例如,功能失调性子宫出血多无规律性,且多发生在青春期或更年期,子宫不增大或少许增大;子宫肥大症则多发生在育龄期及多产妇女,经量虽多但周期正常或缩短,子宫增大明显。另外,子宫壁间肌瘤及粘膜下肌瘤,也有子宫均匀增大、月经量多等宫颈肥大的症状,可以通过b超等详细检查,与子宫肥大症进行鉴别。
好了,通过以上小编的介绍以后大家现在对于,宫颈肥大的症状是什么这一问题应该了解一些了吧,所以我们建议大家到正规的医院进行检查与治疗哦,因为只有正规的医院才会更加安全哦!
子宫出问题的6大症状
1、腹痛
如果肌瘤过大压迫盆腔神经,或因急性缺血而使肌瘤发生红色变性,带蒂的浆膜下子宫肌瘤发生扭转时,就会引起剧烈的腹痛。
2、阴道出血。
这是子宫肌瘤最常见的症状。浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血症状;肌壁间肌瘤较大时,会影响子宫收缩,使子宫内膜面积增大而导致月经过多或经期延长;黏膜下肌瘤则常伴有不规则阴道出血以及月经淋漓不尽等症状。
3、不育
不位于子宫壁的小肌瘤或浆膜下肌瘤一般不会影响妊娠。但部分肌瘤会改变子宫腔的形态,阻碍受精卵着床,有的会长在子宫角处,压迫输卵管而妨碍精子进入输卵管,从而造成不育。
4、盆腔包块。
盆当肌瘤过大或患者体型偏瘦时,下腹部可摸到较硬的实性包块,尤其是早晨排尿前更容易摸到。但对于育龄期的女性,如果发现盆腔包块,首要考虑的不是子宫肌瘤,而是排除是否怀孕。
5、白带增多。
当肌瘤脱出子宫颈口或阴道口时,其表面就会溃疡坏死,出现白带增多现象,如果合并感染,则会有脓性白带出现。肌壁间肌瘤如果体积较大,会使宫腔面积增大,子宫内膜分泌增加且盆腔充血,也可引起白带增多。
6、压迫症状。
肌瘤向前可压迫膀胱,引起尿频、尿急现象,严重者甚至排不出尿。倘若肌瘤位于子宫后壁,会压迫直肠引起腹泻或便秘。而位于子宫两侧阔韧带中的肌瘤,则会压迫输尿管或神经,引发输尿管梗阻、肾盂积水、下肢浮肿或疼痛等症状。
宫颈肥大容易与哪些症状混淆
1.与妊娠有关的各种子宫出血:子宫肥大症可见阴道流血量多,但无停经史,亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎等,均有停经史,且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。
2.功能失调性子宫出血:功能失调性子宫出血患者,子宫出血多无规律性,且多发生于青春期及更年期,子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女,出血多表现为量多而周期正常或缩短,子宫增大明显,呈鸭卵大甚至鹅卵大。
3.子宫肌瘤:子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多,但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查,可明确诊断。
4.子宫腺肌症:亦表现为子宫一致性增大,一般不超过3个月妊娠大小,同时伴有病经或月经紊乱,月经期前子宫较平时略增大,也稍软,月经后则恢复至平时大小。
子宫肥大症的诊治进展
子宫肥大症(又称为弥漫性子宫肥大症,diffuse uterine myohypertrophy,DUMH)是指子宫呈均匀性增大,子宫肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不同程度子宫出血的一种疾病。此病首先在1861 年为Von Scanzoni所研究[1]。临床上容易与子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血以及子宫内膜癌等疾病相混淆。100多年来人们对它尚未有统一的认识。由于其临床误诊率高,本文就该病的诊治进展作一综述。
1 发生率
子宫肥大症临床罕见,其发病率占全部子宫切除标本的 4.9%-5.7%之间[2,3]。Lewis报道全子宫切除标本中5.7%子宫重量大于120g,国内齐国华[2]报道为4.9%,张晓燕[4]报道 735例子宫切除标本中子宫肥大症31例,占4%,王芳等[5]报道660例子宫切除标本中,子宫肥大症41例,占6.2%,熊晓燕[6]报道4265例子宫切除标本中子宫肥大症61例,占1.4%。
2 病因
本病的病因尚不十分清楚,临床研究发现本病的发病年龄多在30—45岁之间,多孕、多产为该类病人的共同特征,至少有1-2次的足月分娩史,部分病人有人工流产、绝育、上环等盆腔或宫腔操作史[1,2,3-11]。但亦有未孕女性子宫肥大症的报道[12],其病因有待进一步研究。
3 发病机制
正常子宫的大小及重量与病人的年龄及生育次数有关,正常育龄妇女的子宫重量为46—137g,生育过的妇女可达到243g,这是组织学上子宫内膜及肌层均正常的子宫,如重量超过250g,患者可出现月经量过多并伴有贫血,常因子宫出血而行子宫切除术。过去认为子宫肥大症的基本病理改变是由于盆腔淤血,导致子宫慢性浮肿及子宫结绨组织增生而使子宫增大;或卵巢功能障碍,雌激素浓度持续升高,以致引起子宫基层肥厚;或多产妇的子宫肌层内弹性纤维组织在平滑肌间及血管周围增生;或慢性附件炎、盆腔结绨组织炎及子宫实质炎症引起子宫纤维化等。而上述种种变化可以单独或并发于一个病人[1]。现在有作者认为子宫肌层增厚的主要原因是由于每个肌细胞肥大引起的,而无结绨组织的增生,子宫肌层的增厚使得内膜面积增大,子宫肌层不正常的收缩导致出血。从临床资料看,96.7%的患者有分娩史,提示妊娠和本病的发生有关。15.2%为多产妇,55.9%只有1次足月分娩史。但是84.7%有人流史,说明宫内手术可能是本病的诱发因素。宫腔手术可能损伤子宫内膜浅肌层,或者手术时的上行感染,均能引起子宫内膜炎,使本症发病。另外,有80.3%的病人年龄在49岁以上者,51.7%术前诊刮病理为子宫内膜增生或息肉形成,提示雌激素水平过高,该年龄段妇女卵巢功能正处于转变时期,即持续分泌雌激素,却缺少孕酮来起抵消作用,过多的雌激素肌细胞增生,诱发发病[8]。
4 病理
4.1大体标本:子宫呈不同程度均匀性增大,肌层肥厚达2.5cm以上,重量超过250g 。少数可合并子宫内膜息肉。
4.2镜下检查:子宫肌层平滑肌细胞肥大,肌层内血管周围有成团弹力纤维增生,可合并慢性子宫肌炎、子宫内膜增生过长、增生期子宫内膜或分泌期子宫内膜。
5 临床表现
5.1症状:多有不同程度的月经改变,表现为月经紊乱、周期缩短、经量增多、经期延长,偶有突发性阴道大出血、痛经、下腹痛或不适感、阴道流血淋漓不尽,头晕、乏力等继发贫血症状。
5.2体征:妇科检查提示子宫呈均匀性增大约2-3个月妊娠大小,宫体质地偏硬。
5.3 辅助检查:血常规检查提示血色素降低,多伴有不同程度的贫血。B超检查声像图上显示子宫切面形态正常,表现为均匀性增大,边缘轮廓清晰,无表面突起,宫腔无变形,子宫切面无结节状低回声区或光团,三径之和大于15cm[14]。诊刮可见增生期和分泌期子宫内膜,子宫内膜增生过长或内膜息肉。提示可能和体内雌激素含量过高有关。
6 诊断
6.1误诊原因分析
子宫肥大症的误诊率极高,多为子宫增大伴月经改变行子宫切除后经病理检查确诊。张晓燕报道31例子宫肥大症术前仅确诊1例,误诊率达96%,其中误诊为子宫肌瘤17例,功能失调性子宫出血8例,卵巢囊肿3例,附件炎性包块1例。王芳报道41例子宫肥大症术前全部误诊,其中误诊为子宫肌瘤29例,子宫腺肌病 7例,功血5例,陈秀玲等报道20例子宫肥大症患者术前全部误诊为子宫肌瘤。就其误诊原因,总结认为主要有①子宫肥大症多发生于30—50岁,子宫肌瘤好发于40—50岁,子宫腺肌病的发病高峰为30—40岁,三者在发病年龄上有明显的交叉重叠;②本病的主要临床症状是月经量过多,持续时间延长,妇科检查子宫呈均匀性增大如孕6-8周大小,子宫肌瘤特别是黏膜下子宫肌瘤和子宫腺肌病,也可使子宫均匀性增大,伴有月经量增多,三者在临床症状上也有相同之处,加之发病率低,故极易误诊。③另外,为了迎合病人急于解决月经异常心理,放宽手术指针也是导致误诊的原因。
6.2诊断标准及诊断时的注意事项
诊断标准:①有不同程度的阴道流血史,表现为月经量增多,经期延长,周期缩短,偶有一次突发性大量出血或阴道流血淋漓不尽者;②妇科双合诊检查子宫呈均匀性增大如孕6-8周大小,质硬,表面光滑,无凹凸不平感;③B超检查提示子宫切面形态正常,呈均匀性增大如孕,边缘轮廓清晰,表面如凸起,宫腔无变形,子宫切面无结节状低回声区或光团,肌层厚度≥2.5cm,三径之和≥15cm;④诊刮:探宫腔偏大,诊刮时宫内无高低不平感,刮出宫内物组织有的正常,有的肥厚,病检大多为正常子宫内膜,少数呈增生期、分泌期改变或子宫内膜增生过长、内膜息肉样改变,均无恶变[13]。
这种形态上的诊断方法仍有争议,有作者认为除上述诊断标准外,在病理上如子宫重量≥200g,子宫肌层厚度≥2.0cm即可确诊[13]。
7 鉴别诊断
由于子宫肥大症临床特征无特异性,故需与子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性子宫出血以及子宫内膜癌等疾病相鉴别。
7.1 与子宫肌瘤鉴别:子宫肌瘤病人常无多产史,有些病人反而合并有不孕或流产史。虽然子宫肌壁间肌瘤与黏膜下肌瘤均可表现为月经过多或月经淋漓不尽,但阴道检查子宫多呈不均匀性增大,肌壁间子宫肌瘤质硬,肌瘤较大时表面似有高低不平感,B超声像图上表现为肌瘤周围有一隐约可见的边界即假包膜及盆腔线向对侧移位,而黏膜下子宫肌瘤患者月经多伴经期延长,贫血较严重,B超可显示宫腔线部分分离(非肌瘤区),弯曲。子宫碘油造影可见充盈缺损,另外宫腔镜及宫腔探查或刮宫均有助于诊断。而子宫肥大症多有多及多产史,妇检及阴道检查子宫呈均匀性增大。
7.2与子宫腺肌症、子宫腺肌瘤鉴别:子宫腺肌症、子宫腺肌瘤多有不孕、痛经,特别是进行性加重的痛经史,后穹隆可及质硬的触痛或不触痛的结节,B超可显示子宫增大回声不均,强弱不等,有时可见小的无回声区,子宫大小和内部回声在月经前后常有变化。子宫碘油造影对本病的诊断有一定的帮助,可见宫腔扩大,碘油可从宫腔进入肌层,形成憩室样突起。
7.3与功能失调性子宫出血鉴别:功能失调性子宫出血多发生在月经初潮后之青春期或更年期接近绝经期,在更年期表现为短期避经后继以大量出血,子宫出血多无规律性,妇科检查子宫常无明显增大,质中,按功能失调性子宫出血治疗常有效。另外,B超亦有助于诊断。
7.4与子宫内膜癌鉴别;此病常见于绝经前后的妇女,诊断性刮宫有助于鉴别。
针对子宫肥大症在临床上鉴别诊断有一定的困难,故对于①有多产史,以往有盆腔炎病史;②子宫均匀性增大,质韧,B超示肌壁较均质未显示明显占位性病变;③ 子宫小肌瘤难于解释月经过多及严重贫血者;④难治性子宫出血(月经过多、月经淋漓不尽者)均要提高警惕对于可疑子宫肥大症的患者,应着重询问以往月经史、妇科炎症史、痛经史、生育史及产褥期情况,进行综合分析,以降低误诊率。
8 治疗
8.1一般治疗:补充营养,纠正贫血。
8.2止血治疗:对症、诊刮、止血剂的应用,如云南白药、宫血宁、止血宁等。
8.3抗感染治疗:适量应用抗生素或中成药如妇宁颗粒、妇炎宁等。
8.4适量应用激素治疗:如丙酸睾丸酮25mg肌注,出血期每天1次,连用3天,以后每周2-3次,每月不超过300mg。或甲基睾丸素5~10mg,每天1~2次舌下含服,于月经的第6d起,连用14~20d。
8.5经保守治疗无效而又不需要保留生育能力的情况下可以考虑行子宫切除术。
9 预防
子宫肥大症发生的原因是多方面的,有些是可以预防的。宣传少生优育,在接生及人工流产时注意无菌操作,对于产妇产褥期及引产、流产后的感染及子宫复旧不全应给予高度重视。如发现了子宫收缩不良,应及时应用子宫收缩剂;尽量实行有效的避孕措施,减少和避免宫腔内手术;防止发生宫颈炎、子宫内膜炎或子宫肌炎,可避免子宫肥大。
子宫肥大对月经的影响有哪些
子宫肥大是会影响月经的,并且患有子宫肥大的女性会出现月经量过多,持续天数延长,也有表现为周期缩短至20天左右等。若是未能及时的的患者,则会导致炎症的蔓延感染,引发子宫内膜炎等,甚至会导致不孕等现象的发生。由于子宫肥大的月经量多等症状很容易与子宫功能性出血相混淆,所以临床应注意鉴别。例如,功能失调性子宫出血多无规律性,且多发生在青春期或更年期,子宫不增大或少许增大;子宫肥大症则多发生在育龄期及多产妇女,经量虽多但周期正常或缩短,子宫增大明显。另外,子宫壁间肌瘤及粘膜下肌瘤,也有子宫均匀增大、月经量多的症状,可以通过B超等详细检查,与子宫肥大症进行鉴别。
讲解子宫肥大对月经的危害
子宫肥大是会影响月经的,并且患有子宫肥大的女性会出现月经量过多,持续天数延长,也有表现为周期缩短至20天左右等。若是未能及时的的患者,则会导致炎症的蔓延感染,引发子宫内膜炎等,甚至会导致不孕等现象的发生。
由于子宫肥大的月经量多等症状很容易与子宫功能性出血相混淆,所以临床应注意鉴别。例如,功能失调性子宫出血多无规律性,且多发生在青春期或更年期,子宫不增大或少许增大;子宫肥大症则多发生在育龄期及多产妇女,经量虽多但周期正常或缩短,子宫增大明显。
另外,子宫壁间肌瘤及粘膜下肌瘤,也有子宫均匀增大、月经量多的症状,可以通过B超等详细检查,与子宫肥大症进行鉴别。
流产小心是子宫出问题
子宫肌瘤本病主要是瘤体组织使子宫腔变形逐渐发生退行性变,子宫内膜表面发生溃疡,内膜和肌层血流量减少,不利孕卵着床和发育而至流产。对渴望生育的年轻妇女,可采取子宫肌瘤剜除术,不作子宫切除,以保持生育能力。
子宫颈内口松弛患子宫颈内口松弛的孕妇,一般在妊娠中期发生流产。这是因为,随着胎儿逐渐长大、羊水逐渐增多,宫腔内压力不断增高,致使胎膜囊的宫颈口突出而引起胎膜破裂。子宫颈内口松驰与既往有宫颈撕裂损伤、多次人工流产、子宫峡部发育不良等因素有关。在妊娠12-15周进行宫颈环扎术或在非妊娠期作宫颈修补术治疗都能收到较好的效果。子宫畸形人类子宫是副中肾管发育衍变形的肌性器官,双侧管腔融合不全或融合后的纵隔未完全吸收均可导致先天性单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等各种子宫畸形。子宫纵隔占子宫畸形80%左右,为引起自然流产及早产最常见子宫畸形。子宫纵隔造成流产主要是纵隔区缺血及子宫内膜发育不良,受精卵着床后供血不足而影响胎儿正常发育。近年来,宫腔镜诊治子宫纵隔有特殊价值,不仅容易确诊,而且在宫镜下可行纵隔切除,手术能显著降低流产率。
宫腔黏连在宫腔黏连的患者中,多数有子宫内膜损伤史,如多次人流、过度刮宫等。宫腔黏连引起流产的病理改变是宫腔缩小、变形,子宫内膜硬化及面积减少,影响胚胎发育。据统计,确诊宫腔黏连者,经手术分离、扩宫、服药综合治疗,流产率可由治疗期的67%降至26%。