膀胱出血性炎症的7个治疗方案

膀胱出血性炎症的7个治疗方案

1.清除血块 是治疗出血性膀胱炎的首要任务。若血块松软，可在病床旁进行，插入管腔大的多孔导尿管，用蒸馏水或盐水冲洗抽吸;若血块坚韧、大而多，则需放置电切镜清除血块，电凝止血，膀胱内灌注药物止血。

2.止血药的应用

(1)出血性膀胱炎的局部用药

1)凝血酶：1000～4000 u，用蒸馏水或生理盐水20～30 ml配成溶液，每2～4小时膀胱内注射1次。多数患者经2～3次灌注后，出血即可得到控制。

2)硝酸银：用蒸馏水配成0.5%～1%的溶液，每10～20分钟膀胱内灌注1次，有些患者需多次灌注，疗效优于6-氮基己酸，能使68%的膀胱出血停止。

3)去甲肾上腺素：用8 mg/100 ml去甲肾上腺素冲洗膀胱可制止出血。冲洗后2分钟，血压增高，脉搏加快，但不影响治疗，不损伤黏膜。

4)明矾：可用1%明矾持续点滴冲洗膀胱，达到最大效果的用量为3～12 L(平均6 L)，治疗平均需要21小时。明矾不被膀胱黏膜吸收，活检证明其不损伤移行上皮。其止血的机制是使毛细血管上皮的黏着物质(cement)硬固，因而血细胞和蛋白不会经毛细血管渗出，可减轻炎症。1%明矾pH值约为4.5，若增加到7，则会发生沉淀。对铝过敏的患者不能用此药冲洗。冲洗后血清铝不会增高，也不因此引起脑病变。

出血性膀胱炎的治疗方法有什么

1.立即停止使用或接触可引起出血性膀胱炎的药物。

2.多饮水，勤排尿，减少代谢产物的浓度及与膀胱接触的时间。

3.膀胱药物灌洗，减少出血，如可使用1%硝酸银溶液、1%明矾溶液、4%或10%甲醛溶液等。冲洗液可加去甲肾上腺素，以助止血。

4.全身用止血药物。

5.应用抗生素控制感染。

6.支持疗法，必要时给予输血、补液等。

7.出血严重时可考虑双侧髂内动脉栓塞术或结扎术，需要时行膀胱切除术。

女性患有膀胱炎该如何治疗

1、病因治疗女性膀胱炎

对有明显诱因的慢性膀胱炎，必须解除病因，否则，膀胱炎难以控制。如解除尿路梗阻、去除膀胱内异物、结石等;对女性屡发性膀胱炎应进行妇科检查，以排除和治疗女性生殖道炎症;对上尿路来源、男性生殖器官炎症如前列腺炎等，均应同时积极处理。

2、抗感染药物治疗女性膀胱炎

根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。在未得到细菌培养结果之前，在急性感染时又要求迅速治疗，因此可先取尿涂片革兰氏染色检查，根据所见是杆菌抑或是球菌拟定初步治疗方案先进行治疗，或可应用广谱抗菌素或尿内排泄浓度高、副作用小的抗菌药物，如磺胺类、呋喃类、待有了细菌培养及药物敏感试验结果后再调整治疗方案。

3、一般治疗女性膀胱炎

急性膀胱炎患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。

得了膀胱炎怎么办

膀胱炎的治疗一般都是以药物治疗为基础治疗方式，其次是辅以一般治疗方式为主，比如患者应该注意休息，避免再次感染，同时，在饮食上注意补充身体的营养，这对于疾病的治疗有辅助的作用。

抗感染药物治疗早期膀胱炎见效最快最好：

根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。在未得到细菌培养结果之前，在急性感染时又要求迅速治疗，因此可先取尿涂片革兰氏染色检查，根据所见是杆菌抑或是球菌拟定初步治疗方案先进行治疗，或可应用广谱抗菌素或尿内排泄浓度高、副作用小的抗菌药物，如磺胺类、呋喃类、待有了细菌培养及药物敏感试验结果后再调整治疗方案。

病因治疗早期膀胱炎见效最快最好：

对有明显诱因的慢性膀胱炎，必须解除病因，否则，膀胱炎难以控制。如解除尿路梗阻、去除膀胱内异物、结石等;对女性屡发性膀胱炎应进行妇科检查，以排除和治疗女性生殖道炎症;对上尿路来源、男性生殖器官炎症如前列腺炎等，均应同时积极处理。

中药治疗早期膀胱炎见效最快最好：

虽然可以迅速杀灭细菌，但长期应用副作用是很明显的。而且还会出现耐药性，中药完全避免了以上的弊端，银花泌炎灵片以合理的配伍，道地的药材在治疗泌尿系统疾病中起到了非常显著的疗效，对急慢性膀胱炎的治疗尤为突出，起效快、持续时间长、无毒副作用的特点让使得疾病彻底治愈，以防复发。

出血性膀胱炎的原因

通常引起膀胱出血的物质有：烷化剂类药物如：白消安(马利兰)、塞替派、环磷酰胺等;化工原料如苯胺、甲苯胺衍生物及杀虫剂等。

当膀胱与含这些高浓度物质的尿液长期接触时，会导致膀胱粘膜急性或慢性损伤，引进化学性炎症，造成膀胱广泛的出血。环磷酰胺本身虽对膀胱无任何作用，但其代谢产物，引起出血性膀胱炎。

男性膀胱炎表现是尿液增多吗

膀胱炎症状大多数人是听说的比较多，但是具体有些什么表现却不清楚。有的人出现个别时间段里尿尿的次数很多，但每次尿不是很多。这样的症状是膀胱炎吗。男性膀胱炎表现是尿液增多吗?男性朋友在关注此病的时候要对其最突出的膀胱炎表现有所认识。

男性膀胱炎症状有什么?症状有尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，或血尿、脓尿、尿液混浊、有腐败臭味、瘙痒、灼热、尿中带血。急性膀胱炎尿频、尿急、常特别明显，每小时可达4次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。还会有耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分膀胱炎患者可见轻度腰痛。

男性膀胱炎急性期症状较为明显，如不及时治疗，一旦转为慢性治疗起来就困难了，而且慢性膀胱炎会危害到其他生殖器官，造成例如前列腺炎、尿道炎、精囊炎等炎症感染，久治不愈者会对生育能力产生影响。

膀胱炎一般是由于泌尿系统疾病带来的细菌导致的。在发病初期治疗是很简单的。所以男性在出现后应该及时接受治疗，减少房事生活，多休息多喝水。不要吃辛辣刺激的食物。患者在选择治疗方案时一定要注意，避免膀胱炎久治不愈。

膀胱炎症状就是一些排尿方面的症状表现。而最常见的膀胱炎的表现是尿频、尿急，但是尿量上并不多。有的人还在排尿过后有疼痛的感受。

女性尿路感染有什么类型

1.妊娠期尿路感染

包括无症状性细菌尿、急性膀胱炎及肾盂肾炎，均需及时有效的治疗。无症状细菌尿采用单剂量疗法，急性膀胱炎或肾盂肾炎采用联合治疗方案。由于妊娠的特殊性，应注意选择相对毒性小、对胎儿无明显致畸作用的抗生素，是女性朋友四种尿路感染的治疗重要方法。

2.急性膀胱炎

一般采用短程抗菌疗法，常用3日或7日治疗方案。3日方案是主要且常用的方案，适合于无其他合并症的患者。7日方案适用于合并糖尿病、近期有尿路感染病史及老年患者。无论3日还是7日方案均应采取联合用药，一般以喹诺酮类如氧氟沙星、环丙沙星为主。

轻微尿路感染怎么能治愈好

1.女性非妊娠期尿路感染

(1)急性单纯性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗，即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好，目前，不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10百分号～20百分号的地区，可采用呋喃妥因治疗。

(2)急性单纯性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天，对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例，可采用口服喹诺酮类药物治疗，如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感，也可口服此药物治疗。如果致病菌是革兰阳性菌，可以单用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸钾治疗。对于重症病例或不能口服药物者，应该住院治疗，静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗，对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者，可选用氨曲南治疗;如果致病菌是革兰阳性球菌，可使用氨苄西林/舒巴坦钠，必要时可联合用药治疗。若病情好转，可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要，应每1～2周作尿培养，以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养，以后最好能每月复查1次。

(3)复杂性尿路感染复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度。除了抗菌药物治疗外，还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病，若有必要还需营养支持治疗。如果病情严重，通常需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病，必要时需要与内分泌科等相关专业医生共同治疗，否则，单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。其次，根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间，应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案，部分患者尚需要联合用药，疗程至少为10～14天。

2.男性膀胱炎

所有男性膀胱炎患者均应该除外前列腺炎。对于非复杂性急性膀胱炎可口服复方磺胺甲基异恶唑或喹诺酮类药物治疗，剂量同女性患者，但疗程需要7天;而对于复杂性急性膀胱炎患者可口服环丙沙星，或左氧氟沙星，连续治疗7～14天。

3.妊娠期尿路感染

(1)无症状菌尿妊娠期间无症状菌尿发生率高达4百分号～7百分号，常发生于妊娠的第一个月，其中多达40百分号病例可进展为急性肾盂肾炎，因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查，以便及时发现无症状菌尿患者。目前建议对于这类患者应该采取抗感染治疗。推荐根据药敏试验结果给予3-5天抗菌药物治疗。可选用一下列方案中的一种：①呋喃妥因;②阿莫西林;③阿莫西林/克拉维酸钾。请患者于停药后1周时来医院复查尿培养，以后每月复查一次，直到妊娠结束。对于反复出现无症状菌尿者，可以在妊娠期间采取抗生素预防措施，于每晚睡前服用呋喃妥因或头孢氨苄。

(2)急性膀胱炎推荐根据尿培养和药敏试验结果给予3～5天抗菌药物治疗，如果来不及等待药敏试验结果可给予呋喃妥因、或阿莫西林、或第二第三代头孢菌素治疗。治疗后需再行尿培养检查了解治疗效果。若反复发作急性膀胱炎推荐每日睡前口服头孢呋辛或呋喃妥因直至产褥期，以预防复发。

尿路感染有哪些治疗方法

尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。而女性一般是上尿路感染，我们在日常生活中也可以自己进行诊断是不是患有这个疾病，早发现后，可以尽早治愈!尿路感染疾病近年来呈增长趋势，所以我们应当了解一下它的相关知识。怎么治疗这个疾病呢?

1.女性非复杂性急性尿路感染

(1)急性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗，即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好，目前，不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%～20%的地区，可采用呋喃妥因治疗。

(2)急性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天，对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例，可采用口服喹诺酮类药物治疗，如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感，也可口服此药物治疗。如果致病菌是革兰阳性菌，可以单用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸钾治疗。对于重症病例或不能口服药物者，应该住院治疗，静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗，对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者，可选用氨曲南治疗;如果致病菌是革兰阳性球菌，可使用氨苄西林/舒巴坦钠，必要时可联合用药治疗。若病情好转，可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要，应每 1～2周作尿培养，以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养，以后最好能每月复查1次。

(3)复杂性急性肾盂肾炎由于存在各种基础疾病，复杂性急性肾盂肾炎易出现肾脏皮髓质脓肿、肾周脓肿及肾乳头坏死等严重并发症。这类患者需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病，必要时需要与泌尿外科等相关专业医生共同治疗，否则，单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。其次，根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间，应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案，部分患者尚需要联合用药，疗程至少为10～14天。

2.男性膀胱炎

所有男性膀胱炎患者均应该除外前列腺炎。对于非复杂性急性膀胱炎可口服复方磺胺甲基异恶唑或喹诺酮类药物治疗，剂量同女性患者，但疗程需要7天;而对于复杂性急性膀胱炎患者可口服环丙沙星，或左氧氟沙星，连续治疗7～14天。

3.妊娠期尿路感染

(1)无症状性细菌尿感妊娠期间无症状性细菌尿发生率高达2%～7%，常发生于妊娠的第一个月，其中多达40%病例可在妊娠期出现急性肾盂肾炎，因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查，以便及时发现无症状性细菌尿患者。目前建议对于这类患者应该采取抗感染治疗。可选用一下列方案中的一种：①呋喃妥因;②头孢泊肟;③ 阿莫西林/克拉维酸钾。请患者于停药后1周时来医院复查尿培养，以后每月复查一次，直到妊娠结束。对于反复出现无症状性细菌尿者，可以在妊娠期间采取抗生素预防措施，于每晚睡前服用呋喃妥因或头孢氨苄。

(2)急性膀胱炎首先可采用以下列方案中的一种：①呋喃妥因，②头孢泊亏③阿莫西林/克拉维酸钾。然后，根据尿细菌培养结果调整治疗方案。一般建议疗程为7天。

(3)急性肾盂肾炎必须主要静脉使用抗生素治疗，在正常后48小时或临床症状明显改善后，可改为口服抗生素治疗。可先采取经验型治疗，使用头孢曲松，然后根据尿细菌培养结果调整治疗方案，总疗程为10～14天。

4.无症状性细菌尿路感染

对于绝经前女性、非妊娠患者、糖尿病患者、老年人、脊髓损伤及留置导尿管的无症状性细菌尿的患者不需要治疗。然而，对于经尿道行前列腺手术或其他可能导致尿路黏膜出血的泌尿外科手术或检查的无症状性细菌尿患者，应该根据细菌培养结果采取敏感抗生素治疗。

5.导尿管相关的尿路感染

尿道相关性无症状性细菌尿不需要使用抗生素治疗;拨除导尿管后48小时仍有无症状性细菌尿的女性患者，则应该根据尿培养结果使用敏感抗生素治疗14天。

保持一个乐观的心态是面对疾病所必须具有的，因为它是你康复的前提和保障。就连癌症都能克服，更何况是尿路感染呢?希望朋友们在发现自己有尿路感染症状时及时的去就医，不要一直拖着治疗。否则，尿路感染很容易引起并发症，这样更难以治愈!

输尿管结石的药物

输尿管细长，平均管径仅为4毫米，并有三处生理性狭窄，最窄处只有1毫米。所以，对输尿管结石的药物治疗适应症要求条件也很严：(1)结石表面要比较光整。无毛刺;(2)结石长径在1.0厘米以内，并与输尿管腔方向平行，其横径不宜超过0.5厘米;(3)管腔无病理性狭窄改变;(4)患侧肾内尚未发生细菌感染性炎症。

药物选择及方法：(1)平时要养成大量饮水(茶)的习惯，遇有大量出汗或其他体液丢失情况时要立即设法补足;(2)肾绞痛发作时，要进行有效解痉止痛药物治疗，尽快消除症状。待症状缓解后，应用B超探测结石位置、是否发生嵌顿、有无结石部位以上输尿管扩张和肾积水;(3)每次症状发作时及消失后3～7天，都需口服常规治疗量的抗尿路感染药;(4)发作间歇期，口服东莨菪碱10毫克，每天3～4次、或黄体酮5毫克每天两次;(5)每2～3个月作一次腹部X线摄片复查，比较结石变化趋势，了解药物治疗效果——疗效不佳者应及时调整治疗方案。

膀胱结石的药物治疗

膀胱是下尿路储尿器官，容量很大，经尿道应用膀胱镜取物钳和碎石器很容易取出各种性质的膀胱结石。存在下述情况之一者，忌用药物排石：(1)结石直径超过1.0厘米;(2)结石已嵌顿于膀胱颈口引起尿潴留;(3)膀胱憩室内结石;(4)膀胱内炎症明显;(5)前列腺明显增生(炎症)肿大：(6)膀胱颈口慢性炎症和挛缩狭窄;(7)尿道及包皮口狭窄者。

药物及方法：(1)大量饮水，既可预防尿路感染又能增加尿量，小便次数多、量大，能促使结石排出;(2)每天定时服用东莨菪碱或阿托品、中药、中成药等解痉排石制剂;(3)无明显疼痛时，多做跳绳、跑步等运动，可以提高药物排石效果。

尿道结石，多来自膀胱结石(掉入)，可用注射器(无针头)注入消毒的液体石腊油，既有利于结石继续向下排出,也可减轻结石对尿道粘膜的损伤。

膀胱炎尿频怎么办呢

一、一般治疗

急性膀胱炎患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。

二、病因治疗

对有明显诱因的慢性膀胱炎，必须解除病因，否则，膀胱炎难以控制。如解除尿路梗阻、去除膀胱内异物、结石等;对女性屡发性膀胱炎应进行妇科检查，以排除和治疗女性生殖道炎症;对上尿路来源、男性生殖器官炎症如前列腺炎等，均应同时积极处理。

三、抗感染药物治疗

根据尿细菌培养、药物敏感试验?结果选用有效的抗菌药物。在未得到?细菌培养结果之前，在急性感染时又要求迅速治疗，因此可先取尿涂片革?兰氏染色检查，根据所见是杆菌抑或是球菌拟定初步治疗方案先进行治疗，或可应用广谱抗菌素或尿内排泄浓度高、副作用小的抗菌药物，如磺胺呋喃类、待有了细菌培养及药物敏感试验结果后再调整治疗方案。

正确诊断膀胱癌的方法有哪几种

尿液三杯试验：最简单的检查是尿液三杯试验，观察整个排尿过程中血尿出现在何时，根据血尿出现时间的不同，可判断泌尿系统疾病的大致病灶部位。如果血尿出现在排尿终末，往往提示病灶在膀胱部位，而无痛性血尿则是膀胱癌的早期警报。出现这种情况时，应该对膀胱做重点检查。

B超检查：方便易行，如肿瘤的直径小于0.5厘米，往往出现假阴性，故对早期诊断的实用价值有限。CT检查可判断肿瘤的浸润程度及淋巴结是否转移，对晚期病变可看得一清二楚，但对膀胱癌的辅助诊断不很实用。此外，还可做尿液沉淀细胞学检查和膀胱肿瘤的血清标志物检查，这些检查有助于膀胱癌的辅助诊断。

膀胱镜检查：是确诊膀胱癌的最重要方法，通过检查，可以明确是否有膀胱癌肿和癌肿的数目、大小、形态以及是否有蒂及基底部的情况，并可随机进行活检。膀胱镜检查既可用于膀胱癌的早期诊断，也可帮助初步制订手术治疗的方案。

膀胱镜检查时如发现癌肿较小、数目较少、较浅表，且有蒂，则可做经尿道的膀胱肿瘤电灼或电切术，膀胱癌可以治愈。如肿瘤较大、基底较广、浸润较深或已有转移者，则应由医生根据情况确定手术范围。总之，膀胱镜检查对膀胱癌的早期诊断有很大价值，对制订治疗方案也很重要。

膀胱癌最早的症状是突然出现肉眼血尿，但绝大多数患者在早期并无尿痛、尿频，且血尿是间歇性的，有的患者因发现血尿去基层医院注射了止血针，在肉眼血尿暂时消失后(实际上出血并未停止)，产生了“病已痊愈”的错觉，不愿对莫名其妙发生的血尿症状再进一步探查原因，这是膀胱癌没有被早期诊断的重要原因。其实，一旦出现血尿症状，往往提示泌尿道有炎症、结核、结石、异物、肿瘤或尿路梗阻等病变，应该做由简到繁的检查。