教你正确认识卵巢囊肿
教你正确认识卵巢囊肿
正确认识卵巢囊肿
卵巢是女性排卵分泌性激素的器官,用一种形象的比喻,它好比“农田”。卵巢(农田)会在卵泡期(春天及夏天)逐渐长出多个小卵泡(庄稼),到了排卵期(秋天)会排出一枚枚成熟的卵子(农夫收割了最硕大的果实),随后卵巢在黄体期(冬天)又长出了黄体(农田里剩下庄稼的残枝)。
这就是说,卵巢在不同的时间,会生长出不同的东西(卵泡、黄体)。这些东西有一个共同特点,它们都是水囊,就像充满水的气球一样,如果我们在做B超时,发现卵巢上有小于3厘米的囊肿,但被检查者没有其他不舒服,则不用过分担心,我们需在下次月经刚干净时做B超复查,如果B超提示囊肿消失了,那也就不用再担心了,它可能是卵巢长出来的正常卵泡或者黄体,成年女性朋友人人皆如此,是不用任何治疗的。也就是说,当发现“农田”里长了些东西,先不用着急,等春天(月经刚干净时)看这些东西是否消失了,如果消失,那就是庄稼(卵泡后者黄体)。
如果做B超时发现卵巢大于3厘米、里面是水的囊肿时,先看看有没有发热、腹痛等症状,再抽血查血常规、做肿瘤系列检查。如果有以上症状且血常规提示白细胞升高,那就先给予抗炎治疗。如果症状消失,囊肿消失,这就说明是炎症引起的。如果没有以上症状,肿瘤系列均正常,囊肿小于5厘米,可以口服些中成药或者观察、定期随访就可以。以“农田”喻之就是,当发现“农田”里长有比较低矮的灌木(大于3厘米,小于5厘米),而且没有臭味(肿瘤系列正常),我们可以用些除草剂(中成药或者消炎药)先喷洒在上面,或者隔一个月再来看看,都是可行的。
当囊肿持续存在,或者进一步增大,或者肿瘤系列不正常,或者卵巢长有实性的肿块时,我们就需要手术治疗了。就是说,虽然用了除草剂,但地里的灌木仍存在,甚至“农田”里长有高耸的乔木(包块大于5厘米),或者“农田”里生长物发臭(肿瘤系列异常),我们就需要拔草了(手术治疗)。拔草可能会破坏“农田”,也就是有可能损伤卵巢,但为了明确究竟“农田”里长的是什么,我们还是要权衡利弊,做出必要的选择。
除了庄稼(卵巢正常生长的卵泡或者黄体),“农田”里生长的其他植物都是不正常的。但这些植物又有不同,有些植物被拔除后再也不会生长(良性肿瘤);有些植物很有可能再次生长,但它并不破坏周围邻居家的“农田”(其他的脏器),其仍属于良性肿瘤,只是复发率较高(如卵巢巧克力囊肿);如果它不仅再次复发,且破坏周围“农田”(转移其他脏器),那这种肿块就是恶性肿瘤,也是我们通常说的卵巢癌了。
因此,当我们常规查体发现卵巢囊肿时,要理性认识,多数查体者是卵泡或者黄体这些正常的包块,是不需要过度紧张、过度治疗的。但这也从另一个侧面说明定期的常规查体是非常必要的。
卵巢囊肿检查
妊娠试验、胃镜、纤维结肠镜、彩色多普勒超声、MRI、血清肿瘤标记物等,以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。
1.腹腔镜检查
可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。
2.放射学诊断
MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。
3.其次
若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。
(1)抗原标志物。CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高,AFP的升高常先于临床体征,它在诊断和监护方面都具有重要意义。
(2)激素标志物。绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物,卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。
(3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)。在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。
教你正确认识卵巢囊肿
卵巢是女性排卵分泌性激素的器官,用一种形象的比喻,它好比“农田”。卵巢(农田)会在卵泡期(春天及夏天)逐渐长出多个小卵泡(庄稼),到了排卵期(秋天)会排出一枚枚成熟的卵子(农夫收割了最硕大的果实),随后卵巢在黄体期(冬天)又长出了黄体(农田里剩下庄稼的残枝)。
这就是说,卵巢在不同的时间,会生长出不同的东西(卵泡、黄体)。这些东西有一个共同特点,它们都是水囊,就像充满水的气球一样,如果我们在做B超时,发现卵巢上有小于3厘米的囊肿,但被检查者没有其他不舒服,则不用过分担心,我们需在下次月经刚干净时做B超复查,如果B超提示囊肿消失了,那也就不用再担心了,它可能是卵巢长出来的正常卵泡或者黄体,成年女性朋友人人皆如此,是不用任何治疗的。也就是说,当发现“农田”里长了些东西,先不用着急,等春天(月经刚干净时)看这些东西是否消失了,如果消失,那就是庄稼(卵泡后者黄体)。
如果做B超时发现卵巢大于3厘米、里面是水的囊肿时,先看看有没有发热、腹痛等症状,再抽血查血常规、做肿瘤系列检查。如果有以上症状且血常规提示白细胞升高,那就先给予抗炎治疗。如果症状消失,囊肿消失,这就说明是炎症引起的。如果没有以上症状,肿瘤系列均正常,囊肿小于5厘米,可以口服些中成药或者观察、定期随访就可以。以“农田”喻之就是,当发现“农田”里长有比较低矮的灌木(大于3厘米,小于5厘米),而且没有臭味(肿瘤系列正常),我们可以用些除草剂(中成药或者消炎药)先喷洒在上面,或者隔一个月再来看看,都是可行的。
认识癌症 中医教你正确认识癌症
一、中医对癌症的认识
1、病机基础
关于癌症的病因病机,历来说法较多,但多不外乎内虚外邪。痰、瘀、热、毒、虚等因素均与癌症有关,因此癌症的临床表现变化多端,甚至可能在同一时间、同一机体内出现截然相反的病理现象。而厥阴经为两阴交尽之经,具有寒热错杂、虚实夹杂的特点。中医认为,癌症的临床症状特点正与厥阴病的特征不谋而合,进而认为癌症的病位在厥阴,病机基础在于“阴阳气不相顺接”。
2、病机转化关键
专家认为,“癌”不是某种组织或某种结构,而是人体的一种状态,体现的是人体内部、人体与外界环境的平衡。在“阴阳气不相顺接”的基础上,人体正气会逐渐亏耗,而癌毒也会因之而生。但癌毒的产生与正气的亏耗并不是必然出现癌症。
当人体正气尚能遏制癌毒时,人体就不会出现癌变,若相反,癌变就会发生。因此正气耗散与癌毒扩散趋势的互相转化、互相影响是癌症进展、肿瘤转移的重要原因。
3、病机的外在表现
在“癌”这种状态下,人体就会呈现出一系列的病理表现,如气滞、血瘀、痰凝等,这些病理表现与癌毒一起耗伤正气,使正常的气血转化为“恶气”、“恶血”,最终导致“癌瘤”的出现。
二、中医治疗癌症的关键点
1、癌毒的根源
铲除毒根即消除肿瘤,这是治疗癌症最直接的手段。
2、人体内环境
气滞、血瘀、痰凝等为肿瘤发病提供了土壤环境。放疗、化疗之后,癌细胞的生长、扩散速度反而加快的现象并不少见,这正是由于放疗和化疗虽然在短时间内抑制了癌细胞的生长扩散,却也破坏了人体的内环境,反而更利于癌细胞的生长。
3、“种子”
当正气耗散,不能制癌毒时,癌毒会逐渐扩散,在病态的人体内环境的帮助下,把正常的细胞转变为癌细胞,肿瘤就会扩散。这个过程中,正常细胞就充当了癌变的“种子”。
女性下腹疼痛要当心卵巢癌
卵巢癌作为一种一种常见的病症,女性们一定要正确认识卵巢癌,切记讳疾忌医,应当良好的身心应对激烈的竞争,是每一个现代女人都不得不认真面对的事情。下面我们看看专家的介绍吧。
急性下腹疼痛是妇科疾病就诊的常见主诉。疼痛往往可以表现出相应的病情,所以,有了下腹疼痛,不可等闲。我们撷取了一些常见妇科疾病常见的症状,供女性朋友做个对照。
1)妇女在每次经期前或经期后,出现小腹胀痛,甚者感到恶心、呕吐、无法正常作息。
在中医称为痛经,中医认为,月经来潮,冲、任、气、血变化急剧,血海由满而盈,由盈而溢,由溢而虚,此时若体质上有寒热虚实偏盛,就易受外邪侵入,加上器质性的因素干扰,致冲、任、胞宫、气、血运行不畅,失於濡养,形成不荣而痛。
2)小腹抽搐着疼,并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。
急性肠炎--大肠功能紊乱导致神经和肌肉极度敏感。20%的人群患过肠道敏感综合症(ibs),其中65%是女性。洗澡能有效消除疼痛、头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。
3)下腹中间疼,并且小便不适,排尿频繁。
间质性膀胱炎--你的尿路正处于一种使膀胱肿大的炎症状态。医生通常认为患ic的女性,其膀胱内壁可能出现了病变,从而刺激大脑中枢神经产生排尿反应。耻骨附近疼痛,想排尿时疼痛加剧;尿频(白天每小时至少1次,晚上起夜多次),做爱时有尖锐的痛感。
4)活动时小腹伴有痛感。
卵巢囊肿--卵巢囊肿是指子宫内有包裹积液的肿块。在患卵巢囊肿的人中,只有少于5%的人会发生癌变。所有卵巢囊肿都属于功能性囊肿,就是说,发育中的卵子可能被囊肿积液包围,导致卵巢肿大,从而引起疼痛感。卵巢囊肿会随着时间逐渐发展,以致于当你运动或者静坐后站起,也会感到疼痛。这个时候,病情已经比较严重。因为囊肿内的积液因为重力作用使卵巢下垂,当你运动时就有一种坠痛。
5)小腹持续或断续胀痛。
子宫纤维瘤--这是一种良性肿瘤,可能生长在卵巢的内侧、外侧或卵巢壁肌体内部。在发现前,病人的症状很轻微,几乎无法发现。根据子宫纤维瘤组织的研究数据,80%的女性都有患这种病的可能,但其中只有1/4的人会为自己的症状担心而去检查并最后发现,从而得到及时治疗。一种小腹的饱胀感,并不确切是痛的感觉。此外,经期出血量增加也是一大症状--出血量特别大,以致于1小时就能浸透一张卫生巾,经期内有阵痛和局部浮肿的症状。纤维瘤最大的危害是导致生育障碍。
卵巢囊肿是糖尿病高危因素
卵巢囊肿有哪些危害的表现?女性应该去了解有关卵巢囊肿的知识,卵巢囊肿是女性频发的疾病之一,这种疾病无论是年轻的女性,还是中老年女性都很容易患上,对身体的危害是极大的。卵巢囊肿有哪些危害的表现?下面我们来了解一下。
一、子宫内膜增生
卵巢囊肿最显着的特征是无排卵。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。
二、不孕
卵巢囊肿患者是最常见的不孕症患者。因为卵巢囊肿患者不能排卵,所以她们无法自然怀孕。
三、心脑血管疾病
卵巢囊肿也是糖尿病及心脑血管疾病的高危因素。近年还发现许多卵巢囊肿患者有高胰岛素血症,高胰岛素血症患者容易出现糖尿病及心脑血管疾病。
四、高雄激素血症
高雄激素血症是卵巢囊肿的另外一个重要特征。卵巢囊肿患者的卵巢分泌大量的雄激素,从而使她们出现雄激素过多的表现,包括长胡须、阴毛过多、痤疮过多等。这些情况会对妇女的外貌造成不良影响。
卵巢囊肿会癌变吗
卵巢囊肿会发生恶性或性变可疑的可能,而且恶性变的程度极高,本病早期无明显症状,所以很容易被忽略。
要了解卵巢囊肿首先必须认识卵巢的基本功能:卵巢是位于下腹作为储备卵子的两个小器官。卵子在卵巢里生长,成熟之后在排卵期经输卵管释放出来。
由于个人体质不同、卵巢囊肿发生疾病的程度及症状不一,绝经后老年妇女,在正常情况下卵巢发生萎缩,青春期间少女卵巢发育尚未成熟,卵巢亦较小,所以正常情况下检查时应摸不到,一旦摸到则需作进一步检查。
发现卵巢囊肿,为了诊断是否属于癌症,医生可用超声波扫瞄探测囊肿里是否只含液体或含有液体和固体的混合物。混合体是癌细胞存在的症兆。
专家提醒,如果卵巢囊肿是良性(非癌症)的、而且超声波与血清ca125检验结果都正常,就可采用腹腔镜作进一步的检验。
如果卵巢囊肿太大就必须用传统剖腹手术予以切除。手术是在全身麻醉的情况下,在腹部开孔进行的。囊肿切除之后立刻在手术室里进行冷冻切片显微化验,以确定囊肿是属良性或恶性。若属良性,将去除囊肿后的卵巢缝合好,也就大功告成。若属恶性,就须进一步将卵巢甚至子宫切除。
中医是如何认识卵巢囊肿的
中医对卵巢囊肿的认识历史悠久,早在中医典籍《灵枢·百病始生》中就有关于该病的记载,属于中医“症瘕”、“肠蕈”等范畴,根据病因可分为气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热阻滞、肾虚血瘀等四型。本病好发于生育期女性,与经、孕、产期的卫生保健意识淡薄,缺乏惜身护身的良好习惯,易致湿浊之邪乘虚而入,影响血运有关。
卵巢囊肿的治疗,多选用出自《金匮要略·妇人杂病脉症并治》的当归芍药散。方中当归、白芍、川芎活血,白术、茯苓、泽泻利水,相辅相成,能有效扭转血不利则为水、水不利则血不和的病理状态。
在临床应用过程中,可根据患者的症状随时加减。舌体胖大、湿邪较重的卵巢囊肿患者加瞿麦、车前草、马鞭草利水祛湿;舌暗淡、遇寒不适、寒湿症状明显者则加台乌药、吴茱萸、小茴香等温阳散寒;舌苔黄腻、大便秘结、小便黄、湿热显着者加用黄柏、栀子、薏苡仁等清热利湿;胁痛腹胀明显者加用柴胡、香附、丝瓜络、降香、路路通疏肝理气通络;血瘀明显者加用三棱、莪术、桃仁、红花、水蛭等活血化瘀;疼痛明显者加元胡、川楝子活血止痛。
教你正确认识膀胱癌疾病
膀胱是人们泌尿的一部位,膀胱癌疾病在我们日常生活当中非常常见,但是很多人对他的病症不是非常的了解,所以导致了很多人没有尽早的发现病情,导致了治疗上的延误,为了避免这种情况的出现,我们必须正确认识膀胱癌疾病。
教你正确认识膀胱癌 膀胱位于小腹下方、耻骨上方。其功能在于贮存来自两侧肾脏的尿液,而另一功能则是排解尿液。有关膀胱癌的发生原因,一般研究可能与工业产品、色素染料、药物、抽烟、尿路感染、膀胱炎、膀胱内寄生虫有关。另外,体内某些代谢物和细胞本身的基因,也可能引起膀胱癌。
膀胱癌最典型的症状就是「血尿」,而且,通常是无痛性的血尿。但除非是重度血尿(即以肉眼就可辨视出来),轻度血尿(须以显微镜下才可检视出来)仍须留心,一般来说,年龄过了45岁,即须注意这方面的疾病,可安排定期身体检查进行筛检。
根据统计,约9成的膀胱癌患者有无痛性血尿的症状。其它症状则包括膀胱炎、尿路感染、膀胱出口阻塞、输尿管阻塞导致肾绞痛或肾衰竭。
对于膀胱癌的检查和诊断,如有血尿情形,最基本的3种检查为尿液检查、静脉注射尿路系统检查(I.V.P)和膀胱镜检查。通常,尿液检查中就可以知道血尿的程度,以及是否有尿路感染、红血球圆柱体(可能是肾脏炎)、结晶(可能是结石)或有寄生虫的卵(可能是血丝虫症)。
另外,静脉注射尿路系统摄影,可直接对尿路肿瘤和其它泌尿系统疾病作鉴别诊断,并可进一步了解膀胱肿瘤的位置、大小以及是否有尿路阻塞的现象。
膀胱癌的种类有9成是移形性上皮细胞癌,6%是鳞状上皮细胞癌,少部分是腺癌;通常,在泌尿系统的移形性上皮细胞癌,有9成是发生在膀胱,9%是发生在肾脏内,发生在输尿管的只有1%。
与一般癌症的分期相同。零期时,肿瘤局限在黏膜层,治疗方式可经尿道切除手术或电烧即可;至于第一期,通常是指肿瘤侵犯已超过黏膜层,但未达肌肉层,治疗方式与零期相同,但激光烧灼也是可行的方法。
通过以上的了解,我们知道了膀胱癌疾病的一些发病原理及其现状,希望能给广大的患者带来一定的帮助,日常生活中一定要做好相应的预防控制工作,不断增强体质,只有这样,才能有效避免病情的侵入。