预防心房颤动有效减少中风的发生

预防心房颤动有效减少中风的发生

心房颤动是最常见的心律失常，在我国房颤患者估计在1000万以上。美国，约有230万房颤患者，均列于世界前列。

房颤主要是发生在有心血管疾病的老年人，70岁以上人群房颤的患病率高于5%。随着人口老龄化和心血管疾病患者生存率的提高，未来房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

房颤最严重的并发症之一是血栓栓塞，特别是脑中风。房颤导致血栓栓塞的发生率为3%-8%，其中以脑中风的临床危害最为严重，对患者的生活质量影响最为显着。

研究显示，随着年龄的增长，脑卒中与房颤的关系愈加密切，80-89岁的高龄人群中，房颤脑卒中的发生率是其他年龄组房颤患者的4.5倍。在我国部分地区心房颤动住院病例调查资料中，房颤患者脑卒中的患病率为17.5%。

减少脑中风的发生，预防尤为重要。目前常用的抗栓药物有华法林、阿司匹林、氯吡格雷等。临床研究显示，华法林治疗使脑中风的危险降低68%，而且，华法林降低房颤脑中风的发生效果显着高于阿司匹林或阿司匹林与氯吡格雷合用。

尽管华法林是目前为止最为有效的预防房颤血栓栓塞的药物，但同时华法林所致的出血风险也不容忽视。尤其是老年患者，必须引起高度重视。

房颤的抗心律失常药物主要用于恢复正常心律，但抗心律失常药物是一把双刃剑，因为所有这些药物都有不良反应，而且没有任何一种药物是100%有效的。即使服用抗心律失常药物，也只有半数患者在2～3年内可以维持窦性心律。即使是最强有效的胺碘酮，也只有40%的患者能够维持窦性心律。

如何安全有效地治疗房颤呢?房颤的消融治疗近些年取得了重要进展，随着经验的积累和手术成功率的提高，很多房颤可以治愈。

国内和国外的专家也都推荐把导管消融作为恢复窦性心律的有效手段，优于药物治疗。同时，导管消融后患者恢复了正常心律，因而无需长期服用抗心律失常药物，避免了长期服药的毒副作用。而且研究显示，房颤导管消融后脑中风的发生率也显着减低。

因此，采用导管消融治疗恢复窦性心律，可能是房颤患者更为理想的减少脑中风等血栓栓塞并发症的治疗方式。

饮酒会导致心律不齐吗

饮酒会导致心律不齐吗，心律不齐指的是心跳或快或慢，超过了一般范围。导致心律不齐的原因很多，吸烟，过度饮酒，失眠等等都有可能引起心律不齐，下面我们看下饮酒会导致心律不齐吗：

饮酒会导致心律不齐吗

之前研究表示，每日饮酒三杯以上的男子更容易罹患心房颤动，但该病对女性的风险尚不清楚。现今研究人员表示，每天饮酒两杯以上的女性更容易心律不齐，也更有可能患中风。

美国和瑞士的研究人员对34715名中年美国女性进行了超过12年的跟踪研究。这些女性在研究开始时并没有罹患心房颤动。

不饮酒者和每天只喝两杯酒以内的人，她们罹患心房颤动的风险并没有明显增加。但饮酒高于此量的女性心房颤动的风险却增加了60%。

当心脏的两个上心房跳动加速且不规则时，便会导致心房颤动。由于血液并没有从心房中被完全泵涌出来，因而就会凝结成块。如果这些血凝块中的一块阻塞大脑动脉，就会发生中风。

美国副总统切尼就有心脏病史，并于今年十月份接受了心房颤动治疗。

小编提示：饮酒会导致心律不齐吗，看了以上介绍你对饮酒会导致心律不齐吗有了了解吧，希望对心律不齐患者有所帮助!专家提醒心律不齐患者要注意建立良好是生活习惯，注意劳逸结合，戒烟限酒，有助于预防和治疗心律不齐!

房颤患者脑中风几率是常人5倍

其中，房颤患者罹患中风的风险是常人的5倍，而40岁及以上的人群中有将近四分之一的人一生中会发生房颤。由房颤导致的中风致死率高、致残率高、复发率高，房颤患者及时预防中风很有必要。

房颤患者中风几率5倍于常人

房颤患者主要有心悸、眩晕、晕厥和气短等症状，但也有一些患者没有任何症状就发病。

46岁的刘先生前不久因为心慌气短被送进西南医院，医生诊断后发现刘先生患有房颤，出院后没多久又因中风再次住院治疗。他的妻子一直想不通，为什么好好的一个人就中风了呢?

解释说，刘先生的中风是由房颤引起的。当心房颤动时，心房收缩功能减弱，心房中的血液无法完全被泵出，瘀滞在心房内的血液会逐渐凝结成块，形成血栓，如果血栓随血液进入脑部血管就很容易堵塞在血管狭窄处，阻断脑部供血，引发中风。

“房颤患者中风几率是常人的5倍。”陈康宁介绍，房颤引发的中风30天内死亡率可达25%，一年内死亡率则高达50%。所以，房颤患者应提早预防中风、最大限度减少中风发生。

出现这些征兆马上送医

“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院。”陈康宁说，如果发现房颤患者出现言语含糊、两边面部表情不对称、双手手臂平举不能坚持这三种情况中的一个，就应该毫不犹豫地拨打120急救电话，在脑中风症状发生黄金3小时内将病人送往医院。

很多房颤患者通过服用阿司匹林来预防脑中风。阿司匹林真的管用吗?陈康宁介绍，阿司匹林对动脉粥样硬化导致的血栓效果较好，但对凝血因子导致的房颤血栓效果有限。“治疗房颤导致的血栓用达比加群酯这类凝血药物效果较好。”

怎样治疗风心病二尖瓣狭窄

怎样治疗风心病二尖瓣狭窄?风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的治疗包括三方面：内科药物治疗、介入治疗(经皮二尖瓣球囊成形术)及外科手术治疗。

(1)内科治疗：

①预防风湿活动，治疗咽部链球菌感染，防治感染性心内膜炎的发生。用苄星青霉素G120万单位，每4周肌注一次，长期甚至终生应用。合并感染性心内膜炎时，根据血培养及药敏试验结果选用敏感抗生素治疗4～6周。

②注意劳逸结合、营养及低盐饮食，使心功能在较长时间内保持在代偿期，以延缓病情进展。

③患者应避免剧烈体力活动，有资料表明，当活动时心率从70次/分增至100次/分时，房室跨瓣压差增加1倍。因此，即使患者处于代偿期，也应当避免过度的体力劳动及剧烈运动，保护心功能。呼吸困难者更应减少体力活动，定期复查。

④出现临床症状者，宜口服利尿剂、限制钠盐摄入，适当补钾，注意防治电解质紊乱。出现快速心室率的心房颤动时，用洋地黄类制剂可缓解症状，控制心室率，如西地兰0.2～0.4毫克稀释后静注，后用地高辛0.125毫克，1次，天。出现持续性心房颤动一年以内者，应考虑药物或电复律治疗。对长期心力衰竭伴心房颤动者可采用抗凝治疗，以预防血栓形成和动脉栓塞的发生。常用华法林等预防心房内血栓形成。在使用华法林过程中应强调要密切监测INR，使之维持在2～3水平，从而保证抗凝效果而又不引起出血。

(2)介入治疗——经皮二尖瓣球囊成形术经皮二尖瓣球囊成形术不损害瓣下结构，操作熟练者，也可避免并发症的发生，并且不必开胸，较为安全。患者损伤小，康复快，近期疗效肯定。

高血压肾病有哪些并发症

肾功能不全

高血压可导致肾病，肾病又会加重高血压。高血压与肾脏病的联系非常紧密。高血压可以导致肾病，肾病也会引起高血压。

对策：降压护肾，从确诊为高血压的第一天起。

高血压患者应定期去医院检查尿常规(尿蛋白)和肾功能(血肌酐)，以便早期发现病变，尽早干预。对高血压患者而言，护肾的关键在于降压。普通高血压患者，没有心、脑、肾器官损害，也没有除高血压外的其他危险因素(如糖尿病等)，应将血压控制在140/90毫米汞柱以下。合并肾病或糖尿病的高血压患者，应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

心衰

一半心衰归因于高血压，90%的心衰患者有高血压史。高血压与心力衰竭的关系非常密切，流行病学研究显示，人群中40%～50%的心力衰竭归因于高血压。

对策：积极控制血压，有效减少心衰的发生率和死亡率。

临床研究证明，降压治疗能逆转左心室肥厚，减少约50%心力衰竭的发生。尤其是老年高血压患者，积极控制血压水平是预防和减少心力衰竭发生的重要途径。

房颤

一半以上的房颤与高血压有关，房颤是导致中风和心衰的重要原因。房颤是一种常见的心律失常。中国是房颤大国，男性多于女性。房颤的危害主要表现在两个方面：一是容易造成中风、下肢动脉栓塞等;二是心房以每分钟300～600次的速度快速颤动，影响了心脏的正常舒缩功能，容易导致心功能不全。

高血压与房颤的关系尤为密切。研究显示：一半以上的房颤患者合并高血压，高血压不仅会显著增加发生房颤的风险，还会显著增加房颤患者发生脑血管事件的风险。

对策：降压是预防房颤发生、心脑血管事件风险的有效手段。

房颤的概述

心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。

目前认为大部分的阵发性心房颤动及部分持续性或慢性(永久性)心房颤动皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动;而部分的阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内、肺静脉、腔静脉局部微折返机制所致。

目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法，药物能恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。房颤的非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(彻底根治房颤)。

阵发性房颤能在短时间内终止，持续性房颤治疗无效成为永久性房颤。房颤的预后与患者的心脏病基础病变、房颤持续时间、心室率快慢及并发症程度相关。

心房颤动的预防有效减少中风的发生

房颤主要是发生在有心血管疾病的老年人，70岁以上人群房颤的患病率高于5%。随着人口老龄化和心血管疾病患者生存率的提高，未来房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

房颤最严重的并发症之一是血栓栓塞，特别是脑中风。房颤导致血栓栓塞的发生率为3%-8%，其中以脑中风的临床危害最为严重，对患者的生活质量影响最为显着。

研究显示，随着年龄的增长，脑卒中与房颤的关系愈加密切，80-89岁的高龄人群中，房颤脑卒中的发生率是其他年龄组房颤患者的4.5倍。在我国部分地区心房颤动住院病例调查资料中，房颤患者脑卒中的患病率为17.5%。

减少脑中风的发生，预防尤为重要。

房颤有哪些危害

一.生活质量的下降。

心房颤动时心律不齐，心室率过快易于造成心悸、乏力等症状或诱发加重心绞痛，使病人的运动能力和生活质量下降。

二.影响血流。

心房颤动可使心排血量下降25-30%，易于诱发或加重心力衰竭;如果是一个二尖瓣狭窄的病人发生了快速心房颤动，可能引起肺水肿。心房颤动长期存在，心室率未能得到控制还会引起心动过速性心肌病。

三.并发血栓栓塞。

血栓栓塞是心房颤动最严重，危害最大的并发症，心房颤动病人的中风发生率是普通人群的5.6倍。心房颤动成为影响脑卒中发病率的惟一的独立危险因素，可见房颤是许多患者尤其是75岁以上老年人中风的致病根源。

房颤会增加中风风险

房颤是一种常见的、危险的心律失常，会使患者的死亡风险增加2倍、发生脑中风的风险增加5倍，而且房颤引发的脑中风病情更加凶险，致死率更高，临床研究发现房颤患者发生脑中风以后，第一年死亡率高达50%，第一年严重致残率高达73%，第一年累计复发率达6.9%。我国是房颤的“重灾区”，目前约有800万患者。

房颤是心房不规则的乱颤

房颤又称为心房颤动，属于快速性心律失常，是指心房内产生不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩，表现为心跳过快且节律完全不规则。通俗来讲就是心房出现了不规则的颤动，颤动频率高达300～600次/分，心房不能正常收缩，心跳频率比正常人快很多而且不规律，可达到100～160次/分。

房颤患者常会感到心跳紊乱或心跳加快，胸部出现疼痛、压迫等不适感，轻度体力活动后甚至是休息时出现呼吸困难、气短，患者还会感觉身体疲乏无力或劳累，头晕眼花，甚至有的患者还会出现昏倒的现象。

血液瘀滞致中风风险大增

为什么房颤患者中风风险会大增呢?这是因为当心房颤动时，心房丧失了收缩功能，心房中的血液无法完全被泵出，而瘀滞在心房内，时间长了瘀滞的血液会逐渐凝结成块，形成血栓，血栓可随血液运行到身体各处，进入脑部血管后，很容易堵塞在脑血管狭窄处，阻断脑供血，导致脑中风发生，其发生几率是心律正常人的5倍以上。可见房颤是一种潜在危险极大的疾病，应提高警惕及早防治。

房颤发生有六大信号

房颤发生时往往都会有一些信号，可帮助患者早期识别病情。美国心律协会总结出了六种常见的房颤发生信号，一是胸口怦怦跳，仿佛雷声滚滚、鼓声敲击或鱼儿扑通跳水等;二是脉搏强弱不等，有时感觉漏跳一拍;三是用力时感觉气短;四是易疲劳，运动量降低;五是出现胸闷(胸痛);六是发生昏厥或头晕的症状。患者一旦出现这些信号，千万不要大意，预示房颤可能已经发生，应该及时就医治疗。

尽量避免房颤诱发因素

房颤的发生无论是阵发性房颤，还是持续性房颤，都有着各自的诱发因素。其中阵发性房颤，常见于突然紧张、情绪激动、重体力劳动、外科手术、急性感染、剧烈咳嗽或疼痛、恶心、呕吐、缺氧或酸中毒等，发作时间长短不一，一般不超过7天，大多发生在24小时以内。患者应该尽量避免上述诱发因素，以防房颤复发。

持续性房颤则多见于冠心病、风湿性心脏病导致的二尖瓣狭窄或关闭不全、甲状腺功能亢进症心脏病患者等，常持续发作半年以上。患有这些疾病的患者应该积极治疗原发疾病，防止房颤的发生。

中药治房颤获循证证据

对于房颤的治疗，调整心肌细胞离子通道是关键环节。对各种心律失常具有整合调节作用的参松养心胶囊，能有效治疗房颤、室性早搏、房早、室上速等快速性心律失常;同时该药也能改善引起缓慢性心律失常的起搏功能，改善心脏传导，有效治疗窦缓、传导阻滞等缓慢性心律失常，填补了缓慢性心律失常药物治疗的空白;另外，该药还可以改善心肌供血，能有效阻断引发心律失常的四大发病机制，因此可以消除各种心律失常引起的心慌、气短、胸闷、乏力、失眠等症状

如何避免房颤

房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等，与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。

分类

房颤分类的定义没有统一，按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。

按有无基础心脏疾病分为病理性房颤(房颤同时伴有其他基础心脏疾病)和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病)。特发性房颤往往发生在年龄较轻者，多数小于50岁，特发性房颤有时也称孤立性房颤。

平常所说的房颤，就是心房颤动，是最常见的心律失常。在美国，约有230万心房颤动患者，我国心房颤动患者估计在1000万以上。心房颤动主要是发生在有心血管疾病的老年人，70岁以上人群心房颤动的患病率高于5%。随着人口老龄化和心血管疾病患者生存率的提高，未来心房颤动将成为最流行的心血管疾病之一。

心房颤动最严重的并发症之一是血栓栓塞，特别是脑中风。心房颤动导致血栓栓塞的发生率为3%-8%，其中以脑中风的临床危害最为严重，对患者的生活质量影响最为显着。研究显示，随着年龄的增长，脑卒中与心房颤动的关系愈加密切，80-89岁的高龄人群中，心房颤动脑卒中的发生率是其他年龄组心房颤动患者的4.5倍。在我国部分地区心心房颤动动住院病例调查资料中，心房颤动患者脑卒中的患病率为17.5%。

减少脑中风的发生，预防尤为重要。目前常用的抗栓药物有华法林、阿司匹林、氯吡格雷等。临床研究显示，华法林治疗使脑中风的危险降低68%，而且，华法林降低心房颤动脑中风的发生效果显着高于阿司匹林或阿司匹林与氯吡格雷合用。

尽管华法林是目前为止最为有效的预防心房颤动血栓栓塞的药物，但同时华法林所致的出血风险也不容忽视。尤其是老年患者，必须引起高度重视。

心房颤动的抗心律失常药物主要用于恢复正常心律，但抗心律失常药物是一把双刃剑，因为所有这些药物都有不良反应，而且没有任何一种药物是100%有效的。即使服用抗心律失常药物，也只有半数患者在2～3年内可以维持窦性心律。即使是最强有效的胺碘酮，也只有40%的患者能够维持窦性心律。

如何安全有效地治疗心房颤动呢?心房颤动的消融治疗近些年取得了重要进展，随着经验的积累和手术成功率的提高，很多心房颤动可以治愈。国内和国外的专家也都推荐把导管消融作为恢复窦性心律的有效手段，优于药物治疗。同时，导管消融后患者恢复了正常心律，因而无需长期服用抗心律失常药物，避免了长期服药的毒副作用。而且研究显示，心房颤动导管消融后脑中风的发生率也显着减低，因此，采用导管消融治疗恢复窦性心律，可能是心房颤动患者更为理想的减少脑中风等血栓栓塞并发症的治疗方式。