干细胞移植可改善I型糖尿病患者病情
干细胞移植可改善I型糖尿病患者病情
自体非清髓性造血干细胞移植可以帮助i型糖尿病患者显著改善病情,部分接受移植的患者在相当长的时间内不再需要外源性胰岛素。
所谓清髓是指用强烈的放化疗杀伤骨髓细胞,非清髓是用小剂量化疗药物进行预处理,保留一部分骨髓。美国西北大学范伯格医学院理查德·伯特等人共研究了23名i型糖尿病患者,他们都接受了自体非清髓性造血干细胞移植。
这些患者自接受上述干细胞移植后无需注射胰岛素的平均时间达到31个月,其中一位患者在4年多的时间内无需使用外源性胰岛素。大多数患者的血糖得到有效控制,他们体内的c肽浓度也显著增加。c肽与胰岛素一样,是胰腺中β细胞的分泌物。此前有临床研究表明,c肽浓度越高,i型糖尿病患者某些类型的并发症发生率也越低。
仍有部分患者病情出现反复,需要重新使用低剂量胰岛素。
糖尿病是常见的慢性非传染性疾病,由人体内胰岛素缺乏或耐受所致,分为i型糖尿病和ii型糖尿病等类型。i型糖尿病患者体内只能产生少量甚至不产生胰岛素。
脑瘫患儿是否能治好
看着患儿的病情一天天加重,很多患儿家属看在眼里,疼在心里。对于脑瘫患儿能否治愈这一问题想必是很多脑瘫患儿家属最为关注的问题。由于脑瘫会使患儿失去自理生活的能力,脑瘫的治疗是患者恢复正常生活的唯一途径,脑瘫的治疗不容忽视,对于脑瘫的治疗方法,神经干细胞移植是一种不错的治疗方式。
神经干细胞本身具有归巢性、定向分化性、分裂增殖和向多种细胞分化的特性及能力,神经干细胞在输入人体内后会逐步达到患者病灶区,并且替代和修复患者损失的细胞,恢复细胞组织功能,达到治疗疾病的目的。神经干细胞移植凭借其高效、安全、无副作用等优势脱颖而出,受到众多患者的好评和信赖。
针对患儿神经干细胞移植的时间,主要根据患儿的就诊时间,同时考虑患儿病情严重程度而定。但由于细胞培养周期的缘故,已定的移植往往还是可能推迟。在等待移植的过程中患儿需要坚持康复训练,不能错过康复的最佳时间。
糖尿病的类型有哪些
长期血糖控制不佳的糖尿病患者,会伴发各种器官尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,导致残废或早亡。糖尿病有以下四种类型:(1)I型糖尿病:以前也称胰岛素依赖型糖尿病,I型糖尿病患者的发病是因为胰腺不能产生足够的胰岛素,大部分患者的发病期是在儿童期和青春期。(2)n型糖尿病:以前也称非胰岛素依赖型糖尿病,n型糖尿病患者是糖尿病人群的主体,常见于成年人,原因是胰岛细胞、b细胞产生的胰岛素在机体中不起作用。(3)妊娠糖尿病:指妊娠期间发生的糖尿病。妊娠是糖尿病的高发时期,妊娠糖尿病的发病率远远超过我们的估计,而且对母子的生命都构成威胁。(4)其他特殊类型的糖尿病:是指既非I型也非n型,又与妊娠无关的糖尿病,包括胰腺疾病或内分泌疾病引起的糖尿病、药物引起的糖尿病以...
干细胞移植治疗糖尿病
根据干细胞来源可分为胚胎干细胞和成体干细胞,在适合的环境下干细胞可以向各种细胞分化,如同“种子”一样在各种组织器官中生长,将一定数量的自体干细胞,经诱导、纯化、处理,回输患者体内,分化、增殖为胰岛样细胞,替代损伤的胰岛B细胞分泌胰岛素,起到治疗糖尿病的作用。
糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,糖尿病是一种特异性针对胰岛B细胞的自身免疫性疾病,其发病机制复杂,患者一旦诊断成立需终身依赖胰岛素,但是因为患者缺乏生理的血糖感应系统,这种替代治疗缺乏反馈调节,不符合生理需求,可导致全身性代谢紊乱而并发身体重要器官损害。虽然可通过胰腺移植和胰岛移植能达到不依赖胰岛素的效果,但供体困难和抗排异限制了临床应用,而干细胞作为一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞,已逐渐成为人们寻找替代患者自身免疫系统破坏的胰岛细胞的新资源。
众所周之,糖尿病是胰岛B细胞功能下降或胰岛素抵抗所致胰岛素分泌绝对或相对不足引起,因此,阻止B细胞功能衰退,增加B细胞数量,最大程度地挽救和恢复胰岛功能,成为糖尿病的新思路。
据悉,国家干细胞工程技术研究中心医学转化基地——上海解放军第455医院干细胞移植中心自2008年1月开始用自体外周血干细胞移植治疗1型和2型糖尿病100余例,取得了很好的效果,目前已有30-40%患者可摆脱胰岛素治疗,其余患者胰岛素用量也呈递减趋势。外周血干细胞移植的优势在患者痛苦少,动员、采集是在完全密闭的环境中由机器完成,很大程度上避免了细胞污染的几率。三种临床方法简介:
1、 自体外周血干细胞移植:予以患者G-CSF注射治疗4-5天,以动员骨髓干细胞进入外周血使其在外周血中达到一定数量后,再应用血细胞分离机分离出所需干细胞进行移植。
多发性骨髓瘤的治疗方法
1、造血干细胞移植:
(1)异基因造血干细胞移植( allo-HSCT):allo-HSCT可用于有人类白细胞抗原(HLA) 相合供者的年轻MM患者。一般适用于下列情况: 初治有效,作为临床试验中的一部分进行; 复发后补救治疗有效, 作为临床试验的一部分; 自体移植后复发的患者。
(2) 自体造血干细胞移植(ASCT) :ASCT的对象包括初始治疗有效或达平台期的患者; 补救化疗有效或达平台期的患者作为临床试验的一部分可行移植。计划在疾病进展时移植的患者可在达到最大治疗效果时提前采集造血干细胞以备用。
2、化疗:
(1)诱导治疗:MP方案的有效率为60% , 总生存期24~36个月。如患者年龄小于50岁, 大剂量化(放) 疗+干细胞移植可能是最佳选择, 以VAD诱导, 继之作大剂量化疗和干细胞移植。如患者年龄在50~70岁, 根据具体情况, 争取大剂量化疗。
(2)维持治疗:化疗一般持续到达最大反应后2个疗程, 继续治疗并不能延长平台期。随后的治疗须根据年龄、一般状况和患者本人意愿选择。包括: 观察、维持治疗, 自体干细胞移植, 异体造血干细胞移植。
3、新型生物靶向性药物:新型生物靶向性药物有双磷酸盐类药物、蛋白酶体抑制剂(万珂)、反应停及其类似物、血管生长因子抑制剂以及三氧化二砷等。
急性重症再障应如何治疗
在临床上,急性重症再障这种病症的发作一般都是比较迅速的,而出血、发热、血尿和颅内出血等症状,就是人们在患上重型再生障碍性贫血病症后最常出现的表现,因此,对于急性重症再障病症,最好是尽快的进行治疗,那么,急性重症再障应如何治疗呢?下面我们就一起来看一下,希望对大家有所帮助。
重症再障,也是重型再障,是重型再生障碍性贫血的简称。重型再障起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。
重型再障患者病情危重,应予以积极治疗。单用雄激素治疗重型再障基本无效。重型再障的治疗可选用:
一、免疫抑制治疗:常用的免疫抑制剂有抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环孢素。单独或联合应用,有效率50%-70%。一种药物无效,换用另一种后,约半数患者仍可奏效。联合用药(同时或序贯)效果优于单一用药。ATG或ALG是异种蛋白,副作用有过敏反应和血清病等。环孢素对肝肾有损害作用。国外报道免疫抑制治疗的远期副作用是获得性克隆性疾病,包括PNH、骨髓增生异常综合征和 急性白血病,但国内少见。单用造血刺激因子治疗重型再障效果不确切,与联合免疫抑制(ATG或ALG与CsA)配合治疗重型再障,可能提高疗效。因此,联合免疫抑制是目前国内重型再障治疗的主要选择。其他较新的免疫抑制剂如吗替麦考酚酯和他克莫司也已试用于再障治疗,但尚需进一步积累资料才能作出评价。
二、异基因造血干细胞移植:再障患者造血干细胞质量缺陷是这一治疗措施的依据。年轻(〈40岁)重型再障患者如有HLA相合供者可考虑采用。50%-70%的患者移植后可获长期生存。受家庭小型化及其他条件的限制,国内以往较少应用该法治疗重型再障。非亲属供者和脐带血干细胞移植治疗重型再障均已有成功报道,随着国内干细胞库的建立和扩大和其他条件的改善,将会使更多患者获得干细胞移植的救治机会。影响异基因造血干细胞移植疗效的主要因素是排斥和移植物抗宿主病。反复输血增加排斥机率,故拟行异基因造血干细胞移植的患者应避免术前输血。
一般来讲,对于急性重症再障病症的医治工作,最好是通过免疫抑制治疗和异基因造血干细胞移植这两种方式进行,同时,需要重型再生障碍性贫血患者注意的是,其在确定最后的治疗方法时,切记要注意与自己病情的发展阶段相结合。
怎么治疗水泡
怎么治疗糖尿病足水泡?糖尿病人足部出现水泡是发生糖尿病足溃烂的预兆,及时正确治疗很重要。
怎么治疗糖尿病足水泡?糖尿病人足部出现水泡是发生糖尿病足溃烂的预兆,水泡常常出现在四肢末端及循环不良的部位。一般以圆形或椭圆形水泡比较常见,水泡大小不一,若糖尿病足出现的水泡不及时处理或处理不当,极易合并感染。
怎么治疗糖尿病足水泡?治疗糖尿病水泡应该做到以下几点:
糖尿病足出现水泡后要到专业医院进行积极的专业治疗之外,切不可自行处理。
保持水泡部清洁,对紧张性水泡避免切开,在无菌操作下抽取渗液,预防继发感染。
小水泡一般不需抽液给予无菌纱布包扎,微循环改善后可自行吸收,水泡干枯后形成的痂皮,利用其保护作用可预防感染,任其自然脱落,切勿剥脱。
对于怎么治疗糖尿病足水泡这个问题,其实可以采用干细胞移植术治疗糖尿病足,避免水泡发生。
怎么治疗糖尿病足水泡?糖尿病足主要是神经细胞、血管细胞受损,同时并发感染导致。干细胞移植治疗糖尿足,是将干细胞输入到患者侧下肢动脉内,让干细胞发挥再生与修复的功效,逐渐形成新生血管,以取代原来病变的小血管,改善和恢复下肢供血,再经过3-6个月的恢复期后,新生血管便可长成,达到治疗糖尿病足的理想效果,减少糖尿病足伤害。
糖尿病干细胞移植这些知识你都明白吗
1、提到干细胞移植,人们第一反应是治疗白血病。而目前认为,干细胞移植在治疗多种自身免疫性疾病方面大有作为,而1型糖尿病的发生也与自身免疫有关,糖尿病患者会产生攻击自身胰岛细胞的抗体,使身体无法生产用来降低血糖的胰岛素,结果造成血糖升高。目前的治疗方法只有终身补充外源性胰岛素。
2、通过干细胞移植,不仅可以除去体内的自身抗体,重建机体免疫力,还可以再造受损的细胞。许多重症糖尿病足患者因为伤口溃烂难以愈合,不得不截肢,“自体干细胞移植”治疗重症糖尿病足也具有良好效果。但是适宜这种治疗的患者人群是相对比较狭窄的。具体做法是:医生首先从患者的血液中提取造血干细胞,并储存在零下80摄氏度的环境中;然后,给患者化疗,来“打击”那些攻击胰岛细胞的抗体,当患者体内的抗体被清除干净后,再将造血干细胞回输患者体内。整个治疗过程持续约8周时间,治疗中的药物可能损害健康细胞,对肝肾产生影响。另外,该治疗不排除有复发的风险
3、干细胞治疗糖尿病是一个很好的方法,但目前还在探索之中,包括胰岛细胞移植等都还在探索之中,使用这些方法,一部分患者治疗效果人会很好,但是还是具有一定的局限性。作为患者应该权衡利弊来选择是否治疗,究竟投入和产出比是多少,比如你花了5000万治病,但是结果只减少了两个单位胰岛素的注射量,这就没有意义了。现在,胰岛细胞移植、干细胞移植治疗糖尿病都还在探索阶段,有的患者可能勇于探索,我们相信也许在不远的将来会得到验证!