病毒性口腔疱疹

病毒性口腔疱疹

1.口腔单纯性疱疹(1)原发性疱疹性口炎为HSV-I引起，多表现为急性疱疹性龈口炎。以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多。成人亦可发病。其发病有四个时期：

①前驱期发病前常有与疱疹病患者接触史。经过4～7天潜伏期后，出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌疼痛、咽喉肿痛等急性症状，下颌下和颈上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎、拒食、烦躁不安。经过1～2天后，口腔黏膜、附着龈和缘龈广泛充血水肿。②水疱期口腔黏膜呈现成簇小水疱，似针头大小，疱壁薄、透明易溃破，形成浅表溃疡。③糜烂期成簇的小水疱溃破后可引起大面积糜烂，并可造成继发感染。上覆黄色假膜。唇和口周皮肤也可有类似病损，疱破溃后形成痂壳。④愈合期糜烂面逐渐缩小，愈合，整个病程需7～10天。

(2)复发性疱疹性口炎原发性疱疹感染愈合后，发生复发性损害，复发感染的部位在口唇附近，又称复发性唇疱疹。其临床表现为：损害总是以多个成簇的水疱开始。损害复发时，总是在原先发作过的位置或附近。有前驱症状，患者可感到轻微的疲乏与不适，很快就在将要发生复发损害的部位出现痒、张力增加、灼痛、刺痛等症状。约在数小时以内，出现水疱，周围有轻度的红斑。一般情况下，水疱可持续到24小时以内，随后破裂、糜烂、结痂。病程约10天，但继发感染常延缓愈合，愈合后不留瘢痕，但可有色素沉着。诱使复发的因素包括局部机械刺激、感冒、阳光照射等，情绪因素也能促使复发。虽复发性唇疱疹是本病的最常见复发形式，但少数复发可损害牙龈和硬腭。

2.口腔带状疱疹

口腔黏膜损害：易发生于三叉神经分布区，水疱时间短暂，多表现为边缘不整、浅在的溃疡面，表面有黄色假膜覆盖，仅限于单侧，出现剧烈的牙痛。将要发疹部位先有疼痛、瘙痒、灼热感，继而潮红，出现集簇性粟粒大小丘疹群，沿受累神经分布排列成带状，并迅速变为水疱，水疱可相互融合成大疱，疱壁紧张，内容澄清透明，逐渐变为混浊甚至呈血性、脓性，数日后水疱吸收干涸，1～2周后脱痂，留有暂时性红斑或色素沉着。一般不留瘢痕，损害不超越中线。

别把小儿口腔疱疹当成感冒

郑州大学第三附属医院口腔科专家说，最近，像冬冬一样得口腔疱疹的孩子有很多。“随着秋季的到来，天气变化频繁，这会让小孩子自身免疫力下降，小儿口腔疱疹自然进入了多发期。”

因为小儿口腔疱疹会引起发热、上呼吸道感染等症状，所以很多家长都误以为孩子得了感冒。“这几天有好几个从小儿内科转过来的孩子，他们都是得了口腔疱疹，而家长却误以为孩子感冒了。”

其实，患有口腔疱疹的孩子不但会出现发热，还有拒食、流口水、烦躁等症状，家长一定要注意观察，看看孩子口周围皮肤上或者口腔黏膜上是否出现针头大的小水疱，不要妄下判断，以免耽误孩子的治疗。

另外，小儿口腔疱疹不是手足口病。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，而小儿口腔疱疹为单纯疱疹病毒I型感染所致。所以，家长不用过分担心。不过，小儿口腔疱疹多见于6个月~3岁小儿，家长要特别警惕。

口腔清洗、服用维生素很必要

孩子得了小儿口腔疱疹起初刚发现时，不要急于给孩子用抗生素药物。

专家表示，许多家长都会忽略口腔里面的有效治疗和支持治疗。“疱疹性口炎的治疗主要其实就是要提高孩子机体的抵抗力，所以先对孩子口腔进行清洗，促进局部伤口愈合，让其能吃下食物。然后再进行支持治疗，即服用大量维生素B、C以及保证患儿休息。”

要预防此病，家长须注意保持孩子个人卫生，尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。专家建议家长，该病很少产生抗体，容易再次患病。初发者症状较严重，所以在幼儿园等儿童聚集的地方应隔离患儿。另外，孩子的衣服、被褥要经常曝晒，房间要经常通风，保持空气新鲜。饮食上应注意补充营养，忌食刺激性食物，也可将绿豆、苦瓜、薏米、大米等一起煮粥，放凉后给患儿食用。

专家说，对于已患口腔疱疹的孩子，高烧时，家长可让孩子口服小儿APC片或行物理降温，同时服用儿童双黄连、猴耳环、蒲地蓝等抗病毒口服液。口腔局部溃疡可应用生肌散喷剂、口腔炎喷剂或西瓜霜喷剂等。口周病变可涂1%龙胆紫，同时口服抗生素预防继发感染。实在不行再静脉注射双黄连和抗生素。

疱疹性咽峡炎需要与口腔病毒性疾病甄别

小儿疱疹性咽峡炎，根据急性 发热 起病，口腔有丘疹水疱性损害及培养出 柯萨 奇或埃可病毒即可诊断。它与一些口腔有水疱的病毒性疾病鉴别。小儿疱疹性咽峡炎的鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何一直季节均可发病，呈现更大的持续更久的溃疡)。复发多啦性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部，一般无全身症状)柯萨奇A组型病毒也会引起类似病变(淋巴结性 咽炎 )。但口咽部损害突出，呈现白色到黄色小结。

小儿疱疹性咽峡炎的检查：临床表现为不同程度的发热，咽痛，重者影响吞咽功能，但不影响发声。患儿可伴 恶心 、 呕吐 与 咳嗽 等症状。查体可见咽部 出血 ，有数个灰白色的小疱疹，直径约为1~2cm，周围有红晕。疱疹多分散存在，主要分布于咽腭弓边缘。疱疹可破溃，破溃后形成黄色溃疡。根据查体所见，诊断小儿疱疹性咽炎并不十分困难，难在疱疹未显现之前易被误诊为普通 感冒 或咽炎，对此要提高警惕，加强观察。可根据症状和特征性口腔损害作明确出诊断。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实。但这些监督检查并不推荐常规采用。

口腔溃疡会通过口腔传染吗

我们可以说复发性口腔溃疡不会传染。

然而，疱疹病毒性口腔溃疡是由疱疹病毒引起的口腔溃疡，有明确的病原微生物，该病毒可以从一个个体传染到另一个个体，发生同样的口腔溃疡，所以这种口腔溃疡会传染。

它是由发病时的小水疱破裂以后疱液中含有的病毒，通过接触而传染的。

口腔溃疡人们都得过，但是很多人肯定不知道，也不会想到口腔溃疡也有会传染的.这里我院专家指出，口腔溃疡分为多种，其中有一种口腔溃疡是会传染的，这就是疱疹病毒性口腔溃疡.

疱疹病毒性口腔溃疡是由疱疹病毒引起的口腔溃疡，有明确的病原微生物，该病毒可以从一个个体传染到另一个个体，发生同样的口腔溃疡，所以这种口腔溃疡也会传染的。

它是由发病时的小水疱破裂以后疱液中含有的病毒，通过接触而传染的。所以一旦发现这种口腔溃疡，就要小心隔离，尤其在幼儿园、托儿所等小儿集体生活的地方要采取措施，积极阻断接触，防止传染。

一岁宝宝口腔疱疹治疗方法

一岁宝宝口腔疱疹治疗方法：

患病后要注意保持口腔清洁，多喝水，不要用刺激性的药物和食物，否则加重疼痛。局部可涂疱疹净抑制病毒，也可喷撒西瓜霜，锡类散等。为预防继发感染可涂2.5%~5%的金霉素鱼肝油,1~2小时一次。疼痛严重者可在食前用2%利多卡因涂布局部，以减轻疼痛，患病期间最好吃微温或凉的流质食物为好。发烧时用退热计，如果继发细菌感染应使用抗菌素。

几个预防要点

①注意科学喂养，提高抗病能力，增强体质，避免营养不良及维生素缺乏;

②重视口腔卫生，特别在有急性感染时应注意清洗口腔;

③注意饮食及奶具、乳头的清洁消毒，减少腹泻发生;

④疱疹性口炎流行期间，可预防性服用板蓝根预防，每天1次，连服3天。

在对一岁宝宝口腔疱疹治疗方法认识后，治疗一岁宝宝口腔疱疹的时候，都是可以放心选择以上方式，但是要注意的是，在对一岁宝宝口腔疱疹治疗的时候，对它的饮食上，一定要多吃蔬菜、水果，这样对疾病治疗有帮助。

病毒性口腔疱疹传染方式

口腔疱疹分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。天津市两次较大流行，托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭散发，常一家一例;家庭暴发，一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。

在此认识的基础上，羚凉通散和平脾羚散，两大散剂类型又各含有三个不同药物组成的散剂。在风邪犯肺、心脾蕴热型的急性期，证见手足、口腔黏膜疱疹或溃疡，色红，发热，口渴，便干溲黄，舌质红苔黄，脉浮数。治法以清热解毒、凉血去湿为主。采用羚凉通散，主要成分为双花、连翘、豆豉、大黄、石膏、防风、荆芥、黄芩等。在脾胃失运、阴虚火热型的恢复期，证见手足、口腔黏膜疱疹散在或消退，身热渐退，口唇干燥，食欲不振，舌红少津，脉细数。治法以调脾助运、养阴生津为原则。采用平脾羚散，主要成分为陈皮、厚朴、神曲、羚羊角、芦根、麦冬、苍术、砂仁等。两期均以三种散剂互相配伍，共奏清热解毒、利湿之功，使热去疹自退，脾运正常，虚火自灭，养阴津自生。自1997年以来，医院应用上述散剂共治疗观察大量小儿口腔疱疹患者，疗程平均缩短至4天。而西药对照组，疗程达6天。

口腔疱疹有疫苗可以打吗

口腔疱疹一般是没有疫苗可以打的，口腔疱疹一般是疱疹病毒感染导致的，可以吃利巴韦林颗粒。同时可以适当补充维生素c跟维生素b，有利于康复。

病毒性口腔疱疹病因

1.单纯性疱疹本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒(HSV)所致。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。过去认为HSV-1主要导致腰以上的皮肤黏膜病损，HSV-2主要累及腰一下部位，但目前很多研究表明在口腔单纯疱疹感染中，甚至健康人群的口腔中分离到HSV-2病毒，这可能与生活方式的变异有关。

2.带状疱疹带状疱疹的病原属脱氧核糖核酸疱疹病毒，与水痘病毒一致，又称水痘-带状疱疹病毒(VZV)，为嗜神经病毒。

3.手足口病引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒型(EV)和A组柯萨奇病毒(CoxA)埃可病毒(Echo)的某些血清型EV感染引起重症病例的比例较大。

宝宝发烧脸很烫怎么办 宝宝发烧口腔疱疹是怎么回事

这种情况最常见的原因是病毒感染出现的口腔疱疹，其症状主要是咽喉肿痛、食欲下降、烦躁、哭闹等症状为主的，随着病情的发展，宝宝可能会出现发热的症状，在发热的同时口腔就会出现疱疹，而这些疱疹容易出现溃疡、糜烂等症状，同时还会伴有疼痛等症状，如果宝宝症状严重的情况下，是可以配合抗病毒治疗及免疫抑制剂观察的。这种情况还要注意和疱疹性咽峡炎、手足口病、口腔溃疡等疾病相鉴别的。当家长无法确定小孩子是什么原因的一个口腔疱疹的时候，请及时到医院由医生仔细进行相关的查体，明确一下是什么原因引起的口腔疱疹，及时治疗。

口腔溃疡传染性有多严重

当某种病菌或病毒在易感人群中播散开来，该病就传染开了。虽然也有人提出细菌和病毒可能参与该病发病过程，并且在溃疡表面也确实培养出了细菌，但细菌和病毒究竟是引发溃疡的因素抑或仅仅是溃疡以后感染了病原体，目前还无法确定。

因此可以说复发性口腔溃疡不会传染。然而，疱疹病毒性口腔溃疡是由疱疹病毒引起的口腔溃疡，有明确的病原微生物，该病毒可以从一个个体传染到另一个个体，发生同样的口腔溃疡，所以这种口腔溃疡会传染。它是由发病时的小水疱破裂以后疱液中含有的病毒，通过接触而传染的。

所以一旦发现这种口腔溃疡，就要小心隔离，尤其在幼儿园、托儿所等小儿集体生活的地方要采取措施，积极阻断接触，防止传染。针对这个问题，专家给大家作了相关的分析与介绍，相信大家现在也可以了解到其实复发性口腔溃疡不会传染，所以大家不必担心复发性口腔溃疡会传染这个问题，及时的进行有效的治疗就可以了。

口腔带状疱疹是怎么回事

口腔疱疹包括口腔单纯性疱疹、口腔带状疱疹、手足口病。口腔单纯性疱疹是由单纯性疱疹病毒引起，对人体的感染非常多见，口腔、皮肤、眼、会阴、神经系统等是常易受侵犯的部位。人类是其天然宿主。又可分为原发性疱疹性口炎和复发性疱疹性口炎，原发性疱疹性口炎多见于儿童，复发性疱疹性口炎多见于成人，主要表现为唇疱疹。口腔带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发生于3岁以下儿童。

带状疱疹的病原属脱氧核糖核酸疱疹病毒，与水痘病毒一致，又称水痘-带状疱疹病毒(VZV)，为嗜神经病毒。危害：口腔黏膜损害：易发生于三叉神经分布区，水疱时间短暂，多表现为边缘不整、浅在的溃疡面，表面有黄色假膜覆盖，仅限于单侧，出现剧烈的牙痛。将要发疹部位先有疼痛、瘙痒、灼热感，继而潮红，出现集簇性粟粒大小丘疹群，沿受累神经分布排列成带状，并迅速变为水疱，水疱可相互融合成大疱，疱壁紧张，内容澄清透明，逐渐变为混浊甚至呈血性、脓性，数日后水疱吸收干涸，1～2周后脱痂，留有暂时性红斑或色素沉着。一般不留瘢痕，损害不超越中线。

有效的治疗手足口病的方法

抗病毒药物治疗

常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、中药等，它们作为高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛作用。

免疫调节药物治疗

提高机体的免疫力，可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的复发。常用的药物有转移因子、胸腺肽等药物。

抗感染治疗

局部可用漱口药物含漱、涂抹。

支持疗法

加强营养、补液。并加强对症治疗，做好口腔护理。

病毒性口腔疱疹饮食

生活上，应鼓励进食及饮水，尤其是儿童要防止脱水。饮食方面应禁止刺激性强的烟、酒、咖啡、浓茶等，忌辛辣鱼腥及鸡肉、狗肉、虾、蟹、猪头肉、鹅肉、甜腻品等发物。宜进食具有清热解毒作用的清淡之品，如：绿豆芽、冬瓜、黄瓜、西瓜、丝瓜、小白菜、鲜藕、马兰头、荠莱、芹菜等。

另可以用如下方法进行食疗：

①鱼腥草、生山楂各15克，水煎饮;

②绿豆30克，芦根50克，水煎饮;

③多饮绿豆汤或赤小豆汤;

④绿豆衣、金银花泡水代茶饮。此外，可用马齿苋30克，煎水待凉，用纱布叠5~6层;浸透作湿敷，每次20分钟，每日2~3次。还可用中药(紫草12克，板蓝根30克，连翘30克，生苡仁30克)，煎水口服，每周2次，以防复发。

一般治疗饮食以清淡为宜，可进食微温的流质或软食，多饮水。发热时，宜卧床休息;热退后，可适当活动。保持室内空气流通。

口腔疱疹能用口洁喷雾剂吗

口腔疱疹是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。中医理论认为，本病的病因为外感湿热疫毒。当湿热之邪伤及肺脾两脏时，造成肺卫失和或毒邪蕴积于脾，使脾主四肢及开窍于口的功能失调，在发病的早期和中期，一般多采用清热解毒、化湿凉血疗法，也就是以清热解毒、凉血去湿、调脾助运、养阴生津为治法。

而口腔炎喷雾剂的功能主治是清热解毒，消炎止痛。用于治疗口腔炎，口腔溃疡，咽喉炎等;对小儿口腔炎症有特效。因此口腔疱疹的朋友也可以使用中成药口腔炎喷雾剂治疗，在临床上也有相关的试验证明，比如采用口腔炎喷雾剂治疗儿童疱疹性口腔炎 4 2例 ,结果显效 30例 ,有效 9例 ,总有效率 92 .86 %。

幼儿口腔疱疹应该怎么办

首先保持口腔清洁，勤喂水，饮食以流质或半流质为宜，以减少刺激。

小儿口腔疱疹常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。

保持口腔清洁，多饮水，禁用刺激性药物和食物。局部可涂疱疹净抑制病毒，亦可喷撒西瓜霜，锡类散等。小儿疱疹性口腔炎为预防继发感染可涂2.5%~5%金霉素鱼肝油，1~2小时一次。疼痛严重者可在食前用2%利多卡因涂布局部;食物以微温或凉的流质为宜。发热者可用退热剂，有继发感染时用抗生素。

加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断; 做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散;

托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗;

被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气;

流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生;饭前便后要洗手，预防病从口入;家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会;注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，降低机体抵抗力;医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。

以上的方法都是可以解决幼儿口腔疱疹的，那么我们在生活中还要让我们的宝宝们养成良好的生活习惯和保持口腔里的卫生，只有这样我们才可以远离和预防这种疾病，得了口腔疱疹

一定要及时的去医院进行治疗，否则会让我们的宝宝很痛苦的哦。