小儿喉梗阻是怎么引起的
小儿喉梗阻是怎么引起的
小儿喉梗阻的引起原因比较多。小儿喉梗阻系因喉部或邻近组织的病变致喉腔急性变窄或梗阻导致呼吸困难，常由喉部炎症、过敏、外伤、异物、肿瘤、痉挛、 双侧声带外展性麻痹引起。
小儿急性感染性喉炎的病因
有这样的现状：很多的喉炎患者抱怨，喉炎的治疗比较难，喉炎治疗期间也很痛苦。可是五官专家表示，喉炎的治疗难易程度跟喉炎患者病情程度有关。
急性感染性喉炎是喉部粘膜弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征，可发生于任何季节，但以春、冬两季发病较多，常见于婴幼儿。
急性感染性喉炎的病因：
大都为急性上呼吸道病毒或细菌感染的一部分，亦可并发于麻疹、流行性感冒或其他急性传染病。由于小儿喉腔狭小，软骨柔软，粘膜血管丰富，粘膜下组织疏松，炎症时易充血水肿而出现喉梗阻。
急性感染性喉炎的临床表现：
可有不同程度的发热，夜间突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽和吸气时发生喉鸣。严重者因缺氧而出现青紫、烦躁不安、吸气性呼吸困难、心率加快等。一般白天症状较轻，夜间入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物潴留阻塞致症状加重。喉梗阻若不及时抢救，可因吸气困难而窒息致死。
急性感染性喉炎的诊断：
根据急起犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现不难诊断，但应与喉白喉、喉痉挛、急性喉气管支气管炎、支气管异物等所致喉梗阻相鉴别。
急性感染性喉炎的治疗：
小儿急性喉炎发展快，易并发喉梗阻，应及时治疗，以免威胁患儿生命。一般足量使用抗生素和肾上腺皮质激素治疗即可获得明显效果。但对于喉梗阻症状比较严重的患儿，可能需要喉镜吸痰甚至气管切开等处理。
喉炎患者朋友们应该多多了解喉炎的治疗方法，持之以恒，一定可以战胜喉炎，恢复健康。
不完全性肠梗阻有哪些症状及治疗
肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。
肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。
机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠，蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。
除原发疾病的特有表现外，肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛，呕吐腹胀和肛门不排气排便。 阵发性腹痛常常突然发生，机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄，腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛，只有高度腹胀时可有持续胀痛，也见不到肠型，听不到肠鸣音。
哪些原因导致急性喉炎
急性喉炎是小儿上呼吸道感染中的一部分，常常发病在冬春季。在我国，急性呼吸道感染高居小儿感染性疾病之首，占儿科门诊数39%～65.5%，其中上呼吸道感染占35.4%～60.2%。如何降低小儿急性呼吸道感染的发病率和病死率是我国儿科医学界的一项重要任务。
简说小儿喉腔
呼吸道是呼吸气体的必经通道，分成上呼吸道和下呼吸道。喉正好处在两者的交界处，其本身属于上呼吸道。小儿喉腔相对较成人狭长，呈漏斗状;喉软骨发育尚未完善;而喉和声带黏膜柔嫩，血管及淋巴丰富，容易发生充血和水肿。同时，小儿咳嗽排痰能力远较成人弱，分泌物容易在漏斗状的喉部积聚，这一切解剖生理特点的不利因素使小儿尤其是2～3岁以下婴幼儿容易得喉炎，炎症时又容易引起喉腔狭窄，甚至产生喉部急性梗阻、严重吸气性呼吸困难和猝死。
都是病毒惹的祸
急性喉炎大部分是由病毒所引起，而引起喉炎的病原细菌有金黄色葡萄球菌等。急性喉炎往往先有1～2天流涕、咳嗽等症状，之后出现不同程度发热、声音嘶哑，并出现特征性的犬吠样咳嗽(俗称“破嗓子”)和吸气性喉鸣。严重者可有吸气性呼吸困难、鼻翼翕动、面色青紫、烦躁、难以平卧入睡，而喉中痰声辘辘，这些症状往往在夜间更重，患儿可以出现呛咳、呛食等现象。
熟悉这些症状使我们对急性喉炎有一个大致的了解，作为家长应该重视的不只是患儿有无高热，而是患儿有无喉梗阻症状，因为重度喉梗阻一旦贻误诊断会危及生命。
警惕孩子空空声咳嗽
1岁内婴儿发病率最高。清华大学第一附属医院儿科主任王俊怡介绍，小宝宝由于喉腔狭小，喉软骨软弱，喉黏膜下组织疏松，富于血管和淋巴管。因此，急性炎症时，容易发生喉梗阻。同时，小宝宝喉部神经受刺激易发生喉痉挛，咳嗽功能差、分泌物不易咳出，可引起窒息。
据介绍，小儿急性喉炎多见于幼小儿童，1岁内的婴儿发病率最高，发病时间集中在头年的12月份至下一年的2月份期间，绝大多数患儿伴有上呼吸道感染症状。
夜间病情加重需警惕。那么，该如何判断宝宝到底是得了普通的感冒咳嗽，还是已经发展为喉炎了呢?王俊怡指出，得了小儿喉炎一般有两个突出的特点：一是夜间病情加重，宝宝睡眠时喉部肌肉松弛，分泌物容易阻塞喉部。此时小宝宝通常会因呼吸困难、哭闹而在夜间急诊就医。另一个特点是起病后3天咳嗽加重，宝宝免疫功能较弱，感染往往从喉部向下蔓延到气管、支气管、肺脏等。因此小儿喉炎又叫做急性喉气管支气管炎。
哪些原因导致小儿急性喉炎
专家指出，小儿容易得急性喉炎主要包括以下几个原因：
一是小儿的喉腔狭窄，声门和声门下区的横截面积和成人比小了很多，一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀，就会导致呼吸困难。
二是小儿喉部黏膜和腺体组织丰富。小儿不但黏膜淋巴管丰富，且黏膜下的组织也比较松散，所以在感染炎症时，肿胀就十分严重。
三是小儿喉软骨较软，支撑力弱。当喉部因炎症引起狭窄时，在吸气阶段，小儿的胸部、气管及喉部负压增大，导致喉软骨向中间陷入，喉腔变得更加狭窄。
四是小儿喉部神经较敏感。敏感的神经在受到刺激后，容易引起喉部肌肉痉挛，导致喉腔狭窄。
五是小儿咳嗽功能较弱，不易排出喉部及气管内的分泌物，容易引起喉痉挛、喉梗塞。
急性感染性喉炎
急性感染性喉炎是喉部粘膜弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征，可发生于任何季节，但以春、冬两季发病较多，常见于婴幼儿。
病因
大都为急性上呼吸道病毒或细菌感染的一部分，亦可并发于麻疹、流行性感冒或其他急性传染病。由于小儿喉腔狭小，软骨柔软，粘膜血管丰富，粘膜下组织疏松，炎症时易充血水肿而出现喉梗阻。
临床表现
可有不同程度的发热，夜间突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽和吸气时发生喉鸣。严重者因缺氧而出现青紫、烦躁不安、吸气性呼吸困难、心率加快等。一般白天症状较轻，夜间入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物潴留阻塞致症状加重。喉梗阻若不及时抢救，可因吸气困难而窒息致死。
诊断
根据急起犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现不难诊断，但应与喉白喉、喉痉挛、急性喉气管支气管炎、支气管异物等所致喉梗阻相鉴别。
治疗
小儿急性喉炎发展快，易并发喉梗阻，应及时治疗，以免威胁患儿生命。一般足量使用抗生素和肾上腺皮质激素治疗即可获得明显效果。但对于喉梗阻症状比较严重的患儿，可能需要喉镜吸痰甚至气管切开等处理。
小儿为何易得急性喉炎
一是小儿的喉腔狭窄，声门和声门下区的横截面积和成人比小了很多，一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀，就会导致呼吸困难。
二是小儿喉部黏膜和腺体组织丰富。小儿不但黏膜淋巴管丰富，且黏膜下的组织也比较松散，所以在感染炎症时，肿胀就十分严重。
三是小儿喉软骨较软，支撑力弱。当喉部因炎症引起狭窄时，在吸气阶段，小儿的胸部、气管及喉部负压增大，导致喉软骨向中间陷入，喉腔变得更加狭窄。
四是小儿喉部神经较敏感。敏感的神经在受到刺激后，容易引起喉部肌肉痉挛，导致喉腔狭窄。
五是小儿咳嗽功能较弱，不易排出喉部及气管内的分泌物，容易引起喉痉挛、喉梗塞
感冒成了孩子致命的祸根
父母知道孩子得了感冒，给他服了一些抗感冒的冲剂。想不到第二天，伟伟突然发出“空、空……”的咳嗽声，像小狗叫一样。细心的妈妈还发现伟伟的呼吸不太顺畅，喉咙里隐隐传出哨子一般的尖利声音，感觉事态严重，忙将孩子送进了医院。医生诊断是急性喉炎，随即为孩子挂上了吊针，并接上了氧气管进行输氧治疗。
医生点评：喉炎指的是小儿喉部黏膜发生的炎症，往往是感冒后病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延的结果。小儿的喉部比较干燥，血管脆弱，局部抵抗力低，一旦有致病微生物侵入，即可引起发炎，是感冒的常见并发症。由于喉部有一个发音器官，医学上叫做声带，一旦遭受炎症侵袭，就会影响到发声，这就是伟伟咳嗽像狗叫的原因所在，医学上称为犬吠样咳嗽，是喉炎的一个典型信号，发展下去还会出现声音嘶哑、憋气等状况。如果喉部出现哨子一般的尖利声音，医学上称为喉鸣，表明喉部已经不很通畅，出现了呼吸困难的征兆，病情发展到了喉梗阻阶段。伟伟虽然已有喉鸣，出现了喉梗阻，但还较轻，经过合理治疗很快就会好起来的。这得归功于父母的警觉性高，入院及时。因为喉梗阻是喉炎最常见也最危险的病理变化，轻者呼吸困难，重者可致病儿窒息而危及生命。
对策：孩子一旦得了喉炎，唯一的选择是及时送医院治疗，绝对不可以为病儿发烧不高而延误。另外，也不能随便服用镇咳药，有些镇咳药(如含吗啡成分的镇咳药)可引起排痰困难，从而加重呼吸道阻塞。
孩子为什么容易患上喉炎
一是、小儿的喉腔狭窄，声门和声门下区的横截面积和成人比小了很多，一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀，就会导致呼吸困难，而患上喉炎。
二是、小儿喉部黏膜和腺体组织丰富。小儿不但黏膜淋巴管丰富，且黏膜下的组织也比较松散，所以在感染炎症时，肿胀就十分严重，最终导致喉炎的发生。
三是、小儿喉软骨较软，支撑力弱。当喉炎引起狭窄时，在吸气阶段，小儿的胸部、气管及喉部负压增大，导致喉软骨向中间陷入，喉腔变得更加狭窄。若你小孩出现以上情况，多数是喉炎的症状，所以要及时治疗。
四是、小儿喉部神经较敏感。敏感的神经在受到刺激后，容易引起喉部肌肉痉挛，导致喉腔狭窄而致喉炎病。
五是、小儿咳嗽功能较弱，不易排出喉部及气管内的分泌物，容易引起喉痉挛、喉梗塞、喉炎。
此外，很多环境因素都会引发小儿喉炎的。现在的城市，孩子每天都要呼吸过多的汽车尾气，污染物质等，这些环境因素就会对孩子的健康造成影响了。因此，孩子日常在家里或学校时，就要让孩子所在的房间保持空气清新，如果有开空调的话就要定时打窗户，更换新鲜的空气。另外，建议各位家长可以给孩子准备口罩，在大雾等天气外出时，可以让孩子带上口罩，这样就避免喉炎的发生。
小儿患急性喉炎的病因有哪些
患儿因受凉、疲劳等原因导致自身抵抗力降低;病毒、细菌趁机侵入造成急性感染和感冒发烧不同，小儿因病毒、细菌感染后患了急性喉炎，很容易出现呼吸困难甚至窒息，并由此导致患儿死亡，如此凶险的病症与小儿喉部的解剖、生理特点是分不开的。
喉腔狭窄 小儿的声门区和声门下区的横截面积和成人相比小了很多，一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀，就会导致呼吸困难。喉部黏膜淋巴管和腺体组织丰富 小儿不但黏膜淋巴管丰富，且黏膜下的组织也比较松弛，所以在罹患了炎症时，肿胀就十分严重，喉软骨较软导致支撑力弱 当喉部因炎症引起狭窄时，在吸气阶段，小儿的胸腔、气管及喉部负压增大，导致喉软骨向中间陷入，喉腔变得更加狭窄，喉部神经较敏感 敏感的神经在受到刺激后，容易引起喉部肌肉痉挛，导致喉腔狭窄。咳嗽功能较弱 导致不易排出喉部及气管内的分泌物，容易引起喉痉挛、喉梗阻。对感染的抵抗力、免疫力较低 因此易发生喉部和呼吸道其他部位的感染。
急性感染性喉炎的病因
急性感染性喉炎是喉部粘膜弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征，可发生于任何季节，但以春、冬两季发病较多，常见于婴幼儿。
急性感染性喉炎的病因：
大都为急性上呼吸道病毒或细菌感染的一部分，亦可并发于麻疹、流行性感冒或其他急性传染病。由于小儿喉腔狭小，软骨柔软，粘膜血管丰富，粘膜下组织疏松，炎症时易充血水肿而出现喉梗阻。
急性感染性喉炎的临床表现：
可有不同程度的发热，夜间突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽和吸气时发生喉鸣。严重者因缺氧而出现青紫、烦躁不安、吸气性呼吸困难、心率加快等。一般白天症状较轻，夜间入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物潴留阻塞致症状加重。喉梗阻若不及时抢救，可因吸气困难而窒息致死。
急性感染性喉炎的诊断：
根据急起犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现不难诊断，但应与喉白喉、喉痉挛、急性喉气管支气管炎、支气管异物等所致喉梗阻相鉴别。
急性感染性喉炎的治疗：
小儿急性喉炎发展快，易并发喉梗阻，应及时治疗，以免威胁患儿生命。一般足量使用抗生素和肾上腺皮质激素治疗即可获得明显效果。但对于喉梗阻症状比较严重的患儿，可能需要喉镜吸痰甚至气管切开等处理。
小儿喉梗阻会有哪些表现
多急性起病，小儿喉梗阻表现为： （1）声音嘶哑； （2）犬吠样咳； （3）吸气性呼吸困难； （4）甚至面色苍白、出汗、发绀等缺氧的表现。
孩子半夜突然喘憋怎么办
经过检查发现，孩儿体温高达39.2℃，咽部红肿伴有轻度呼吸困难。肺部检查基本正常，不存在肺炎等严重疾病。血液检查发现白细胞总数基本正常，只是淋巴细胞稍有增加。
给小病人雾化吸入激素，继续吸氧等治疗后，孩子的呼吸逐渐恢复平稳，很快又进入了梦乡。
孩子所患为急性喉炎，是上呼吸道感染（也就是上感）的一种，通常是因为病毒（有时是细菌）进入口咽后感染喉部所致。
急性喉炎好发于1～3岁的婴儿，在季节交替变化时候最常见。病情初期可有不同程度的咳嗽、流涕、发热等呼吸道感染症状。一般情况下，病情持续不会超过7天，有时与扁桃体炎、气管炎并存。
由于喉部是气体进出肺部的重要关口，也就是“咽喉要道”，受到病菌感染后，容易发生肿胀。小儿喉头狭窄、软骨较软，加上这个部位粘膜组织松弛，粘膜内血管及淋巴管丰富，受到感染后极易肿胀，致使本为狭窄的喉头更为狭窄。呼吸费力即成为小儿急性喉炎的常见症状。呼吸费力意味着什么呢？这意味着呼吸气量不足，有可能引发面色苍白、口周发青等缺氧症状，严重时出现意识不清，甚至抽风。人体发音的声带也位于喉部，当局部肿胀使得声带不能很好完成发声动作时，我们会听到孩子的声音嘶哑，严重时发不出声音。由于喉头局部病变易刺激孩子出现咳嗽，再加上局部狭窄，因此患有急性喉炎的小儿会发出犬吠样的特殊的咳嗽。通常临床医生以其特殊的咳嗽作为诊断的依据。
急性喉炎还有一个特别之处：孩子会在晚上睡觉后2～3小时左右（午夜时分）突然发生急剧的呼吸困难，发作时间为2～3小时，有时会持续整晚，但多到凌晨后终止。这种发作并不会每晚出现。
对于上述提到的急性发作性呼吸困难，医学上称之为喉梗阻。
喉梗阻分为4度
I度：安静时，患儿和平常一样，只是在活动后才出现吸气性呼吸费力；
II度：即使在安静的状态下，患儿呼吸也有些费力，同时伴有心率增快，可达120～140次／分；
III度：除了呼吸费力之外，还会出现烦躁不安、口周发青、面色苍白，心率可达140～160次／分；
IV度：达到了衰竭期，面色发灰、心音低钝、呼吸达到无力的程度，生命垂危。
医院内对喉炎的治疗主要是吸入或静脉输注肾上腺皮质激素。激素可迅速缓解喉头局部的水肿，以缓解呼吸困难，降低喉梗阻的危险。当然，医生还会根据病情给予退热、消炎等其它治疗。及早发现喉梗阻并及时缓解喉梗阻是治疗急性喉炎的关键。
并不是所有喉炎患者都会出现喉梗阻。对于家长来说，及时发现孩子存在声音嘶哑及犬吠样咳嗽的情况，并及时就诊，这一点十分重要。
一旦发现孩子可能存在喉梗阻，在尽可能保持孩子安静的前提下，打开窗户，让他呼吸到凉空气。凉空气会稍稍减轻喉部的肿胀，有利于缓解呼吸困难。当然，赶紧送往医院是不可迟疑的。上面提到的小病人，之所以在来医院途中病情有所缓解，就是吸入凉空气的结果。如果这种情况出现在夏天，可将冰块用布包裹放在病人口鼻前来降低吸入空气的温度。此外，保持室内湿润也可减少喉梗阻的发生。