男性节育方法研究的进展

男性节育方法研究的进展

一、 输精管结扎术与输精管内节育装置精子在睾丸内产生，附睾内成熟，射精时经输精管、射精管、尿道排出体外。干扰或阻断此通路的任何环节就可达到节育目的。输精管结扎术与输精管内节育器正是基于上述原理进行设计的。据1987年统计，全世界共有5000 多万人接受了输精管结扎术，仅中国就有3000多万。手术方法主要有：钳穿法输精管结扎术，直视钳穿法输精管结扎术，注射针头固定法输精管结扎术，穿针引线法输精管结扎术，针挑法输精管结扎术，输精管夹绝育术等;非手术方法主要有：经皮输精管注射粘堵，穿刺输精管电凝绝育术等。其中直视钳穿法输精管结扎术因手术创伤小而被世界卫生组织命名为无切口或微型输精管结扎术;因手术时间短而被泰国人称为省时的结扎术。由于该手术安全、有效、可靠、术时短而被世界卫生组织列入1988年出版的节育技术指南，向全世界推广。近年，国内开展了一项前瞻性多中心临床试验，对直视钳穿法输精管管结扎术的有效性和并发症进行了评估。受术者总数为1240名，术后6个月有96.82%的人达到无精症;术后24个月，无精症发生率可达98.22%。这些人术后24个月总并发症发生率为1.21%，其中痛性结节占0.24%，附睾淤积占0.97%

1。二十世纪六十年代后期，人们开始进行可逆性输精管节育装置的研究。输精管节育装置分为管内和管外两种，管内装置又分为堵塞性和非堵塞性两种。堵塞性装置如栓子、串珠、钢栓等，1988年Zanaveld研制出一种叫shug的装置，但在临床上应用尚存在一些问题

2 。非堵塞性装置如瓣膜等，输精管内滤过装置也是一种非阻塞性装置，近年来研究进展较快。吴伟雄、陈振文等进行了125例输精管滤过装置节育术和125例直视钳穿法输精管结扎术的临床比较研究，结果表明：输精管滤过装置节育效果可靠且能减轻附睾淤积

3。欧汝强等进行的输精管滤过装置免疫学方面的研究表明，接受输精管滤过装置组的抗精子抗体阳性率较结扎组为低，从而有利于生育力的恢复[4]。管外装置如输精管钽夹、银夹等，靠外部压力阻断输精管。管外装置在理论上放、取容易，但在实际应用时发现不少问题：如装置取出困难，装置导致输精管的挫伤有潜在不可逆性，且装置可能移位或滑落而导致避孕失败。

二、避孕套避孕套已成为当今最好的、切实可行的具有预防性传播疾病(STDs)(包括 爱滋病，AIDS)和避孕双重功能的避孕方法。现今世界约有5000万对夫妇使用避孕套，其中60%在发达国家,大多数发达国家5%~15%的人使用避孕套,发展中国家平均约为4%。1991年我国避孕套的使用率约为3.48%，其中天津、北京、上海的使用率分别为19.5%、14.2%、9.6%，明显高于全国的平均水平[5];1998年我国的避孕套的使用率为3.5%[6]。避孕套在实际使用中最好的避孕效果为0.4~1.4妊娠/100妇女年;理论上如果加用体外杀精剂，则避孕效果可≤1妊娠/100妇女年,可与结扎术和激素避孕药相媲美。然而各家报道的避孕套实际妊娠率波动在2%~30%，第一年平均妊娠率至少在12%，明显高于其它现代避孕方法。其原因并非方法本身的失败,多数情况下是使用错误。破裂是避孕套使用失败的主要原因，破裂多与人为因素有关，如性交时间过长、润滑剂使用不够、使用错误及避孕套储存期过长等

7。降低性快感是避孕套的主要缺点。极少数人对乳胶避孕套发生过敏反应。尽管人们早就知道乳胶避孕套可引起过敏，但直到1979年人们才发现致敏原是乳胶中的蛋白质，虽然市场上推出了低致敏原的避孕套，但那些对乳胶过敏者也应完全避免使用。杨娟等研究认为：避孕套的可接受性与人们对STDs(性传播疾病)和AIDS的知识有关，发展中国家人们对STDs和AIDS的知识少，避孕套的使用率低，发达国家的人们对STDs和AIDS的知识多，避孕套的使用率高;避孕套的使用与人们对避孕套的信任程度有关;与避孕套的质量和易得性有关

8。目前避孕套的研究热点在于避孕套的形状、材料等方面。人们把避孕套设计成各种形状，如龟头形、凹凸形、异形等，这些改进有利于提高性快感，从而提高了避孕套的可接受性。1990年，人们开发出聚氨酯弹性材料;1995年10月Carter-Wallce公司在美国市场上推出以聚氨酯为原料的避孕套。1996年美国FDA对这种避孕套的主要测试结果为：聚氨酯避孕套滑脱和破裂的比例近似于乳胶避孕套;模拟实验中聚苯乙烯微球和噬菌体对聚氨酯避孕套的透过率也近似于乳胶避孕套;聚氨酯避孕套屏蔽有机生物的体积比爱滋病病毒的体积小得多。

什么是男性节育环

男性节育环(避孕环)，其学名就是非阻塞性输精管节育器。

该手术就是在睾丸上切一个小口，在输精管放置一个火柴棍大小的装置，便可以过滤精子，避免受孕，避孕率达到97%，而且不影响雄性激素和其他液体的分泌和流通，更不会影响日常生活和性生活。“火柴棒”一取出，输精管又可以复通。

男性节育环的优点：

专家表示，该手术最大的好处是可逆。就相当于在输精管里放了个漏斗，只阻隔精子，不影响其他体液排出，即使有精子漏出来，也是碎了的。

对于人们普遍关心的安全问题，专家表示，这种手术安全有效，创伤很小，但是由于是微创技术，因此手术难度高，目前能够进行此手术的医院还很少，医生必须通过培训才能进行手术。手术安全性几乎为100%。

非阻塞性输精管节育器，即男性节育环，打破女性“上环”节育的专利，让男性也可以通过“上环”实现节育。但小编提醒，接受此项手术的男性最好定期检查精液浓度和精子量看是否正常。

在对什么是男性节育环认识后，男性在选择的时候，也是要到正规医院进行，这样避免对身体造成损害，男性在使用完节育环后，身体出现不舒服情况，需要及时的进行身体检查，避免诱发身体疾病，这点也是要注意的。

慢性乙型肝炎现代医学研究进展

病毒性乙型肝炎的流行病学

乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒 hepatitis B virus，简称HBV引起，以肝脏损害为主并可引起多器官损害的，主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤黏膜及性接触传播，具有慢性携带状态的传染病，病毒持续6个月仍未被清除者称为慢性乙肝感染。临床表现多样化，包括急性、慢性、淤胆型和重症型肝炎，容易发展为慢性肝炎和肝硬化，少数病例可转变为原发性肝细胞癌。本病在我国乃至全世界广泛流行，是当前危害人民健康最严重的传染病。我国人群感染率约50，全国1~59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18，每年因乙肝病间接死亡者达30~50万人之多。

病毒性乙型肝炎的发病机制

乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复制，病毒本身并无直接的细胞毒性作用，乙型肝炎的肝细胞损伤主要是通过机体一系列免疫应答诱发肝脏的免疫病理损伤，其中以细胞免疫为主，乙肝病毒侵入人体后，脱去包膜，穿入肝细胞质内，部分双链环状HBVDNA进入肝细胞核内，在宿主酶、RNA聚合酶、HBVDNA逆转录酶、HBVDNA聚合酶的作用下装配成完整的HBV，释放至肝细胞外，cccDNA半衰期长，很难从体内彻底清除，从而导致乙肝慢性化，病毒持续在肝细胞内复制，使肝细胞不断受到免疫损伤，造成肝功能的损害。也有学者认为，乙肝病毒的持续存在有多种机制:如病毒因子引起的先天性免疫低下、 变异病毒的免疫逃避、 T细胞发生功能障碍以及T细胞受到抑制。

西医治疗

目前西医治疗慢性乙型肝炎主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗。其中抗病毒药物主要有干扰素类和核苷酸类，如alpha干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等。下面主要讨论几种用于慢性乙型肝炎的抗病毒药物。

alpha干扰素

干扰素其主要作用机制是与细胞膜接触并在细胞内产生一种特殊蛋白质即抗病毒蛋白AVp，后者可抑制病毒DNA信息的传递，从而阻止病毒在宿主细胞内繁殖干扰素还具有免疫调节作用，它可以增加效应细胞组织相容抗原1HLA1的表达，这些抗原对杀伤性T细胞识别靶细胞是十分重要。但由于干扰素适应证有限，不良反应明显，需要注射给药，且价格较贵，限制了该药的推广使用，其最常见的不良反应是发热及流感样综合征，还有体重减轻、脱发、情绪激动，骨髓抑制致血细胞、血小板减少，轻度贫血，偶可发生神经系统损伤，影响内分泌系统功能，亦有产生干扰素抗体者。

拉米夫定

拉米夫定是一个抑制病毒DNA合成的双脱氧核苷类药物。其作用位点在HBVDNA聚合酶，通过与三磷酸脱氧胞苷dCTp竞争整合人HBVDNA链，导致DNA链合成的终止，从而发挥抑制病毒作用。它的优点是口服有效，价格低廉，安全性高，耐受性好，可广泛应用于各种与HBV相关的肝脏疾病并可明显抑制乙肝病毒的复制，但无法从根本上清除乙肝病毒，且长期应用易产生病毒变异、发生耐药和停药反跳等问题。

阿德福韦酯

阿德福韦酯是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐，后者通过两种方式抑制 HBVDNA多聚酶逆转录酶:一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止，可明显抑制HBVDNA复制。但该药停药后易出现反跳，而且长期口服本药有一定的肾毒性，主要是血清肌酐升高和血磷的下降，故应用阿德福韦酯治疗者，应定期监测血清肌酐和血磷。

恩替卡韦

恩替卡韦是一种鸟嘌呤核苷类似物，它分子内的三磷酸盐成分能够抑制乙肝病毒的复制，用于治疗成人伴有病毒复制活跃、血清转氨酶持续增高的慢性乙型肝炎感染。但核苷类抗病毒药物在临床应用中普遍存在三大问题:一是无明确停药指征，患者停药后病毒极易反跳二是长期应用患者易出现耐药三是长期应用易致乙肝病毒发生变异。

抗衰老药物研究进展

通过探讨各类抗衰老药物及其主要机制和研究进展，阐明当前抗衰老研究和应用现状，为临床和研究提供进一步的资料支持。只有抗衰老机制完全被阐明后，才能有临床疗效理想的药物。目前来看，中医药抗衰老是一个大有发展前景的方向。

【关键词】 抗衰老;药物;进展

随着我国日益进入老龄化社会，抗衰老药物的研究显得十分重要。抗衰老药物是以提高生命质量为目的的一类药物。其基本特点为具有整体多系统、多层次和多阶段的调整作用，以改善或调整物质和能量代谢为主要手段，并以延长平均寿命和最高寿命以及提高生命质量为指标。由于衰老的机制尚未完全阐明，也就没有一种固定的衰老学说。近代衰老学说中较为公认的有自由基学说、免疫功能下降学说和大脑衰老中心学说等，每种学说都对应一类抗衰老药物，下面就各类别抗衰老药物研究进展进行论述。

1 抗氧化剂该类药物

抗衰老的理论基础是1965年由Harman D提出的自由基理论，现已成为最重要的衰老学说之一。该理论认为衰老的主要原因是细胞在代谢过程中不断产生性质活泼、有极强氧化能力的自由基。自由基对细胞大分子核酸、脂类和蛋白质造成的氧化损伤是衰老过程的直接原因。抗氧化剂能清除自由基，防止其对生物膜及细胞器的破坏，具有一定延缓衰老的作用，但不能增加物种的最高寿限[1]。分为非酶类抗氧化剂和酶类抗氧化剂。

1.1 维生素类

研究发现，VitE、VitC、VitA及β-胡萝卜素均有抗自由基效应因而应用于抗衰老。

1.1.1 VitE

维生素E是一种天然的脂溶性抗氧化剂，其本身极易被氧化，能捕捉体内脂质自由基、超氧自由基和类脂质自由基，发挥抗氧化作用，防止脂褐素形成;保护膜磷脂中的不饱和脂肪酸，稳定生物膜结构，维持膜正常功能。此外，维生素E还能防止胆固醇沉积，从而预防动脉粥样硬化、冠心病、脑血管硬化等多种老年性疾病。维生素E作为体液免疫和细胞免疫的刺激物，具有推迟机体免疫系统衰退的作用，从而延长人的寿命。实验表明[2]，人随增龄各组织中维生素E含量进行性下降。维生素E和硒可共同维持机体内GSH-PX的活力。研究[3~5]显示维生素E在体外能保护神经元免受活性氧的损伤，临床观察也提示，增加维生素E摄入能减慢老年性痴呆(AD)和帕金森病(PD)的发展，增强血管和中枢神经系统功能。

1.1.2 VitC

维生素C是人体不可缺少的维生素，是强还原剂，能抗氧化并参与细胞间质胶原蛋白合成，降低毛细血管脆性，防治坏血病。维护细胞膜的完整性，可使氧化型谷胱苷肽还原成还原型谷胱苷肽(GSH)，维生素C和GSH是体内重要的水溶性抗氧化剂。维生素C在肠腔内有利于铁的吸收。维生素C能使维生素E自由基转变为维生素E，使维生素E重新发挥作用。所以，维生素C也是一种自由基修复剂，为一种天然的水溶性抗氧化剂。维生素C能增强嗜中性白细胞的活性，改善免疫功能异常者嗜中性白细胞的游走和杀菌功能。维生素C还能提高肿瘤患者淋巴细胞对PHA的反应性。目前研究[6]还显示，大剂量维生素C有降低血糖并改善糖代谢与脂代谢的作用。维生素C还能预防高血压，增强机体对病毒感染的抵抗力，改善病毒性心肌炎等作用，增加补体C1产生，促干扰素合成。

1.1.3 β-胡萝卜素

β-胡萝卜素是维生素A的前体，与膜脂双层分子结合能保护细胞，免受细胞内外自由基损伤。β-胡萝卜素具有阻止LDL被氧化形成氧化型LDL的作用，而有毒性的氧化型LDL会导致血管上皮细胞的损伤，从而加速脂质在损伤部位的沉积形成斑块，以至阻塞血管，引发阻塞性动脉粥样硬化等。因而具有防治阻塞性动脉粥样硬化、冠心病、中风等，具有抗氧化作用。

1.2 酶类抗氧化剂

酶类抗氧化剂研究比较多，颇受关注。其中，超氧化物歧化酶(SOD)是公认最重要的抗氧化酶，此外，还有辅酶Q、硫辛酸(LA)、过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)、还原型谷胱苷肽酶(GSH)、谷胱苷肽还原酶(GR)、酪氨酸磷脂酶-1B等[7]。

1.2.1 SOD

SOD可使氧自由基发生歧化反应而被清除。目前临床使用其修饰衍生物和脂质体冻干剂。现已知O2是机体内最早形成的活性氧/自由基(ROS/FR)，其他ROS/FR均由O2衍生而来，并引发机体内各种生物分子的过氧化损伤。SOD作为机体内清除O2的惟一金属酶类，是机体内抗过氧化损伤的第一道十分重要的防线。故SOD可治疗与O2有关的许多疾病和延缓衰老。实验证实[8]机体内SOD活力随增龄而逐渐下降，老年人(60岁以后)红细胞SOD活力显著低于中青年人。但目前SOD主要作为人局部抗衰老剂使用，已有含SOD成分的护肤品和牙膏上市，可以在一定程度上防止皮肤衰老，阻止脂褐质形成和防治炎症。目前认为，眼晶状体的氧化损伤是各类白内障(包括老年性白内障)发病的重要原因。Petkan等用SOD治疗白内障获得较好效果[9]。

1.2.2 LA

LA是二硫化合物，可通过线粒体硫辛酸酰胺脱氢酶还原成强的抗氧化剂二氢硫辛酸，能使一些被氧化的抗氧化剂如维生素E和维生素C再循环，并能提高细胞内GSH的含量。能改善老年机体的抗氧化状态和代谢活性。

2 免疫调节剂

免疫调节剂的主要作用是通过提高和调节免疫功能，延缓免疫老化，提高老年人的抗病能力和免疫活力。常用制剂有转移因子、免疫胸腺因子、胸腺素、核酸制剂、干扰素诱导剂等。

2.1 胸腺素

胸腺素(Thymosin)为人类胸腺的上皮细胞分泌。同时，胸腺也是生成淋巴细胞的重要器官。人或动物到性成熟期胸腺便开始退化，胸腺皮质减少，胸腺质量随之减轻，T淋巴细胞减少，细胞免疫功能下降，同时， 胸腺素水平也逐渐降低，T细胞随之加速衰老。胸腺素可使骨髓产生的T细胞软化为干淋巴细胞，增强细胞免疫功能。故临床上用胸腺素提高机体T细胞的免疫功能，防止或推迟衰老的到来，延缓一些老年性疾病的发生、发展。

2.2 植物血凝素

植物血凝素又称为PHA，属于高分子糖蛋白。它存在于一些豆类种子中，因对红细胞有凝集作用而得此名。本品能活化淋巴细胞，后者分裂增殖并释放出淋巴因子，进一步提高巨噬细胞的吞噬作用。而且，对病毒侵袭的细胞也有杀灭作用，并诱导产生干扰素。体外试验表明[10]，PHA能抑制多种癌细胞(如艾氏腹水癌)的生长。临床主要用于治疗因免疫功能受损伤引起的疾病，如急性肝炎等，也可用于抗衰老。

2.3 核酸类制剂

核酸是遗传信息的载体。正常人一般从饮食中即可获得足够的核酸，并不需要额外加以补充。但是，在某些病理条件下，适量地加入或补充RNA和DNA，可作为对某些老年相关疾病的辅助治疗。免疫核糖核酸(Immun RNA，i-RNA)：可分为异种免疫核糖核酸、同种异体免疫核糖核酸和纯系动物免疫核糖核酸等。临床上，所用的i-RNA是从正常人或肿瘤痊愈患者的淋巴结中抽取或从被自体瘤细胞或相同组织的同种异体瘤细胞特异性致敏动物的淋巴细胞中提取。临床主要用于某些老年相关疾病的辅助治疗。

3 预防大脑衰老制剂

3.1 脑活素

为治疗脑功能紊乱的新药，脑活素是用生物技术标准化的酶降解纯化的猪脑蛋白制成的一种肽制剂，为脑蛋白水解提取的游离氨基酸及低分子肽的混合注射液。其药理作用机制：可透过血脑屏障，直接进入脑神经细胞中，从而改善脑内能量代谢;尚可启动腺苷酸环化酶及催化其他激素系统，改善学习及记忆等，提高应变反应能力。在临床对照试验中[11]，脑活素能改善记忆、认知能力，血管性痴呆患者的自我评价，在中风和颅脑损伤后用脑活素治疗可以加速恢复。

3.2 都可喜

可提升动脉血氧浓度，增加肺部血液带氧量，保证动脉管壁及大脑组织的持续性供氧，改善缺氧后的氧气供应，保证神经细胞更好地发挥其功效。临床主要用于亚急性及慢性大脑血管功能不全及其引起的各种症状，如记忆力丧失、智力及注意力下降、血管性视网膜及内耳功能紊乱等。

3.3 尼麦角林

是一种周围血管扩张剂，具有α受体阻滞作用及促进脑部新陈代谢作用。主要药理作用：(1)可减少脑血管阻力，增加动脉血流量和脑动脉血氧浓度及葡萄糖水平;(2)可减少肺血管阻力;(3)可增加肢体血流量，特别是对由于功能性血管病变引起的血液灌注不足症状的改善，效果显著。临床试验[12]显示， 尼麦角林可非常有效地改善大脑循环系统及肢体血流量不足的症状。在治疗剂量时，通常不会影响正常血压，对高血压有一定的降压功效。

3.4 吡拉西坦

为γ-氨基丁酸衍生物，能促进大脑对磷脂和氨基酸的利用，增加脑血流量，从而可改善脑缺氧。临床主要用于脑动脉硬化及脑血管意外所致的记忆和思维障碍，亦用于药物中毒、脑外伤所引起的脑损伤和一氧化碳中毒所致的记忆和思维障碍，尚可用于老年退行性脑功能不全综合征，如反应迟钝、意识障碍、眩晕等。

3.5 吡硫醇

为维生素B6的衍生物，能促进脑内葡萄糖及氨基酸代谢，并能增加颈动脉血流量，从而改善脑供血。

4 其他类别

4.1 单胺氧化酶抑制剂

常用制剂是普鲁卡因、益康宁、复方益康宁、福康乐、GH3(老年维生素H3)抑制单胺氧化酶活性，提高儿茶酚胺水平，促进新陈代谢，调节神经系统平衡，增强记忆功能。普鲁卡因临床上主要用于局部麻醉。1957年，在德国国际治疗学术大会上，罗马尼亚巴洪老年病研究所所长阿斯兰教授发表有关GH3研究结果，随后50多个临床医疗报告陆续得到报道，证实GH3对老年人病症的预防和治疗确实具有特殊的功效。世界各国医学专家对GH3进行试验后，均证明疗效卓著，具有延年益寿之功效。自20世纪50年代初，人们发现普鲁卡因是单胺氧化酶(MAO)的抑制剂后，对它作为抗氧化剂及MAO抑制剂的研究也开始受到人们的日益关注。因为MAO广泛分布于人体各组织中，特别是肝、肾、脑等组织中含量较高，其作用是使机体内的胺类氧化形成醛类，同时产生H2O2和NH3。由于MPTP(1-甲基-4-苯基-1，2，5，6-4氢基吡啶)是MAO的底物， MPTP在单胺氧化酶B(MAO-B)作用下氧化生成MPP+(1-甲基-4-苯基吡啶)。后者引起细胞神经毒性，干扰线粒体呼吸功能，使细胞受氧化损伤，并对中枢多巴胺神经递质有选择性损害作用，引起帕金森氏病。大量实验表明，人到35或45岁后机体内MAO -B活性显著上升，而使单胺类递质不足并产生大量H2O2，进而产生毒性更大的OH-，使机体处于氧化应激状态。最终加速人体老化或患病。所以，普鲁卡因作为MAO的抑制剂可阻断MPTP的氧化和H2O2的产生，从而起到延缓衰老和改善老年性疾病(如帕金森氏病)的作用[13]。

4.2 激素类制剂

4.2.1 褪黑激素

又称为美拉托宁，可调节其他激素在机体内每天昼夜节律性变化，其作用如细胞内信号转导的调节因子，能增强或抑制许多不同细胞对其他外来信号的反应性。褪黑激素也是一种自由基强有力的清除剂，能防止组织细胞免受自由基的氧化损伤。褪黑激素的增龄性下降及循环中褪黑激素的水平均可受到药理和生理活动的影响。现已明确，限食能提高褪黑激素的水平，并可防止其随着年龄的增加而下降。动物实验及细胞培养都表明，褪黑激素可明显影响老化的某些环节和老化的相关疾病[14]。褪黑激素能改善大脑和免疫系统功能，临床主要用于改善大脑和免疫系统功能。

4.2.2 脱氢表雄酮

为正常成人肾上腺皮质所分泌的甾体，是性激素的前体，并不具有雄激素的生物活性。在血浆中以脱氢表雄酮硫酸酯(DS)形式存在，DS是一个具有高度特异性的个体指标，具有增龄性减低的特点。口服小剂量DS可降低血脂水平及食欲，提高脑记忆功能及机体免疫功能等，临床主要用于老年人的抗衰防老。

4.2.3 人类生长激素

为由垂体前叶提取的水溶性蛋白，为191个氨基酸组成的单链多肽。静脉注射本品后，在血循环中半衰期为20~30min，存留于组织内的时间较久，主要通过肝脏代谢。生长激素由垂体前叶产生，其分泌受到神经和体液的调控，包括下丘脑所分泌的生长激素释放素、生长激素释放抑制素等。促使生长激素分泌增加的因素有：睡眠、体力活动、精神激奋和低血糖等。生长激素可通过促进长骨的软骨生长进而使动物骨骼长度增加，对于代谢也有广泛作用，如促进蛋白质合成，拮抗胰岛素的效应，妨碍葡萄糖的摄取与代谢(致糖尿病作用)，引起氮、磷、钠、钾等滞留等。临床主要用于生长激素缺乏性侏儒症，也用于60岁以上老年人的抗衰老。

4.2.4 溴隐亭

为多巴胺受体激动剂、促乳素分泌抑制剂，其应用范围可分为内分泌病学适应证和神经病学适应证两种。与抗衰老有关的是其神经病学作用，具有多巴胺能活性，可激动多巴胺受体，使纹状体内的神经化学恢复平衡。在使用较高剂量时，能有效地治疗因黑质纹状体多巴胺缺乏引起的帕金森病，可改善震颤、僵直、活动迟缓和帕金森病任何阶段的其他症状，通常疗效可保持多年。与左旋多巴合用可加强抗帕金森病的作用，并可减少左旋多巴的用量。对长期使用左旋多巴发生疗效减退或产生不随意的异常运动(如舞蹈病样运动障碍和疼痛性张力障碍)，用药末期失效和出现“开关”现象的患者，溴隐亭均可获得满意疗效。溴隐亭可改善帕金森病患者常有的抑郁症，与其具有抗抑郁作用有关。

4.3 中医药

中医理论中对衰老的机制也有多种不同的认识，但总的来说，认为衰老首要是肾虚，其次是脾虚，再次是气血两虚。所以补肾、健脾、益气是延缓衰老的基本途径，活血化瘀是延缓衰老的主要方法。近年来，国内外对抗衰老中药进行了大量研究，初步提示了中药抗衰老的优势所在，但由于抗衰老本身的长期性和复杂性，目前中医药的疗效尚缺乏可靠的临床研究资料。

5 结论

抗衰老已成为21世纪的重要课题之一，但衰老的机制尚未完全阐明。目前的抗衰老药物与衰老机制的学说一样是多种多样的，虽都有一定疗效但很难有一种药物能兼顾到衰老的多个方面。衰老本身是缓慢发生于整个机体多系统、多脏器的结构破坏和功能紊乱，这正与中医药的作用特点相契合，因而中医药在这一方面是有优势的，应从中国古代医籍中整理和发掘有效方法，并将传统抗衰老理论与现代医药学测试手段有机结合，这样才能兼有传统与现代特色，找到理想的抗衰老方法。

女性放置节育环后要注意什么

避孕药吃的次数过多容易让女性患上女性不孕症，男性使用避孕套影响性生活的快感，女性放置节育环成为最好的方法，女性放置节育环后要注意什么呢?小编告诉你：

注意事项一、女性节育环放置后会引起阴道出血或者身体不适症状，请放心这些症状会很快消除;

注意事项二、女性节育环放置后一个星期内不要进行体力劳动;

注意事项三、女性放置节育环90天内，要注意在经期预防节育环自行脱落;

注意事项四、女性放置节育环手术而半个月内如果出血，就不要进行性生活;

注意事项五、女性放置节育环后如果发烧等症状请及时就医。

以上就是女性放置节育环手术后应该注意的几项内容，如果你身体感觉不适，请到专业医院就医，了解更多不孕不育知识请阅读本频道的其它内容。

营养素什么时候吃最好 鱼油和大豆磷脂的最佳服用时间

• 鱼油：没有固定时间

专家指出，服用鱼油没有固定的时间，任何服用时间都可以使其营养吸收达最佳状态（多不饱和脂肪酸的研究进展，食品工业科技，2012）。

但注意手术前后避免服用，由于鱼油中含有EPA，会影响凝血造成伤口愈合变慢，因此，成人在手术前两周和后一周应该尽量避免食用鱼油。

•大豆磷脂：

最好鱼油和磷脂一起搭配服用，随餐或者餐后服用效果更好。

大豆磷脂可以将DHA乳化成极细小乳糜颗粒，直接通过血脑屏障吸收，是直接吸收模式，所以最好鱼油和磷脂一起搭配服用吸收更好，一般按1：2或1：3的比例服用效果最好（大豆磷脂的制备、功能特性及行业应用研究进展，中国酿造，2013）。

新型避孕凝胶让男性避孕和快感兼得

对于那些不想要孩子，不想做输精管切除术，又不喜欢戴避孕套的男性，注射性避孕凝胶很快将会成为他们新的青睐品。Vasalgel凝胶就像一层过滤网，阻止精子通过的同时，却允许其他液体通过，既能满足男性射精的快感，又可以避孕，可谓两全其美。这种凝胶只需要注射到输精管内即可发挥作用，既不需要输精管切除术那样切除输精管，又不用担心注射后失去生殖能力。一旦再想要孩子，只需要再注射一支药剂溶解这种凝胶即可。

Vasalgel凝胶有望替代输精管切除术，成为男性避孕新的选择。不过，这种凝胶还处于动物试验阶段。在兔子和狒狒身上的试验都很成功，当注射Vasalgel凝胶溶解剂后，它们就恢复了生殖能力。

Parsemus基金会男性避孕术总监伊莱恩·里斯纳说“Vasalgel凝胶和女性节育器(IUD)的原理是一样的，把一个环状的器件植入女性子宫内避孕，而男性只需要注射一支Vasalgel凝胶到输精管内即可，这甚至比女性节育器效果还要好。”实际上，这项技术已有20年的研究历史，有望在2014年内底投入临床试验。

不过男性生育专家雅明·布拉姆巴特博士却有些担心“尽管Vasalgel凝胶给男性避孕提供了新的选择，由于注射的部位很小，注射过程留下的疤痕可能会影响生殖能力的恢复。”

治疗自发性气胸的研究进展

在安置胸管后，可与双瓶封闭连接作持续引流，若系ssp，特别是继发于copd者，可在术后20~30min即开始逐步施以负压，通常为 3~17cmh2o，甚至至25cmh2o。具体负压大小应根据实施效果决定。观察气泡判断漏气情况，在气泡消失后停止吸引并闭管观察24h，胸片复查若无气胸，观察1天出院。

若引流5-7天后气胸仍存在，可施行手术或经胸腔镜喷洒滑石粉治疗。也有人认为引流后持续漏气时间>48h，不论是psp或 ssp，延长胸管引流和吸引时间也很难使漏气停止。因此，在胸管引流48~72h后漏气仍未停止，即应采取更为积极的治疗措施。

单纯胸管引流并不能预防气胸复发。一项长达7年的研究表明，psp和ssp单纯胸管引流后气胸复发的比例分别为34%和30%。另一研究表明气胸治疗后的复发率，卧床休息为49%，卧床休息继以胸管引流为40%，单纯胸管引流为38%。

男用避孕药即将问世

通常来讲，未成熟的精细胞会在睾丸里长出头和尾巴，但是 H2-gamendazole 阻止了精细胞发育到这个程度，随后这些未发育成熟的精子又被睾丸再吸收，如此往复，最后它们都不会到达精液里。来自美国堪萨斯大学医学中心的生物学家 Joseph Tash 表示，如果精液里都没有精子，卵子怎么有机会受精呢?Tash 与同事早在 2001 年就开始研究这种新型合成物，两年前美国药监局对该药物成分进行了评估，要求 Tash 的团队给出这种药物对女性身体交叉作用的分析报告，因为目前尚不明确的是这种成分究竟会只停留在男性睾丸内还是也会流进女性阴道内并对女性身体造成不良影响。

男性避孕药研究露曙光

科学家已经找到阻止精子游动的方法，这使人们期待已久的男性避孕药距离变成现实更近一步。通过查明切断促使精子移动的动力源的方法，科学家现在已经能让精子在原地抽动，而不是游动。

澳大利亚墨尔本莫纳什大学的科学家领导的这项研究，可能为查明导致男性不育问题的原因提供了一些线索。该科研组在实验室拿老鼠进行试验期间，对老鼠体内一个名叫RABL2的基因进行了突变，该基因释放的蛋白为精子尾巴(即基因丝)里的“发动机”提供燃料。该基因突变导致精子的尾巴比正常精子短17%，并导致精子的生成量减少50%。这项研究的首席研究人员、莫纳什大学生物科学院的莫伊拉-奥比安教授称，以后的男性避孕药将会抑制RABL2基因的活性，而不是永久性改变它的活性。所有拥有这种突变基因的老鼠都不育，且精子失去游动能力。

最适合男性的避孕方法

据了解，目前男性可选择的避孕方式只有安全套、输精管结扎、体外排精和周期性的自然禁欲法等几种。女性则可以采取做节育手术、口服药物、打避孕针、皮下埋避孕药等等，例如放置宫内节育器有几十个种类可以选择，如果身体对节育器不适应，可以采用口服避孕药物，且有长、短效，还有紧急避孕药、探亲避孕药等数种可供选择。

而在寥寥几种男性避孕措施中，体外排精的避孕效果并不可靠，“自然禁欲”法让很多人无法坚持下来，安全套嫌麻烦，输精管结扎又怕身体不适应。

“从避孕的效果来说，节育手术是比较好的选择。任何一种节育手术都要满足安全、有效、简便、经济、可逆，总体来讲，女性节育手术比男性节育手术更复杂、难度更大。”吴伟雄说，由于女性节育手术需进入腹腔，而男性只要在阴囊皮下操作，女性损伤面比男性更大，手术时间更长，还需要住院。而男性只是门诊手术，熟练医生几分钟可搞掂。“从经济成本、手术复杂程度、身体承受能力来看，男性做手术都比女性要‘划得来’。”

男人常做俯卧撑的好处

好处1. 发展力量素质。其主要作用是发展人的上肢力量和腹肌力量，可以提高人体静力性和动力性力量素质。

好处2. 增强体质，增进健康。经常全面锻炼，对身心发展是有益处的，可以调节人的心理，使人精力充沛，起到强健体魄，陶冶情操，锻炼意志的作用。此外据说具有延年益寿的作用。

好处3. 改善人体生理机能。对发展平衡和支撑能力可起重要作用。可以改善中枢神经系统，有益于骨的坚实，关节的灵活，韧带的牢固，肌肉的粗壮及弹性，同时能加速血液循环，增大肺活量，促进生长发育，提高运动能力。

好处4. 研究人员对男性参与者进行调查后，发现善于做俯卧撑的人，夫妻生活质量更高。研究者认为，俯卧撑会让男性有结实性感的腹部，尤其在实施 “男上位 ” 性爱方式时，强壮腹肌会发挥巨大威力。

牛蛙的研究进展

牛蛙因其具有较高的经济价值，50年代末首次引入我国。养殖牛蛙具有生长速度快、高产高效等优点，在我国经过近20年的快速发展之后，现已经成为特种水产养殖的主要品种之一。

国内关于牛蛙的研究主要集中于养殖技术、养殖条件下及自然条件下的生活习性等方面。但随着牛蛙养殖业的快速发展，因自繁自养、近亲繁殖而导致牛蛙生长减慢、个体变小、繁殖力下降、抗病力下降等种质退化现象，很多学者开始从牛蛙的生物学性状、遗传基础等方面进行研究，并取得了一定成果。王晓清等对牛蛙的可称量性状、生长特性、繁殖力进行了研究，以找出其生物学特征和生长规律，为鉴定牛蛙和其它蛙种、保护和保存牛蛙原种优良胜状及种质、避免苗种生产中种质混杂和退化提供参考。王晓清等针对雌雄牛蛙器官组织LDH同工酶进行了初步研究，为鉴定牛蛙品种或种质提供更科学的依据，对丰富牛蛙遗传学基础研究，促进牛蛙养殖业的健康发展，具有重要意义。对牛蛙的细胞遗传学研究也有相关报道，而朱传炳等进一步研究了牛蛙的核型，为其遗传育种提供更为准确的遗传背景和理论依据。陈爱萍研究分析了牛蛙的营养成分;王晓清等对雌雄牛蛙的肌肉和皮肤营养成分进行了比较分析，为评估牛蛙的营养价值及经济价值提供科学依据。郑小乐等针对牛蛙软罐头的加工工艺进行了研究。郭晓强等对牛蛙系列产品的加工进行了探讨研究，做到可藏性佳、具有营养型和方便性等特点。目前，随着人们生活节奏加快，对食品营养化、方便化和速食化等要求日益提高，牛蛙的深加工制品具有较为广阔的市场前景。这些研究成果对牛蛙养殖业、综合利用及产品深加工的开发具有极其重要的现实意义。

男性节育手术的方法有哪些

我们在生活中如果不想怀孕的话，就会选择男性节育的办法，如果不及时节育的话，会给我们的女性患者带来严重的伤害的，很多的男性患者都不知道节育的方法有哪些，下面，我们一起来看看男性节育手术的方法有哪些吧!

1、阻止精卵相遇 这是一种常用的方法，最简便是使用阴茎套， 目前趋向於生产超薄型甚至含药的阴茎套。输精管结扎术是另外一类用於阻止精卵相遇的方法。也有人用药物来干扰射精过程以阻止精子排出，使精卵结合不成。

2、直接杀死精子 这是一种简便方法，不影响性功能，无毒副作用，对阴道粘膜和阴茎无刺激，对胚胎和胎儿的发育无影响。特定的药物置於阴道内，使精子接触后迅速杀死或精子失去受精能力 ，常用的是表面活性剂ramses 避孕胶和非表面活性剂。若能不杀死精子而抑制精子的受精功能——抑制精子运动，阻止获能或顶体反应，并阻碍精子穿入卵子的包膜则最为理想。

男性节育手术的方法我们都很清楚了吧，在生活中男女是平等的，如果男性节育的话，对女性的伤害是非常小的，我们要注意，不要让男性节育术后产生感染等，要好好的做护理才可以。

脑垂体的研究进展

1、研究发现人类脑垂体会自动分泌"死亡激素"

06年12月相关资料显示，生物学家发现，死亡与生物自身产生的一种被称为“死亡激素”的物质有关。“死亡激素”影响人的生命正常生活，从而使人走向死亡。 生物学家将对以下问题进行进一步探讨：“死亡激素”是脑垂体什么细胞产生的?通过什么渠道发挥它的作用?它的分子结构又是如何?有哪些因素可以使“死亡激素”减少，甚至停止分泌?这些问题解决后，人类就可以采用药物、手术等多种现代医疗技术来破坏“死亡激素”的产生，或延缓它的出现，从而使人的寿命得以延长。

2、日本研究发现过度疲劳损坏脑垂体

据08年2月相关文献显示，日本研究人员经过老鼠实验确认，极度疲劳会导致位于大脑中心部位的脑垂体细胞逐渐死亡。随着疲劳程度的增加，大脑中一种神经传导物质“多巴胺”的分泌能力下降，脑垂体的死亡细胞增加。

3、实验鼠脑垂体中发现成体干细胞

美国科学家在2008年2月《国家科学院院刊》(PNAS)上发表报告说，他们在实验鼠的脑垂体中首次发现了成体干细胞。科学家因此推断，成年老鼠的脑垂体中有两种看似一样、实则不同的激素分泌细胞，一种直接来自胚胎发育时期，另一种是出生以后才出现的，这可以使它们以不同的方式适应不断变化的生长条件。

4、芬兰科学家研究发现诱发垂体腺瘤的基因

2006年5月国际权威杂志《科学》中文献显示，芬兰赫尔辛基大学的研究人员发现一个低外显率的基因缺失会导致颅内肿瘤，也就是垂体腺瘤。尤其是个体携带缺失基因时会容易感染分泌生长激素的肿瘤，而生长激素过量会导致肢端肥大症和巨人症。研究人员使用DNA芯片技术对这些基因缺失进行鉴别，进而了解相关的遗传方式，如对一个危险系数相对较高的遗传缺陷基因进行鉴别

记忆力的研究进展

2014年7月7日，据德国科学家表示，如果过多地食用巧克力、冰淇淋等含有很多糖分的食物，会导致大脑记忆中枢“海马”的萎缩，由此令记忆力下降。

德国柏林夏里特大学的神经科专家艾格尼丝·弗洛埃尔博士以141名没有糖尿病的健康成人为对象，对其进行长期葡萄糖血液数值检查和记忆力测试，并利用核磁共振成像(MRI)观察了“海马”的结构。

其结果显示， 长期摄入葡萄糖的人的血液数值与正常人相比较高，记忆力测试成绩有所下降，“海马”也较小。弗洛埃尔博士说这是葡萄糖摄入过多导致“海马”萎缩而产生的直接影响。因此糖分摄取过多不仅会导致肥胖，甚至会使大脑受到损伤。

据报道，科学家表示：过多摄入葡萄糖会导致记忆中枢‘海马’受到损伤，‘海马’一旦受到损伤则会提高痴呆的风险。强调平时要注意对糖分的摄取程度。

研究：夜间深度睡眠更促进女性智力发展

近期德国科学家发现，质量好的夜间睡眠能够促进女性的智力发展，而对于男性，一个长时间的下午觉则更有效果。科学家们认为这与男女激素和大脑构造的差异性有关。

这组科学家来自慕尼黑的马克斯普朗克研究所。他们研究了智商相差较大的72名女性和88名男性，共160位成年人的睡眠模式，并对他们的推理和解决问题能力进行测试。通过监测参与者的睡眠纺锤波(睡眠时候所伴随的脑波状态)来分析其大脑白质(中枢神经系统的组成元素)，科学家发现，女性晚上的慢波睡眠(深度睡眠)与白质完整性有很大关系，而这又直接与高智商相关联。但是，在男性身上则没有这种联系。

科学家同时对86名男性进行了100分钟的午睡测验，发现男性的下午的慢波睡眠同样与高智商有很大关系。对于白天和夜间睡眠对男女智商的不同影响效果，科学家们认为这与男女激素不同有很大关系。同时德雷斯勒(Dresler)教授表示，影响智力的因素有很多，睡眠只是其中之一。睡眠纺锤波与智力的关系也远比现在发现的要复杂得多，这次研究将为以后更深层次的研究提供一个框架。