新生儿黄疸常用的治疗方法
新生儿黄疸常用的治疗方法
1.光照疗法
是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。 将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
2.换血疗法
换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。
3.药物治疗
供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。
4.现代的中药制剂
如:茵栀黄口服液,其主要成分为茵陈、栀子、黄芩、金银花,已经成为治疗新生儿黄疸的首选安全制剂,被广大患者接受,联合光疗。
新生儿黄疸常见的类型有哪五种
新生儿黄疸常见的类型
1、阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。
2、溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。
3、母乳性黄疸:少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了,也是新生儿黄疸常见的类型之一。
其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。
4、新生儿黄疸常见的类型还有感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。
以上介绍,是关于新生儿黄疸常见的有哪几种的相关介绍,希望能对您有帮助。值得注意的是,对于母乳性黄疸来说,是不需要进行药物治疗的,其病症会在一旦时间之后自行消退。最后,我们衷心的祝您家宝宝,健康快乐的成长。
宝宝皮肤有点黄究竟怎么回事
许多人都听说过新生儿生后几天皮肤会发黄,遇到这种情况该怎么办呢?家里的老人也许会说,“这是胎黄,没关系。”
新生儿皮肤发黄真的没关系吗?答案是否定的。
新生儿由于肝脏发育不成熟,血液中红细胞破坏增多等原因,使大约50%的足月儿 、80%的早产儿在生后2-3天出现皮肤发黄,医学上称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸又分为生理性和病理性。生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢的生理特点决定的,常表现为生后2-3天皮肤开始发黄,4-7天黄疸最重,足月儿总胆红素应〈12mg/dl,早产儿总胆红素〈15 mg/dl,此后黄疸逐渐减轻,足月儿黄疸10-14天消退,早产儿3-4周消退。黄疸期间精神及吃奶好,除皮肤黄染外一切正常,符合以上条件者诊断生理性黄疸。
还有一些新生儿黄疸出现过早,在生后24小时以内出现,如果伴有贫血和网织红血球增多,应考虑母婴血型不合引起的新生儿溶血;如果新生儿出生有窒息、肺炎、败血症、胎粪排出延迟等,黄疸常常程度较重,超过上述生理范围,而且持续不退,或退而复现;还有的新生儿出生时黄疸不重,2-3周黄疸加重,如果伴肝大和转氨酶增高,要考虑患有肝炎。还有的新生儿黄疸因母乳中含有一些抑制胆红素代谢的酶类所致,称之为母乳性黄疸;以上这些黄疸由于不符合生理性黄疸的条件,常由各种致病因素引起,均属于病理性黄疸。
但对于年轻的父母来说,很难判断孩子的黄疸是生理性还是病理性的,因此当孩子出现黄疸后,最好抱孩子到医院,让医生对孩子进行全面检查,以明确诊断。
那么黄疸对新生儿究竟有那些危害呢?当黄疸程度不太重时,对新生儿影响不大,当黄疸程度较重时,特别是生后一周之内,胆红素中的间接胆红素可以通过血脑屏障进入脑内,并沉积在脑神经核,引起胆红素脑病,患儿出现嗜睡、不吃奶,反应差,严重时头后仰,出现频繁抽风,甚至死亡。侥幸存活者常留有后遗症,如手足徐动,眼球运动障碍,牙釉质发育不全,智力落后等,因此当新生儿出现黄疸时千万不要掉以轻心,要积极诊断和治疗。
新生儿父母,在了解了宝宝皮肤发黄是怎么回事呢之后,虽然也有了简单的知识,但是在宝宝皮肤发黄之后,怎么处理治疗,却也还是不知所措,但是唯一可以确定的是,一旦宝宝出现皮肤发黄的现象,一定不要放任其发展,因为听之任之,也会对宝宝的健康有所损害,如果再留下后遗症的话,父母就后悔莫及了。
婴儿黄疸怎么办
一、新生儿黄疸怎么办
一般来说,大多数新生儿黄疸都不需要治疗。但如果需要,新生儿黄疸治疗有以下两种方法:
1、光照疗法
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
2、换血疗法
如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。
3、其他疗法
还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。
二、病理性黄疸怎么治疗
1、新生儿病理性黄疸的特点:
新生儿黄疸常在宝宝出生后24小时内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。黄疸颜色多呈近金黄色,出现的位置可遍布全身,手掌和足底较为明显。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常会有引起黄疸的原发病的伴随症状。
2、新生儿病理性黄疸治疗方法:
(1)光疗:是安全而疗效显著的方法,可给予24-48小时,必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体,但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。
(2)激素疗法:激素疗法可增加肝酶活力,促进葡萄糖醛酸与胆红素结合,并阻止抗原抗体反应,可静脉滴注氢化可的松或地塞米松,也可以口服。
(3)输血浆或白蛋白:血浆蛋白可与间接胆红素结合(1g白蛋白可结合15mg胆红素),因而可减少间接胆红素与脑细胞结合,这样可以降低核黄疸的发病率。
(4)苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶,加速间接胆红素葡萄糖醛酸化,剂量5毫克/千克体重/天,口服。
(5)中药治疗:菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或菌陈蒿汤口服
三、新生儿黄疸症状
1、生理性黄疸
出生后2~3天出现,4~5天最显,7~10天自然消退。一般情况好,未成熟儿黄疸可能较重,可持续2~3周。成熟儿血清胆红质多<12mg%,未成熟儿可<15mg%。如每日增加>5mg%,或出生不久即有黄疸及黄疸较重者,应视为异常,宜进一步查明原因。
2、溶血症
因母儿间ABO或RH血型不合引起。黄疸出现早且重,常伴贫血,水肿及肝脾肿大。查父母、患儿血型及母血特殊抗体和患儿胆红质含量即可确诊。
3、感染或败血症:大都有感染病灶,伴发热及其他中毒症状。
4、病毒性肝炎
多在出生后1~3周缓缓起病,伴有食欲不振等消化道症状及肝功损害。
5、先天性胆管闭锁
生后1-2周出现黄疸,进行性加重,肝脏肿大、质硬,尿色深、粪便色灰,呈陶土样,血胆红质(直应胆红质)升高。
6、其它溶血性贫血
维生素K2及磺胺等药物中毒、代谢和内分泌异常,如半乳糖血症、呆小症及先天性遗传性高胆红质血症等。
新生儿黄胆几天消退
1、对于病理性的黄疸,一般是采用蓝光的治疗,即让孩子晒蓝光,这个治疗的时间比较长,有时候需要一整天。如果黄疸指数未能下降的话,则需要继续的治疗。此外,中药治疗也是新生儿黄疸常用的治疗方式。
2、对于很多家长来说,还有一个很大的疑问,就是生理性和病理性黄疸的识别问题。生理性黄疸是无需治疗的,而病理性是需要治疗的,如果搞错了,错误的接受了治疗,这无疑会影响宝宝的健康。其实,新生儿黄疸是可以识别的。3、生理性黄疸的识别主要是看宝宝的症状,主要是皮肤呈浅黄色、眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心正常。此外,生理性黄疸出现后到4天会有黄疸高峰。而病理性黄疸是24小时内就会出现,且持续的时间较长。
4、此外,病理性黄疸容反复,孩子出现的症状是皮肤色深呈橙黄色,全身都会涉及。而且,孩子还容易出现睡眠、精神不好,躁动不安、哭闹不止的情况。所以,家长一定的要时刻关注孩子的变化,及时的到医院就医。
注意事项:
新生儿出现黄疸后,没有及时的接受治疗,导致黄疸严重的话,会出现核黄疸。核黄疸对于孩子的大脑是有损伤的。所以,新生儿黄疸需要及时的应对,如果不懂这些知识,需要及时的就医。
新生儿黄疸到底是什么病
新生儿黄疸到底是什么病
新生儿黄疸在新生宝宝中非常常见,大概60%-80%的宝宝在出生2-5天内都会遇到,所以也被称为“宝宝的第一场病”。造成黄疸的原因是宝宝体内胆红素上升,具体表现的症状时宝宝全身的皮肤、巩膜发黄。
黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般是不需要治疗的,病理性黄疸要根据致病原因对症治疗。
小儿黄疸 如何区分生理性黄疸和病理性黄疸
1.生理性黄疸
出生2-3天后开始发黄并逐渐加深,第二周开始减轻,一般第二周末就能完全消退,早产儿在第三周左右也能消退。宝宝的体温、食欲、排便等情况都正常。
2.病理性黄疸
黄疸出现时间早,发展快,持续时间长,血清胆红素超过正常水平,可能还伴有其他症状。
小儿黄疸 新生儿黄疸常见病因
1.生理性黄疸
宝宝在子宫内时血液里的红细胞较多,而且这些红细胞不成熟易破坏,宝宝出生后就造成胆红素过多,另外因为新生宝宝肝脏功能不成熟,胆红素代谢受限制,也会加重这个情况。
2.母乳喂养不当
母乳中含有某种酶,会影响胆红素的吸收,有些宝宝会因此出现黄疸。这种情况不用担心,必要时可以先暂停母乳喂养用奶粉喂宝宝,等黄疸好些后再恢复母乳。
3.ABO溶血
这是因为新生宝宝和妈妈血型不合引起的,以妈妈血型为O,宝宝为A或B最常见,这种黄疸的表现是出生24小时内就会出现,并且逐渐加重。早期的话可以使用换血疗法,如果只是轻微的症状,可以照蓝光治疗。
4.其他疾病
细菌或病毒引起的肝脏疾病、先天性胆道畸形等疾病都会引起新生儿黄疸。
新生儿黄疸的标准值是多少 新生儿黄疸洗澡中药
新生儿黄疸在中医又叫胎黄,主要是指婴儿出生以后,皮肤、面目出现黄疸为主要症状,因产生原因与胎禀有关,故称胎黄或胎疸。胎黄引起的原因分为内外两大因,内因为胎儿受孕母内蕴湿热之毒或阳虚寒湿之邪,外因主要为婴儿在胎产之时或出生以后,感受湿热或寒湿之邪,以湿热之邪较多见,主要的病变脏腑在肝、胆、脾、胃,主要的关键病因病机,就是胎禀湿蕴。新生儿黄疸常见的洗澡外用的中药,主要适用于湿热熏蒸型的婴儿黄疸,一般中药选择外洗,主要是茵陈蒿汤的加减,根据小孩的具体情况辨证证分析,来确定它的具体用方。
小儿黄疸用什么药
新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如
遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果
新生儿黄疸常见的类型
1、阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。
2、溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。
3、母乳性黄疸:少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了,也是新生儿黄疸常见的类型之一。
其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。
4、新生儿黄疸常见的类型还有感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。
新生儿黄疸症状
新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为:
新生儿生理性黄疸有下列特征:
1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。
2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。
3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。
4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。
新生儿病理性黄疸有下列特征:
1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。
2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。
5、除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等
新生儿黄疸指数正常值是什么
新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸,如果属于生理性黄疸,不用治疗,自己就可以恢复正常,但是如果是病理性黄疸,就需要及时到医院进行治疗。一般认为,新生儿黄疸的指数主要不超过15mg/dL,就属于黄疸的正常范围,这个范围属于生理性黄疸的范围,超出这个范围就属于病理性黄疸了,说明新生儿体内的胆红素的浓度已经达到了比较高的程度,这时就要引起注意了。
新生儿黄疸多久能褪去
新生儿黄疸是家长都需要面临的问题,因为新生儿黄疸是孩子出生后基本都会出现的。新生儿黄疸分为生理性和病理性,一般生理性黄疸是无需治疗的,一般一两周后就会消退。而病理性黄疸则是需要科学规范治疗,具体何时回痊愈,需要看治疗的效果。所以,对于新生儿黄疸多久能退的这个问题,并没有确切的答案。不过对于新手爸妈来说,一定要了解新生儿黄疸的相关知识,恰当的应对,才能保证宝宝的健康。
步骤/方法:
1、对于病理性的黄疸,一般是采用蓝光的治疗,即让孩子晒蓝光,这个治疗的时间比较长,有时候需要一整天。如果黄疸指数未能下降的话,则需要继续的治疗。此外,中药治疗也是新生儿黄疸常用的治疗方式。
2、对于很多家长来说,还有一个很大的疑问,就是生理性和病理性黄疸的识别问题。生理性黄疸是无需治疗的,而病理性是需要治疗的,如果搞错了,错误的接受了治疗,这无疑会影响宝宝的健康。其实,新生儿黄疸是可以识别的。
第2步
3、生理性黄疸的识别主要是看宝宝的症状,主要是皮肤呈浅黄色、眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心正常。此外,生理性黄疸出现后到4天会有黄疸高峰。而病理性黄疸是24小时内就会出现,且持续的时间较长。
4、此外,病理性黄疸容反复,孩子出现的症状是皮肤色深呈橙黄色,全身都会涉及。而且,孩子还容易出现睡眠、精神不好,躁动不安、哭闹不止的情况。所以,家长一定的要时刻关注孩子的变化,及时的到医院就医。
注意事项:
新生儿出现黄疸后,没有及时的接受治疗,导致黄疸严重的话,会出现核黄疸。核黄疸对于孩子的大脑是有损伤的。所以,新生儿黄疸需要及时的应对,如果不懂这些知识,需要及时的就医。
认识到了新生儿黄疸的知识以后,我们就能比较有效的治疗这一疾病了。其实常常出现的现象就是新生儿黄疸能自行褪去的。要是没有褪去了,而且出现了不短的时间的话,我们一定要及早去医院进行疾病的治疗的。最后也祝新生儿能够健康快乐的生活下去!
怎样识别新生儿黄疸
新生儿生理性黄疸一般不深,其特点:
①黄疸一般在生后2~3天开始出现。
②黄疸逐渐加深,在第4~6天达高峰,以后逐渐减轻。
③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。
④黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl(34.2μmol/l),但小于12.9mg/dl(221μmol/l)。如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心。