鞘膜积液的检查项目有哪些
鞘膜积液的检查项目有哪些
检查项目:前列腺B超检查、前列腺、精囊腺的超声检查、透光试验、阴囊超声检查
鞘膜积液,诊断较易,不需特殊检查。但如需要排除睾丸肿瘤,结核者则需做相应的前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的B超检查。但如果阴囊肿块为实质性,则不宜行穿刺检查。B超检查可见肿块为液性暗区。鞘膜腔内可穿刺抽出积液。正常情况下为蛋黄色的清亮液体;如合并感染则可为混浊的血性或脓性液体;丝虫病患者则可为乳糜样的液体。
鞘膜积液的基本检查
鞘膜积液从病理上分原发型鞘膜积液和继发型鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种。此症并不难诊断,超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗,但根据广泛统计结合本院临床观察,本病手术后并发症较多。
鞘膜积液的基本检查:
睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时 阴囊 有梨形肿物, 睾丸 亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。
鞘膜积液的进一步检查:
B超检查可进一步明确诊断,对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义、鞘膜积液应该如何预防?鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。
一般鞘膜积液无自觉症状,其表现为囊性肿物,体积差异较大。先天性鞘膜积液平卧时,挤压积液可使之缩小或者完全消失。
非感染性鞘膜积液其阴囊的皮肤正常,积液张力较大,透光明显。感染性鞘膜积液张力小,很柔软,提示睾丸、附睾有病变。
对阴囊内肿物,透光试验阳性的即可确诊。交通性积液须与疝鉴别。睾丸肿瘤由于呈均匀性增长,外形可似鞘膜积液,一般除有持续肿物增长史外,透光试验呈阴性,肿物也较沉重。
睾丸积液的诊断有哪些
一、鞘膜积液的基本检查
睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物,睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。
二、鞘膜积液的进一步检查
B超检查可进一步明确诊断,特别对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。
三、鞘膜积液的诊断要点
1.阴囊内有囊性肿块。可有阴囊钝痛和精索牵扯感。
2.肿块有囊性感,睾丸鞘膜积液时睾丸们不清。透光试验阳性。
3.睾丸鞘膜积液需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。腹股沟斜疝的增大阴囊有时可见肠型或听到肠鸣音,阴囊内容物在卧位时可回纳,透光试验阴性。睾丸肿瘤为实质性肿块,有沉重感,透光试验亦为阴性。
鞘膜积液的诊断鉴别
鞘膜积液诊断鉴别
诊断
根据临床表现、检查等可以诊断。
鉴别诊断
鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。
交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的,惟因疝囊内容物不同而诊断各异,病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出,有时可见肠型或有肠鸣,则为疝,检查时其中可触及肠管,外环处精索粗大,交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大,腹股沟管无明显包块突出,精索不粗大,做透光试验时,要注意婴儿的肠管菲薄,虽然是疝,其透光仍为阳性,要致细致检查,不可贸然进行穿刺,以免误伤肠管,鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大,若粗大则包块与腹腔相连,则为疝,不粗则可能为鞘膜积液,睾丸鞘膜积液时,包块占有一侧阴囊的全部,不能再摸到睾丸,而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。
睾丸肿瘤的特点是重而硬,可以有少量的鞘膜积液,B超检查可见肿块为实质性,在检查时,除体会包块重硬外,若在包块之后外方摸到副睾,则为肿瘤,若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液,透光试验肿瘤为阴性,但厚壁的鞘膜积液也可以不透光,可进行穿刺以明确诊断。
鞘膜积液容易与哪些疾病混淆
鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。
交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出,有时可见肠型或有肠鸣,则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大,腹股沟管无明显包块突出,精索不粗大。做透光试验时,要注意婴儿的肠管菲薄,虽然是疝,其透光仍为阳性。要致细致检查,不可贸然进行穿刺,以免误伤肠管。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连,则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时,包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。
睾丸肿瘤的特点是重而硬。可以有少量的鞘膜积液。在检查时,除体会包块重硬外,若在包块之后外方摸到副睾,则为肿瘤。若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液。透光试验肿瘤为阴性。但厚壁的鞘膜积液也可以不透光。可进行穿刺以明确诊断。
孕前男人必做精液检查吗
生儿育女可是一个“男女搭配”的活儿,男人们别以为自我感觉体力佳身体棒就行,无精子症、精子异常等疾病,自身并不一定有不适感觉,可直接影响胎儿健康。
目前男性精液有问题者尤其常见,因此,男人必做精液检查。
检查项目:精液检查
检查内容:检查精液量、颜色、黏稠度、
液化情况、PH值及精子密度、活动率、形态等。
检查目的:可以提前预知精液是否有活力或是否少精、弱精。
检查方法:提取男性精液做检查。
如果精子活力不够,则要从营养上补充,如果出现少精症,男性则要戒除不良卫生习惯,如不抽烟不酗酒、不穿过紧的内裤等;如果是无精症,则要分析原因,决定是否采用辅助生殖技术。
另外,男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大。如果男性曾经患过腮腺炎,有过隐睾,发生过睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况,将这些信息提供给医生,并仔细咨询,选择增加合适的体检项目。
水疝的检查
可能用到的检查项目: 阴囊超声检查、阴囊检查、透光试验、腹部CT、腹部平片、性病研究实验室试验。
阴囊超声检查方法一般有两种:(1)纵断扫查:以左手食、拇指适当固定睾丸进行纵断多平面扫查,以显示睾丸、附睾头尾部及部分精索的超声结构。(2)横断扫查双侧比较观察阴囊皮肤、睾丸和附睾形态、大小、内部回声,观察睾丸周围鞘膜呛内有无液体及回声有无异常。
鉴别诊断
鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光。如鞘膜张力不大,比较柔软,应想到可能为继发性鞘膜积液,应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。
鞘膜积液怎么检查
基本检查
睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物, 睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。
进一步检查
b超检查可进一步明确诊断,对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义、
鞘膜积液应该如何预防?
鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。
男性孕前检查有哪些项目
孕育健康宝宝,备孕爸爸的健康也是非常重要。大部分的备孕夫妻都知道女性的孕前检查的项目主要是内分泌检查,白带常规检查,染色体检测等,那么男性的孕前检查项目主要有哪些呢?
肝功能:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目。主要是为了各型肝炎,肝脏损伤诊断。
染色体异常:检查男性有无遗传病。
精液检查:检查精液量、颜色、黏稠度、液化情况、PH值及精子密度、活动率、形态等,可以提前预知精液是否有活力或是否少精、弱精。
男泌尿生殖系统:如果男性有过睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况,在孕前检查前一定要告知医生,有必要让医生做一个全面的检查,不影响检查结果,自己也比较放心。
血常规:男性血规18项。看男性是否患有白血病、病毒感染、糖尿病、肝炎、败血症、黄疸、肾炎、尿毒症等影响生育的疾病。
心电图:心电反应性疾病检查。这样可以了解男性是否心律不齐等心脏疾病。
怎么鉴别鞘膜积液
怎么鉴别鞘膜积液?正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2~3ml),供滑润、保护睾丸用,如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。它的病因较多,炎症、外伤、肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见,各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。但是鞘膜积液容易与一些病混淆。怎么鉴别鞘膜积液?
鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。怎么鉴别鞘膜积液?交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出,有时可见肠型或有肠鸣,则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。
睾丸肿瘤的特点是重而硬。怎么鉴别鞘膜积液?可以有少量的鞘膜积液,B超检查可见肿块为实质性。在检查时,除体会包块重硬外,若在包块之后外方摸到副睾,则为肿瘤。若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液。透光试验肿瘤为阴性。但厚壁的鞘膜积液也可以不透光。可进行穿刺以明确诊断。
通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大,腹股沟管无明显包块突出,精索不粗大。怎么鉴别鞘膜积液?做透光试验时,要注意婴儿的肠管菲薄,虽然是疝,其透光仍为阳性。要致细致检查,不可贸然进行穿刺,以免误伤肠管。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连,则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时,包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。
睾丸鞘膜积液的诊断和检查
睾丸鞘膜积液是由于鞘膜的分泌和吸收功能平衡失调所致,使鞘膜囊内积液增加,压力增高,鞘膜增厚,阴囊内局部温度调节机制发生障碍,从而影响睾丸的血液循环,导致睾丸逐渐萎缩。
一、睾丸鞘膜积液的诊断
睾丸鞘膜积液的诊断并不困难。主要表现为阴囊内肿块逐渐增大,较大时有下坠感或牵拉痛。巨大鞘膜积液往往使阴茎内陷,影响行动、排尿及性生活。
睾丸鞘膜积液患者体检时可发现阴囊肿块呈球形或梨形,有弹性,表面光滑,肿块透光试验为阳性,但如鞘膜增厚、或积液混浊则可能透光试验为阴性。
小儿睾丸鞘膜积液为先天性鞘膜积液中的一种,因此在小儿需与精索鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液相鉴别。而在成人则需与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤、阴囊血肿等相鉴别。
二、睾丸鞘膜积液的检查
睾丸鞘膜积液检查:睾丸鞘膜积水和精索鞘膜积水一般为球形或卵园形。婴儿型鞘膜积水呈梨型,在腹股沟处逐渐变细。交通性鞘膜积水呈球形或梨形,平卧时可缩小或消失。有时交通孔道很小,长时间卧床才能略微缩小,所以轻易误诊为婴儿型鞘膜积水或睾丸鞘膜积水。包块表面光滑、有弹性、呈囊样感,张力小者可有波动感。
三、睾丸鞘膜积液与其它疾病的的鉴别诊断
鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。
交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出,有时可见肠型或有肠鸣,则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大,腹股沟管无明显包块突出,精索不粗大。做透光试验时,要注意婴儿的肠管菲薄,虽然是疝,其透光仍为阳性。要致细致检查,不可贸然进行穿刺,以免误伤肠管。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连,则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时,包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。
睾丸肿瘤的特点是重而硬。可以有少量的鞘膜积液,B超检查可见肿块为实质性。在检查时,除体会包块重硬外,若在包块之后外方摸到副睾,则为肿瘤。若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液。透光试验肿瘤为阴性。但厚壁的鞘膜积液也可以不透光。可进行穿刺以明确诊断。
什么是睾丸鞘膜积液
什么是睾丸鞘膜积液?睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常的量而形成的囊肿。
睾丸鞘膜积液的病因
男科的专家表示:睾丸鞘膜积液是男性常见的疾病。胎儿在胎龄第8-9个月时睾丸从腹腔降入阴囊,当睾丸降入阴囊后,从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭,医学上又称为腹膜鞘状闭锁不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊,形成先天性交通性鞘膜积液。睾丸鞘膜积液还可由睾丸、附睾、肿瘤和血丝虫感染或外伤等疾病引起。
诊断睾丸鞘膜积液并不困难,交通性鞘膜积液在平卧时可缩小,故常于清晨时缩小,而下午由于站立行走,使腹腔内液灌注到鞘膜腔,引起积液增多。由于睾丸被整个鞘膜腔包裹而造成睾丸扪摸不佳,让病人取半卧位挤压检查较好。另外,对鞘膜积液可用手电筒进行透光试验检查,液体能透光,应呈阳性。另外可用B超检查,可作出较为精确诊断,有怀疑者可穿刺查抽出液的性质。
睾丸鞘膜积液的治疗方法
专家表示:睾丸鞘膜积液的治疗,应根据患者年龄大小、积液多少和发病原因确定方法,传统治疗方法有以下几种:
1.中西医结合,如果病情较轻,可采用西医保守治疗与中医中药调养疗法。
2.等待疗法,轻度鞘膜积液,一般不需治疗。如婴儿时期含少量液体的鞘膜积液,多数可以自行吸收,所以不宜急于手术。
3.穿刺抽液,适用幼儿或拒绝手术及手术有禁忌者。在局麻下于阴囊下部用注射针头穿刺,抽吸积液。但此法一般均有复发,并易发生感染。