小儿泌尿系结石如何处理
小儿泌尿系结石如何处理
小儿泌尿系结石处理要根据具体情况采取不同的治疗方法。 （1）对于小结石（年长儿直径0.4厘米）或多角、粗糙，不能从尿路排出并造成尿路梗阻者，需要手术干预，过去采用开放手术取石，现在国内许多先进的儿童医院，采用体外碎石、输尿管镜、钬激光等碎石方法，创伤小、恢复快，可反复使用。
小儿泌尿结石的治疗
哪些原因可能引发儿童泌尿系统结石发病呢?如何开展儿童结石病致病机理研究?用什么方法进行治疗?
婴幼儿结石的病因
造成婴幼儿结石的病因很多，有婴儿泌尿系统畸形造成梗阻引起的结石;由遗传因素影响造成代谢功能出现异常积累成结石;还有由不良饮食习惯和不当营养摄入引起的结石。
婴幼儿结石治疗
只有了解自己的孩子属于哪种结石，才能对症治疗。泌尿系结石成分种类主要有四种，它们是含钙结石、尿酸结石、感染结石和胱氨酸结石。不同结石在病因、诊断、治疗、预防和预后等方面有很大的不同。要弄清楚孩子结石的原因就必须从孩子结石的种类、成分入手。
婴儿泌尿系统畸形造成的梗阻可以通过手术矫正，如果是尿路感染引发结石，那么治疗炎症才是根本方法。营养不足的幼儿容易患尿酸结石，家长要养成一个良好 的生活习惯，给孩子多饮水、不食高脂肪、高盐的食品，不过量补钙，均衡饮食，按照科学的方法来抚养孩子，就能有效预防尿路结石。
总之，宝宝尿尿时家长发现有异常时应该带着宝宝进行确诊，早发现早治疗，家长做好护理工作。
泌尿系结石护理
日常护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。
哪些情况下得尿血要引起警惕
疾病一、泌尿系统感染引起血尿
各个年龄段的孩子都可有泌尿系统感染，但以婴幼儿较多见，且女孩多于男孩。小儿泌尿系统感染后，除了出现血尿之外，还可伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等刺激症状。也有一些小婴儿的症状不是很典型，主要表现为发热、拒食、排尿时哭闹等，因此很容易误诊。
宝宝出现上述症状时，一定要及时就诊，否则易转为慢性或反复感染造成肾损害。此外，家长要做好孩子的私处护理工作， 并注意让孩子多休息，多饮水，能有助于病情的迅速恢复。如果孩子反复感染，尤其是1岁内的小男孩，要注意排查有无先天性泌尿系畸形。
疾病二、因泌尿系结石引起血尿
小儿泌尿系结石的临床表现与成人有所不同，成人泌尿系结石的典型症状是腰背部疼痛，但只有50%的泌尿系结石患儿有此症状。
患有泌尿系结石的孩子会因为年龄段而表现不一，且非特异性表现较多。婴幼儿期主要表现为哭闹不安、躁动、面色苍白、出冷汗、拒绝吃母乳、消瘦、生长发育迟滞等。学龄期以后，患儿会有腰背部及输尿管走行区疼痛，或食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、消瘦等不适症状。
疾病三、因急性肾小球肾炎引起血尿
患有急性肾炎的患儿排尿时一般不会疼痛，但可伴有发热、尿少、尿中有血或蛋白尿(即尿中泡沫增多)、浮肿等表现，患儿常因浮肿被发现。
引起急性肾小球肾炎的原因有很多种，病毒性感冒就是其中的一种。这是因为感冒病毒侵袭时，机体免疫功能紊乱，身体中的病毒抗体与病菌结合成一种免疫复合物，随血液循环到达肾脏，最后沉积到肾小球上而引起急性肾炎。此外，链球菌感染(如化脓性扁桃体炎)等，也是诱发肾炎的常见原因。
疾病四、因肾损伤引起血尿
小儿肾脏组织比较脆弱，当出现摔伤等较强的外力作用时，容易导致肾挫伤、肾裂伤、肾蒂损伤等肾损伤。肾损伤的患儿以血尿为最常见的症状，而且患儿因腰腹部疼痛而喜卧受伤侧，并屈腿以减轻疼痛感。
除了外伤造成的肾损伤外，还有一种常见的是药物所造成的肾损伤。有些家长在给孩子喂药时，由于用药不合理，比如好几种药同时服用、短时间内重复用药、用药剂量过大等，会造成血药浓度在短时间内过高而导致血尿。
因此，要预防小儿药物性血尿的发生，家长们在给孩子用药时应注意遵医嘱执行，严格掌握剂量和适应症，如果因疾病的需要使用肾毒性的药物时，也应注意监测肾功能，以避免或减少对肾脏的损害。
疾病五、因肾型紫癜引起血尿
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，以广泛的小血管炎症为病理基础，典型者皮肤有紫癜，其中肾型紫癜常见于过敏性紫癜的急性期或恢复期，肾型紫癜在皮肤紫癜还不明显时，往往容易被误以为是肾炎或肾病。
发生肾型紫癜时，肾脏改变多为局灶性肾小球病变，临床上可有肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿，因此，对于过敏性紫癜患者，也要常规复查尿常规，以免延误了病情。
疾病六、因全身性疾病引起血尿
一些全身性疾病，如血液病、风湿性疾病、代谢性疾病及维生素K、维生素C缺乏等，也可引起血尿。
中医治疗泌尿系结石有什么方法
中医治疗泌尿系结石有什么方法?泌尿系结石在我们生活中一般不常见，常发生在输尿管部位，在形成泌尿系结石后患者会有绞痛感，患者是非常痛苦的，在治疗泌尿系结石之前，首先要缓解患者的绞痛感。在治疗泌尿系结石上，有的患者采用中医治疗，而且效果很不错。那么，中医治疗泌尿系结石有什么方法呢，中医通过辨证治疗泌尿系结石效果不错。
1、下焦湿热蕴结型泌尿系结石：
主要症状：腰痛，少腹急满，或向阴部放射，小便浑赤，尿急频涩热痛，尿中带血，有时杂有砂石，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。
治法：清热利湿，通淋排石。
方药：木通10克、车前子(包)20克、扁蓄15克、瞿麦20克、金钱草15克、滑石(包)15克、海金砂30克、虎杖30克、冬葵子15克、甘草梢10克、大黄5克。
2、气滞血淤型泌尿系结石：
主要症状：腰部隐痛而胀，小腹胀满隐痛，尿涩痛不畅或突然中断;疼痛加剧，上连腰腹，石出后痛减，或见血块，舌暗红或有淤斑、苔黄，脉弦紧或沉涩。
治法：行气活血，通淋排石。
方药：琥珀粉5克(冲)、沉香5克、当归尾10克、赤芍20克、红花10克、桃仁10克、牛膝10克、王不留行20克、金钱草15克、瞿麦15克、冬葵子15克、石韦]5克、车前子(包)15克、鸡内金10克。
3、脾肾两虚型泌尿系结石：
主要症状：结石久停，神疲乏力，欠沮，夜尿多，饮食欠佳，脘腹胀满，腰背酸重疼痛，两腿酸软无力，小便不畅，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。
治法：温补脾肾，利尿排石。
方药：熟地10克、山药25克、山萸肉30克、牛膝10克、白术11克、泽泻15克、丹皮1O克、肉桂1O克、王不留行15克。
以上就是“中医治疗泌尿系结石有什么方法”的详细介绍，希望可以帮助到广大患者朋友。其实中医在治疗泌尿系结石方面是有很大的优势的，对患者的伤害小，建议大家可以适当的使用。
泌尿系结石症状
1、血尿：小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升血液，肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样，这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时，如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个，或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万，而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。常见于各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。泌尿系结石可直接损伤肾脏、尿道等组织引起出血，也可由于合并感染而导致组织细胞受损，引起出血。其特点是血尿伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
2、 暂时性无尿：24小时尿量低于30-50毫升或在24小时内完全无尿者。进一步排不出尿液，称为尿闭。尿路结石可导致尿路梗阻，使得尿液积聚在梗阻区的上部而不能排出。
3、 尿尿时哭闹或费劲：泌尿结石对组织的损伤以及对泌尿系的梗阻，或者合并感染，常有腰腹部剧烈疼痛，尿尿时小便在结石堵塞部位聚集膨胀，刺激该部位，或者上尿路结石在排除过程中被阻或停留在下尿路，在小便时刺激该部位引起疼痛，孩子尿尿时便会哭闹或费劲。
泌尿系结石由哪几类结石引起
1、尿酸结石
尿酸结石约占泌尿系结石的5%至10%。尿高尿酸、尿量少和持久性酸性尿是促进尿酸结石形成的因素。结石是透X线的，如尿持续酸性并有尿酸盐结晶应考虑尿酸结石。
2、钙性结石
小儿尿石症中最常见的是草酸钙，可能找不出任何原因，也可能并发于高钙血症，如甲状旁腺功能亢进、类肉瘤病、长期卧床、维生素D过高等。血钙正常而有高尿钙症可见于给速尿(在新生儿可形成结石)或未能控制的远端肾小管酸中毒、完全胃肠道外营养或碱中毒。在绝大多数病人，高尿钙症导致结石形成是原因不明。有时小儿有高尿钙症在第一块结石检出以前常已有数年的反复肉眼血尿及腰痛，故小儿有反复肉眼血尿时须检查尿钙量。正常的最高限度是4mg/(kg·24h)或尿钙/肌酐比值大于0.25。草酸钙结石可发生于患小肠病变及肠道吸收障碍的小儿，因结肠再吸收过多的草酸盐所致。原发性高草酸尿症常始于4～5岁前可形成肾结石及肾钙化，呈进行性病程以致发生肾衰，形成泌尿系结石。
3、胱氨酸结石
胱氨酸结石约占泌尿系结石的1%，是先天遗传性的肾小管功能缺陷性疾病。因肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸的重吸收不良，以致尿内的浓度过高，仅胱氨酸能形成结石。
4、感染性结石
能分解尿素的细菌(如革兰阳性的变形杆菌、绿脓杆菌和克来白氏杆菌)所引起的泌尿系感染造成尿碱化及产生过多的氨导致积坠成磷酸钙胺和磷酸钙结石。该结石作用以异物引起梗阻，结石也常与细菌密切相关致使持续出现尿路感染。患者有感染性结石也可有代谢异常故易罹患结石。
5、尿酸结石
尿酸结石约占泌尿系结石的5%至10%。尿高尿酸、尿量少和持久性酸性尿是促进尿酸结石形成的因素。结石是透X线的，如尿持续酸性并有尿酸盐结晶应考虑尿酸结石。
治疗泌尿系结石通常采取哪些方法
1、饮水治疗泌尿系结石：换则会自己要在生活中大量饮水，每天至少饮水2～3升，为保持夜间尿量，夜间排尿后宜再饮水。
2、溶石治疗泌尿系结石：碱化尿液，可使尿酸的溶解度增加，当尿PH值达到7时，可使尿酸溶解度增加36倍，首选枸橼酸钾。
3、排石治疗泌尿系结石：对泌尿系结石直径小于0.5cm的患者，可试行排石治疗，即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗。
4、输尿管镜术治疗泌尿系结石：对输尿管下段的泌尿系结石，或冲击波碎石失败的患者，可采用输尿管镜手术，就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管，用激光或气压弹道将结石粉碎，排出体外。
5、体外冲击波碎石：体外冲击波碎石适合于直径小于2cm的肾结石、输尿管结石。
6、经皮肾镜术治疗泌尿系结石：对于肾结石大于3cm，冲击波碎石失败者，可用经皮肾镜治疗。将肾镜在导丝的引导下，经皮肤穿刺至肾脏，在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。
7、体外激光碎石治疗：它避开发药物及手术治疗的缺点，在监视器下能准确击碎经石达到治疗目的，一次治疗只需30分钟，不用住院对人体无损伤影响工作生活。所以对于直径在0.5厘米以上的泌尿系结石多采取激光碎石后，再服用药物促进排石，这样见效快。
鸡内金有什么副作用 鸡内金的适宜人群
鸡内金适宜于消化不良、饮食积滞、呕吐反胃、泄泻下痢、小儿疳积、遗精、遗尿、小便频数、泌尿系结石及胆结石、症瘕经闭、喉痹乳蛾、牙疳口疮患者等使用。
泌尿系结石病因
① 原因不明、机制不清的尿结石称为原发性尿石。
② 代谢性尿石，这类结石最为多见，是由于体内或肾 泌尿系结石内代谢紊乱而引起，如甲状腺功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐大量增加等。基形成的结石多为尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸黄嘌呤结石。
③ 继发性或感染性结石。主要为泌尿系统的细菌感染，特别是能分解尿素的细菌和变形杆菌可将尿素分解为游离氨使尿液碱化，促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。此外结石的形成与种族(黑人发病少)、遗传(胱氨酸石遗传趋势)、性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿路狭窄、前列腺增生等均有关系。
其实许多因素影响泌尿系结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。
流行病学因素
包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相等高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。