颈椎病的临床表现有哪些
颈椎病的临床表现有哪些
颈椎病根据分类,可以分不同类型,如果是局部型的颈椎病,主要表现为一个颈枕部的疼痛,颈部活动受限,颈部的肌肉僵硬。然后如果是神经根型的颈椎病,首先表现的是颈肩痛,颈部后、颈部的酸痛,可以放射到前臂和手指。如果是脊髓型的颈椎病,主要表现手足无力、下肢发紧。
颈椎病应该怎样诊断呢
颈椎病常见疾病,颈椎病又称颈椎综合症,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。那么颈椎病应该怎样诊断呢?下面就让我们跟随专家一起来了解一下颈椎病的诊断是怎样的吧。
颈椎病的诊断①临床表现与X线片均符合颈椎病者,可以确诊。
颈椎病的诊断②对临床上无主诉及体征,而在X线片上出现异常者,不应诊断为颈椎病。可对X线片上的异常所见加以描述。
颈椎病的诊断③具有典型颈椎病临床表现,而X线片上尚未出现异常者,应在排除其它疾患的前提下,诊断为颈椎病。
以上就是关于颈椎病的诊断方法的介绍了,如果你怀疑自己患上颈椎病的话,切不要仅凭自己的意识要判断自己是否患上颈椎病或者听信别人的话,最好是去正规的医院检查一下,如果确诊为颈椎病的话,那就积极的配合治疗,相信会很快康复的。
颈椎病的症状
(1)颈型颈椎病:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。②x线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
(2)神经根型颈椎病:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
(3)脊髓型颈椎病:①临床上出现颈脊强损害的表现。②x线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。
(4)椎动脉型颈椎病:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③x线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉i段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉iii段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(dsa)。
(5)交感神经型颈椎病 :临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。
(6)食管压迫型颈椎病:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
颈椎病到底是什么病
颈椎病实际上是颈椎的椎间盘、椎骨还有骨连接的一种退行性改变,不同类型的颈椎病他有自己不同的特点:
第一个是颈型,颈型的颈椎病它主要症状就是疼。
第二个是神经根型,神经根型的颈椎病是胳膊和手麻。
第三个是脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病表现为运动伤害,走路走不稳,像踩棉花,拿东西拿不住,不能从事精细的活动。
第四个是椎动脉型,椎动脉型的症状是活动脖子或者回头的时候,能够造成眩晕,甚至会出现猝倒。
第五个是交感神经型颈椎病,这个颈椎病临床表现是最多的,而且有挺多时候它跟内科疾病发生交集,会出现类似于冠心病,或者是心梗的症状。
第六个一种颈型压迫型,主要是压迫食管,或者是刺激气管,这个很少见。
还有一型就是混合型,混合型主要是两种或者两种以上颈椎病联发作,引起相应的症状,在临床上也不少。
脊髓型颈椎病的症状有哪些表现
脊髓型颈椎病是颈椎疾病的一种,造成脊髓型颈椎病的原因很复杂,所以脊髓型颈椎病的症状也很多种表现。那么,脊髓型颈椎病的症状都有哪些表现呢?下面就请专家为大家详细的介绍下脊髓型颈椎病的症状表现。
脊髓型颈椎病临床上较少见,脊髓型颈椎病主要是颈椎病变后如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等对脊髓组织造成压迫,产生一系列临床症状表现,但一般症状表现较重,多呈隐性发生发展,早期无明显症状表现,因此容易被忽视,随病情发展一旦出现症状一般较重,如不及时治疗可导致较严重的后果出现,甚至造成大小便功能障碍、肢体瘫痪等,给家庭和社会都带来沉重负担。长时间的脊髓组织压迫可诱发一系列临床症状,如双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、肢体无力、行走困难等,继而会出现双侧上肢发麻、握力减弱,如不能及时治疗可进一步加重,导致便秘、排尿困难,大小便功能障碍、肢体瘫痪等严重后果。
以上就是脊髓型颈椎病的症状表现,通过专家的介绍,相信您对脊髓型颈椎病的症状也有了一定的了解。
颈椎病的临床分型
颈椎病是由于颈椎及颈部软组织损伤和退变引起脊柱内外力学平衡失调,压迫或刺激颈部血管,神经和脊髓等而引起头、肩头、上肢、肩胛间、胸部疼痛及其它症状,甚至合并肢体功能障碍等综合症。病症轻者头痛、头晕、恶心、颈肩疼痛、上肢麻木、无力等。重者还可导致单(双)上(下)肢瘫痪,性功能及大小便障碍,甚至危及生命。是中老年人常见病,多发病。颈椎病不包括急性外伤所致的颈椎骨折脱位。
颈椎病临床上可能引起头、颈、背、肩、臂、胸,上下肢疼痛,感觉障碍、运动失调。对颈椎病临床分型,国内外长期以来均存有不同意见,近年来国内对于颈椎临床分型可分为:
(1)神经根型。
(2)脊髓型。
(3)交感神经型。
(4)椎动脉型。
(5)混合型。
颈椎病或称颈椎综合症,是国内外研究较多的一种常见疾病,颈椎病属于退行性疾病,其症状是由于增生的骨赘、退变的椎间盘压迫神经根,脊髓等引起。损伤和退变是颈椎病的主要原因,无论直接或间接外力所造成的急性或慢性损伤,都可使颈椎发生细微的解剖位置变化,在已有退变的颈椎则更易发生。从而引起神经根、血管、脊髓等刺激和受压症状,颈椎综合症是一种影响劳动和健康的常见疾病。由于颈椎退行性改变和颈部损伤引起发病,临床上常见的是累积上肢臂丛神经的根型颈椎综合症。
颈椎病患者会有什么感觉呢
有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等的颈椎病临床症状。这些颈椎病临床症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等颈椎病的症状。
主要的颈椎病的症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的颈椎病的症状在一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。
另一些病人颈椎病的症状为下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等颈椎病的症状。
颈椎病应该怎样诊断呢
颈椎病的诊断①临床表现与X线片均符合颈椎病者,可以确诊。
颈椎病的诊断②对临床上无主诉及体征,而在X线片上出现异常者,不应诊断为颈椎病。可对X线片上的异常所见加以描述。
颈椎病的诊断③具有典型颈椎病临床表现,而X线片上尚未出现异常者,应在排除其它疾患的前提下,诊断为颈椎病。
以上就是关于颈椎病的诊断方法的介绍了,如果你怀疑自己患上颈椎病的话,切不要仅凭自己的意识要判断自己是否患上颈椎病或者听信别人的话,最好是去正规的医院检查一下,如果确诊为颈椎病的话,那就积极的配合治疗,相信会很快康复的。
颈椎病临床分型
颈椎病虽然是骨骼、关节、肌肉、椎间盘及韧带退行性变的综合结果,但总保持低头姿势使颈椎肌肉劳损却是早期损伤的直接原因。长此以往会造成颈椎骨质增生或间盘突出或韧带增厚,致颈椎脊髓、神经及椎动脉受压,发生颈椎病。杨丽就属此例。
肌肉劳损为什么会是诱发颈椎病的直接原因呢?正常情况下,控制颈椎四个方向的肌群处于动态平衡状态,张弛有度伸缩自如,维护颈椎生理曲度。当长期反复低头使头颅重心前移时,颈后肌群因需牵拉前移头颅而过度负荷,肌肉平衡状态被打破发生慢性劳损,久之颈椎曲度改变失稳发生颈椎病。就好比颈椎是帆船的桅杆,控制颈椎活动的肌肉是固定桅杆的绳索,如果绳索出了问题,桅杆自然不会稳定。
临床颈椎病症状复杂多样,根据症状可分为以下几型:
颈型
主要表现为颈部酸胀疼痛明显伴颈部活动受限,肩背僵硬,部分患者可出现短暂性上肢感觉异常,但并没有下肢症状如走路不稳和踩棉花感,也没有咳嗽或打喷嚏时疼痛加重现象。
神经根型
主要表现为颈肩及手臂部沿神经分布区出现疼痛、麻木、感觉异常及放射性疼痛,痛性多为刺痛或灼痛,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,长时间患病者可伴有肢体肌力减退、握物不稳等情况发生。
椎动脉型
症状表现与椎动脉供血不足密切相关,常因颈部的突然旋转而出现头痛头晕,严重者可出现猝倒现象,但倒地后颈部回中立位后往往可立即站起,意识清楚,久之会伴有神经衰弱和记忆力减退等情况。
脊髓型
表现为单侧或双侧下肢痿软麻木无力,双腿沉重发紧,步态不稳,走路像踩棉花般高低不平,也伴上肢麻木疼痛和无力,握力减退,持物易坠,不能完成精细动作,严重患者会发生大小便失控、性功能障碍及四肢瘫痪。
交感神经型
症状复杂多变,多为患者主观症状,如头痛、耳鸣、听力减退、肢体发凉畏寒等,也有患者表现颈项、手足心等部位多汗和经常无诱因打嗝,此型颈椎病多无明显体征,X线仅示颈椎退行性改变甚至无任何异常,故此型颈椎病不易诊断。
虽然临床将颈椎病按不同表现分型,但实际患者往往是两型以上颈椎病同时发作,故称为混合型颈椎病,如神经根型合并椎动脉型、椎动脉型合并交感型等,少见颈椎病单型发病,像病例中的患者杨丽,既出现手臂及手指麻木疼痛,同时伴头晕头痛,就是神经根型合并椎动脉型颈椎病的典型症状。
颈椎病的最新诊断标准
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称;是一种以退行性病理改变为基础的疾患,多发于劳动者和中年人群。下面看下颈椎病如何鉴别诊断。
颈椎病的最新诊断标准为:
1、临床表现与影象学所见相符合者,可以确诊。
2、具有典型颈椎病临床表现,而影象学所见正常者,应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。
3、仅有影象学表现异常,而无颈椎病临床症状者,不应诊断颈椎病。
最后,小编真心的提醒朋友们:患者在发现病情时千万不要拖延治疗,这样会错过最佳的治疗时间,在病情加重后,治疗难度也会相应的增加。还有患者在选择治疗方法时,要慎重。
椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
了解不同类型的颈椎病的症状表现
一、交感型颈椎病。颈椎病临床症状为:头痛或者偏头痛、头晕,可伴有恶心、呕吐,视物不清楚、模糊,视力下降,瞳孔扩大或者缩小,心前区疼痛,血压升高,头颈部以及四肢出汗异常以及耳鸣,听力下降,发音障碍等,颈椎病临床症状为眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等复杂的表现。
二、椎动脉型颈椎病。颈椎病临床症状主要为:发作性眩晕,突发性弱视或者失明、复视等,但在短期内可以恢复,可以出现猝然摔倒等表现。而这些颈椎病临床症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生。
三、神经根型颈椎病。这种颈椎病临床症状为:颈枕部或颈肩部疼痛或麻木,呈持续性或阵发性并向上肢及手指放射,可以伴有针刺样或过电样串麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重;同时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象。这类颈椎病是由于神经根受到刺激或压迫后出现的。
四、脊髓型颈椎病。这种颈椎病临床症状多以隐性侵袭的形式发展,一般很少见,是由于脊髓供血不足导致功能性障碍而产生的。
发病率最高的颈椎病类型
颈椎病是是一种常见病,在50岁以上人群中发病率最高,那么发病率最高的颈椎病类型是哪些呢?据调查资料显示神经根型颈椎病在颈椎病疾病中占第一,目前,很多颈椎病患者都没有引起足够重视,造成疾病加重,晚期还会使人瘫痪等。
根据临床表现,神经根型颈椎病发病率最高。医学上通常将颈椎病分为六类,即神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合性颈椎病。临床显示,其中三类颈椎病属于多发类型:
神经根型:发病率最高,表现为上肢放射痛和感觉障碍,手指麻木,异样感,活动不灵活。仰头、咳嗽、喷嚏可加重,就医时间越早,疗效越好,大部分病人可以部分缓解,不需手术治疗。
交感神经型:约占百分之五。因颈部交感神经受压产生的症状。因其分布广泛,因此可引起许多器官和系统的症状。包括头部症状:头晕,头痛,颈后痛;眼部症状:眼睑下垂,视物模糊,甚至失明;心脏症状:心跳加速或减慢,心口疼;周围症状:肢体、头、颈、面部发麻或疼痛;其他:耳鸣、耳聋等。
脊髓型:约百分之十五病人为此型。当发生椎间盘突出、骨质增生,或连接骨关节的韧带增厚或骨化时,可压迫脊髓及血管,甚至发生脊髓缺血或坏死。大多数是在中年以后以“隐性”形式发病,临床早期为单侧或双侧下肢麻木,以后发展为行走困难和大小便功能障碍甚至瘫痪。
颈椎病发病年龄日趋年轻化。很多20岁的年轻人都被确诊为颈椎病,神经根型颈椎病又最为常见,需要大家在日常生活中引起重视。祝大家身体健康。