牙周脓肿必须受到高度重视
牙周脓肿必须受到高度重视
牙周脓肿并非独立的疾病，而是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。
牙周脓肿也是牙周炎的一种表现。
牙周炎是一种由于细菌侵犯牙龈和牙周组织而引起的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。多因菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，从而造成牙周炎。
牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，严重时在说话或咬硬物时也会出血，牙龈颜色暗红，由于发病伴随水肿，局部显得比较光亮。此外，还会有牙周袋形成，正常情况下，牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深0～2毫米，超过两毫米则为牙周袋。
牙周袋的形成，说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织，使较深层的牙周组织感染，形成慢性破坏，脓性分泌物将从牙周袋溢出。
早期的牙周炎牙齿不松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙 周组织支持力量大为减弱时，才可以导致牙齿松动。
牙周炎的根源在于牙龈萎缩，最新研究发现，牙龈萎缩是由于人成年后，某种大脑激素分泌水平逐渐消失导致消化系统无法吸收牙龈最需要的维生素而造成的，可以说是人的天生缺陷，因此人在成年后都会出现不同程度的牙龈萎缩，以往口腔医学对于牙龈萎缩是没有什么好办法的。
牙周炎并发症有哪些
并发症
1、可能发生牙周肿胀或多发性牙周脓肿。
2、咬合无力、钝痛、牙龈出血和口臭加重。
3、当机体抵抗力降低，牙周袋渗液引流不畅时，可引起牙周胀肿，此时牙龈呈卵圆形突起、发红肿胀、牙齿松动度增加、有叩痛，患者感局部剧烈疼痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适、颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
牙周炎并发症
1、可能发生牙周肿胀或多发性牙周脓肿。
2、咬合无力、钝痛、牙龈出血和口臭加重。
3、当机体抵抗力降低，牙周袋渗液引流不畅时，可引起牙周胀肿，此时牙龈呈卵圆形突起、发红肿胀、牙齿松动度增加、有叩痛，患者感局部剧烈疼痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适、颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
牙周炎会引发什么疾病
主要并发以下疾病：
1、可能发生牙周肿胀或多发性牙周脓肿。
2、咬合无力、钝痛、牙龈出血和口臭加重。
3、当机体抵抗力降低，牙周袋渗液引流不畅时，可引起牙周胀肿，此时牙龈呈卵圆形突起、发红肿胀、牙齿松动度增加、有叩痛，患者感局部剧烈疼痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适、颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
少女闭经应高度重视
1.子宫发育异常经血的发源地是子宫内膜。个别女性可因发育异常而出现先天性无子宫或子宫未发育，或子宫无内膜，因此也就不会出现月经。
2.阴道及处女膜发育异常常见的有先天性无阴道、阴道横隔和处女膜闭锁。正常人的阴道上端与子宫颈部相连，下端开口于外阴部，于开口处周围有一薄膜，称为处女膜，其中间有一圆形或其他形状的开口，使经血外流。如果发生了上述三种疾病，虽然也可以出现周期性的类似月经的下腹部坠胀感，但由于经血的流出道不通，所以也就没有月经的出现了。
3.先天性卵巢缺乏或发育不全卵巢所分泌的激素和卵巢的排卵功能，是维持月经的重要条件。当无卵巢或卵巢发育不全时，女性激素就失去了主要来源，因此，月经不但不能来潮，同时乳房、外阴也还停滞在幼女状态，体态也会缺乏女性青春期应有的丰满感。 除以上一些情况外，其他一些慢性疾病或营养不良也可引经闭经，如结核病、肺瘤等疾病，因此，如果出现了闭经，应尽量早期到医院请专科大夫及时诊治。
牙周炎带来的伤害有哪些呢
一、牙周炎可有疼痛、溢脓、口臭等并发症状。此外还会造成牙周脓肿,牙齿松动。
二、牙周炎就是支持牙齿稳固的组织:牙龈、牙周膜、牙槽骨受到损害,而不能紧密的抱住牙齿,出现牙龈流血溢脓,牙齿松动移位等症状。
三、严重的牙周炎,会蔓延到牙周膜、牙骨质甚至牙槽骨,牙齿则可能会松脱,有牙周袋形成并加深或牙周溢脓或根尖周脓肿等病变,这时不得不把病患的牙齿拔除。
患者要注意口腔中的卫生，保持口腔中的清洁，让自己的口腔保持健康的状态，合理的饮食对于患者来说是非常重要的事情，合理的用药，合理的到医院做检查，让口腔疾病远离患者的健康。
牙周脓肿的症状有哪些
牙周脓肿这种疾病的发病原因众多，可能是因为口腔感染细菌造成的，也有可能是饮食、作息不规律，导致的牙龈上火造成的。由于牙周脓肿危害性很大，患者在发觉口腔有疼痛、流血等症状发生的时候，应该及时到专业的牙科医院进行检查，以免病情恶化。
牙周脓肿一般为急性过程，可自行破溃排脓和消退，但若不积极治疗，或反复急性发作，可成为慢性牙周脓肿。
急性牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较剧烈，可有搏动性疼痛。
脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液从袋内留出，或脓肿自行从表面破溃，脓肿消退。
急性牙周脓肿患者一般无明显的全身症状，可有局部淋巴结肿大，或白细胞轻度增多。脓肿可发生在单个牙齿，磨牙的根分叉处较为多见，也可同时发生于多个牙齿，或此起彼伏。
此种多发性牙周脓肿的患者十分痛苦，也常伴有较明显的全身不适。牙周脓肿由于位置较浅，多数能自行破溃引流，但在有全身疾病者，或存在其他不利因素时，也可有炎症范围扩散。
慢性牙周脓肿常因急性期过后未及时治疗，或反复急性发作所致。一般无明显症状，可见牙龈表面有窦道开口，开口处可以平坦，须仔细检查才可见有针尖大的开口;也可呈肉芽组织增生的开口，按压时有少许脓液流出。叩痛不明显，有时可有咬合不适感。
牙周脓肿在临床上有急性和慢性两大类，急性牙周脓肿相对治疗起来较为容易，如果耽搁了病情，导致了慢性牙周脓肿的话，可能就会给治疗带来一定麻烦。因此，生活中大家需要做好此病的预防工作，发现了牙周有问题的话，为了避免病情加重，应该及时诊治。
得了牙周炎容易有哪些并发症
1.可能发生牙周肿胀或多发性牙周脓肿。
2.严重时会出现咬合无力钝痛牙龈出血和口臭加重是常见的单纯性牙周炎的并发症。
3.当机体抵抗力降低牙周袋渗液引流不畅时可形成牙周胀肿，此时牙龈呈卵圆形突起发红肿胀牙齿松动度增加有叩痛。
4.患者感局部剧烈跳痛有时同时出现多个部位的脓肿称多发性牙周脓肿，此时患者可有体温升高全身不适颌下淋巴结肿大压痛等症状。
牙龈囊肿的症状有哪些
牙龈肿痛的病因有多种，牙周脓肿是最为常见的牙龈肿痛的病因，我们在了解了牙龈肿痛的病因后，就能根据牙龈肿痛的病因采取适当的方法治疗。
需进行相应的牙周治疗(牙龈脓肿、牙周脓肿)，根管治疗(急性根尖周炎)或急性炎症控制后拔牙(智齿冠周炎)。其中牙周脓肿和牙龈脓肿的治疗方案是
(一)急性牙周脓肿
1. 治疗目标 尽快消除急性症状和体征。
2. 治疗考虑
(1)去除菌斑结石，牙周袋内清创引流或脓肿切排
(2)可考虑适当的咬合调整，并抗生素应用。
(3)在急性症状控制后应进行一个综合的牙周状况评估和系统的牙周治疗。
(4)脓肿未成熟前，可行洁治，袋内冲洗上药，必要时辅以全身用药。
(二)牙龈脓肿
1.去除相关的局部刺激因素。如去除嵌塞的食物残渣、消除充填体悬突和去除鱼刺等异物。
2.消除急性炎症和止痛。去除局部刺激因素后，应用抗菌消炎药物，如3%过氧化氢液或0.12%氯己定液局部冲洗，于龈乳头处涂敷复方碘剂液。
3.针对病因的治疗。龈乳头炎的急性炎症控制后，不仅要治疗原有的龈炎，还应彻底去除病因，如去除导致嵌塞的致病因素、修改不良修复体边缘和治疗邻面龋齿等。
牙周脓肿的病因
化脓性炎症(30%)：
深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿;迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。
洁治或刮治(25%)：
洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织;深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。
牙髓治疗(20%)：
牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。
全身疾病(15%)：
机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。
微生物(5%)：
一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
病理改变
在牙周袋壁内有大量生活的或坏死的中性多行核白细胞积聚。坏死的白细胞释放多种蛋白水解酶，使周围的细胞和组织坏死、溶解，形成脓液，位于脓肿的中心。在脓肿周围有急性炎症区，表面的上皮高度水肿，并有大量白细胞进入上皮。
牙疼检查诊断
，有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。
尖锐自发痛：见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。
自发性钝痛：见于慢性龈炎、创伤颌。
激发痛：见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血
咬合痛：见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。
2、检查牙齿，有无龋坏，注意邻面和上颌八的颊侧，下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。
急性根尖周炎时，牙齿松动、叩痛明显。
慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎，可有轻叩痛。
牙周及附近，龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙，龈瓣红肿，化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物，骨面暴露，腐臭。
慢性根尖周炎可有瘘管。
急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动，附近及面部肿胀。
上颌窦炎局部压痛，脓涕。上颌窦肿物局部膨隆，多个牙松动、血性鼻涕。
3、牙髓活力检查判断牙髓情况;
4、X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。
牙脓肿的原因
1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿;
2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。
3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。
4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。
5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。
6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。
7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
牙脓肿有哪些症状
牙周脓肿一般为急性过程，可自行破溃排脓和消退，但若不积极治疗，或反复急性发作，可成为慢性牙周脓肿。
急性牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较剧烈，可有搏动性疼痛。患牙有“浮起感”，叩痛，松动明显。脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液从袋内留出，或脓肿自行从表面破溃，脓肿消退。急性牙周脓肿患者一般无明显的全身症状，可有局部淋巴结肿大，或白细胞轻度增多。脓肿可发生在单个牙齿，磨牙的根分叉处较为多见，也可同时发生于多个牙齿，或此起彼伏。此种多发性牙周脓肿的患者十分痛苦，也常伴有较明显的全身不适。牙周脓肿由于位置较浅，多数能自行破溃引流，但在有全身疾病者，或存在其他不利因素时，也可有炎症范围扩散。
慢性牙周脓肿常因急性期过后未及时治疗，或反复急性发作所致。一般无明显症状，可见牙龈表面有窦道开口，开口处可以平坦，须仔细检查才可见有针尖大的开口;也可呈肉芽组织增生的开口，按压时有少许脓液流出。叩痛不明显，有时可有咬合不适感。