如何判断乳房肿块良恶性

如何判断乳房肿块良恶性

良性肿块与恶性肿块往往边缘界限、软硬程度、出血及坏死程度、转移程度均有差异。

边缘界限：乳房良性肿瘤外面有一层包膜，与正常组织隔开，往往边缘界限清楚，用手去推时能移动。恶性肿瘤则呈浸润性生长，与正常组织境界不清，固定不动，用手去推也不会移动。

软硬程度：乳房良性肿瘤摸上去较软，恶性肿瘤则摸上去较硬。

出血、坏死程度：乳房良性肿瘤很少发生坏死、出血，恶性肿瘤则由于血管丰富，组织较脆，肿瘤细胞之间粘液较正常细胞之间差，稍有外力影响，即易脱落出血。

转移程度：乳房良性肿块不会发生转移，如果乳腺上有一较硬肿块，与皮肤粘住不动，且同侧的腋窝有肿大较硬的淋巴结，那可能就是乳腺癌向腋下淋巴结转移。

要特别提醒的是，对于乳房出现异常的患者来说，如果肿块突然生长很快，一天天增大，也无压痛症状，有可能变成恶性肿瘤，应尽快就医。

乳腺结节内未见血流信号是什么意思

所谓血流信号，是指人体内肿块的血流丰富的程度。医生可观察到乳房肿块内部和周边的彩色血流信号进而辅助诊断肿块的性质。

一般，乳腺良性肿瘤周围血管较少，而且呈点状、细线状分布，并且血流速度也十分缓慢。而乳腺恶性肿瘤则不同，通常周围表现出丰富的血流信号。

但是有无血流信号并不是检测和判断恶性肿瘤的唯一标准。虽然血流信号与肿瘤的良恶性有着极大的关系，但并非是绝对的。在一些较大的良性乳腺肿瘤内，也会有非常丰富的血流信号，而在一些小的恶性乳腺肿瘤内却见不到任何血流信号。

乳房有肿块怎么回事

疾病因素包括：乳腺发育及退化不良疾病(囊肿、硬化性乳腺病等)、感染性疾病(脂肪坏死、异物引起肉芽肿等)、良性肿瘤(纤维腺瘤、脂肪瘤、导管内乳头状瘤等)、交界性肿瘤、恶性肿瘤(乳腺癌、转移性肿瘤)等。

在乳房肿块的诊断中有两点应注意：首先，确定乳房肿块0是正常结构还是异常结构;其次，如果是异常结构，则鉴别其良、恶性。过去，外科医生往往对所有的乳房肿块进行开放性活检，有研究统计，经手术活检后，大约有75%的乳房肿块0术后病理为正常的乳腺组织。所以，如何合理地应用三步诊断法，正确地诊断乳房肿块，避免不必要的手术活检，是每个外科医师都需要注意的问题。

三问帮你辨别乳房肿块良恶

门诊数据

六成乳腺癌是“自摸”发现的

调查数据显示，在中国每2分半钟就有一名妇女被诊断为乳腺癌，每年有20万名女性死于乳腺癌。如果能早期发现乳腺癌，治愈率可高达95%以上。

在乳腺癌病人中，60%-70%的病人都是“自己摸到乳房肿块”而来就诊的。薛明兴表示，乳房的自我检查对发现乳腺癌非常重要，1公分以上的小肿块自己就可以摸到。

洗澡时全身涂满沐浴露是“自摸”最佳时间，这时候身体放松，皮肤也很光滑，最容易发现问题。摸的时候不要用手抓，把手掌摊平，指腹轻压在乳房上，逆时针旋转就可以了。“自摸”的时间在月经干净后3-4天最好，一个月一次。

“门诊中经常有年轻女孩跟我说，乳房胀痛，还摸到里面疙疙瘩瘩的，增生很厉害。我再一摸，很光滑呀，什么都没有。”薛明兴解释，这是摸的时间不对。在月经来的前一周，体内雌激素水平迅速上升，会刺激乳房增生，这时候出现乳房变硬、胀痛，摸起来疙疙瘩瘩有肿块都是正常的，这种生理性增生在月经结束后就会恢复正常。

“如果在月经前半个月，或是月经干净后3天还是这种情况就不正常了，最好尽早上医院。”他提醒说。

小窍门

三问可大致辨别肿块良恶

很多人一摸到乳房里有肿块，就担心得不得了，其实肿块的良恶大致可以摸出来。薛明兴介绍了几个判断的小方法：

硬不硬？摸到的肿块如果不是太硬，良性的居多。

光滑吗？肿块摸起来像鸡蛋或鹌鹑蛋，很光滑，良性的居多。

摸的时候肿块动不动？如果一按，肿块可以往左右上下移动2-3个厘米，良性的居多。如果肿块是固定的，无法移动，恶性的可能性比较大。

圆的、方的还是不规则的？摸到的肿块是圆的、椭圆的，良性居多；如果是方形或是不规则的，恶性可能性大。

“有人乳头反复脱皮，烂了好，好了烂，皮肤也变得粗糙，还以为是湿疹，其实这也是一种乳癌。”薛明兴提醒说，这叫湿疹样癌，不要掉以轻心。

钼靶检查最好40岁以后再做

现在查乳腺，做得最多的还是彩超、钼靶、乳管镜。薛明兴介绍，几种检查各有优缺点。

乳腺彩超——适合20多岁的年轻女性

对于实质性肿瘤的确诊率非常高，但是对乳腺微小钙化灶的检测敏感性偏低，在没有形成实质性肿块前彩超根本发现不了。

乳腺X线(钼钯)——适合40岁以上女性

在西方国家，钼钯摄片是标准的乳腺癌筛查手段，对于早早癌的准确率达80%以上。年龄越大，准确性越好。年轻女性的乳腺腺体较致密，钼钯效果不好，而且有射线，对年轻乳腺的伤害更大，反而可能诱发乳腺癌。

乳管镜——专门针对乳头溢液进行检查

有些人对造影剂过敏不能做，有的入乳管堵塞造影剂打不进去，当肿瘤微小时，B超、钼钯、磁共振往往都发现不了问题，乳管镜可以清楚直观地看见。

乳腺彩超最佳时间是什么时候

月经周期中，因受各种相关内分泌激素的影响，乳腺会发生一些生理性的增生与复旧的变化，造成乳腺组织处于不同程度的充血、水肿，而这些变化可能干扰医生检查乳房肿块的位置、大小、性状等，从而影响对乳房肿块性质的判断。

一般在月经来潮的第十天左右是检查乳房的最佳就诊时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，乳腺的病变或异常容易被发现。绝经后的老年妇女，由于体内雌激素减少，受内分泌激素的影响也小，因而可随意选择就诊时间。

有些患者在良性乳腺病临床缓解后，很长时间不再做定期复查，等到原有的良性病变发生了恶变，要想治愈就很困难了。因此，尽早就诊应成为一个重要的原则，而选择最佳就诊时间是提高诊断正确率的重要手段。

乳腺超声检查应用于乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病，可以发现早期的乳腺癌，以及腋窝、锁骨上有无肿大淋巴结，鉴别乳腺肿块的良恶性以及追踪观察病变的演变。近年来我国乳腺ai的发病率逐年上升，已占女性恶性CA的第二位，其治疗效果及预后取决于对病变发现的早晚，而彩超检查可以提高对乳腺肿块良恶性判断的正确率。

女性有乳房肿块需要做哪些检查

女性有乳房肿块需要做哪些检查?有乳房肿块要做以下检查：

1、有乳房肿块要做妇科体检

体检判断乳房肿块良恶性的准确与否有赖于医生的经验。如果一个医生接触这类疾病的时间较长，而且他还善于总结经验。那么在检查完病人后，在他的头脑里就回有个十之七八的底细，如果体征典型，甚至无须借助任何检查，他也可以作出确切的诊断，包括有时仪器检查没有他的手感检查准确的情况也经常碰到。而医生的这种感觉往往是只可会意，难以言传。因此，女性要到正规医院就诊，找到有丰富经验的医生检查。

2、有乳房肿块要做b超检查

对于判断囊性肿块以及肿块的定位测量是再好不过了。除此以外，对于判断乳腺肿块的良恶性也是十分困难的。

3、有乳房肿块要做红外线扫描

主要利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行诊断的。有时有的准确性，但很多情况下也是无法作出准确的判断。其优点是价格低廉，对人体毫无损伤。

4、有乳房肿块要做穿刺

将细针插入肿块中，抽出少量组织，作细胞学检查。这是一种很好很直接的检查，不仅价格低廉，而且常常是十分准确的，有条件的医院还可以结合b超、x光定位进行穿刺，可能会发现摸不到肿块的很早期癌。

5、有乳房肿块要做活检

这是判断乳房肿块良恶性的金标准，但损伤太大，只有在其它手段都无法诊断的情况下才采用。

三问帮你辨别乳房肿块良恶

很多人一摸到乳房里有肿块，就担心得不得了，其实肿块的良恶大致可以摸出来。薛明兴介绍了几个判断的小方法：

硬不硬？摸到的肿块如果不是太硬，良性的居多。

光滑吗？肿块摸起来像鸡蛋或鹌鹑蛋，很光滑，良性的居多。

摸的时候肿块动不动？如果一按，肿块可以往左右上下移动2-3个厘米，良性的居多。如果肿块是固定的，无法移动，恶性的可能性比较大。

圆的、方的还是不规则的？摸到的肿块是圆的、椭圆的，良性居多；如果是方形或是不规则的，恶性可能性大。

“有人乳头反复脱皮，烂了好，好了烂，皮肤也变得粗糙，还以为是湿疹，其实这也是一种乳癌。”薛明兴提醒说，这叫湿疹样癌，不要掉以轻心。

钼靶检查最好40岁以后再做

现在查乳腺，做得最多的还是彩超、钼靶、乳管镜。薛明兴介绍，几种检查各有优缺点。

乳腺彩超——适合20多岁的年轻女性

对于实质性肿瘤的确诊率非常高，但是对乳腺微小钙化灶的检测敏感性偏低，在没有形成实质性肿块前彩超根本发现不了。

乳腺X线(钼钯)——适合40岁以上女性

在西方国家，钼钯摄片是标准的乳腺癌筛查手段，对于早早癌的准确率达80%以上。年龄越大，准确性越好。年轻女性的乳腺腺体较致密，钼钯效果不好，而且有射线，对年轻乳腺的伤害更大，反而可能诱发乳腺癌。

乳管镜——专门针对乳头溢液进行检查

有些人对造影剂过敏不能做，有的入乳管堵塞造影剂打不进去，当肿瘤微小时，B超、钼钯、磁共振往往都发现不了问题，乳管镜可以清楚直观地看见。

乳腺肿块有血流信号是什么意思

所谓血流信号，是指人体内肿块的血流丰富的程度。医生可观察到乳房肿块内部和周边的彩色血流信号进而辅助诊断肿块的性质。

一般，乳腺良性肿瘤周围血管较少，而且呈点状、细线状分布，并且血流速度也十分缓慢。而乳腺恶性肿瘤则不同，通常周围表现出丰富的血流信号。

但是有丰富的血流信号不是检测和判断恶性肿瘤的唯一标准。虽然血流信号与肿瘤的良恶性有着极大的关系，但并非是绝对的。在一些较大的良性乳腺肿瘤内，也有非常丰富的血流信号，而在一些小的恶性乳腺肿瘤内却见不到任何血流信号。

乳腺增生性疾病怎么判断

1、症状与体征

乳房疼痛：乳房出现不同程度的胀痛、刺痛或隐痛，可放射至腋下、肩背部，与月经、情绪等变化有相关性，连续3个月或间断疼痛3～6个月不缓解。

乳房肿块：一侧或两侧乳房出现单个或多个大小不等、形态多样的肿块，可散布于整个乳房，与周围组织界限不清，与皮肤或深部组织不粘连，推至可动，可有触痛，可随月经或情绪的变化而消长。

除此之外，部分患者还可出现乳头溢液或瘙痒。

2、排除标准

患者应排除生理性乳房疼痛、初潮前小儿乳房发育症、男性乳房发育症以及乳房良性或恶性肿瘤等疾病。

3、辅助检查

可通过钼靶X线、乳腺纤维导管镜、B超、近红外线扫描等检查辅助诊断，必要时可应用穿刺细胞学或组织细胞学等检查以排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他良、恶性乳腺疾病。

总之，诊断乳腺增生病时，应根据以上内容综合分析判断。

乳房有结节未必是肿块

正常女性都有发生乳腺结节的可能。青春期发育时期腺体多而脂肪少，外形挺拔而富有弹性，生理性的腺体结节以外上方为主，也就是乳头到腋窝之间。更年期女性腺体逐渐退化。“是生理性结节还是肿块，个人难以鉴别，最好向专科医生求助。”乳腺病专家说，一般来讲，年纪越小，如25岁以下，发生乳房肿块，良性的机会越大;年纪越大，如25岁以上，发生乳房肿块，恶性的机会越大。

正常女性都有发生乳腺结节的可能。青春期发育时期腺体多而脂肪少，外形挺拔而富有弹性，生理性的腺体结节以外上方为主，也就是乳头到腋窝之间。更年期女性腺体逐渐退化。所以中年女性更应该呵护乳房健康，避免乳房疾病找上你。

乳腺肿瘤的检查

1、体检:医生的体检对于判断乳腺肿块的良恶性是极其重要的。但判断的准确与否则有赖于医生的经验。

2、钼靶X光照片,对于诊断乳腺肿块是很有帮助的,但只有少数有条件的大医院才有,检查费也比较高。

3、超声波检查,对于判断囊性肿块以及肿块的定位测量是再好不过了。除此以外,对于判断乳腺肿块的良恶性也是十分困难的。

4、红外线扫描,主要利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行诊断的。

5、穿刺,就是将细针插入肿块中,抽出少量组织,作细胞学检查。

6、其他:包括CT、核磁共振等。

如何检查乳腺肿块的良性或恶性

如何检查乳腺肿块的良性或恶性?乳房肿块是女性常见的不同乳腺疾病症状表现，发病率较高，年龄也越来越低龄化。所以女性朋友必须高度警惕，在平时的生活中定期做好乳腺检查，对于及早发现病情和及时采取有效的治疗措施很重要。

乳腺肿块的良性或恶性判断，主要有以下方法：

触诊：医生的体检对于判断乳腺肿块的良恶性是极其重要的，女性朋友们应养成定期体检的习惯。

超声波检查：比较适合用于判断囊性肿块以及肿块的定位测量，但是对于判断乳腺肿块的良恶性不是很准确。

活检：一般来说，活检的诊断是最为可靠的，但损伤太大，都不太建议采用这种方法，只有在其他诊断都无法判断的情况下才采用。

红外线扫描：有时有一定的准确性，但很多情况下也是无法作出准确的判断，主要利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行诊断的，其优点是价格低廉，对人体无损伤。

专家指出临床上引发乳房肿块的原因有很多，乳房肿块是不同乳腺疾病的征兆，危害较大。所以广大女性朋友要引起重视，及早治疗。以免造成乳腺癌!

乳房肿块不痛不痒更要警惕癌

据了解，在乳腺癌病人中，60%-70%的病人都是“自己摸到乳房肿块”而来就诊的。1公分以上的小肿块都能自己摸到。但是“自摸”也是需啊哟技巧的。有些女性说自己摸到肿块，但是医生却没有摸到。这很有可能是因为自检时机不对的原因。一般来说，在月经前一周，女性体内的雌激素会迅速上升，刺激乳房增生，此时，乳房会变硬，有肿块，这些都是生理现象，属于生理性的增生，月经结束后会恢复正常。因此，自检时间最好不要选在经前一周，最好是在在月经干净后3-4天，一个月一次。

“自摸”可选在洗澡时，全身涂满沐浴露的时候身体放松，皮肤也很光滑，最容易发现问题。摸的时候不要用手抓，应把手掌摊平，指腹轻压在乳房上，逆时针旋转。

4问辨别肿块良恶

1、硬不硬?摸到的肿块如果不是太硬，良性的居多。

2、光滑吗?肿块摸起来像鸡蛋或鹌鹑蛋，很光滑，良性的居多。

3、摸的时候肿块动不动?如果一按，肿块可以往左右上下移动2-3个厘米，良性的居多。如果肿块是固定的，无法移动，恶性的可能性比较大。

4、圆的、方的还是不规则的?摸到的肿块是圆的、椭圆的，良性居多;如果是方形或是不规则的，恶性可能性大。