水痘的病因
水痘的病因
发病原因：
水痘-带状疱疹病毒感染：
水痘-带状疱疹病毒与单纯疱疹病毒同属疱疹病毒(herpesvirus)亚科，病毒在宿主体内长期潜伏，发病时表现为全身或局部皮肤黏膜的疱疹性损害，易于复发为其共同特征，水痘-带状疱疹病毒为直径大约150～200nm的球形病毒颗粒，外有双层类脂蛋白包膜，水痘-带状疱疹病毒只有一种血清型，人类是唯一的自然宿主，水痘-带状疱疹病毒VZV对体外环境的抵抗力较弱，在干燥的疱疹痂壳内很快就失去活性;但在疱疹液中，可贮于-65℃长期存活，病毒可用人胚纤维细胞进行体外培养，但不能在鸡胚等一般动物组织中生长。
易感人群：
普遍易感，但学龄前儿童发病最多，6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿，病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。
传染源：
水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性，易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。
发病机制
病毒侵入上呼吸道的上皮细胞内复制，然后进入血流，到达白细胞内复制后大量进入血流形成病毒血症，病毒散布于全身各器官组织，引起全身病变，皮肤病变主要为棘状细胞层的细胞水肿变性，胞核分裂成多核巨细胞，核内有嗜酸性包涵体形成，随后细胞液化，单房性薄壁水疱形成，早期疱疹液标本于电镜下观察可见内含大量病毒，由于炎症细胞增多及混入脱落的组织细胞残屑，疱疹液可逐渐变得混浊，亦可呈脓疱样外观，疱疹周围及其下部真皮组织充血，形成环绕疱疹基底部的线状红晕，晚期疱疹液中的病毒含量减少，由于病变表浅，愈合后一般不遗留瘢痕，眼，鼻，口，咽等部位的黏膜亦可有疱疹形成，且易破溃形成溃疡，但易于愈合，与此同时，水痘患者的多种组织中可发生变态反应性炎症，包括肺，肝，脾，肾上腺，胃肠道，心肌，胰腺，血管内皮及大脑组织等，水痘性肺炎患者的肺部组织呈广泛的间质性炎症，有散在灶性坏死炎变区;肺泡可出血，肺泡与细支气管内含纤维蛋白性渗出物，红细胞及有包涵体的多核巨细胞，肺间质与细支气管周围有单核细胞浸润，在水痘性脑炎患者，可见脑组织有变性坏死，点状出血，间质血管周围脱髓鞘性改变及脑血管周围淋巴细胞浸润现象。
【流行病学】
水痘传染性强，患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性，儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一，传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染，也可接触污染的用物间接待染。
本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病，人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。
1、传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播，在近距离，短时间内也可通过健康人间接传播。
2、流行特征 全年均可发生，冬春季多见，本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园，小学等幼儿集体机构易引起流行。
水痘疫苗预防针有必要打吗
水痘，对于人体的危害是很大的，而且其具有很强的传染性，这对患者家人的身体健康也是一种威胁，并且对患者的工作和生活都造成了很大的影响，生活中，有很多的人通过接种水痘疫苗来预防水痘，那么水痘疫苗有必要打吗?
通常的来说，水痘疫苗是一种减毒的活的病毒疫苗。幼儿接种水痘疫苗后，可以起到很好的预防作用，而且这种作用可以长期存在。
生活中，水痘的病原体是水痘——带状疱疹病毒，存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中，主要通过飞沫经呼吸道传染。宝贝接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说，如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可能被感染而发病。
由于水痘传染性很强，患病儿童是唯一的传染源，与之接触的幼儿，若未患过水痘或未接种过水痘疫苗约有90%会发病，因此接种水痘疫苗是非常有必要的。那么，或许有的人会问，水痘疫苗应该什么时候接种呢?
一般的认为，给幼儿接种水痘疫苗可预防水痘，它具有卓越的安全性，保护率可达98.5%以上。1岁以上的幼儿都可以进行注射。接种后可获得足够的免疫力。水痘疫苗接种后的副作用很轻微。20%～25%的儿童注射局部会有暂时、轻微的疼痛、硬结、发红。需要注意的是，水痘疫苗必须单独注射，不能与其他疫苗混合在同一针管中注射。并且最好与其他疫苗隔开时间注射。
水痘给孕妇带来的危害有什么。
1、导致胎宝贝染色体畸变
女性如果在孕前期感染了水痘，可能会把病毒传给胎宝贝，导致染色体畸变，这种可能的发生率在17%-28%，而染色体的畸变会造成日后宝贝患恶性肿瘤。
2、胎宝贝发生先天性水痘综合征
如果水痘病毒感染发生在怀孕4-5个月，病毒一旦通过胎盘，会使大约7%-9%的胎宝贝发生先天性水痘综合征，导致宝贝出生后体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕、白内障、弱智等问题，而且大多在生后一两年内死亡。
3、宝贝出生后可发生带状疱疹
如果孕妈咪在怀孕6-9个月时感染了水痘病毒，胎宝贝可能会发生水痘。虽然出生时，宝贝已经没有明显水痘症状了，但出生后有直接发生带状疱疹的危险。
4、宝贝容易发生播散性水痘
在产前4-5天，孕妈咪发生了水痘病毒感染，宝贝因为得不到母体的保护性抗体，容易在生后5-10天发病，而且还容易转变成播散型水痘，病死率高达25%-30%。
以上就是介绍的水痘的预防，水痘大家可能并不陌生，患者生活中是很痛苦的。都知道是一种影响患者生活很大的疾病。但是水痘的情况大家并不了解。近年来，水痘的发病率呈逐年上升趋势，了解水痘的症状表现，有助于水痘的治疗，但是在接种水痘疫苗的时候，应该要到正规的医院进行接种。
小孩出水痘会传染给大人吗 水痘的传染源
水痘病人是唯一的传染源。从发病前的1-2天至皮疹干燥、结痂为止，病人均有传染性。因此，水痘病人必须隔离，最少隔离1周，不宜出门及去公共场合，以免将水痘病毒传染给他人。
家长患带状疱疹当心孩子染水痘
家长患带状疱疹 当心孩子染水痘
水痘多发于1~4岁的孩子。一般人只知道没得过水痘的孩子接触水痘患者后可发病(一般14~16天)，殊不知，家长患了带状疱疹，也可以把孩子传染上水痘。 一年冬天，张爷爷的腰背部皮肤突然感觉又痒又痛，接着出现一堆小水疱，皮肤火烧火燎地疼，就像一条火龙缠住了腰。医生说张爷爷得了带状疱疹，开了一些药。张爷爷的病逐渐好转，可没过几天孙子得了水痘。医生说是张爷爷传染的。 原来，水痘和带状疱疹虽然不是同一个病，可病根儿都是由水痘-带状疱疹病毒引起的，可以相互传染。
儿童期感染水痘病毒后，人体产生中和病毒的抗体往往因为力量太弱，不能彻底清除病毒。所以，人体只好与病毒长期“和平共处”，让病毒像冬眠的蛇那样潜伏在体内的脊髓神经组织中。一旦过劳、抵抗力下降、外伤或发生恶性肿瘤等情况，潜伏的病毒就趁机复活了，引起人体再度感染而发生带状疱疹。
病根相同 治法迥异
张爷爷听说是自己传给小孙子的病，忙把吃剩的药给孙子吃。没想到，几天后孙子的病不但没好，反而越来越重，全身出满了疱疹，连眼睛和嘴巴里都有，还发高烧。医生问明情况后，批评张爷爷不该给孙子乱吃药，因为张爷爷的药中有激素。激素可以减轻病毒对神经纤维和神经细胞的毒性破坏作用，可水痘在使用激素后就会降低人体抗水痘病毒的能力，使水痘病情加重，严重者可导致死亡。
患水痘的孩子大多出现发热、全身不适及咳嗽，有的孩子不想吃饭，就像得了感冒，几天后出现皮疹，再经结痂、脱痂后逐渐愈合。水痘是一种自限性疾病，如
果未发生并发症，一般2周左右可自愈。但是，特别需要提醒的是，得了水痘的病人千万不能用激素治疗，也不要乱用退烧药。
皮疹不能轻易用激素类软膏
水痘被误用激素治疗的情况还常常发生在在误诊的情况下。
有的家长为了减轻孩子得水痘后皮疹的瘙痒，往往给孩子皮肤上涂抹含有激素的软膏，这样很可能促进水痘病情的发展。所以，在病因没有明确之前，不要乱用激素。
一些长期使用激素治疗慢性肾病、血液病的儿童，一旦感染水痘，病情往往比一般儿童重。因此，长期使用激素治疗的儿童若感染了水痘，应适当减少激素的剂量，等水痘病情好转后再增加到原来的剂量。
一般不需退烧
3岁的小胖得了水痘，出现发烧等症状，妈妈给她吃了阿司匹林。几天后，小胖出现恶心、呕吐，随即出现嗜睡、昏迷、抽搐等症状。医生开始认为小胖得了水痘并发脑炎，但后来发现，小胖伴有肝脏肿大、肝功能异常、血糖降低和血氨升高，被诊断为雷耶综合症。经过一周的抢救，最终没能挽救小胖的生命。
雷耶综合症也称内脏脂肪变性综合征，主要损伤脑及肝脏。医生们发现，水痘或流感病人服用阿司匹林后，雷耶综合征得发生率会明显增加。目前该病没有很好的办法治疗，病死率较高。因此，孩子得了水痘后，不要服用阿司匹林退烧。
两三周可恢复健康
孩子得了水痘，家长不要着急。首先让孩子充分休息，给予易消化、富于营养的食物。饮食以清淡的流食为主，多吃水果，不要吃鱼虾。
第二，防止水痘疱疹感染非常重要。经常给孩子洗手，指甲要简短，不要让孩子抓破水疱。皮疹痒得厉害时，可用炉甘石洗剂涂搽止痒。对已抓破的皮疹，可用龙胆紫药水涂搽。
绝大多数孩子水痘病情都很轻，一般1周左右不再出现新的水痘，再经过结痂和脱痂，2~3周可完全恢复。但有约1‰的病人可发生肺炎、心肌炎和脑炎等并发症，如遇到高烧不退、皮肤感染、精神萎靡、头痛、呕吐、喘憋等情况，应及时到医院看病。
带状疱疹并发症的原因是什么
此病是由水痘病毒引起的。病毒进入呼吸道粘膜进入人体，通过血行传播致使水痘的形成，有很多人由于感染病毒后不会出现水痘而成为带病毒者。
水痘病毒渗入皮肤感觉神经末梢以后会沿着神经转移到脊髓后根的神经节中，然后隐藏起来，当人们细胞免疫功能下降时，例如患上感冒、发烧等病时，病毒就开始活跃起来，破坏神经节使它坏死，还激活了其他病毒进入皮肤引发疱疹。极少情况下，疱疹病毒可能散步到脊髓前角细胞以及内脏神经纤维，造成运动性神经麻痹。
临床上，任何一种疾病的治疗都是针对病因治疗，效果才是事半功倍的，带状疱疹并发症也不例外。所以，为了带状疱疹并发症的治疗走弯路，了解带状疱疹并发症的原因是非常必要的。当然，带状疱疹并发症的治疗将比带状疱疹治疗更加困难，需要更多的治疗时间，所以需要在治疗的时候做好心理准备。
水痘需要怎样预防 防止交叉感染
在水痘的高发时期，家长和老师要密切关注孩子的身体情况。家长不要带孩子去人群密集的产所，避免孩子接触带有水痘病原体的患者。学校、老师要重视预防水痘的必要性，尽量避免在水痘病毒流行期间开展大型的文体活动，如果发现患有水痘的患者要及时报告学校和家长，并立即隔离，采取必要救治措施。
孕妇感染水痘对宝宝的危害大
1.导致胎儿染色体畸变
女性如果在孕前期感染了水痘，可能会把病毒传给胎儿，导致染色体畸变。这种可能的发生率在17%—28%，而染色体的畸变会造成日后宝宝患恶性肿瘤。
2.胎儿发生先天性水痘综合征
如果水痘病毒感染发生在怀孕4-5个月，病毒一旦通过胎盘，会使大约7%—9%的胎宝贝发生先天性水痘综合征，导致宝贝出生后体重减轻、肌肉和神经萎缩、指甲畸形、皮肤瘢痕、白内障、弱智等问题，而且大多在生后一两年内死亡。
3.宝宝出生后可发生带状疱疹
如果孕妈妈在怀孕6-9个月时感染了水痘病毒，胎宝贝可能会发生水痘。虽然出生时，宝宝已经没有明显水痘症状了，但出生后有直接发生带状疱疹的危险。
4.宝宝容易发生播散性水痘
在产前4-5天，孕妈咪发生了水痘病毒感染，宝贝因为得不到母体的保护性抗体，容易在生后5-10天发病，而且还容易转变成播散型水痘，病死率高达25%—30%。
你怕被水痘传染吗
天气反复多变、时暖时冷有利于水痘病毒侵袭人体，如果成年人对病毒免疫力低，再接触这个病毒就可能发病。同时，以前接种疫苗不完全也可能是一个影响因素。“疫苗所产生的抗体到十几、二十岁就会明显降低，这一人群也可再次接种。”
专家表示，有了水痘疫苗以后，现在小孩发水痘少了，但接种了疫苗不代表能终生免疫，有研究表明，水痘疫苗所产生的抗体只能维持一段时间，到了十几二十岁，抗体就会明显降低，对病毒的防御力就变得很弱，遇上水痘流行就容易被感染。
虽然同为水痘，但成年人发病时高烧、头痛、呕吐、周身不适等症状明显比儿童更严重，病程也要比儿童长一些。这可能是因为成年人对水痘病毒的反应性较强有关。如果曾经被水痘病毒侵袭但没有发病，病毒也会一直潜伏下来，伺机发作，这种情况则表现为带状疱疹。
带状疱疹的四大认知误区
误区1/皮蛇绕身体一圈就会死?
事实上，导致带状疱疹发生的关键，主要是因患者本身潜藏于神经节中的水痘病毒，因人体免疫力下降，再度活化所致。且多由单一神经节引起，一旦发作也多产生于身体单侧;两侧神经节，甚至多个神经节同时发作，实属相当罕见。若因此致命也非皮蛇引起，而是导致免疫力极差的病症所致，例如，肾脏病、爱滋病、癌症病患者皆属于高危险群之一。
误区2/皮蛇只有老人才会发生?
正如上述所言，皮蛇是一种因人体免疫力下降，导致潜藏于神经节中的水痘病毒被活化而生的病毒性疾病。因此，只要曾感染过水痘病毒，且有自体免疫异常、罹患感染性疾病，导致免疫力低下者，都有可能诱发带状疱疹的发生，不光侷限于年逾50岁以上的中老年人。
误区3/皮蛇会因接触而传染?
廖嘉宏主任指出，事实上，皮蛇本身是不会因你接触到其他皮蛇患者而被感染;不过，这边指的是接触者不会因此立即出现皮蛇症状。但值得注意的是，带状疱疹患者所产生的水泡、疱疹中的分泌物一样会带有水痘病毒的存在。
所以，若是从未得过水痘者接触后，恐将诱发水痘的产生;即使痊癒后，也会使水痘病毒潜伏于体内，一旦未来受感染者有免疫力不佳，就可能造成水痘病毒再度活化，诱发皮蛇产生。
误区4/皮蛇永远治不好
虽然带状疱疹是个会完全痊癒的疾病，不过，由于皮蛇发作位置在背部神经节中，且一旦发病除了会反应在皮肤身上外，同时也会向内侵犯神经组织，导致不少患者即使在疱疹痊癒后，仍会出现频繁的神经抽痛「疱疹后神经痛」的后遗症，甚至可能持续长达数週或数个月之久。因此，也就给人留下皮蛇永远治不好的错误迷思。
孕妇感染水痘的四大危害
在水痘高发季节，孕妇一定要注意自身预防。由于孕妇在孕期抵抗力低，很容易感染各种传染性病毒，而感染上水痘的孕妇极有可能把病毒传染给胎儿，情况严重的甚至可能导致胎儿发育畸形。而且孕妇在孕期一旦感染水痘，用药受到很多限制，治疗起来顾忌因素很多，主要是对胎儿也带来很大的危害。
1、导致胎宝贝染色体畸变
女性如果在孕前期感染了水痘，可能会把病毒传给胎宝贝，导致染色体畸变，这种可能的发生率在17%-28%，而染色体的畸变会造成日后宝贝患恶性肿瘤。
2、胎宝贝发生先天性水痘综合征
如果水痘病毒感染发生在怀孕4-5个月，病毒一旦通过胎盘，会使大约7%-9%的胎宝贝发生先天性水痘综合征，导致宝贝出生后体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕、白内障、弱智等问题，而且大多在生后一两年内死亡。
3、宝贝出生后可发生带状疱疹
如果孕妈咪在怀孕6-9个月时感染了水痘病毒，胎宝贝可能会发生水痘。虽然出生时，宝贝已经没有明显水痘症状了，但出生后有直接发生带状疱疹的危险。
4、宝贝容易发生播散性水痘
在产前4-5天，孕妈咪发生了水痘病毒感染，宝贝因为得不到母体的保护性抗体，容易在生后5-10天发病，而且还容易转变成播散型水痘，病死率高达25%-30%。
温馨提示：如果你已经患过水痘，对水痘病毒就具有免疫力，在孕早期感染水痘，胎儿感染的可能性较小，可以继续妊娠下去。但若孕妈咪出现高热及全身中毒的症状，体温高达40℃以上或发展成肺炎，在这种情况下，保住孕妈咪的生命是最重要的，而且胎宝贝健康受到损害的可能性较大，建议流产。
宝宝水痘症状 提醒
除了接种疫苗，加强通风和消毒也很重要！因为水痘是通过空气和接触传播的，当宝宝和水痘病人在一个相对比较封闭的环境中或是接触了水痘病人碰触过的物品没有注意洗手，都很容易被传染。尤其是幼儿园、学校要加强通风、消毒。家长也应尽量避免带宝宝到商场等人群密集的场所。
孩子得了水痘不要用手揉眼睛
水痘的发病人群以中小学生和托幼儿童为主。若婴儿感染水痘病毒，可为其套上手套，避免用手揉眼，防止病毒感染眼睛，形成角膜炎，影响视力。皮肤科专家提醒家长说，水痘传染性强，最易在托儿所、中小学校发生群体性感染，目前防止水痘病毒感染和传播的最好途径就是接种水痘疫苗和对感染者进行隔离，接种疫苗一个月后有效。
水痘病毒存在于病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而感染。出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。
专家建议，家中若有水痘患者，要保持居室通风、光线充足，发热时应卧床休息;在饮食上以易消化、富含维生素的清淡食物为主;衣被不宜过厚过多，太热会使皮疹发痒。保持衣服被褥清洁，患者用具要暴晒或煮沸消毒;剪短患者指甲、勤洗手，保持双手的清洁以免抓破水痘，引发感染;若出现持续高温不退，伴有呕吐、惊厥时，应立即就医。
小孩出水痘会传染吗 水痘的传播途径
水痘病毒主要通过空气传播，传染性较强。可经飞沫（如讲话、咳嗽、打喷嚏）传播；也可以经过接触传播，如接触被水痘病毒污染的衣被、玩具等后被传染。在集体机构中（如托儿所、幼儿园和学校内）接触了水痘病人后，80%-90%的易感者会发病。因此，对水痘病人及早进行隔离非常必要。