肺大疱和肺气肿手术后还会复发吗

肺大疱和肺气肿手术后还会复发吗

肺气肿的手术（肺移植、肺减容术），因肺气肿多为不可逆性改变，手术治疗获益有限，效果欠佳，易复发；而肺大疱切除术手术效果好，可切除无功能的肺大疱，并解决因肺大疱破裂而出现自发性气胸的危险。

肺大泡的中医治疗

肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重。肺大疱继发感染，可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热，严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。

无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。

肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱，同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸复发。

肺大疱切除术是怎样进行的

位于胸膜下（肺周围处）的肺大疱，肺大疱容积较大并影响呼吸功能者可行此手术治疗，目前此手术多在胸腔镜下微创治疗。

（在胸腔镜下，仔细探查胸腔，将大疱用肺叶钳夹住提起，然后使用肺切割缝合器切除大疱）

肺大泡发病的病因和护理

肺大疱一般继发于细小支气管的炎性病变，临床上最常与肺气肿并存。因有炎性病变，小支气管黏膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，因而肺泡内压力增高。在炎症状态下，肺组织也有损坏，肺泡间的侧支呼吸消失，肺泡间隔逐步因泡内压力增加而破裂，乃形成巨大的含气囊腔，临床上称之为肺大疱。肺大疱继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿，有单发和多发。

【一般护理】

(一) 观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度，必要时给予吸氧。

(二) 心理指导 介绍有关疾病的健康知识，减轻患者的紧张情绪。

(三) 介绍术后的配合知识，鼓励患者练习深呼吸和有效排痰，练习床上排大小便。

(四) 配合医生完善术前检查。

(五) 常规术前准备 备皮、皮试，根据医嘱术前夜应用镇静药物。

(六) 手术后护理 按普通胸科术后护理常规护理。

肺大泡的患者以上我们就总结了这么多的知识点，但是肺大泡的患者还需要做好患者的呼吸道护理，其实不仅仅是肺大泡的患者需要做好患者的呼吸道的护理，很多呼吸系统疾病的患者我们都需要做好呼吸道的护理，因为一旦呼吸道感染的话，那么就会增加患者的痛苦。

肺大泡病理改变

肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。

肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。

Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。

Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。

Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。

当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。

肺大泡相关知识点的总结

想要护理肺大泡的患者，我们首先应该知道肺大泡是一种什么性质的疾病，因为这种疾病在发病的时候由于种种的原因会导致一些临床表现，我们可以根据这些临床表现做出相应的护理措施，但是我们还得必须知道一些基本的护理要点有什么。

肺大疱一般继发于细小支气管的炎性病变，临床上最常与肺气肿并存。因有炎性病变，小支气管黏膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，因而肺泡内压力增高。在炎症状态下，肺组织也有损坏，肺泡间的侧支呼吸消失，肺泡间隔逐步因泡内压力增加而破裂，乃形成巨大的含气囊腔，临床上称之为肺大疱。肺大疱继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿，有单发和多发。

一般护理：观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度，必要时给予吸氧。心理指导 介绍有关疾病的健康知识，减轻患者的紧张情绪。介绍术后的配合知识，鼓励患者练习深呼吸和有效排痰，练习床上排大小便。配合医生完善术前检查。常规术前准备 备皮、皮试，根据医嘱术前夜应用镇静药物。手术后护理 按普通胸科术后护理常规护理。

肺大泡气胸患者如何护理

肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。

预防肺大疱性气胸小贴士有：

1.早发现、早诊断、早治疗，是防治的根本原则。

2.身体瘦长型，平时一运动或劳累就气喘吁吁者，是肺大疱的高发人群，应当注意。

3.肺大疱患者锻炼身体应适可而止，尤其不能过度屏气。

4.青年人、反复发作者，最好及时手术，以绝后患。

专家说，要想预防气胸，就要注意自己的日常习惯，注意劳逸结合，戒烟，防止便秘，一定要了解气胸常识，发现病情，即时就医，以免耽误病情!

气胸患者如何护理

肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。

预防肺大疱性气胸小贴士有：

1.早发现、早诊断、早治疗，是防治的根本原则。

2.身体瘦长型，平时一运动或劳累就气喘吁吁者，是肺大疱的高发人群，应当注意。

3.肺大疱患者锻炼身体应适可而止，尤其不能过度屏气。

4.青年人、反复发作者，最好及时手术，以绝后患。